Un esame del sangue è lo studio principale in base al quale il medico valuta le condizioni generali del paziente. Uno degli indicatori chiave nell'analisi sono i marker di danno epatico ALT e AST. Un aumento rispetto alla norma di questi indicatori spesso significa che il corpo sviluppa malattie che richiedono un trattamento immediato.

Indicatori di decodifica in un esame del sangue biochimico

L'ALT (il nome completo è "alanina aminotransferasi") è un enzima che si trova principalmente nei tessuti del fegato e dei reni, con l'aiuto del quale vengono intensamente prodotti lo scambio di aminoacidi alanina, un aumento dell'immunità e i linfociti. ALT.

Come ALT, AST o aspartato aminotransferase è un enzima intracellulare. L'AST è coinvolto nel trasferimento di aminoacidi aspartato. Questa è una proteina da costruzione responsabile della sintesi di aminoacidi. L'AST è più concentrata nei tessuti del cuore, dei reni, dei muscoli e dei nervi. L'attività dell'aminotransferasi accelera la vitamina B6.

Con il normale funzionamento del corpo, le aminotransferasi praticamente non entrano nel sangue. Un aumento degli indicatori si verifica in violazione dell'integrità delle cellule in gran numero, quando il rilascio di enzimi.

L'alto contenuto dell'enzima ALT nell'analisi biochimica del sangue indica danni ai tessuti degli organi, molto spesso al fegato. Se il livello di AST supera ALT, possiamo parlare di danno miocardico.

Spesso le malattie del fegato si sviluppano in modo asintomatico. Un esame del sangue biochimico per ALT e AST è progettato per identificare prontamente anomalie nel funzionamento degli organi interni al fine di eliminare le anomalie in una fase precoce. Si raccomanda di donare il sangue per ALT e AST una volta ogni 6 mesi a scopo preventivo..

Norme ematiche in uomini, donne e bambini

L'indicatore normale di ALT e AST differisce in genere e bambini di età diverse. Una leggera deviazione dalla norma delle aminotransferasi può essere una conseguenza dell'alimentazione, dell'attività fisica, dello stile di vita, dell'uso a lungo termine di determinati farmaci e non è motivo di preoccupazione.

Enzima	AST	ALT
Negli uomini	Fino a 47 unità / l	Fino a 45 unità / l
Tra le donne	Fino a 35 u / l	Fino a 31 unità / l
Nei bambini fino a un anno	Fino a 60 unità / l	54 - 56 unità / l
Nei bambini sotto i 3 anni	40 - 45 unità / l	33 u / l
Nei bambini sotto i 6 anni		29 u / l
Nei bambini di età inferiore ai 12 anni		Fino a 39 unità / l

I pazienti sono spesso preoccupati se ALT e AST sono elevati. Ciò significa che quante volte il risultato differisce dalla norma. Sulla patologia indicano indicatori che sono molte volte più alti del normale. Un leggero aumento si verifica con varietà di epatite virale, epatosi epatica grassa. Fino a 20 volte con processi infiammatori del fegato, cirrosi.

Con un aumento di oltre 20 volte, c'è una distruzione del fegato. In condizioni epatiche gravi, ALT raggiunge un livello critico e AST in caso di infarto del miocardio.

L'epatite viene solitamente diagnosticata con una maggiore quantità di bilirubina. Negli adolescenti, le variazioni di ALT e AST durante il periodo di crescita sono considerate normali. Anche il superamento della norma nell'infanzia non è una patologia.

Ragioni per aumentare ALT negli adulti

Poiché il contenuto di enzimi negli organi varia, il rapporto tra ALT e AST, che è chiamato coefficiente Ritis, aiuta a restringere la gamma di possibili malattie..

L'aumento dell'ALT è principalmente causato dalla compromissione della funzionalità epatica o dall'ingestione di sostanze che ne influenzano il funzionamento:

• Bere alcol prima del test.
• L'uso di alcuni farmaci: antibiotici, agenti antifungini, antipiretici, anticonvulsivanti.
• Uso di droga.
• Preparati a base di erbe.
• Dieta malsana.
• Esposizione a situazioni stressanti e carichi pesanti.
• Intervento chirurgico poco prima dello studio.
• La presenza di tumori maligni nel fegato.
• Chemioterapia e sue conseguenze fino a 3 mesi.
• Avvelenamento da piombo.
• Epatite virale.
• Epatite tossica causata dall'automedicazione, dall'uso di integratori alimentari e integratori a base di erbe.
• Forma acuta di pancreatite.
• Infiammazione del miocardio.
• Infarto miocardico.
• Ostruzione e compressione del dotto biliare.
• colestasi.
• Emocromatosi: una malattia ereditaria del fegato.
• Cirrosi epatica.
• Distrofia muscolare.

