Cos'è l'alanina aminotransferasi in un esame del sangue - la norma e la decodifica dei risultati di un esame del fegato
Il nome collettivo degli enzimi all'interno delle cellule è chiamato "transaminasi". Queste strutture proteiche si formano violando l'integrità delle cellule, quindi si verifica un aumento del loro numero con epatite, infarto del miocardio e altre malattie. Nella pratica medica, per la diagnostica di laboratorio vengono utilizzate designazioni speciali di enzimi marcatori. Aiutano a rilevare la presenza della malattia prima della sua manifestazione. Ad esempio, interruzione del fegato prima dell'ittero.
Che cos'è ALT nel sangue?
L'enzima endogeno che si trova in tutte le cellule del corpo è chiamato alanina aminotransferasi (alt) dal gruppo transferasi. L'ALT nel sangue appartiene a un sottogruppo di aminotransferasi. Che cos'è l'alanina aminotransferasi? La quantità predominante di alt si trova sui reni e sul fegato di una persona, meno sul cuore e sui muscoli. Gli enzimi marcatori per il fegato sono ALAT nel sangue e per il miocardio - AST. Le transaminasi sono indicative, ad es. aumentano la loro attività a causa di danni ai tessuti durante la morte, distruzione delle cellule con successivo rilascio.
L'ALT nel sangue è normale
L'analisi biochimica (un altro nome per i test di funzionalità epatica) determina la quantità di contenuto alternativo in unità per litro. Negli adulti, la norma di ALT nel sangue è 28-190 mmol (0,12-0,88). AST è 28-125 mmol (0,18-0,78). Le strutture proteiche sono sintetizzate a livello intracellulare a causa della citolisi, quindi una persona dovrebbe averne poche. Se viene rilevato un alto livello di proteine, allora possiamo parlare dell'esistenza della malattia.
ALT - la norma nelle donne nel sangue
I risultati corretti in una donna in buona salute sono considerati da 20 a 34 unità / litro. (0,5 - 1,5 μmol). L'indice AsAT è fino a 31 unità / l. Deviazioni dalla norma di ALT nel sangue nelle donne possono verificarsi a seguito dell'assunzione di contraccettivi orali, compresse (paracetamolo, warfarin, aspirina), preparati contenenti echinacea e valeriana. Durante la gravidanza, il risultato dell'analisi mostrerà un valore elevato. Prima di eseguire i test, è necessario abbandonare le iniezioni intramuscolari e l'educazione fisica, poiché i risultati potrebbero essere falsi.
ALT - la norma negli uomini nel sangue
Le strutture proteiche sono necessarie per accelerare il lavoro dei processi biochimici. La norma di ALT nel sangue negli uomini è fino a 45 unità / litro. (0,5 - 2 μmol). Il numero di enzimi marcatori AST dovrebbe essere fino a 41 unità / litro. Alcolismo, ustioni, colpi di sole, avvelenamento da funghi - tutto ciò provoca una discrepanza con il normale tasso di alanina aminotransferasi. La carenza di vitamina B6 causa problemi di memoria, disfunzione d'organo, declino mentale, aumento della AST.
ALT - la norma dei bambini
Dopo aver letto l'articolo "Esame del sangue ALT - che cos'è", i genitori vorranno controllare il punteggio del loro bambino. Il risultato può indicare ALT anormale nei bambini a causa della crescita irregolare del bambino. Gli indicatori variano in base all'età. Nel tempo, il numero di strutture proteiche si stabilizza e si avvicina alla normalità. Se ci sono grandi deviazioni, la giovane età non è da biasimare. Dovresti consultare un medico. Risultati dell'analisi normale del bambino:
Età da bambini | Unità / L. |
---|---|
nei neonati | 49 |
per bambini fino a sei mesi | 56 |
da sei mesi a un anno | 54 |
da uno a tre anni | 33 |
da 3 a 6 anni | 29 |
a 12 anni | 39 |
Aumento dell'ALT nel sangue
Una leggera discrepanza con i normali risultati dell'analisi è considerata accettabile. Un numero maggiore di strutture proteiche determina il grado: leggero (l'aumento supera la norma fino a 5 volte), medio (10 volte), alto (20 volte). Se al momento del superamento dell'analisi erano soddisfatte tutte le condizioni (alcool, droghe, attività fisica escluse), un aumento dell'ALT nel sangue indica la presenza delle seguenti malattie:
- malattie cardiache, infarto del miocardio (miocardite);
- epatite virale acuta;
- danno epatico tossico;
- tumori maligni, metastasi (cancro al fegato);
- sindrome da incidente (distruzione dei muscoli scheletrici);
- pancreatite.
ALT sanguigno basso
La carenza di vitamina B6 e la carenza di acido folico possono essere rilevate testando la quantità di proteine di alanina aminotransferasi. Il risultato sarà inferiore al normale segno del test medico. L'ALT ridotta nel sangue indica anche processi infiammatori nelle cellule del fegato. Con la cirrosi epatica, le cellule sane sono quasi o completamente assenti, quindi il livello di alanina aminotransferasi sarà ridotto.
Come abbassare l'ALT nel sangue
Ridurre la quantità di molecole proteiche è possibile solo se viene eliminata la causa della deviazione dalla norma. È necessario sottoporsi a esami e trattare l'organo danneggiato. Se il trattamento è efficace, il tasso di alanina aminotransferasi è stabilizzato. Ridurre ALT nel sangue aiuterà i farmaci prescritti da un medico specializzato. Tra questi farmaci: dufalac, hefitol, heptral. Si riferiscono a medicinali con gravi conseguenze, quindi prima di prenderli, è necessario familiarizzare con le controindicazioni.
Alanina aminotransferasi (ALT)
L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima che si trova in tutte le cellule del corpo, principalmente nel fegato e nei reni, meno di esso nel cuore e nei muscoli. Normalmente, l'attività ALT nel sangue è molto bassa. Con problemi al fegato, l'enzima viene rilasciato nel flusso sanguigno, di solito prima della comparsa di sintomi caratteristici come l'ittero. A questo proposito, ALT è spesso usato come indicatore di danno epatico..
Glutammato piruvato transaminasi, siero glutammato piruvato transaminasi, GGPT.
Sinonimi inglese
Alanina aminotransferasi, Transaminasi glutammico-piruvica sierica, SGPT, Alanina transaminasi, Rapporto AST / ALT.
Test cinetico UV.
Unità / L (unità per litro).
Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?
Sangue capillare venoso.
Come prepararsi allo studio?
- Non mangiare per 12 ore prima dell'analisi.
- Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio..
- Non fumare per 30 minuti prima dello studio..
Panoramica dello studio
L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima presente principalmente nelle cellule del fegato e dei reni e in quantità notevolmente inferiori nelle cellule cardiache e muscolari. Nelle persone sane, l'attività del sangue è bassa, la norma ALT è bassa. Quando le cellule del tessuto epatico sono colpite, ALT viene rilasciato nel flusso sanguigno, di solito prima della comparsa di sintomi caratteristici come l'ittero. A questo proposito, l'attività di questo enzima viene utilizzata come indicatore di danno epatico. Insieme ad altri studi che svolgono gli stessi compiti, l'analisi ALT fa parte dei cosiddetti test di funzionalità epatica..
Il fegato è un organo vitale che si trova nella parte in alto a destra della cavità addominale. Partecipa all'implementazione di molte importanti funzioni corporee: l'elaborazione di nutrienti, la produzione di bile, la sintesi di proteine, come i fattori della coagulazione del sangue, e scompone anche composti potenzialmente tossici in sostanze sicure.
Una serie di malattie porta a danni alle cellule del fegato, che contribuisce ad un aumento dell'attività dell'ALT..
Molto spesso, viene prescritto un test ALT per verificare se il fegato è danneggiato durante l'epatite e assumere farmaci o altre sostanze tossiche per questo organo. Tuttavia, ALT non riflette sempre solo danni al fegato, l'attività di questo enzima può aumentare con malattie di altri organi..
AST e ALT sono considerati i due indicatori più importanti di danno epatico, sebbene ALT sia più specifico di AST. In alcuni casi, AST viene confrontato direttamente con ALT e viene calcolato il loro rapporto (AST / ALT). Può essere usato per identificare le cause di danno epatico..
A cosa serve lo studio??
- Per rilevare danni al tessuto epatico con epatite virale e tossica, altre malattie. Tipicamente, viene prescritto un test ALT insieme a un test di aspartato aminotransferasi (AST)..
- Per monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del fegato.
Quando è programmato uno studio?
- Con sintomi di malattia epatica:
- debolezza, stanchezza,
- perdita di appetito,
- nausea,
- dolore addominale e gonfiore,
- ingiallimento della pelle e proteine dell'occhio,
- urine scure, feci chiare,
- prurito.
- Se ci sono fattori che aumentano il rischio di malattie del fegato:
- epatite precedente o recente esposizione all'infezione da epatite B.,
- consumo eccessivo di alcol,
- predisposizione ereditaria alle malattie del fegato,
- assumere farmaci che possono danneggiare il fegato,
- sovrappeso o diabete.
- Regolarmente durante tutto il processo di trattamento per determinarne l'efficacia.
Cosa significano i risultati??
Valori di riferimento (norma ALT per uomini, donne e bambini):
Età, genere
Valori di riferimento
Ragioni per una maggiore attività ALT:
- infezioni virali (attività ALT eccessivamente elevata - più di 10 volte la norma - si osserva, ad esempio, nell'epatite acuta; nell'epatite cronica, di solito supera la norma di non più di 4 volte);
- assumere farmaci o altre sostanze tossiche per il fegato;
- malattie che rallentano il flusso di sangue al fegato (ischemia);
- ostruzione del tratto biliare, cirrosi (di solito dovuta a epatite cronica o blocco del tratto biliare) e tumore del fegato (moderato aumento di ALT).
Nella maggior parte delle malattie del fegato, l'attività ALT è maggiore dell'attività AST, quindi il rapporto AST / ALT sarà basso. Tuttavia, ci sono alcune eccezioni: epatite alcolica, cirrosi e danni muscolari.
- Iniezioni intramuscolari, nonché un'intensa attività fisica possono aumentare l'attività di ALT nel corpo.
- In alcuni pazienti, l'assunzione di integratori alimentari può causare danni al fegato e, di conseguenza, un aumento dell'attività ALT. Pertanto, è necessario informare il medico curante non solo su tutti i farmaci assunti, ma anche sugli integratori alimentari. Inoltre, l'uso frequente di fast food può portare a un lieve aumento dell'attività dell'ALT attraverso danni al fegato; in caso di normalizzazione della nutrizione, l'attività ALT ritorna normale.
Chi prescrive lo studio?
Medico generico, terapista, gastroenterologo, specialista in malattie infettive, ematologo, endocrinologo, chirurgo.
Esame del sangue ALT
Un esame del sangue per ALT è uno studio prescritto per le malattie dei muscoli scheletrici, del miocardio e del fegato. L'ALT (alanina aminotransferasi) è un enzima speciale che scompone chetoacidi e aminoacidi. Questo enzima appartiene alle aminotransferasi (i principali componenti del metabolismo delle proteine nel corpo umano). La massima attività ALT è osservata nei reni, nel fegato, nel tessuto muscolare, nel cuore e nel pancreas. Se questi organi vengono distrutti, allora una grande quantità di ALT inizia a essere rilasciata dalle cellule distrutte, a seguito della quale aumenta la concentrazione di questo enzima. Poiché l'alanina aminotransferasi è un enzima cellulare, la sua quantità nel siero di sangue di una persona sana è minima. Un alto livello di alanina aminotransferasi può essere innescato da varie cause, ad esempio farmaci, virus dell'epatite C, tossine, alcool, ecc..
indicazioni
Un esame del sangue biochimico per ALT è prescritto per la diagnosi di molte malattie dei muscoli scheletrici, del miocardio e del fegato. Affinché i risultati di questo studio siano quanto più veritieri possibile, questa procedura deve essere eseguita al mattino a stomaco vuoto. Il sangue per analisi viene solitamente prelevato da una vena..
Un elevato livello di ALT è notato in condizioni patologiche come cancro al fegato, cirrosi, ittero, pancreatite, epatite virale, danno epatico e tossico da farmaci, alcolismo cronico, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, miocardite, shock, ustioni, necrosi e lesioni del tessuto scheletrico..
Si osserva una bassa alanina aminotransferasi sierica con grave danno epatico e carenza di vitamina B6.
Va notato che il normale indicatore ALT non esclude la patologia epatica in tutti i casi.
Le principali indicazioni per un esame del sangue biochimico per l'alanina aminotransferasi sono:
- diagnosi di malattie del fegato;
- screening dei donatori;
- monitoraggio della terapia e dinamica dell'epatite virale;
- diagnosi differenziale di malattie del pancreas e del tratto biliare;
- diagnosi differenziale tra ittero epatico ed emolitico.
decrittazione
Solo un tecnico di laboratorio con esperienza ha il diritto di decifrare l'esame del sangue su ALT. I seguenti indicatori di questo enzima sono considerati normali:
- negli uomini - fino a 41 U / l;
- nelle donne - fino a 31 unità / l.
