Analisi del sangue generale e biochimica

10 minuti, pubblicato da Lyubov Dobretsova 1319

I cambiamenti patologici nel corpo - endogeni (interni) o esogeni (causati da esposizione esterna) - si riflettono sempre nella composizione del sangue. Il principale fluido corporeo è il marker principale per la diagnosi presuntiva e la valutazione della salute generale.

I principali metodi di laboratorio sono la ricerca biochimica e l'OCA (analisi clinica generale). Quali sono le somiglianze e in cosa differisce l'esame del sangue generale da quello biochimico? Le caratteristiche di ricerca identiche includono:

• Due opzioni per la conduzione (generale terapeutica e dettagliata).
• Le principali indicazioni (diagnosi, controllo della terapia, esame fisico, screening perinatale).
• Periodo di validità dei risultati. I totali sono validi per 10-14 giorni.
• Designazione dei parametri studiati. Nella forma finale, tutti gli indicatori sono indicati con l'abbreviazione latina.
• Un modo per valutare i risultati. La decrittazione viene eseguita mediante un metodo comparativo dei dati ottenuti con valori di riferimento adottati nella diagnostica di laboratorio.
• Pre-trattamento obbligatorio del paziente.

Differenze chiave

Gli studi differiscono l'uno dall'altro per i seguenti criteri:

• Un metodo per la raccolta di biomateriale (ovvero, da dove proviene il sangue). Per OCA, nella maggior parte dei casi, prendono sangue capillare (dal dito), per biochimica - venosa. In uno studio sincrono, è possibile utilizzare solo sangue proveniente da una vena..
• Risultati. La biochimica indica malfunzionamenti funzionali in organi e sistemi specifici, secondo i risultati di un medico clinico valuta la qualità dei processi microbiologici e le condizioni generali del corpo.
• Tecnica di laboratorio. Microscopia (esame microscopico), metodo conduttometrico, citofluorimetria a flusso, altro metodo fotometrico per bio-fluido capillare. Test del biomateriale venoso: colorimetrico, fotometrico, cinetico UV, colorimetrico cinetico, esocinasi e altri test utilizzando reagenti chimici e valutazione della reazione.
• Parametri. OKA valuta la parte cellulare del sangue, costituita da elementi formati, biochimica - studia la composizione del plasma (parte liquida).
• La differenza di zucchero Il livello di glucosio nel sangue venoso è superiore del 12% rispetto a quello dei capillari.
• Termini di consegna. Il sangue per analisi può essere donato da un medico in una clinica regolare o da solo, su base rimborsabile in centri diagnostici a pagamento.

A differenza del biofluido capillare, il venoso è considerato di migliore composizione chimica, quindi i risultati sono più accurati.

Esame del sangue per composizione biochimica

Esame del sangue biochimico: uno studio su plasma contenente minerali, enzimi, lipidi (grassi), zucchero, proteine, pigmenti e altre sostanze. La concentrazione di ciascun elemento indica la funzionalità degli organi interni. Il profilo terapeutico generale include la valutazione dei seguenti parametri principali.

Proteine ​​(Tr) e frazioni proteiche

Le proteine ​​sono il materiale da costruzione per le nuove cellule, sono responsabili delle contrazioni muscolari, prendono parte alla protezione del corpo dalle infezioni, muovono ormoni, acidi e sostanze nutritive attraverso il flusso sanguigno. Il 60% delle frazioni proteiche è l'albumina (Albu) sintetizzata dagli epatociti.

Il 40% è costituito da fibrinogeno e globuline (alfa, beta, gamma). L'iperproteinemia (aumento del contenuto proteico) accompagna malattie dell'apparato renale, pancreas, fegato, neoplasie maligne progressive, disidratazione (disidratazione).

L'ipoproteinemia è un indicatore di ritenzione idrica. Si osserva un basso livello di albumina con ustioni, lesioni. La norma per adulti di proteine ​​totali e albumina è di 64-84 g / le 33-55 g / l, bambini - 60-80 g / le 32-46 g / l.

Proteina C reattiva (Crp)

Marcatore del processo infiammatorio nella fase acuta. I valori normali non sono superiori a 5 g / l. Aumenta con infezioni, infarto, ustioni, lesioni, tumori metastatici.

Glucosio (Glu)

La concentrazione di zucchero nel sangue riflette lo stato del metabolismo dei carboidrati. Con iperglicemia (tassi elevati), prediabete, diabete di tipo 1 o di tipo 2, viene diagnosticato il diabete gestazionale in una donna incinta. Limiti di glucosio a digiuno - 3,5-5,5 mmol / L.

Urea (Urea)

Il prodotto del decadimento proteico contenuto nel sangue nell'intervallo 2,8-7,2 μmol / L. Un aumento della concentrazione indica un malfunzionamento dei reni. Diminuzione: per avvelenamento da metalli pesanti, possibile sviluppo di cirrosi.

Acido urico (Uric asid)

Derivata di basi puriniche. I valori di riferimento per le donne sono 150-350 μmol / l, per gli uomini - 210-420 μmol / l. L'aumentata concentrazione è un segno di disfunzione renale, leucemia, alcolismo.

Colesterolo (Chol)

Costituisce la base della membrana cellulare, è un materiale per la sintesi di neurotrasmettitori e ormoni, è coinvolto nella produzione e distribuzione di vitamina D, fornisce il metabolismo dei grassi e la produzione di acidi biliari.

È composto da HDL - colesterolo "cattivo" o lipoproteine ​​a bassa densità che trasportano lipidi dal fegato a tessuti e cellule e HDL - colesterolo "buono" o lipoproteine ​​ad alta densità che trasportano LDL in eccesso al fegato per lo smaltimento.

L'ipercolesterolemia (alti tassi) è un segno clinico di aterosclerosi vascolare, è associata a diabete mellito, ipotiroidismo. Valori bassi (ipocolesterolemia) indicano la morte di epatociti (cellule epatiche) con cirrosi, epatosi, nonché lo sviluppo di osteoporosi, ipertiroidismo, insufficienza cardiaca.