Ragioni per aumentare AST negli adulti

Il superamento di AST su ALT è più comune nelle malattie cardiache:

• Infarto miocardico acuto. Le probabilità aumentano in 2-3 giorni.
• Lesioni cardiache.
• Miocardite.
• Distruzione del tessuto cardiaco.
• Miosite - infiammazione dei muscoli.
• Epatite di vari tipi.

I livelli di ALT e AST sono elevati in vari tipi di epatite.

• Danno epatico tossico.
• La presenza di tumori maligni del fegato.
• metastasi.
• Cirrosi parziale.
• Danni al fegato causati dall'uso prolungato di alcol o dall'uso di grandi quantità.
• Ampio danno muscolare.
• Flusso sanguigno epatico compromesso.
• Danni alla mucosa intestinale.
• Malattia di Wilson-Konovalov - una malattia ereditaria del metabolismo del rame.
• L'ipertiroidismo è una malattia ormonale caratterizzata da un aumento della funzione tiroidea..
• colestasi.
• Sindrome da compressione prolungata, danno meccanico.
• Obesità.

Ragioni per alti tassi durante l'infanzia

ALT e AST sono elevati: ciò che ciò significa nei bambini dipende dall'età e dai processi ormonali. Prima di esaminare il bambino, esaminano, tengono conto della presenza di lamentele.

L'aumento del livello di enzimi nell'analisi del bambino indica principalmente:

• vari danni al fegato;
• forma virale cronica o acuta di epatite;
• patologie congenite del tratto biliare o del fegato;
• malattia metabolica;
• ipossia epatica;
• celiachia - danno alla mucosa dell'intestino tenue;
• danno al fegato con sostanze o droghe tossiche;
• la presenza di malattie virali;
• malattie del sangue;
• basso contenuto di potassio;
• trombosi;
• mononucleosi;

• condizioni patologiche del cuore;
• cardiopatia;
• ostruzione del dotto biliare;
• distrofia muscolare;
• polimiosite;
• malattia ipofisaria;
• la presenza di tumori maligni;
• infarto renale;
• conseguenze della cardiochirurgia.

La decodifica dell'analisi del bambino è diversa dalla decodifica per gli adulti.

Cosa significa alta gravidanza?

Durante la gravidanza, si verificano cambiamenti nel corpo della donna, che possono essere espressi in un cambiamento nei risultati del test. Ciò è principalmente dovuto a un cambiamento nel background ormonale. Un leggero aumento del livello dei coefficienti ematici all'inizio della gravidanza o nel 3 ° trimestre non è una patologia.

Se gli indicatori non si normalizzano nel tempo, possiamo parlare di malattie del cuore, fegato o compromissione del funzionamento. Il fegato può essere influenzato dalla compressione causata dalla crescita fetale. La pressione sugli organi porta anche al ristagno della bile, che aumenta ALT e AST.

La gravidanza può causare esacerbazione di malattie croniche. È necessario prestare attenzione alle condizioni della donna. Se avverti mancanza di respiro, debolezza, scolorimento della pelle o dolore addominale, dovresti immediatamente fare un'analisi e determinare la causa del malessere.

La comparsa di gravi lesioni e ustioni provoca anche un aumento del livello di enzimi nel sangue.

Oltre alle condizioni gravi, le prestazioni sono influenzate dall'uso di determinati farmaci. In assenza di ovvi motivi, ALT e AST elevati indicano che il carico sul corpo della donna è eccessivo. In questo caso, è necessaria una consegna urgente. Se la condizione è stabile, una donna incinta viene osservata in ospedale.

Se gli indicatori sono elevati con la bilirubina normale

Insieme ad ALT e AST, aumentano altri indici epatici. Ciò significa che con le patologie epatiche, la bilirubina sarà aumentata. La bilirubina è uno dei componenti principali della bile. Un aumento della bilirubina è associato a danno epatico o alterata pervietà del dotto biliare. La norma della bilirubina con un aumento di altri indicatori elimina la probabilità di malattie del fegato.

Quanto è grave la riduzione dell'attività ALT e AST

Qualsiasi cambiamento nel livello di ALT e AST indica una violazione nel corpo. Una riduzione degli indicatori è possibile con una grave forma di danno epatico, cirrosi, necrosi estesa, cancro, infezioni genitourinarie e mancanza di vitamina B6. Carenza particolarmente acuta di vitamina osservata nelle donne in gravidanza.

Ogni singolo caso deve essere esaminato da un medico, in quanto l'automedicazione porterà a un peggioramento della condizione. Una diminuzione di ALT e AST nella necrosi indica una diminuzione del numero di cellule sane ed è un pericolo per la salute. La carenza di vitamina B6 sarà sostituita dal cibo: noci, legumi, cereali, latticini, carne, pesce.