Un aumento del livello di alanina aminotransferasi nel sangue si osserva con processi patologici come:
- Epatite tossica e virale. La concentrazione di ATL in queste malattie è da 20 a 100 volte superiore al normale. Un esame del sangue per ALT circa tre settimane dopo l'insorgenza di queste malattie mostra la normalizzazione di questo enzima. L'epatite cronica persistente è anche accompagnata da un aumento del livello di alanina aminotransferasi.
- Metastasi epatiche. In questo caso, c'è un moderato aumento di ALT nel sangue. Per quanto riguarda i tumori primari, non si osservano cambiamenti evidenti.
- Ittero ostruttivo. Con ittero meccanico (ostruttivo), un aumento dell'alanina aminotransferasi sierica può essere ritardato e lieve. Un evidente e rapido aumento di ALT (sopra i 600 U / L) seguito da una diminuzione spontanea si osserva entro 12-72 ore dall'esordio della malattia.
- Cirrosi epatica. In questa malattia, i valori di ALT sono normalmente normali o moderatamente elevati (1-5 volte l'eccesso di valori normali).
- Steatosi epatica La concentrazione di alanina aminotransferasi in questa malattia aumenta da due a tre volte.
- Nella pancreatite acuta si osserva una moderata crescita del suddetto enzima nel sangue, grave gestosi di 2 trimestri di gravidanza, miocardite, infarto del miocardio, mononucleosi infettiva, shock, epatite alcolica, miodistrofia, miosite, gravi ustioni, insufficienza cardiaca e anche nella leucemia linfoblastica acuta.
Una diminuzione dei livelli sierici di ALT si nota nelle seguenti malattie:
- tumori di varie origini;
- infezioni del tratto urinario;
- epatite alcolica;
- infiltrazione di fegato grasso;
- metastasi epatiche;
- cirrosi epatica;
- carenza di piridossalfosfato (consumo di alcol, malnutrizione).
ALT aumentato e diminuito
L'aumento della concentrazione di ATL nel sangue può innescare i seguenti fattori:
- Rabdomiolisi (una malattia grave caratterizzata da un rapido danno ai muscoli scheletrici e dall'aspetto della mioglobina nel sangue).
- Lesioni muscolari.
- Dermatomiosite (una malattia muscolare infiammatoria che è caratterizzata da un danno ai muscoli lisci e striati con funzionalità motoria compromessa).
- Polimiosite (una malattia infiammatoria sistemica del tessuto muscolare degli arti, caratterizzata da dolore, debolezza progressiva e atrofia dei muscoli interessati).
- Obesità.
- Iniezione intramuscolare.
- Farmaci (colestatici, estrogeni, steroidi anabolizzanti, contraccettivi orali, acido nicotinico, metildopa, methochifuoran, mercaptopurina, inibitori MAO, sali di ferro, etanolo, metotrexato, sulfanilamidi, aminofromolamina, clinofina aminofromolinina, clorofinamina, clorofinamina, clorofinamina, clorofinamina, clorofinina, clorofinamina) eccetera.).
Farmaci come la ciclosporina, l'aspirina, l'interferone, le fenotiazine, ecc. Abbassano il livello di alanina aminotransferasi nel sangue.Inoltre, durante la gravidanza si osserva anche una diminuzione della concentrazione di ALT.
Dati ALT e AST in un esame del sangue
Pubblicato da Content il 03/03/2017 Aggiornato il 17/10/2018
Il contenuto di questo articolo:
Un esame del sangue è un importante criterio diagnostico, in base ai suoi risultati il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di organi specifici. In particolare, l'analisi biochimica può parlare del fegato, se si considerano attentamente i suoi parametri e. Soffermiamoci su di loro in modo più dettagliato..
Aspartate Aminotransferase (AST)
Una sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. L'AST (sinonimi) è presente nelle cellule di tutto il corpo, ma la maggior parte si osserva nel fegato e nel cuore, un po 'meno nei tessuti muscolari, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima comprendono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione delle necessarie strutture proteiche, la conversione dei nutrienti e la scomposizione dei composti tossici. La norma delle condizioni del sangue fornisce una quantità minima dell'enzima nel flusso sanguigno, con un cambiamento nel livello, si può assumere una patologia grave. I cambiamenti nel valore di AsAT sono noti prima dei sintomi specifici delle malattie.
Aumento di tasso
Un livello elevato di AST è osservato nell'uomo se sono presenti i seguenti fenomeni:
- Patologia epatica (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
- Disturbi nel lavoro del cuore (infarto, insufficienza del ritmo cardiaco);
- Trombosi di grandi vasi;
- Apparizioni di siti di necrotizzazione (cancrena);
- Lesioni (danni meccanici ai muscoli), ustioni.
I motivi di un basso aumento dell'AST possono indicare un'attività fisica significativa o la recente iniezione o l'uso orale di un farmaco, un vaccino o vitamine..
Declino dell'indicatore
Il valore diagnostico non è solo un livello aumentato di AST, ma anche una sua diminuzione. Le rotture del fegato sono chiamate la causa più comune della condizione, ma il valore può fluttuare verso il basso durante la gravidanza o la mancanza di vitamina B6, che è coinvolta nel trasporto di aspartato.
Valore normale
La velocità del livello ACAT varia a seconda della metodologia di ricerca. I risultati ottenuti con vari metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di prova è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i suoi valori di riferimento, che possono differire dagli standard accettati in altri laboratori..
Risultato AU 680
Per i bambini di età inferiore a un mese, il tasso di ASAT è di 25–75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.
Negli uomini e nelle donne adulti, la norma è diversa:
Per gli uomini - 0-50.
Per le donne - 0–45.
Risultato di Cobas 8000
L'indicatore AsAT viene anche conteggiato per un litro di sangue e viene misurato in unità arbitrarie:
Età | Il limite superiore dello standard AST / AsAT / AST per il sistema Cobas 8000 |
---|---|
fino a 1 anno | 58 |
1–4 anni | 59 |
5-7 anni | 48 |
8-13 anni | 44 |
14-18 anni | 39 |
Uomini adulti | 39 |
Donne adulte | 32 |
Alanina aminotransferasi (ALT)
ALT (sinonimi), come l'AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'amminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata e i processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno - nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. Un cambiamento nel contenuto di ALAT nel sangue si osserva in gravi malattie, ma può anche essere una variante dello stato normale.