Bilirubina (Tbil)

Pigmento bile liposolubile tossico formato durante la scomposizione dell'emoglobina. È diviso in libero, altrimenti indiretto (Dbil), e collegato, altrimenti diretto (Idbil). Una quantità anormale di bilirubina indica malattie del fegato e degli organi del sistema epatobiliare (epatite, cirrosi, colecistite, colangite, ecc.). Il tasso di bilirubina totale è fino a 20,5 μmol / L, diretto - 0,86-5,3 μmol / L, indiretto - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanina aminotransferasi (Alt, ALT, ALAT)

Un enzima per accelerare la reazione chimica di alanina e aminoacidi aspartici che legano l'un l'altro il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Concentrato in epatociti (cellule epatiche). Quando vengono distrutti, viene rilasciato nel sangue in quantità maggiori, il che indica malattie epatiche acute e croniche.

Aspartato aminotransferasi (Ast o AST, AsAT)

Un enzima concentrato nelle cellule del miocardio, muscoli scheletrici, fegato, neuroni cerebrali. Gli indicatori sono aumentati con un attacco di cuore e in uno stato pre-infartuale, con disfunzione epatocitaria (epatite, cirrosi), pancreatite acuta, tromboembolia.

Creatina fosfochinasi (KFK o KFK)

Un enzima che accelera la conversione biochimica di creatina e adenosina trifosfato in creatina fosfato. Responsabile del potenziamento degli impulsi energetici fornendo contrazioni muscolari.

L'analisi mostra alti valori con lo sviluppo di necrosi ischemica, malattie infiammatorie delle fibre muscolari (miosite, miopatia), neoplasie maligne del sistema genito-urinario, disturbi del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale).

Fosfatasi alcalina (Alp o fosfatasi alcalina)

Un enzima che riflette la capacità della cistifellea e dei dotti biliari. Con valori crescenti, viene diagnosticata la stasi biliare.

Amilasi (Amile)

L'enzima digestivo responsabile della degradazione dei carboidrati complessi. Concentrato nel pancreas. La norma di manutenzione è fino a 120 unità / litro. Valori aumentati indicano la presenza di pancreatite, perforazione di ulcere gastriche, intossicazione da alcol, infiammazione dell'appendice. Diminuisce drasticamente con necrosi pancreatica, epatite, cancro al fegato.

elettroliti

Viene analizzata la quantità di magnesio, calcio, potassio e sodio nel corpo. Un esame del sangue biochimico dettagliato include inoltre:

• frazioni proteiche (separatamente);
• gamma-glutamiltransferasi - un enzima che è attivamente coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi;
• trigliceridi: esteri di colesterolo, acidi grassi più alti;
• coefficiente aterogenico - il rapporto tra LDL e HDL;
• fruttosamina: un composto di glucosio con albumina;
• enzimi: lattato deidrogenasi per la scomposizione di acido lattico, lipasi, liposolubilità, colinesterasi per la scomposizione di esteri di colina;
• elettroliti: fosforo, ferro, cloro.

I risultati della biochimica nella maggior parte dei laboratori possono essere ottenuti il ​​giorno successivo..

Analisi generale

Un esame del sangue generale include una valutazione degli elementi sagomati (cellule biofluide) e della loro percentuale. Una versione ridotta dello studio consiste in una triade di indicatori: il numero totale di leucociti, emoglobina, VES. La microscopia espansa contiene da 10 a 20 indicatori.

Inoltre, l'indice protrombinico (PTI), che rappresenta una valutazione della coagulazione del sangue, può essere indicato sul modulo..

Leucogramma (formula dei leucociti)

La formula dei leucociti è un insieme di valori di tutti i tipi di leucociti e il loro rapporto percentuale. I globuli bianchi (WBC) sono globuli bianchi, altrimenti incolori, dotati della funzione di catturare e distruggere batteri, parassiti, virus e funghi che infettano il corpo (fagocitosi).

Cosa è incluso nel leucogramma:

• Neutrofili (NEU). Sono classificati in cellule segmentate - mature responsabili della fagocitosi batterica e di stab - giovani (acerbi) neutrofili. La neutrofilia (un alto livello di leucociti neutrofili) accompagna le malattie infettive causate dalla penetrazione di batteri patogeni o dall'attivazione della flora condizionatamente patogena del corpo. La neutropenia (neutrofili abbassati) è caratteristica delle infezioni croniche lente, della radiazione. La neutrofilia della pugnalata cronica è caratteristica dei malati di cancro. I noduli segmentati aumentano con l'esaurimento delle risorse del midollo osseo.
• Linfociti (LYM). Riflette la forza della risposta immunitaria del corpo all'invasione di allergeni, virus, batteri. La linfopenia (una diminuzione del livello delle cellule linfocitarie) è osservata nelle malattie autoimmuni. La linfocitosi (valori aumentati) indica un'infezione del corpo.
• Monociti (MON). Distruggono e digeriscono funghi e virus patogeni e prevengono la proliferazione delle cellule tumorali. La monocitosi (alta concentrazione di monociti) accompagna la mononucleosi, la tubercolosi, la linfogranulomatosi, la candidosi. La monocitopenia (tassi bassi) è caratteristica per lo sviluppo di infezioni da streptococco e stafilococco.
• Eosinofili (EOS). Fornire fagocitosi di parassiti e elminti protozoari. L'eosinofilia (valori aumentati) è un segno di infestazioni da elminti, infezione da altri parassiti. L'eosinopenia (diminuzione degli eosinofili) è caratteristica dei processi infiammatori suppurativi cronici.
• Basofili (BAS). Viene determinata la penetrazione di allergeni nel corpo. L'identificazione della basofilia (aumento della concentrazione di basofilo) indica reazioni allergiche.

Leucocitosi assoluta (un aumento del livello di tutti i tipi di cellule leucocitarie) è un segno clinico di processi infiammatori acuti. La localizzazione dell'infiammazione può essere determinata da lamentele sintomatiche del paziente..

In laboratorio, OKA viene eseguito in un giorno.

Regole per la preparazione e la donazione di sangue

La preparazione preliminare alla consegna del biomateriale fornisce i risultati più accurati. L'algoritmo di preparazione è il seguente. In 2-3 giorni, rimuovere cibi grassi e alcool dalla dieta. Gli alimenti ricchi di lipidi aumentano la torbidità della placca, rendendo difficile l'esame. L'etanolo rallenta la sintesi del glucosio, sottostimando lo zucchero nel sangue, dissolve la membrana dei globuli rossi, rendendoli immobili, il che riduce artificialmente l'emoglobina.