Indicazioni per l'analisi: sintomi

Un esame del sangue biochimico per ALT e AST è principalmente prescritto per sospette condizioni patologiche. La presenza di sintomi indica la gravità della malattia..

Poiché un aumento del livello di aminotransferasi è principalmente associato a malattie del fegato e del cuore, i sintomi più comuni delle patologie sono i seguenti:

• dolore addominale;
• pesantezza nell'ipocondrio destro;
• ingiallimento della pelle, proteine ​​dell'occhio, mucosa;
• debolezza prolungata, aumento della fatica - segni di miocardite;
• condizioni causate da intossicazione;
• nausea e vomito senza causa;
• scarso appetito;
• violazione del tratto gastrointestinale: diarrea, flatulenza, eruttazione;
• scolorimento dei movimenti intestinali;
• prurito
• dispnea;
• dolore al cuore;
• dolore agli arti;
• emorragia.

In altri casi, ALT e AST elevati significano compromissione dell'integrità ossea o muscolare. Queste condizioni possono essere ovvie o asintomatiche, ma recenti lesioni suggeriscono che i tassi saranno aumentati..

Il monitoraggio del livello di ALT e AST viene effettuato come misura preventiva nei pazienti con diabete mellito, sovrappeso e predisposizione alle malattie del fegato durante la gravidanza. L'analisi è anche prescritta come un modo per controllare il trattamento con farmaci che colpiscono il fegato..

Come prepararsi per un test ALT e AST

Per analisi, il sangue viene prelevato da una vena. ALT e AST sono soggetti a influenze esterne..

Affinché i fattori esterni non influenzino il risultato dell'analisi biochimica, il paziente deve seguire le raccomandazioni per preparare la procedura:

• Lo studio viene effettuato al mattino..
• Prima dell'analisi, è vietato consumare prodotti alimentari per 8 - 10 ore, è consentito bere acqua non gassata.
• È necessario astenersi da bevande alcoliche, fumare e assumere farmaci almeno una settimana prima della procedura. Se non riesci a smettere di assumere i farmaci, dovresti informarne il medico..
• Per evitare il microtrauma del tessuto muscolare, si consiglia di limitare l'attività fisica da 2 a 3 giorni prima dell'analisi.
• Limitare il numero di prodotti lattiero-caseari.
• Non mangiare cibi grassi. Non cambiare completamente la dieta.
• Non fumare prima dell'analisi.
• Devi venire in anticipo, non avere fretta. Si consiglia di sedersi in silenzio per 10 minuti prima della procedura..
• Proteggiti dalle condizioni stressanti, non essere nervoso prima dell'analisi.
• Non sottoporsi a esami radiografici il giorno prima della procedura.

Cosa fare con tassi elevati

I risultati dell'analisi sono pronti, ALT e AST aumentati. Cosa significa questo se la condizione è pericolosa e quale sequenza di azioni dirà al medico che è stato coinvolto nella decodifica. Per determinare un modo efficace per normalizzare il livello di enzimi, è necessario prima identificare la causa della condizione.

Per fare questo, il medico prescrive ulteriori studi su fegato, cuore e altri organi:

• test per vari tipi di epatite virale;
• test per tipi autoimmuni di epatite;
• analisi per la malattia di Wilson;
• contenuto di ferro per emocromatosi;
• biopsia epatica;
• analisi del sangue ripetuta;
• tomografia computerizzata, ultrasuoni, ECG.

Oltre a un ulteriore esame, è necessario adottare misure per non aggravare la condizione:

• rinunciare all'alcool;
• bilanciare l'alimentazione;
• Evitare le radiazioni
• trascorrere più tempo in un ambiente ecologico.

A seconda della gravità della malattia, ricovero o monitoraggio.

Trattamento medico

Con un cambiamento di ALT e AST, è possibile il trattamento farmacologico dei sintomi della malattia. Tuttavia, l'automedicazione aggraverà la condizione, solo i farmaci prescritti da un medico possono essere assunti.

• Con l'epatite autoimmune, vengono prescritti Dufalac e farmaci antivirali.
• Quando i cambiamenti nel livello degli enzimi sono associati a malattie del fegato, vengono prescritti epatoprotettori - farmaci che aiutano a ripristinare la struttura delle cellule del fegato. I preparati enzimatici eliminano l'infiammazione.
• Il magnesio è prescritto per mantenere il normale funzionamento del muscolo cardiaco..
• In caso di rottura dei muscoli, il medico può raccomandare farmaci che accelerano la sintesi proteica e la rigenerazione cellulare. I preparati di calcio aiutano a ripristinare l'integrità ossea.
• Per rafforzare il sistema immunitario, è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori o interferoni. Una volta soppresso il processo di infezione, inizia la riparazione cellulare.
• Gli attacchi di dolore acuto vengono soppressi con analgesici.