Aumento di tasso
Con un esame del sangue biochimico, AlAT può essere aumentato a causa delle seguenti patologie:
- Danno al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
- Intossicazioni (alcoliche, chimiche);
- Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
- Malattia del sangue
- Lesioni e ustioni.
L'ALT può aumentare dopo aver assunto farmaci, mangiato cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.
Declino dell'indicatore
In un esame del sangue biochimico, si può osservare una diminuzione di ALAT, ciò indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altri.
Valore normale
Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi condotti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.
Risultato AU 680
Nei bambini di età inferiore a un mese, la norma ALAT è di 13–45 unità per litro di sangue.
Nei bambini di età superiore a un mese e negli adulti, i valori di ALT normali variano in base al sesso:
- Uomini - da 0 a 50 unità;
- Donne - da 0 a 35 unità.
Risultato di Cobas 8000
Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età e dal sesso della persona:
Età | Il limite superiore della norma ALT / ALAT / ALT secondo Cobas 8000 |
---|---|
fino a 1 anno | 56 |
1–7 anni | 29 |
8-18 anni | 37 |
Uomini adulti | 41 |
Donne adulte | 33 |
Quando è programmato uno studio
Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per esaminare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o per alcuni fattori che possono influenzarne il funzionamento..
Sintomi comuni di malattia epatica:
- Perdita di appetito;
- Casi di vomito;
- La presenza di sentimenti di nausea;
- Dolore all'addome;
- Feci di colore chiaro;
- Colore scuro dell'urina;
- Una tinta giallastra delle proteine degli occhi o della pelle;
- La presenza di prurito;
- Debolezza generale;
- Fatica.
Fattori di rischio per danno epatico:
- Abuso di alcool;
- Epatite o ittero;
- La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
- L'uso di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti; anti-infiammatori, anti-tubercolosi, farmaci antifungini; antibiotici e altri);
- Diabete;
- Obesità.
L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato diminuisce gradualmente, diagnosticano l'effetto positivo della terapia farmacologica).
Caratteristiche diagnostiche
Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di modificare i parametri ematici di AsAT e AlAT, ma anche il grado del loro aumento o decremento, nonché il rapporto tra il numero di enzimi tra loro. Per esempio:
L'infarto del miocardio è indicato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.
Se il rapporto AST / ALT è compreso nell'intervallo 0,55-0,65, possiamo assumere l'epatite virale nella fase acuta, il superamento del coefficiente di 0,83 indica un decorso grave della malattia.
Se il livello di AST è molto più alto del livello di ALT (il rapporto AcAT / AlAT è molto maggiore di 1), l'epatite alcolica, i danni muscolari o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti..
Per eliminare gli errori, il medico dovrebbe anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubina aminotransferasi). Se esiste un aumento del livello di bilirubina in un contesto di diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.
Regole per il superamento di un esame del sangue biochimico
Il mancato rispetto delle regole di preparazione all'analisi può portare a risultati consapevolmente falsi, il che comporterà la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:
- La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
- Escludere cibi grassi, piccanti, alcool e fast food il giorno prima di dare il sangue;
- Non fumare mezz'ora prima della procedura;
- Escludere lo stress fisico ed emotivo la sera prima e la mattina prima del prelievo di sangue;
- Non assumere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
- È necessario informare il medico di tutti i farmaci, vitamine, integratori alimentari e vaccinazioni prima della nomina di uno studio biochimico.
La diagnosi delle malattie in base ai risultati di un esame del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, quindi l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.
ALT: cos'è, come valutare gli indicatori
Per diagnosticare alcune malattie degli organi interni, viene utilizzata un'analisi della biochimica del sangue. Un test di trasfusione di sangue è comune, ma non tutti i pazienti sanno di cosa si tratta. Che cos'è e perché aumenta il livello di enzimi? Puoi consultare uno specialista sulla presenza nel corpo del paziente di un aumento dell'ALT nel sangue, ma studiare la domanda da solo non farà male. Prima di tutto, ALT indica una violazione del funzionamento del fegato e di altri organi. Piccole deviazioni possono indicare errori nutrizionali, ma il tasso di ALT aumentato di dieci volte indica un grave malfunzionamento degli organi principali, in particolare i sintomi della malattia del fegato.
Che cos'è ALT
L'ALT è l'alanina aminotransferasi, un enzima prodotto dal fegato. La sintesi dell'enzima alanina avviene all'interno della cellula. Nel sangue, normalmente, c'è una piccola quantità della sostanza in questione. Le cifre che superano la norma del 300-500% indicano problemi al cuore, ai reni e al fegato. Questa sostanza è un partecipante attivo ai processi di aminoacidi ed è il loro catalizzatore..
Il prelievo di sangue, indipendentemente dal suo gruppo, per indicatori significativi di ALT epatico si riferisce a test epatici. I suoi salti rispetto alla norma, superando gli indicatori standard, indicano chiaramente un malfunzionamento del fegato. Con un'insufficienza cardiaca, i numeri ALT non sono così importanti. Ma in questa situazione, il rapporto tra AST e ALT sarà decisivo..
Perché viene utilizzata questa analisi?
La biochimica del sangue viene prescritta con una misurazione di ALT, se vi sono sospetti di patologia epatica che si verificano senza sintomi esterni. Di tutti i componenti, ALT nel sangue è familiare agli specialisti più in profondità degli altri. Ciò indica che con l'aiuto di tale studio, si possono notare anche piccoli cambiamenti nel corpo..
Per uno studio migliore in un'analisi biochimica, il laboratorio lo confronta con volumi di altri enzimi, ad esempio AST (aspartato aminotransferasi). Se l'ALT è sopravvalutato più dell'AST, il tessuto epatico è interessato. I livelli di AST aumentano nettamente già nelle fasi avanzate di alcune patologie, ad esempio la cirrosi.
Se il rapporto è viceversa a favore dell'AST, allora il problema è molto probabilmente nel cuore. Il rapporto di questi enzimi è chiamato coefficiente de Ritis. Se il suo indicatore aumenta più di due, un problema nel cuore. Se il coefficiente è inferiore a 1, le malattie sono associate al fegato. La norma è considerata un indicatore del coefficiente 1-1.75. Minore è il numero in questo indicatore, peggiore è la prognosi per il paziente. Un medico può parlare di una condizione in peggioramento seguendo la dinamica dei dati digitali sulla base di diverse analisi in un breve periodo di tempo..
In alcuni casi, gli indicatori ALT aiuteranno a diagnosticare non solo la malattia di questo organo, ma anche il suo stadio.
