Trascrizione di biochimica del sangue

Esame del sangue biochimico - chiamato il "re" dei test. Gli specialisti spesso lo prescrivono per chiarire la diagnosi del paziente, per monitorare il trattamento, la sua efficacia.

L'interpretazione dell'analisi biochimica del sangue con l'abbreviazione inglese (latino) inizia con un confronto dei dati statistici medi di una persona sana. La norma dipende dall'età della persona, dal genere del paziente e da altri fattori. Tutti questi dati vengono confrontati con gli standard accettati in medicina per una persona media sana e forniscono una valutazione del suo stato di immunità e della qualità del metabolismo nel corpo. Valuta la funzione del fegato, dei reni, del pancreas e di altri organi vitali.

  • Biochimica del sangue - ottenuta dalla purificazione del sangue dagli elementi formati: globuli bianchi, globuli rossi, piastrine, ecc. In un'analisi generale, queste cellule attribuiscono l'importanza principale.

Esame del sangue biochimico: la norma nella tabella con l'interpretazione dell'abbreviazione

Alanina aminotransferasi (ALT) ALT

negli uomini, la norma è fino a 33,5 U / L

nelle donne - fino a 48,6 unità / l

Il tasso di ferritina è espresso in microgrammi per litro di sangue (μg / l) o in nanogrammi per millilitro (ng / ml), dipende dall'età e dal sesso e presenta una grande differenza di valori.

Norma della creatinchinasi totale:

  • Per le donne: non più di 146 unità / l;
  • Per gli uomini: non più di 172 unità / l.

Il tasso di creatinchinasi (SK-MV):