Oltre alle medicine, puoi chiedere al tuo medico di integratori a base di erbe che stimolano il fegato.

Rimedi popolari per abbassare il livello degli indicatori

Le modifiche sono minori, ma comunque ALT e AST sono elevati. Cosa significa questo in un caso particolare, rivelerà ulteriori ricerche. I rimedi popolari non dovrebbero sostituire i farmaci e la supervisione medica.

Tuttavia, ci sono decotti e infusi, il cui uso, con un leggero aumento, normalizza il funzionamento degli organi interni e riduce il livello di aminotransferasi:

1. Infuso di erbe in patologie epatiche. Mescolare e macinare 20 g di celidonia, 40 g di immortelle, 40 g di iperico. Addormentarsi in un thermos, aggiungere 1,5 litri. l'acqua ha portato a ebollizione. Pronto da mangiare dopo 12 ore. Bere per 2 settimane 4 volte al giorno. L'infusione favorisce la rigenerazione delle cellule del fegato.
2. Infusione per malattie cardiache. Su un bicchiere di acqua bollente 1 cucchiaino. Adone. Lasciare caldo per 2 ore. Assumi a stomaco vuoto 1 cucchiaio. l qualche cucchiaio al giorno per 2 settimane.
3. Infuso di dente di leone. Con una capacità di 0,5 litri. Metti i fiori, versa 150 ml. Vodka. Assumere dopo 24 ore ogni giorno 2 cucchiai. l 3 volte. Durata del trattamento da 2 a 3 settimane.
4. Infuso di cardo mariano. Macina i semi, inforna 1 cucchiaino. 250 ml. Lasciare caldo per 20 minuti. Sforzo. Bere 3 settimane 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Il brodo viene bevuto lentamente. Indicazioni: epatite, malattia del fegato.
5. Brodo di mais. Asciugare e macinare i peli di mais. 1 cucchiaino 200 ml. acqua bollente. Lasciare fermentare per 15 minuti. Prendi 1 tazza 2 volte al giorno per 3 settimane.

Funzionalità ad alta potenza

Una corretta alimentazione è una parte essenziale del trattamento..

Devono essere rispettate le seguenti regole:

1. La dieta dovrebbe consistere principalmente in alimenti vegetali ricchi di nutrienti. Questo purificherà il fegato dalle tossine e accelererà il recupero cellulare..
2. Bevi la gelatina per colazione.
3. Mangia verdure fresche e frutta di diversi colori.
4. Per diversificare la dieta di carne magra, pesce. L'alto contenuto di grassi rende più difficile la funzionalità epatica.
5. Limitare la quantità di sale negli alimenti. Il sale trattiene il fluido nel corpo, causando gonfiore.
6. Rispettare la dieta: non mangiare troppo e non morire di fame.
7. Mangia cibi preparati al momento..
8. Masticare accuratamente.
9. Arricchisci la dieta con proteine: cereali, uova, latticini.
10. Evita i cibi fritti cotti nel burro.
11. Limitare il consumo di prodotti trasformati: conserve, salsicce.
12. Limitare il consumo di bevande gassose.
13. Non includere cibi ad alto contenuto di sale nella dieta..
14. Escludere le bevande alcoliche. L'alcool contiene tossine che causano danni al fegato durante la filtrazione..
15. Mantenere l'equilibrio idrico: bere acqua pulita senza gas, tè verde.
16. Cena almeno 2 ore prima di coricarsi con cibi leggeri.
17. Molta attenzione dovrebbe essere prestata alla vitamina B6. Si trova in soia, banane, noci, spinaci, avocado, fegato.
18. Mangia più vitamina D. La vitamina D protegge il fegato dai danni e normalizza la sua funzione. Fonti naturali - mele, ortaggi a foglia, latticini, zucchine, funghi, ostriche, fegato di merluzzo. Una frutta o verdura al giorno è sufficiente per ottenere una dose giornaliera di vitamina..

Oltre ai cambiamenti nella dieta, devi anche aderire a uno stile di vita sano. Smetti di fumare e evita anche l'intossicazione passiva. È necessario aderire alla routine quotidiana, per quanto possibile per trascorrere del tempo all'aria aperta. Rafforzare l'esercizio fisico moderato.

Al fine di escludere la possibilità di processi infiammatori, si consiglia di avere un partner sessuale permanente.

La violazione degli indicatori in un esame del sangue spesso ti fa riconsiderare la tua dieta e stile di vita. Per rimanere in salute, ALT e AST dovrebbero essere controllati periodicamente. Ciò non significa che le misure dovrebbero essere prese solo con livelli crescenti di enzimi. Non è necessario attendere fino a quando il corpo indica lo sviluppo di patologie. Puoi iniziare a monitorare te stesso ora.

Video su ALT e AST elevati e metodi di normalizzazione

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