I medici non considerano questo metodo il più accurato per la diagnosi, ma confermano che utilizzando questa analisi, è possibile identificare alcune patologie all'inizio. Questi indicatori svolgono un ruolo importante nella diagnosi precoce. Questo vale non solo per le malattie del fegato, ma anche per i cambiamenti nel sistema cardiovascolare.
Indicazioni per la nomina della biochimica del sangue su ALT
In un esame del sangue biochimico, l'ALT viene necessariamente calcolata, che è più alta del normale. Il segnale per il controllo di tale enzima sono i seguenti sintomi e condizioni di una persona:
- il paziente non vuole mangiare;
- nell'addome avvertendo dolore;
- marcata tonalità gialla della pelle e delle proteine oculari;
- nausea che provoca vomito;
- oscuramento simultaneo di urina e alleggerimento delle feci.
Questi sono segni comuni di malattia epatica che di solito vengono diagnosticati con un enzima allargato..
Regole per condurre il saggio ALT
Per scoprire gli indicatori esatti, è necessario condurre una recinzione di analisi in conformità con tutte le regole. Ce ne sono diversi:
- il sangue deve essere prelevato da una vena;
- l'ultima volta a mangiare - 10 ore prima della procedura (a stomaco vuoto al mattino);
- Non bere alcolici almeno 7 giorni prima di andare in laboratorio;
- 20 minuti prima della procedura, dovresti rilassarti, non fumare o essere nervoso.
Un esame del sangue si svolge di solito al mattino. In questo caso, il risultato può essere trovato in un giorno. La decrittazione dell'analisi del sangue deve essere eseguita da un medico. Il risultato è misurato in mmol, ma più spesso in unità / l.
Tassi normali negli uomini e nelle donne
Le percentuali di ALT possono variare nei pazienti per età e sesso. Gli indicatori approssimativi della norma sono i seguenti:
- bambini fino a 5 giorni - 49 unità / l;
- neonati fino a 6 mesi - fino a 56 unità / l;
- un anno e mezzo - un anno - la norma è di 54 unità / l;
- nel periodo di età fino a 3 anni, l'indicatore è fino a 33 U / l;
- quindi i numeri vengono normalmente ridotti a 29 U / L;
- a 12 anni, il livello aumenta leggermente e sale a 39.
Una crescita irregolare nei bambini può provocare salti nell'enzima, ma questa è una variante della norma.
Le cifre negli adulti vanno dal genere. Per il sesso più forte, i numeri sono fino a 45 unità / litro e per le donne - 34 unità / litro.
Aumento delle cifre ALT
L'ALT può essere aumentata da diversi indicatori. Questo determina le anomalie che ha il paziente..
- La versione facile dell'eccedenza è 1,5-5 volte;
- La deviazione media è di 6-10 volte;
- Alto rischio: ingrandimento 10x.
Quando le cifre dell'enzima saltano 5 volte, si può sospettare un infarto del miocardio. Se l'epatite, si ottiene un aumento di alt 20-50 volte. Con la cancrena, l'aumento è di 3-5 volte. La distrofia muscolare e altre patologie del tessuto connettivo danno un numero maggiore di 8-10 volte.
Possibili patologie
L'aumento delle cifre alt in biochimica del sangue può indicare tali patologie:
- Cancro al fegato. I tumori e le cellule maligne provocano la morte delle cellule del fegato e un aumento dei livelli di ALT. In tale situazione, il medico indirizza il paziente alla biochimica del sangue non solo per la diagnosi, ma anche per la prognosi per l'intervento chirurgico. Se il numero dell'enzima è aumentato centinaia di volte, l'intervento chirurgico è indesiderabile, poiché esiste il rischio di complicazioni pericolose. L'analisi ALT può essere migliorata dopo la chemioterapia.
- Epatite. Indipendentemente dalla forma di epatite, i livelli di ALT aumentano anche prima che compaiano i primi sintomi sotto forma di ittero. L'ALT aumenta drammaticamente con i tipi di epatite virale e alcolica.
- Pancreatite In questa situazione, gli indicatori aumentano con l'esacerbazione. Pertanto, i pazienti con pancreatite cronica devono sottoporsi a un esame del sangue per ALT costantemente come indicato da un medico per controllare le esacerbazioni. Quindi è possibile evitare attacchi.
- Cirrosi. La malattia non ha sintomi pronunciati e quindi è molto pericolosa. L'analisi del sangue ALT può essere aumentata di 5 volte. Aiuta a diagnosticare tempestivamente malattie epatiche pericolose.
- Miocardite. Con questa malattia, il muscolo cardiaco è interessato. I pazienti avvertono mancanza di respiro, si stancano rapidamente. Per la diagnosi, vengono misurati ALT e AST nel sangue, quindi viene calcolato il coefficiente de Ritis. Questo coefficiente indica e mostra il rapporto tra i due indicatori. Sulla base di questi numeri, è possibile determinare la diagnosi finale..
- Attacco di cuore Questa malattia è caratterizzata dalla morte e dalle cicatrici del muscolo cardiaco. Se l'attacco di cuore è semplice, quindi rispetto all'AST, ALT è leggermente aumentato. Ma insieme, questi due numeri facilitano l'identificazione della malattia..
- Mononucleosi. Un altro motivo per ALT elevato. Con questa malattia, non solo il fegato, ma anche la milza sono colpiti. Anche la composizione del sangue cambia..
- Disturbi nel funzionamento del pancreas - un indicatore si verifica prima di convulsioni ed esacerbazioni.
Possibili ragioni
Se ALT è elevato, cosa significa? Non sempre un leggero aumento di ALT è una malattia. Ci sono ragioni abbastanza innocue:
- sostanze illecite e abuso frequente di alcol;
- brama di cibo spazzatura;
- assumere potenti droghe;
- trattamento chemioterapico;
- intossicazione da piombo;
- shock di natura psicologica;
- chirurgia alla vigilia dell'analisi;
- danno ai tessuti molli;
- gravidanza.
L'affaticamento, sia in senso fisico che psicologico, può anche diventare la causa di un aumento dell'ALT. Anche lo stress prima del campionamento può influire negativamente sulla cifra finale nello studio..
Durante la gravidanza, la quantità di enzima aumenta nei primi 3 mesi. Questo è un piccolo salto, che è una variante della norma. Alla fine del periodo di gestazione, un aumento dei numeri ALT può indicare la presenza di gestosi. La gestosi è una complicazione durante la gravidanza che aumenta il rischio di morte perinatale. Circa il 30% delle donne in gravidanza soffre di patologia.