Alla vigilia della procedura, abbandonare l'allenamento sportivo, per quanto possibile, per limitare altre attività fisiche. I carichi aumentano le prestazioni di tutti i globuli (globuli rossi, piastrine e globuli bianchi), nonché il livello di enzimi KFK, ALT, AST.

Rispettare un regime di digiuno di 8-12 ore. Dopo aver mangiato, zucchero, globuli bianchi (leucocitosi alimentare), aumento della concentrazione di trigliceridi e colesterolo. Il sangue viene prelevato rigorosamente a stomaco vuoto. Stai calmo. La tensione nervosa accompagna leucocitosi, iperalbuminemia, iperglicemia, ipercolesterolemia.

Il biomateriale viene consegnato al mattino in una stanza speciale. I risultati dei test ottenuti vengono inseriti nel modulo di laboratorio. La decrittazione di dati, diagnosi e trattamento viene effettuata dal medico che ha inviato lo studio.

Sommario

Analisi biochimiche e cliniche: i principali esami del sangue diagnostici e preventivi. Quanto dura l'esame del sangue dipende dal carico di lavoro del laboratorio. Di solito i risultati vengono emessi il giorno successivo.

OKA studia i processi biochimici, informa il medico sullo stato di salute generale del paziente. La biochimica dà un'idea del grado di prestazione degli organi e dei sistemi interni. Per ottenere risultati accurati, è necessario seguire le regole di preparazione per la procedura.

La decrittazione dei dati finali non viene eseguita dal laboratorio, ma dal medico che ha inviato lo studio. La validità dei risultati del test è compresa tra 10 giorni e 2 settimane. A Mosca e in altre grandi città, lo studio viene svolto durante il giorno.

Trigliceridi in un esame del sangue biochimico

Siamo abituati al fatto che il colesterolo è cattivo. Perché? Perché nei media c'è molto materiale sull'argomento di placche dannose, infarto e ictus, la cui causa, ovviamente, è il colesterolo. Tuttavia, non tutti sono consapevoli che questa sostanza è necessaria per il normale funzionamento del corpo (sorgono problemi con il suo eccesso), è condizionatamente "cattiva" e "buona".

Ma LDL in un esame del sangue biochimico dovrebbe avvisarti. Perché e cosa fare - continua a leggere.

I principali tipi di colesterolo e le loro caratteristiche

Il colesterolo stesso è un normale alcool grasso. Questo componente svolge il ruolo di materiale da costruzione (sono costituite da membrane cellulari) ed è direttamente coinvolto nella sintesi degli ormoni steroidei. Parte viene con il cibo, l'altra è prodotta dall'organismo da sola.

Determinare il contenuto di una sostanza nel sangue (e il suo eccesso - se necessario) consente un'analisi speciale. Allo stesso tempo, mostra il contenuto di una sostanza comune, dannosa e utile.

Quindi, colesterolo e suoi tipi:

1. Il generale è una media. Consiste in un insieme di frazioni e di per sé non è sufficientemente informativo..
2. Colesterolo LDL cattivo - che cos'è? Questa è una lipoproteina a bassa densità, il cui contenuto non deve superare i 4 mmol / L. Se la frazione di colesterolo LDL viene aumentata, questo componente inizierà ad accumularsi sulle pareti arteriose e vascolari interne - e quindi compaiono le placche, si verifica l'intasamento degli spazi vuoti, si formano coaguli di sangue e si sviluppa l'aterosclerosi. Il più pericoloso è il colesterolo alto LDL per le persone con diabete. In primo luogo, i medici prescrivono una dieta per i pazienti e, se non aiuta, quindi il trattamento farmacologico. Non ritardare una visita dal medico - LDL elevato è la principale causa di infarti e ictus. L'indicatore, al contrario, è troppo basso? Non fa paura.
3. Il colesterolo HDL è buono, cioè benefico. Ma dovrebbe essere normale - con un livello ridotto di HDL, i rischi di malattie cardiache aumentano. Colesterolo HDL: che cos'è? Questa è una sostanza lipoproteica ad alta densità responsabile del trattamento del colesterolo cattivo. Di solito diminuisce con uno sforzo fisico eccessivo e l'abuso di alcol. Un valore di 1 mmol / L è fondamentale. Se una persona ha già subito infarti e ictus, l'indicatore critico sale a 1,5 mmol / l.
   Separatamente, viene misurato il livello di trigliceridi - una forma speciale di grasso che viene creata nel corpo. Il loro aumento è di solito associato a mancanza di attività fisica, sovrappeso, dieta ricca di carboidrati, fumo, abuso di alcol. Se hai trigliceridi nel sangue elevati, molto probabilmente LDL c nell'analisi del sangue biochimica sarà troppo alto e HDL basso.
4. La lipoproteina (abbreviata in LP) è una variazione genetica del colesterolo cattivo. Considera questo momento quando cerchi la risposta alla domanda su cosa sia LDL in un esame del sangue biochimico. L'elevato LP è il principale fattore di rischio per la comparsa prematura di placche grasse e, di conseguenza, la malattia coronarica.

Allo stesso tempo, il corpo produce da solo il colesterolo buono e anche il cattivo viene fornito con il cibo. Più grassi animali mangi, meno ti muovi, maggiore è il rischio di formazione di placca. Anche il peso corporeo deve essere monitorato - e questa è una questione di salute, non di estetica..

Indicazioni per il test

Secondo varie fonti, almeno il 10% della popolazione è malata di ipercolesterolemia.

Ogni adulto dovrebbe sapere quali sono il colesterolo HDL e LDL in un esame del sangue, quali indicatori sono la norma e cosa dovrebbero essere fatti se si discostano dai valori impostati.

Si raccomanda un esame del sangue per il colesterolo nei seguenti casi:

• Bambini di età superiore ai due anni, se il loro genitore ha un livello aumentato di questa sostanza (cioè 240 mg / dl o più);
• Gli uomini di età compresa tra 20 e 35 anni e le donne di età compresa tra 20 e 45 anni devono scrivere testi ogni 5 anni o più spesso se esistono prove adeguate a tale scopo;
• Come indicato da un medico, per determinare l'efficacia di una dieta o di un trattamento farmacologico.