    contenuto relativo (%) di granulociti immaturi

    IndiceNorma
    Amylase AMYLfino a 110 E per litro
    Fino a 38 unità / l
    Aspartate aminotransferase (AST)Fino a 42 U / L
    Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)Fino a 260 unità / l
    Gamma glutamil transferasi (GGT)
    Omocisteina omocisteina
    • uomini: 6,26-15,01 micromoli / l;
    • donne: 4,6 - 12,44 μmol / L.
    Myoglobin Myoglobin
    • negli uomini - 19 - 92 mcg / l
    • nelle donne - 12 - 76 mcg / l
    ferritina
    Capacità di legame del ferro sierico (transferrina totale) TIBC
    • Uomini 45 - 75 μmol / L
    • Donne 40 - 70 μmol / L
    Bilirubina (Generale) BIL-T8,49-20,58 μmol / L
    Bilirubina diretta D-BIL2,2-5,1 μmol / L
    Creatina chinasi (CK) creatina chinasi
    wbcConta dei globuli bianchi (globuli bianchi)4,0 - 9,0 x 10 9 / L
    GLUGlucosio, mmol / L3.89 - 6.38
    Bil-tBilirubina totale, µmol / l8.5 - 20.5
    D-bilBilirubina diretta, micromol / l0,86 - 5,1
    ID-BILBilirubina indiretta, µmol / L4,5 - 17,1 (75% della bilirubina totale)
    UREAUrea, mmol / L1.7 - 8.3 (oltre 65 anni - fino a 11.9)
    CreaCreatinina, μmol / Luomini - 62-106 donne - 44-88
    CholColesterolo (colesterolo), mmol / l3.1 - 5.2
    amileAlfa-amilasi, unità / l28 - 100
    KFKCreatina fosfochinasi (CPK), UNIT / luomini - 24-190 donne - 24-170
    KFK-MBCreatina fosfochinasi-MV (KFK-MV), U / lfino a 25
    ALPFosfatasi alcalina, U / Luomini - fino a 270, donne - fino a 240
    lipasiLipasi, U / L13 - 60
    LDHLattato deidrogenasi (LDH), UNIT / l225 - 450
    HDLHDL, mmol / l0.9 - 2.1
    LDLLDL, mmol / lfino a 4
    VLDLVLDL, mmol / l0,26 - 1
    TRIGTrigliceridi, mmol / L0,55 - 2,25
    CATRCoefficiente aterogenico2 - 3
    ASLOAntistreptolysin-O (ASL-O), U / mlfino a 200
    CRPCeruloplasmina, g / l0,15 - 0,6
    hpHaptoglobin, g / l0,3 - 2
    A2MAlfa 2-macroglobulina (A2MG), g / l1.3 - 3
    BelokProteine ​​totali, g / l66 - 87
    RbcIl numero di globuli rossi (globuli rossi - globuli rossi)4,3-6,2 x 10 12 / L per uomo
    3,8-5,5 x 10 12 / L per le donne
    3,8-5,5 x 10 12 / l per i bambini
    HGB (Hb)emoglobina - emoglobina120-140 g / l
    HCT (Ht)ematocrito - ematocrito39 - 49% per gli uomini
    35 - 45% per le donne
    MCVvolume dei globuli rossi80 - 100 fl
    MCHCeritrocita significa concentrazione di emoglobina30 - 370 g / l (g / l)
    Mchemoglobina media in un singolo globulo rosso26 - 34 pg (pg)
    MPVvolume piastrinico medio - volume piastrinico medio7-10 fl
    PDWla larghezza relativa della distribuzione delle piastrine in volume, un indicatore dell'eterogeneità piastrinica.
    PCTthrombocrit0,108-0,282) la percentuale (%) del volume di sangue intero occupato dalle piastrine.
    PltConta piastrinica180 - 320 x 109 / l
    LYM% (LY%)linfociti - conta dei linfociti relativa (%)25-40%
    LYM # (LY #)(linfociti) - conta assoluta dei linfociti1,2 - 3,0x10 10 9 / l (o 1,2-63,0 x 103 / μl)
    Gra%Granulociti, contenuto relativo (%)47 - 72%
    Gra #)Granulociti, contenuto assoluto1,2-6,8 x 10 9 / L (o 1,2-6,8 x 103 / μl)
    MXD%contenuto relativo (%) di una miscela di monociti, basofili ed eosinofili5-10%
    MXD #contenuto assoluto della miscela0,2-0,8 x 10 9 / l
    NEUT% (NE%)(neutrofili) - contenuto relativo (%) di neutrofili
    NEUT # (NE #)(neutrofili) - contenuto assoluto di neutrofili
    MON% (MO%)(monocita) - conteggio relativo dei monociti4 - 10%
    MON # (MO #)(monocita) - conta assoluta dei monociti0,1-0,7 x 10 9 / l (o 0,1-0,7 x 103 / μl)
    EOS,%Gli eosinofili
    EO%contenuto relativo (%) di eosinofili
    EO #conta assoluta degli eosinofili
    BAS,%basofili
    BA%contenuto relativo (%) di basofili
    BA #contenuto assoluto di basofilo
    IMM%
    IMM #contenuto assoluto di granulociti immaturi
    ATL%contenuto relativo (%) di linfociti atipici
    ATL #contenuto assoluto di linfociti atipici
    GR%contenuto relativo (%) di granulociti
    GR #conta assoluta dei granulociti
    RBC / HCTvolume dei globuli rossi
    Hgb / rbceritrocita significa contenuto di emoglobina
    HGB / HCTeritrocita significa concentrazione di emoglobina
    RDWLarghezza di distribuzione dei globuli rossi - larghezza di distribuzione degli eritrociti
    RDW-SDlarghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume, deviazione standard
    RDW-CVlarghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi per volume, coefficiente di variazione
    P-LCRRapporto piastrinico grande - coefficiente di piastrine grandi
    ESRVES, VES - tasso di sedimentazione eritrocitariaFino a 10 mm / h per uomo
    Fino a 15 mm / h per le donne
    rtcreticolociti
    TIBCLa capacità totale di legame del ferro nel siero, µmol / l50-72
    A2MAlfa 2-macroglobulina (A2MG), g / l1.3-3

    Video: analisi del sangue biochimica - trascrizione, tabella e norma

    Decodifica di un esame del sangue biochimico

    amilasi

    L'amilasi (aka diastasi, alfa-amilasi, amilasi pancreatica) è un principio attivo che partecipa al metabolismo e, in particolare, al metabolismo dei carboidrati. Nel corpo, una parte significativa di esso è prodotta dal pancreas, meno dalle ghiandole salivari. Nel corpo umano viene sintetizzata solo l'alfa-amilasi, che è un enzima digestivo..

    L'omocisteina

    L'emocisteina è normale:

    • uomini: 6,26-15,01 micromoli / l;
    • donne: 4,6 - 12,44 μmol / L.

    L'omocisteina è un amminoacido che si forma nel corpo (non è contenuto negli alimenti) durante il metabolismo dell'amminoacido metionico e oltre, associato allo scambio di zolfo. Indicazioni per l'analisi: determinazione del rischio di malattie cardiovascolari, diabete.