È importante non farsi prendere dal panico. Se il paziente decodifica da solo i test e cerca di prescrivere un trattamento per se stesso, ciò porta spesso a una salute ancora peggiore. Pertanto, in caso di dubbi, il medico utilizza anche altri metodi diagnostici per fare una diagnosi..
Come abbassare il livello di un enzima nel sangue
Prima di tutto, non puoi ricorrere all'automedicazione. La diagnosi dovrebbe essere fatta da uno specialista. Solo un medico dovrebbe trarre conclusioni. Farà una diagnosi in base agli indicatori disponibili e prescriverà il trattamento necessario. Il livello di enzimi diminuisce dopo l'eliminazione della causa del loro aumento. Se curi la patologia, a causa della quale il livello di ALT è aumentato, tornerà alla normalità.
Uno specialista in terapia con un alto livello di ALT prescrive la terapia. Può includere farmaci come Carsil, Hepatamine, Heptral, nonché Dufalax e Gefitol.
Per ottenere presto il risultato, è necessario regolare la dieta e aggiungere i seguenti tipi di alimentazione:
- verdure fresche;
- cavolo broccoli;
- frutta fresca;
- pesce e carne magri;
- uova di gallina;
- latticini.
Quando si regola il menu, è importante ridurre il contenuto di grassi nella dieta. Sono esclusi anche prodotti istantanei, salati, in salamoia, piatti in salamoia.
I rimedi popolari sono anche usati nel trattamento di tali malattie. Ma devono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico.
- Versa un cucchiaino di semi con un bicchiere di acqua bollente.
- Stretto vicino.
- Insisti mezz'ora.
- Filtrare l'infuso e bere due volte al giorno, 250 ml.
Durante il trattamento, un esame del sangue biochimico deve essere eseguito più volte. Quindi lo specialista presente sarà in grado di osservare la dinamica del trattamento.
Un esame del sangue ALT è un moderno metodo diagnostico di laboratorio, basato sui risultati dei quali è possibile diagnosticare malattie del fegato, del sistema cardiovascolare e di alcuni altri organi. È usato non solo come strumento diagnostico, ma anche nel trattamento. Sulla base di questa analisi, è possibile rintracciare la dinamica del trattamento, nonché la possibilità di un intervento chirurgico per il cancro al fegato. È importante non auto-medicare, ma cercare l'interpretazione dei dati di laboratorio da uno specialista.
ALT e AST: cos'è, la norma e le cause dell'aumento dell'emocromo
Per prescrivere correttamente il trattamento, è necessario diagnosticare con precisione la malattia stessa. Per questo, viene spesso prescritto un esame del sangue generale e biochimico. Quest'ultimo include studi su AST e ALT (Alat e Asat). Cos'è, quanto è la norma e perché il loro livello può aumentare?
ALT e AST in un esame del sangue: che cos'è
L'AST (aspartato aminotransferasi, AST, AcAT) è un enzima speciale che prende parte al trasferimento dell'amminoacido aspartato da una biomolecola all'altra. In questo caso, B6 agisce come un coenzima. L'attività più alta di questo enzima si manifesta nel cuore, nel tessuto muscolare, nel fegato e nei reni..
Esiste anche un altro componente non meno importante della ricerca biochimica. Questo è ALT (ALT, alanina aminotransferasi, AlAT) - un enzima speciale che trasferisce l'amminoacido alanina da una biomolecola a un'altra. Come nel primo caso, la vitamina B6 funge da coenzima. Vale anche la pena notare che oltre alla massima attività nel cuore, fegato, reni e tessuto muscolare, è presente nel pancreas.
Standard di contenuto per adulti e bambini
Un esame del sangue per AST, nonché per ALT, è incluso nell'analisi biochimica del sangue. Di conseguenza, hanno i loro standard di contenuto specifici. Le differenze possono essere non solo nei risultati di uomini e donne, ma anche in diverse fasce di età. Quindi, per gli uomini, ALT non è più di 40 unità / litro e per le donne non più di 32 unità / litro.
L'ALT può essere significativamente aumentato nelle persone fisicamente sane a causa di uno stile di vita attivo e dell'uso di vari farmaci. Inoltre, si osserva più spesso un aumento negli adolescenti, poiché il loro corpo è nella fase di crescita attiva. Un esame del sangue biochimico rivela abbastanza bene tali indicatori, soprattutto perché esiste una decodifica generale per gli indici.
Per quanto riguarda la norma dell'indicatore AST, è diversa anche per uomini e donne. Negli uomini, la norma è considerata nell'intervallo da 15 a 31 unità / litro e nelle donne può arrivare da 20 a 40 unità / litro. Inoltre, come nel caso precedente, si può osservare un leggero aumento in una persona sana dopo aver assunto vari farmaci.
AsAT aumenta anche dopo l'assunzione di alcol, il che non esclude il risultato dopo l'assunzione di alcuni farmaci a base di alcol. Alcuni di questi farmaci comprendono valeriana, quasi tutti gli antibiotici, paracetamolo e vitamina A.
Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue
Ragioni per l'aumento delle tariffe
Nella pratica medica, ci sono molti casi diversi in cui è possibile un aumento delle transaminasi in questione. Quindi è possibile identificare accuratamente le cause più comuni di risultati falsi. Un esame del sangue biochimico per AST e ALT sarà aumentato con infarto del miocardio. Il valore più alto di AlAT può essere osservato nella forma acuta della malattia. Queste cifre possono essere comprese nell'intervallo 130-150% deviato dalla norma.
Le fluttuazioni del livello di AsAT possono raggiungere dal 450 al 500% della norma. In questo caso, la decodifica sarà più approfondita, poiché è necessario calcolare tutti i parametri esistenti per ottenere un risultato accurato del paziente. Inoltre, l'indicatore ALAT può aumentare nella gastrite acuta, indipendentemente dalla sua forma..
Un aumento del numero può essere osservato anche 15 giorni prima dell'esame e della manifestazione di sintomi significativi. La presenza di epatite A e B. non fa eccezione: se il trattamento viene eseguito correttamente e in tempo, tutti gli indicatori tornano alla normalità in circa un mese e mezzo. La cosa principale è che la decodifica dei risultati di AST e ALT deve essere eseguita correttamente, altrimenti il paziente dovrà sottoporsi a un secondo esame.
Gli indicatori possono aumentare con l'epatite virale grave, mentre il coefficiente di attività della transferasi sierica può raggiungere valori da 0,55 a 0,65.