I dati di analisi ci consentono di valutare i rischi di sviluppare aterosclerosi, funzionalità epatica sintetica e diagnosticare tempestivamente i problemi del metabolismo lipidico.

Colesterolo alto e basso: cause

Il colesterolo LDL è una sostanza dannosa, il cui aumento del contenuto porta allo sviluppo di condizioni patologiche.

Ragioni per il suo aumento:

• Eredità;
• Cirrosi biliare;
• Nutrizione impropria;
• Diabete;
• Ipotiroidismo;
• Malattia del fegato
• Tumori della prostata, pancreas di natura maligna;
• glomerulonefrite;
• Alcolismo;
• ipercalcemia;
• porfiria;
• Gravidanza;
• Attacco di cuore, nave e malattie cardiache;
• Rimozione delle ovaie;
• Eccetera.

Se una buona sostanza non è sufficiente, l'errore è:

• Malattia del fegato
• Ipertiroidismo;
• Anemia;
• Cattiva alimentazione, malnutrizione;
• Sepsi;
• Cirrosi;
• Malattie tumorali;
• Ostruzione dei polmoni;
• Artrite.

Cioè, quasi ogni malattia acuta o cronica può influenzare il contenuto di alcol grasso nel sangue.

LDL elevato: riduzione o meno

LDL in un esame del sangue biochimico: che cos'è? Prima di tutto, i rischi di sviluppare patologie gravi. Abbassandone il livello puoi:

• Interrompere il processo di formazione di placche di colesterolo;
• Espandi lume arterioso;
• Prevenire la rottura delle placche di colesterolo;
• Ridurre il rischio di infarti, ictus, malattie delle arterie periferiche;
• Arterie coronarie strette, carotidi, cerebrali, femorali.

Se non fai nulla, il problema continuerà e abbiamo già scritto delle conseguenze sopra. Ma l'automedicazione non dovrebbe essere fatta: il medico dovrebbe condurre la terapia.

Pertanto, il colesterolo è sia un amico che un nemico allo stesso tempo. Se il colesterolo LDL dannoso non viene aumentato e il colesterolo HDL utile (il cui colesterolo è quello che abbiamo scritto sopra) non viene abbassato, la persona è sana e si sente benissimo. Poiché prevenire la malattia è sempre più facile che curare, fai attenzione alla tua salute. E se il problema si è già manifestato, non esitare a trattare.

Trascrizione di biochimica del sangue

Esame del sangue biochimico - chiamato il "re" dei test. Gli specialisti spesso lo prescrivono per chiarire la diagnosi del paziente, per monitorare il trattamento, la sua efficacia.

L'interpretazione dell'analisi biochimica del sangue con l'abbreviazione inglese (latino) inizia con un confronto dei dati statistici medi di una persona sana. La norma dipende dall'età della persona, dal genere del paziente e da altri fattori. Tutti questi dati vengono confrontati con gli standard accettati in medicina per una persona media sana e forniscono una valutazione del suo stato di immunità e della qualità del metabolismo nel corpo. Valuta la funzione del fegato, dei reni, del pancreas e di altri organi vitali.

• Biochimica del sangue - ottenuta dalla purificazione del sangue dagli elementi formati: globuli bianchi, globuli rossi, piastrine, ecc. In un'analisi generale, queste cellule attribuiscono l'importanza principale.

Esame del sangue biochimico: la norma nella tabella con l'interpretazione dell'abbreviazione

Alanina aminotransferasi (ALT) ALT

negli uomini, la norma è fino a 33,5 U / L

nelle donne - fino a 48,6 unità / l

Il tasso di ferritina è espresso in microgrammi per litro di sangue (μg / l) o in nanogrammi per millilitro (ng / ml), dipende dall'età e dal sesso e presenta una grande differenza di valori.

Norma della creatinchinasi totale:

• Per le donne: non più di 146 unità / l;
• Per gli uomini: non più di 172 unità / l.

Il tasso di creatinchinasi (SK-MV):

contenuto relativo (%) di granulociti immaturi

Video: analisi del sangue biochimica - trascrizione, tabella e norma

Decodifica di un esame del sangue biochimico

amilasi

L'amilasi (aka diastasi, alfa-amilasi, amilasi pancreatica) è un principio attivo che partecipa al metabolismo e, in particolare, al metabolismo dei carboidrati. Nel corpo, una parte significativa di esso è prodotta dal pancreas, meno dalle ghiandole salivari. Nel corpo umano viene sintetizzata solo l'alfa-amilasi, che è un enzima digestivo..

L'omocisteina

L'emocisteina è normale:

• uomini: 6,26-15,01 micromoli / l;
• donne: 4,6 - 12,44 μmol / L.

L'omocisteina è un amminoacido che si forma nel corpo (non è contenuto negli alimenti) durante il metabolismo dell'amminoacido metionico e oltre, associato allo scambio di zolfo. Indicazioni per l'analisi: determinazione del rischio di malattie cardiovascolari, diabete.

L'emocisteina aumentata è espressa da malattie:

• psoriasi,
• difetti genetici enzimatici,
• coinvolto nello scambio di omocisteina (raramente),
• ridotta funzione tiroidea,
• carenza di acido folico, vitamina B6 e vitamina B12,
• fumo, alcolismo,
• caffè (caffeina),
• insufficienza renale,
• assunzione di farmaci: ciclosporina, sulfasalazina, metotrexato, carbamazepina, fenitoina, b-azauridina, protossido di azoto;

Diminuzione dell'emocisteina: espressa in pazienti con sclerosi multipla.

Colesterolo

Norma sul colesterolo 2.97-8.79 mmol.

Il colesterolo è un componente indispensabile di tutte le cellule, è incluso nella formula della membrana cellulare, secondo la struttura chimica esiste un alcool ciclico monoidrico secondario. Il colesterolo maschile è più alto di quello femminile.

• Il tasso di colesterolo nelle persone sane dipende dall'età, dall'attività fisica, dallo stress intellettuale e talvolta dalla stagione.

Video: alimenti per abbassare il colesterolo

La creatinina

Creatinina 0,7-1,5% (60-135 μmol).