Gli indicatori potrebbero non aumentare con la cirrosi epatica acuta. Ci sono alcuni casi in cui si osserva ancora un aumento che raggiunge il 77% della norma. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai valori della bilirubina nell'analisi dei dati delle transaminasi.
Più spesso succede che la dissociazione dell'aminotransferasi si manifesta nell'iperbilirubinemia e l'attività dell'aminotransferasi diminuisce. Tali azioni nella rilevazione delle transaminasi possono indicare la presenza di insufficienza epatica, che procede in forma acuta, nonché la presenza di ittero epatico. È lei che è caratterizzata da ipertensione biliare persistente.
Video: analisi del sangue AST e ALT
Sondaggio
Per superare un esame del sangue biochimico per AST e ALT, non è necessaria alcuna preparazione speciale. Si arrende liberamente. La cosa principale è prenderlo al mattino a stomaco vuoto e avvertire di prendere alcuni farmaci, se ce ne sono. È inoltre necessario limitare completamente l'assunzione di alcol e tabacco. Ciò può influire in modo significativo sul risultato, producendo così risultati di ricerca falsi..
È importante assegnare questa analisi al paziente in tempo e condurla correttamente, specialmente se questo si applica a questi indicatori. Molto spesso, gli esami per AsAT e AlAT dovrebbero essere contenuti nel libro medico, che garantisce la salute di ogni persona quando fa domanda per un lavoro.
Le transaminasi di AsAT devono essere costantemente sotto controllo in modo che il loro aumento non sia l'unica ragione per lo sviluppo di alcune malattie gravi. Ciò è particolarmente vero per il sistema cardiovascolare. È lei che soffre più spesso per prima, e poi la maggior parte della pressione passa al fegato e ai reni. È più facile identificare i problemi con il cuore, poiché manifesta attivamente il suo dolore, mentre il fegato non fa male fino all'ultimo.
Materiale aggiornato e aggiornato il 28/02/2018
Cosa devi sapere sull'ALT in un esame del sangue
Non tutti i pazienti di gastroenterologi, dopo aver ricevuto i risultati di uno studio biochimico, sanno cos'è ALT in un esame del sangue. Abbreviato in alanina aminotransferasi, un enzima necessario per il normale metabolismo e sintesi degli aminoacidi. Dal livello di ALT (AlAt) nel sangue, si può giudicare lo stato di molti organi. In una persona sana, è basso e un aumento è un sintomo di infiammazione. Per identificare le cause della malattia, ALT viene confrontato con AST (aspartato aminotransferasi). Il primo indicatore è specifico per i problemi al fegato e il secondo per le malattie cardiache.
Cosa è e cosa è responsabile di ALT e AST in un esame del sangue biochimico
L'ALT è uno degli enzimi che producono le cellule del fegato. Di solito la sua concentrazione nel sangue è insignificante, ma quando le cellule vengono distrutte, la transferasi entra nel flusso sanguigno e il suo livello aumenta.
L'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule di vari organi. La quantità principale - nel fegato, nei reni, nella concentrazione minima nel cuore e nei muscoli.
Questa sostanza aiuta ad aumentare le proprietà protettive del corpo, regola la produzione di glucosio. I rappresentanti del sesso più forte hanno ALT più elevato nell'analisi rispetto alle donne, ma questa è la norma.
L'aspartato aminotransferasi (AST, AcAt) è anche necessario per il metabolismo delle proteine e la scomposizione degli aminoacidi. In assenza di malattia, la sua concentrazione è trascurabile. La sostanza entra nel flusso sanguigno quando il tessuto in cui si trova viene distrutto. Una grande quantità di aspartato transferasi si trova nelle cellule del cuore, del sistema nervoso, del fegato, dei muscoli, ecc. La sopravvalutazione dell'AST nell'analisi spesso indica patologie cardiache ed epatiche..
ALT e AST sono altamente sensibili ai processi infiammatori di quegli organi che li producono. Un esame del sangue biochimico aiuta a identificare la concentrazione di questi indicatori. È importante valutare i livelli di AlAt e AsAt insieme per ottenere risultati più accurati. Uno studio completo aiuta a stabilire la patologia, il suo stadio, a fare una prognosi stimata.
A chi viene mostrato lo studio
Il medico può prescrivere un'analisi per il livello di aminotransferasi in tali casi:
- gravidanza;
- patologia del cuore, fegato;
- controllo del trattamento;
- la presenza di sintomi di infarto del miocardio;
- lesioni all'addome o al torace;
- un corso di trattamento con farmaci del gruppo B (potenti farmaci) che interferiscono con il funzionamento del fegato o del cuore. Ad esempio, terapia antiretrovirale per l'HIV o assunzione di antidepressivi.
Un esame del sangue per ALT e AST è indicato per intossicazioni, patologie autoimmuni ed endocrine, allergie.
Come prepararsi per un esame del sangue biochimico
L'analisi su ALT richiede una preparazione speciale. Affinché i risultati siano affidabili, è necessario seguire le regole:
- Una settimana prima dell'analisi, iniziare a mantenere una dieta, rifiutare piatti salati, grassi, piccanti, dolciumi.
- Pianifica il tuo pasto 8 ore prima della procedura.
- Smetti di fumare qualche ora prima dell'analisi biochimica.
- Bevi solo acqua filtrata senza gas.
- Rinuncia a qualsiasi, anche l'alcool più debole.
- Evita attività fisica eccessiva, stress.
- Riduci il numero di uova e latticini nel menu.
Prima dell'analisi per le transaminasi, è vietato sottoporsi a raggi X, ultrasuoni, fisioterapia.
Decodifica di un esame del sangue per le transaminasi: norme e patologia
L'analisi del contenuto di AlAt e AsAt è un importante metodo diagnostico che aiuta a tenere traccia di come il corpo risponderà agli stimoli. Ad esempio, per danneggiare gli epatociti con alcol, medicine, tossine, cibi grassi, ecc. La quantità di alanina transaminasi può aumentare con un'eccessiva attività fisica, ustioni, ischemia (danno al cuore o al tessuto cerebrale a causa di una violazione dell'afflusso di sangue), trauma.
In una persona sana, il livello di ALT dovrebbe essere minimo, il che indica l'assenza di patologia. Tuttavia, la norma di questa sostanza dipende dall'età e dal genere..