Creatinina: il suo indicatore è determinato con l'urea. È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​renali. Insieme all'urea, viene utilizzato per diagnosticare la malattia renale, in particolare l'insufficienza renale. Nella patologia renale acuta, la creatinina può raggiungere valori estremamente elevati di 0,8-0,9 mmol / L. La bassa creatinina non viene utilizzata nella diagnosi.

Urea

Norma di urea da 2,5 a 8,3 mmol.

L'urea (ammoniaca) - si forma nel processo del metabolismo delle proteine ​​e viene rimossa dai reni, ma una parte di essa rimane nel flusso sanguigno. I livelli di urea possono essere elevati quando si mangiano carne e cibi ricchi di proteine..

Sia i tumori che le infiammazioni possono essere rilevati..

Di norma, un eccesso di urea viene rapidamente rimosso dai reni, ma se ciò non si verifica e un alto livello di urea rimane a lungo, il che può indicare insufficienza renale, diagnostica la malattia renale.

Proteina

La quantità totale di proteine ​​nel plasma è di 65-85 g / l.

Le proteine ​​plasmatiche (siero) sono presentate come composti ad alto peso molecolare nel corpo. Le proteine ​​sono convenzionalmente suddivise in semplici, complesse. Dalle semplici proteine ​​nel corpo, ci sono quelli costituiti esclusivamente da aminoacidi. Queste sono proteine ​​semplici: albumina, protamina, istuline globuline e altre proteine. Il gruppo di proteine ​​complesse è lipoproteine, nucleoproteine, cromoproteine, fosfoproteine, glicoproteine. È anche una serie di enzimi proteici contenenti più frazioni non proteiche..

• La concentrazione di proteine ​​nel sangue dipende dall'alimentazione, dalla funzione renale, dal fegato.

Mioglobina

Mioglobina, norma di analisi biochimica:

• negli uomini - 19 - 92 mcg / l
• nelle donne - 12 - 76 mcg / l

Mioglobina - emoglobina muscolare, prende parte alla respirazione dei tessuti. Viene esaminato siero o plasma fresco, meno spesso - urina. Il contenuto di mioglobina nelle urine è normalmente inferiore a 20 mcg / L. Al di sopra del normale: infarto miocardico, tensione muscolare scheletrica, traumi, crampi, terapia elettropulse, infiammazione muscolare, ustioni;

Miglobina bassa: artrite reumatoide, miastenia grave; La concentrazione di mioglobina nelle urine dipende dalla funzione renale.

ferritina

• bambini fino a 1 mese di vita 25-200 (fino a 600)
• 1-2 mesi 200 - 600
• Da 2 a 5 mesi da 50 a 200
• Da sei mesi a 12 anni 7 - 140
• Ragazze adolescenti, ragazze, donne adulte 22-180
• Ragazzi, giovani, maschi adulti 30 - 310

La ferritina è l'indicatore più informativo delle riserve di ferro nel corpo, la principale forma di ferro depositato. Assegnare la diagnosi differenziale di anemia, tumori, malattie infettive e infiammatorie croniche, sospetta emocromatosi.

La fame aumenta la concentrazione di ferritina, così come nell'emocromatosi; lymphogranulomatosis; malattie infettive acute e croniche (osteomielite, infezioni polmonari, ustioni, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, altre malattie sistemiche del tessuto connettivo); leucemia acuta; patologia epatica (inclusa epatite alcolica); prendendo contraccettivi orali, tumori al seno. Si osserva una diminuzione in caso di carenza di ferro (anemia sideropenica); celiachia.

Frazioni proteiche

Frazioni proteiche (SPE, elettroforesi delle proteine ​​sieriche) - un rapporto quantitativo delle frazioni della proteina ematica totale, che riflette i cambiamenti fisiologici e patologici nello stato del corpo. Indicazioni per l'analisi: frazioni proteiche: infezioni, malattie sistemiche del tessuto connettivo, cancro, disturbi nutrizionali e sindrome da malassorbimento. I risultati possono essere emessi in termini percentuali, che è determinato dalla seguente formula: Frazione (g / l) x100% =% Proteina totale (g / l).

FibroGen

Fibrogeno - norma 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / l; 200-400mg%. Aumento del contenuto di fibrinogeno: glomerulonefrite, a volte nefrosi, malattie infettive, gravidanza.

Globulina

Le globuline sono proteine ​​della cosiddetta fase acuta della malattia. Norma delle globuline 2-3,6 g% (20-36 g / l). Si osserva un aumento delle alfa globuline con infiammazione nel corpo, condizioni stressanti: infarto del miocardio, ictus, lesioni, ustioni, malattie croniche, metastasi tumorali, alcuni disturbi, processi purulenti. malattie del tessuto connettivo (reumatismi, lupus eritematoso sistemico).

Capacità di legame del ferro sierico (transferrina totale)

• Uomini 45 - 75 μmol / L
• Donne 40 - 70 μmol / L

Caratteristiche di preparazione per lo studio: durante la settimana prima di eseguire il test, non assumere integratori di ferro, 1-2 giorni prima del test è necessario per limitare l'assunzione di grassi.

Saturazione normale di transferrina con ferro:

• negli uomini - 25,6 - 48,6%,
• nelle donne - 25,5 - 47,6%.

Un cambiamento fisiologico nella LSS si verifica durante una gravidanza normale (un aumento fino a 4500 mcg / l). Nei bambini sani, la LSS diminuisce immediatamente dopo la nascita, quindi aumenta.

Indicatori elevati indicano: anemia sideropenica, contraccettivi orali, danno epatico (cirrosi, epatite), frequenti trasfusioni di sangue. Si manifestano bassi indicatori di LSS: con una diminuzione delle proteine ​​totali nel plasma (fame, sindrome necrotica), carenza di ferro nel corpo, infezioni croniche.

La bilirubina

La bilirubina nell'analisi dipende dall'età dei pazienti.

• Neonati fino a 1 giorno - meno di 34 μmol / l.
• Neonati da 1 a 2 giorni 24 - 149 micromol.
• Neonati da 3 a 5 giorni 26 - 205 μmol / L.
• Adulti fino a 60 anni 5-21 μmol / L.
• Adulti dai 60 ai 90 anni 3-19 μmol / L.
• Persone oltre 90 3 - 15 μmol / L.

La bilirubina è un componente della bile, un pigmento giallo, la decomposizione della bilirubina diretta (legata) e la morte dei globuli rossi.

Cosa sono AST e ALT

AST - asterspartate aminotransferase (AsAT, AST) è un enzima che si trova in vari tessuti come fegato, cuore, reni, muscoli, ecc. Una AST elevata, così come ALT, può indicare necrosi epatica. Nell'epatite virale cronica, è necessario monitorare il rapporto AST / ALT, che è chiamato coefficiente de Ritis.

Una AST elevata rispetto a ALT può indicare fibrosi epatica in pazienti con epatite cronica o danno alcolico e chimico al fegato. L'aumento della AST parla anche della rottura cellulare del tessuto epatico (necrosi epatocitaria).

ALT - decodifica

L'ALT è un enzima speciale nel tessuto epatico secreto dalla sua malattia. Quando l'analisi biochimica ALT è elevata, possono parlare di danno tossico o virale al tessuto epatico. Con l'epatite C, B, A, questo indicatore deve essere monitorato costantemente, una volta al quarto o una volta ogni sei mesi. Il livello di ALT viene utilizzato per giudicare il grado di danno epatico da epatite; tuttavia, nelle forme croniche, il livello di ALT può rimanere entro limiti normali, il che non esclude danni latenti al fegato. L'ALT è più fissa nella diagnosi di epatite acuta.

Glucosio

Glucosio nell'analisi biochimica:

• Meno di 14 anni - 3,33 - 5,65 mmol / L
• Da 14 - 60 - 3.89 - 5.83
• Da 60 - 70 - 4.44 - 6.38
• Oltre 70 anni - 4,61 - 6,10 mmol / L

Un test del glucosio è un indicatore molto importante nella diagnosi del diabete. Il glucosio è l'energia del nostro corpo. È richiesto ed è intensamente consumato durante lo stress fisico e mentale, condizioni stressanti. Un indicatore alto indica diabete mellito, tumori surrenali, tireotossicosi, sindrome di Cushing, acromegalia, gigantismo, cancro del pancreas, pancreatite, malattie renali e epatiche croniche, fibrosi cistica.

Video: Informazioni sull'analisi del sangue AST e ALT

osteocalcina

• uomini: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• donne - premenopausa - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopausa - 5,4 - 59 ng / ml.

L'osteocalcina (osteocalcina, proteina Bone Gla, BGP) è un marcatore sensibile del metabolismo osseo. Utilizzato per diagnosticare l'osteoporosi.

Alto valore: morbo di Paget, rapida crescita negli adolescenti, gozzo tossico diffuso, metastasi tumorali nell'osso, rammollimento delle ossa, osteoporosi postmenopausale, insufficienza renale cronica;

Bassa osteocalcina: gravidanza, ipercorticismo (malattia e sindrome di Itsenko-Cushing), ipoparatiroidismo, deficit dell'ormone della crescita, cirrosi, terapia con glucocorticoidi.

Trigliceridi (grassi)

Trigliceridi 165mg% (1,65 g / l). Un'analisi per i trigliceridi è prescritta per malattie cardiache, ictus. Come fattore nella formazione di aterosclerosi dei vasi sanguigni e malattia ischemica. La violazione del metabolismo lipidico non è una delle ragioni per la maturazione dell'aterosclerosi. Pertanto, i saggi sul metabolismo lipidico devono essere considerati insieme ad altri fattori. Il metabolismo dei grassi viene regolato mediante dieta e farmaci..

Decifrare in proteina C reattiva

La proteina C-reattiva è un indicatore della fase acuta del processo infiammatorio, l'indicatore più sensibile e più veloce del danno tissutale. La proteina C-reattiva viene spesso confrontata con ESR dal tasso di sedimentazione degli eritrociti. Entrambi gli indicatori aumentano bruscamente all'inizio della malattia, ma la CRP appare e scompare prima dei cambiamenti della VES. Con un trattamento efficace, il livello di CRP diminuisce nei prossimi giorni, normalizzandosi di 6-10 giorni, mentre l'ESR diminuisce solo dopo 2-4 settimane.

Normalmente, con metodi convenzionali, non si trova negli adulti. nei neonati di meno di 15,0 mg / l. Le ragioni del cambiamento: un aumento del contenuto di proteina C reattiva, infiammazione, necrosi, lesioni e tumori, infezioni parassitarie. Negli ultimi anni sono stati introdotti in pratica metodi altamente sensibili per determinare la CRP, che determinano concentrazioni inferiori a 0,5 mg / l.

Tale sensibilità può catturare i cambiamenti della CRP non solo nell'infiammazione acuta ma anche nell'infiammazione cronica. Numerosi articoli scientifici hanno dimostrato che un aumento della CRP anche nell'intervallo di concentrazione inferiore a 10 mg / l in persone apparentemente sane indica un aumentato rischio di sviluppare aterosclerosi, nonché il primo infarto miocardico, la tromboembolia.

Acido urico

• Bambini sotto i 12 anni: 119 - 327 μmol / L
• Uomini dai 12 ai 60 anni: 262 - 452 μmol / L
• Donne da! 2 a 60: 137 - 393
• Uomini da 60 a 90 anni: da 250 a 476
• Donne da 60 a 90 anni: 208 - 434 μmol / L
• Uomini oltre 90: 208 - 494
• Donne oltre i 90 anni: 131-458 μmol / L

L'indicatore di acido urico indica una funzione normale o non renale e una violazione della loro filtrazione. L'acido urico è un prodotto metabolico, (basi puriniche), che fanno parte delle proteine. Escreto dal corpo dai reni. L'acido urico è un prodotto dello scambio di basi puriniche, che fanno parte di proteine ​​complesse - nucleoproteine, ed è escreto dal corpo dai reni.

Fattore reumatoide

• negativo - fino a 25 UI / ml (unità internazionale per millilitro)
• leggermente elevato - 25-50 UI / ml
• aumentato - 50-100 UI / ml
• significativamente aumentato - più di 100 UI / ml
  

Il fattore reumatoide è determinato in pazienti con artrite reumatoide, nonché in pazienti con altre patologie infiammatorie. Normalmente, il fattore reumatoide non viene rilevato con metodi convenzionali.