Età di genere | Norma in Unità / L |
Uomini | Fino a 45 |
Donne | 34 circa |
Bambini da 0 a 5 giorni | Fino a 49 |
6 a 12 mesi | 56 |
1 a 3 anni | 33 |
Da 3 a 6 anni | 29 |
Più di 12 anni | 39 |
Il superamento del limite superiore di ALT è possibile dopo che una persona ha assunto alcuni farmaci (acido acetilsalicilico, paracetamolo, contraccettivi ormonali) per lungo tempo. La probabilità di un risultato inaffidabile aumenta dopo l'assunzione di sedativi (ad es. Valeriana), echinacea. Risultati falsi possono essere ottenuti se si prepara in modo errato per l'analisi biochimica.
Se il corpo ha una malattia pericolosa, anche altri indicatori nella biochimica del sangue avranno deviazioni significative.
Se la quantità di ALT è 10 volte superiore al normale, è necessario visitare un medico.
La concentrazione di AST in un esame del sangue biochimico dipende anche dall'età e dal sesso:
Età di genere | Indice AST in unità / l | Commento |
Donne di età superiore ai 18 anni | 31 a 35 | Per le future mamme, la norma non cambia |
Uomini | 45 a 50 | L'aspartato transferasi negli uomini è più attivo, quindi la norma è più alta |
Bambini sotto i 3 mesi | 73 | Questo è un valore normale che diminuisce con l'età. |
Neonati da 3 a 12 mesi | 60 | |
Bambini da 1 a 12 anni | 38 a 40 |
Informazioni sulla malattia indica solo un aumento dell'enzima. Se il livello di aspartato transferasi è basso o addirittura uguale a 0, questo non è pericoloso. Una diminuzione simultanea della concentrazione di entrambe le transferasi può indicare una carenza di elementi del gruppo B, nonché uno squilibrio ormonale durante la gestazione.
Il grado di aumento dell'AST:
- moderato - 5 volte;
- media - 10 volte;
- pesante - da 10 e più.
I livelli di enzimi medi o gravi necessitano di assistenza medica.
Ragioni per aumentare e ridurre gli enzimi epatici
La sopravvalutazione di ALT in un esame del sangue è un segno di tali malattie:
- Epatite di diversa origine. La malattia infiammatoria del fegato provoca un aumento dell'ALT da 20 a 50 volte. L'infiammazione è accompagnata dalla distruzione degli epatociti e l'enzima entra nel flusso sanguigno dalle cellule danneggiate. L'epatite si manifesta con ingiallimento della pelle, mucose, dolore a destra sotto le costole, flatulenza, ecc. Un test di laboratorio spesso mostra un aumento della bilirubina (pigmento biliare). Con l'epatite A, si osserva un moderato aumento di ALT diverse settimane prima dell'inizio dei sintomi caratteristici. Ciò consente ai medici di interrompere lo sviluppo della malattia in modo tempestivo. Con danni al fegato causati da alcol o virus, l'indicatore viene sovrastimato immediatamente.
- Cirrosi epatica. Questa è una patologia cronica in cui muoiono gli epatociti e al loro posto appare il tessuto connettivo. Con questa malattia, la norma enzimatica è 5 volte superiore.
- Infarto miocardico. In caso di danno miocardico dovuto all'ostruzione di una delle arterie con un trombo, parte del muscolo muore e le transaminasi entrano nel flusso sanguigno. Il paziente avverte un forte dolore, che si irradia su tutto il lato sinistro del corpo. La sindrome del dolore non scompare per 30 minuti. Il paziente sviluppa mancanza di respiro, debolezza, vertigini, attacco di panico. L'ALT aumenta di 5 volte e se questo indicatore aumenta ulteriormente, le condizioni del paziente vengono aggravate.
- Le malattie cardiovascolari di diversa natura portano anche al fatto che aumenta la quantità di enzima nel sangue. Con un lungo corso di patologia, i muscoli del cuore vengono distrutti, mentre ALT aumenta. Quindi il paziente mostra mancanza di respiro, la frequenza cardiaca aumenta, si verifica ipotensione.
- Distrofia muscolare. Questa malattia cronica è caratterizzata da un indebolimento e una diminuzione della massa muscolare. ALT è sopravvalutato di 8 volte. Con danni all'integrità della pelle (ferite, ustioni), anche questo indicatore aumenta.
- Pancreatite La malattia è accompagnata da dolore addominale, improvvisa perdita di peso, flatulenza, diarrea. Il livello di ALT nel sangue aumenta da 3 a 5 volte. Per evitare una ripetuta esacerbazione della malattia, è necessario controllare la concentrazione di transaminasi.
L'aspartato aminotransferasi è elevato nelle seguenti malattie:
- Malattie del sistema cardiovascolare. L'infarto del miocardio è la principale causa di sopravvalutazione dell'AST. Con danni al muscolo cardiaco, la concentrazione di aspartato transferasi è molto più alta di ALT. Questo indicatore aumenta dopo un intervento al cuore..
- Patologia epatica L'aspartato aminotransferasi aumenta con cirrosi, danno alcolico o virale, tumori maligni della ghiandola digestiva.
- La pancreatite (forma acuta o cronica) causa anche la sopravvalutazione di questo enzima..
Un aumento dell'aspartato transaminasi è possibile con lesioni o ustioni..
Come normalizzare l'attività degli enzimi epatici
Un aumento di AlAt e AsAt è un segno di malattie pericolose.
Anche lo stress subito dal paziente poco prima dell'analisi del sangue può influenzare il risultato..
Se i valori si discostano, è necessario prendere le seguenti misure:
- Inoltre esamina il cuore, il fegato.
- Per condurre un'ecografia, ECG.
- Ripetere l'analisi biochimica.
- Se c'è il sospetto di un infarto, le condizioni del paziente sono controllate dai medici.
- Con l'epatite causata da virus, viene eseguito il trattamento farmacologico. L'obiettivo della terapia è accelerare il ritiro della bile, normalizzare la funzionalità degli epatociti.
- Con danno miocardico, si dovrebbe limitare l'attività fisica, mangiare bene, dormire almeno 8-10 ore al giorno. A volte il paziente deve osservare il riposo a letto.
- Con cirrosi e cancro al fegato, viene eseguito un trattamento palliativo (di supporto)..
Per normalizzare l'attività degli enzimi, è necessario abbandonare le cattive abitudini, seguire una dieta.
È importante trattare la malattia di base, a causa della quale le transaminasi sono aumentate. L'automedicazione è strettamente controindicata!
ALT e AST sono importanti indicatori diagnostici che devono essere monitorati. Un aumento della loro concentrazione indica sempre la malattia. È importante sapere che alcune malattie sono asintomatiche, pertanto la biochimica del sangue deve essere eseguita almeno ogni 6 mesi.