Motivi della deviazione: rilevazione del fattore reumatoide - artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjogren, malattia di Waldenstrom, sindrome di Felty e sindrome di Still (forme speciali di artrite reumatoide).

Ferro

• Uomini: 10,7 - 30,4 μmol / L
• Donne: 9 - 23,3 μmol / L

Il ferro è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina. Indica la malattia dell'emopoiesi e l'anemia. Circa 4 g di ferro si trovano nel corpo umano. Circa l'80% della quantità totale della sostanza è collocato nella composizione dell'emoglobina, il 25% del ferro in magazzino, il 10% è contenuto nella composizione della mioglobina, l'1% è immagazzinato negli enzimi respiratori, catalizzato dai processi di respirazione delle cellule. Le condizioni di carenza di ferro (iposiderosi, anemia da carenza di ferro) è uno dei disturbi umani più comuni.

Potassio

La norma del contenuto di potassio, mmol / l:

• Fino a 12 mesi 4.1 - 5.3
• 12 mesi - 14 anni 3.4 - 4.7
• Oltre 14 anni 3,5 - 5,5

Il potassio influenza il lavoro di molte cellule del corpo, in particolare nervi e muscoli. Il ruolo biologico del potassio è eccezionale. Il potassio promuove la chiarezza mentale, migliora l'apporto di ossigeno al cervello, aiuta a liberarsi delle tossine, agisce come immunomodulatore, aiuta a ridurre la pressione sanguigna e aiuta a curare le allergie.

Il potassio, è nelle cellule, regola il bilancio idrico, normalizza il ritmo del cuore.

Aumento dei livelli di potassio

Questo fenomeno si chiama iperkaliemia ed è un segno dei seguenti disturbi:

• danno cellulare (emolisi - distruzione cellulare, grave fame, convulsioni, lesioni gravi, ustioni profonde)
• disidratazione
• shock
• acidosi
• insufficienza renale acuta (ridotta escrezione renale)
• insufficienza surrenalica
• aumento dell'assunzione di sali di potassio.

In genere, il potassio è aumentato a causa dell'uso di antitumorali, antinfiammatori e di altri farmaci. Una diminuzione della concentrazione di potassio (ipopotassiemia) inizia con un'insufficiente assunzione di cibo, aumento delle perdite nelle urine e nelle feci, vomito, diarrea, diuretici diuretici che utilizzano potassio, uso di steroidi, alcuni disturbi ormonali, somministrazione endovenosa di grandi volumi di liquido privo di potassio.

Decodifica degli indicatori di calcio nel sangue:

• Neonati: 1,05 - 1,37 mmol / L.
• Bambini da 1 anno a 16 1,29 - 1,31 mmol / L
• Adulti 1,17 - 1,29 mmol / L.

Calcio

• Normalmente, il calcio in un adulto va da 2,15 a 1,5 mmol / l.

Tra i nutrienti del corpo nelle maggiori quantità, il calcio prende il posto successivo dopo proteine, grassi e carboidrati. Sebbene il 99 percento di tutto il calcio sia speso in ossa e denti, anche il restante 1 percento è estremamente importante..

Livelli elevati di calcio, chiamati anche ipercalcemia, indicano che il sangue contiene troppo calcio. La maggior parte del calcio umano si trova nelle ossa e nei denti. Una certa quantità di calcio aiuta il corpo a funzionare correttamente. Troppo calcio colpisce i nervi, il tratto digestivo, il cuore e i reni.

Sodio

La norma del sodio nel corpo (mmol / l):

• Tasso di sodio nel neonato: 133-146
• Neonati fino a 1 goal: 139 - 146
• Norma per bambini: 138-145
• Adulti: 136 - 145 mmol / L.
• Adulti di età superiore a 90 anni: 132 - 146.

Il sodio è il principale catione che neutralizza gli acidi nel sangue e nella linfa; nei ruminanti, il bicarbonato di sodio è il componente principale della saliva. Regola al livello ottimale (pH 6,5-7) l'acidità effettiva del chime nel pancreas.

Il cloruro di sodio regola la pressione osmotica, attiva l'enzima amilasi, che distrugge l'amido, accelera l'assorbimento del glucosio nell'intestino, funge da materiale per la formazione di acido cloridrico del succo gastrico.

• Neonati fino a 30 giorni: 98-113 mmol / L.
• Adulti: 98 - 107
• Pazienti anziani di età superiore a 90: 98 - 111 mmol / L.

Il cloro, come il sodio, si trova nei prodotti vegetali in piccole quantità; Le piante coltivate su terreni salini si distinguono per un alto contenuto di cloro. Nel corpo animale, il cloro è concentrato nel succo gastrico, nel sangue, nella linfa, nella pelle e nel tessuto sottocutaneo.

Magnesio

• la norma del magnesio per i neonati è 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Per bambini dai 5 mesi. sotto i 6 anni 0,70 - 0,95
• Bambini da 6 a 12 anni: 0,70 - 0,86
• Norma dell'adolescenza da 12 a 20: 0 70 - 0 91
• Adulti da 20 a 60 anni 0 66 - 1,07 mmol / L.
• Adulti da 60 a 90 anni tra 0,66 e 0,99
• Adulti di età superiore a 90 anni da 0,70 a 0,95 mmol / L

Il magnesio, come potassio, calcio o sodio, si riferisce a elettroliti, ioni con carica positiva o negativa, ciascuno dei quali svolge la sua specifica funzione fisiologica.

Si osserva un aumento della norma di un esame del sangue biochimico con le seguenti malattie:

• Insufficienza renale (acuta e cronica)
• Ipermagnesemia iatrogena (sovradosaggio di preparati di magnesio o antiacidi)
• Diabete,
• Ipotiroidismo,
• Insufficienza surrenalica,
• morbo di Addison.
• Lesione tissutale
• Lupus eritematoso sistemico
• Mieloma multiplo

Nonostante il magnesio sia diffuso in natura, la sua carenza si trova molto spesso (in circa il 50%) e i segni clinici di carenza di magnesio sono rilevati ancora più spesso.

Possibili sintomi di carenza di magnesio: inspiegabili sentimenti di ansia, stress, disturbi del ritmo cardiaco, crampi muscolari (specialmente crampi notturni dei muscoli del polpaccio), insonnia, depressione, contrazioni muscolari, formicolio alla punta delle dita, vertigini, costante sensazione di stanchezza, attacchi di emicrania.

Fosforo

Il tasso di fosforo, mmol / l:

• Fino a 2 anni 1,45 -2,16
• 2 anni - 12 anni 1,45 - 1,78
• da 12 a 60: da 0,87 a 1,45
• Donne sopra i 60 anni: 0,90 - 1,32
• Uomini sopra i 60 anni: 0,74 - 1,2

La determinazione della concentrazione di fosforo è spesso prescritta per il metabolismo del calcio alterato, poiché il rapporto tra calcio e fosforo inorganico è del massimo valore diagnostico..

Si osserva un aumento della concentrazione di fosforo nell'insufficienza renale, un sovradosaggio di vitamina D, insufficienza paratiroidea, in alcuni casi con mieloma, disturbi del metabolismo lipidico (fosforo lipidico).

La quantità di fosforo solubile in acido aumenta con tutte le malattie accompagnate da carenza di ossigeno. Una diminuzione della concentrazione di fosforo si verifica quando la carenza di vitamina D, il malassorbimento nell'intestino, il rachitismo, l'iperfunzione delle ghiandole paratiroidi.

Vitamina B12

La norma sulla vitamina B12 nei neonati è di 160-1300 pg / ml, negli adulti - 100-700 pg / ml (valori medi 300-400 pg / ml).

La vitamina B12, nota anche come cobalamina, si trova nelle proteine ​​nella dieta normale. Il processo di assorbimento della vitamina B12 è il seguente insieme di cinque misure che creano pancreas, duodeno, succo gastrico e saliva.

La vitamina B12 è una delle vitamine del gruppo B. È l'unica vitamina che contiene ione metallo - cobalto. È a causa del cobalto che la vitamina B12 è anche chiamata cobalamina. Lo ione cobalto nella molecola della vitamina B12 è coordinato con l'eterociclo della corina.

La vitamina B12 può esistere in varie forme. La forma più comune nella vita umana è la cianocobalamina, ottenuta per purificazione chimica dei cianuri di vitamina.

La vitamina B12 può anche esistere sotto forma di idrossicobalamina e in due forme di coenzima: metilcobalamina e adenosilcobalamina. Con il termine pseudo-vitamina B12 si intendono sostanze simili a questa vitamina presenti in alcuni organismi viventi, ad esempio nelle alghe blu-verdi del genere Spirulina. Simili sostanze simili alla vitamina non hanno un effetto vitaminico sul corpo umano..

Acido folico

La norma dell'acido filico nel corpo umano è di 3 - 17 ng / ml.

L'acido folico è la nostra carenza più significativa. L'acido folico è così chiamato secondo la parola latina folium - leaf, poiché è stato isolato per la prima volta in laboratorio dalle foglie di spinaci. L'acido folico appartiene al gruppo delle vitamine B. Viene facilmente distrutto durante la cottura e si perde durante la lavorazione e la conservazione di verdure e peeling del grano.

L'acido folico è una vitamina vitale che aiuta a prevenire i difetti dello sviluppo del tubo neurale nel nascituro, come una spina bifida, quando il canale spinale del neonato rimane aperto, il midollo spinale e i nervi sono nudi o anencefalia (assenza congenita del cervello e midollo spinale), idrocefalo, ernia cerebrale.

Il tubo neurale si sviluppa molto rapidamente dopo il concepimento, da esso si forma il midollo spinale del bambino. Gli studi affermano che l'aumento della quantità di acido folico che assumono le donne in gravidanza rende possibile evitare fratture del midollo spinale nel 70% dei casi.

Con una mancanza di acido folico, il processo di formazione della placenta può essere disturbato, aumenta la probabilità di aborto spontaneo.

Alle donne che potrebbero rimanere incinta si consiglia di mangiare cibi arricchiti con acido folico o di assumere cibi ricchi di acido folico per ridurre il rischio di alcuni gravi difetti alla nascita. Avere una sufficiente integrazione di acido folico nei mesi precedenti la gravidanza è molto importante per prevenire i difetti del tubo neurale. È stato suggerito di assumere 400 microgrammi di acido folico sintetico ogni giorno da alimenti o integratori fortificati. Equivalenti APP di acido folico nelle donne in gravidanza a 600-800 mcg, due volte il solito APP 400 microgrammi per le donne che non sono in gravidanza.

Albume

Le molecole di albumina sono coinvolte nel legame dell'acqua, quindi la caduta di questo indicatore al di sotto di 30 g / l provoca la formazione di edema. L'albumina elevata praticamente non si verifica ed è associata a una diminuzione del contenuto di acqua nel plasma.

Come passare

L'analisi biochimica è prescritta per:

• malattie acute degli organi interni (fegato, rene, pancreas)
• molte diverse malattie ereditarie,
• con carenza vitaminica,
• intossicazione e molto altro.

Non di rado, assegno un'analisi per fare una diagnosi accurata, quando il medico ha dei dubbi, se si basa solo sulle indicazioni e sui sintomi del paziente. Questa analisi è spesso prescritta da un medico per valutare l'efficacia del trattamento di una malattia.

PRIMA DI ANALISI QUALSIASI CIBO È VIETATO CATEGORICAMENTE! Indicatori di esame errati possono portare a una diagnosi errata e, di conseguenza, a un trattamento errato. La biochimica del sangue mostra una stretta relazione tra lo scambio di acqua e sali minerali nel corpo. I risultati del sangue studiato preso 3-4 ore dopo la colazione varieranno dagli indicatori presi a stomaco vuoto; se viene assunto 3-4 ore dopo pranzo, gli indicatori differiranno ancora di più.

Dirigendo il paziente per l'analisi, il medico desidera conoscere e valutare il lavoro di un particolare organo. Ciò consente di determinare lo stato del sistema endocrino (ormoni della tiroide, ghiandole surrenali, ghiandola pituitaria, ormoni sessuali maschili e femminili), indicatori dello stato immunitario.

Questo studio è utilizzato in vari campi della medicina, come urologia, terapia, gastroenterologia, cardiologia, ginecologia e numerosi altri.