    L'emocisteina aumentata è espressa da malattie:

    • psoriasi,
    • difetti genetici enzimatici,
    • coinvolto nello scambio di omocisteina (raramente),
    • ridotta funzione tiroidea,
    • carenza di acido folico, vitamina B6 e vitamina B12,
    • fumo, alcolismo,
    • caffè (caffeina),
    • insufficienza renale,
    • assunzione di farmaci: ciclosporina, sulfasalazina, metotrexato, carbamazepina, fenitoina, b-azauridina, protossido di azoto;

    Diminuzione dell'emocisteina: espressa in pazienti con sclerosi multipla.

    Colesterolo

    Norma sul colesterolo 2.97-8.79 mmol.

    Il colesterolo è un componente indispensabile di tutte le cellule, è incluso nella formula della membrana cellulare, secondo la struttura chimica esiste un alcool ciclico monoidrico secondario. Il colesterolo maschile è più alto di quello femminile.

    • Il tasso di colesterolo nelle persone sane dipende dall'età, dall'attività fisica, dallo stress intellettuale e talvolta dalla stagione.

    Video: alimenti per abbassare il colesterolo

    La creatinina

    Creatinina 0,7-1,5% (60-135 μmol).

    Creatinina: il suo indicatore è determinato con l'urea. È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​renali. Insieme all'urea, viene utilizzato per diagnosticare la malattia renale, in particolare l'insufficienza renale. Nella patologia renale acuta, la creatinina può raggiungere valori estremamente elevati di 0,8-0,9 mmol / L. La bassa creatinina non viene utilizzata nella diagnosi.

    Urea

    Norma di urea da 2,5 a 8,3 mmol.

    L'urea (ammoniaca) - si forma nel processo del metabolismo delle proteine ​​e viene rimossa dai reni, ma una parte di essa rimane nel flusso sanguigno. I livelli di urea possono essere elevati quando si mangiano carne e cibi ricchi di proteine..

    Sia i tumori che le infiammazioni possono essere rilevati..

    Di norma, un eccesso di urea viene rapidamente rimosso dai reni, ma se ciò non si verifica e un alto livello di urea rimane a lungo, il che può indicare insufficienza renale, diagnostica la malattia renale.

    Proteina

    La quantità totale di proteine ​​nel plasma è di 65-85 g / l.

    Le proteine ​​plasmatiche (siero) sono presentate come composti ad alto peso molecolare nel corpo. Le proteine ​​sono convenzionalmente suddivise in semplici, complesse. Dalle semplici proteine ​​nel corpo, ci sono quelli costituiti esclusivamente da aminoacidi. Queste sono proteine ​​semplici: albumina, protamina, istuline globuline e altre proteine. Il gruppo di proteine ​​complesse è lipoproteine, nucleoproteine, cromoproteine, fosfoproteine, glicoproteine. È anche una serie di enzimi proteici contenenti più frazioni non proteiche..

    • La concentrazione di proteine ​​nel sangue dipende dall'alimentazione, dalla funzione renale, dal fegato.

    Mioglobina

    Mioglobina, norma di analisi biochimica:

    • negli uomini - 19 - 92 mcg / l
    • nelle donne - 12 - 76 mcg / l

    Mioglobina - emoglobina muscolare, prende parte alla respirazione dei tessuti. Viene esaminato siero o plasma fresco, meno spesso - urina. Il contenuto di mioglobina nelle urine è normalmente inferiore a 20 mcg / L. Al di sopra del normale: infarto miocardico, tensione muscolare scheletrica, traumi, crampi, terapia elettropulse, infiammazione muscolare, ustioni;

    Miglobina bassa: artrite reumatoide, miastenia grave; La concentrazione di mioglobina nelle urine dipende dalla funzione renale.

    ferritina

    • bambini fino a 1 mese di vita 25-200 (fino a 600)
    • 1-2 mesi 200 - 600
    • Da 2 a 5 mesi da 50 a 200
    • Da sei mesi a 12 anni 7 - 140
    • Ragazze adolescenti, ragazze, donne adulte 22-180
    • Ragazzi, giovani, maschi adulti 30 - 310

    La ferritina è l'indicatore più informativo delle riserve di ferro nel corpo, la principale forma di ferro depositato. Assegnare la diagnosi differenziale di anemia, tumori, malattie infettive e infiammatorie croniche, sospetta emocromatosi.

    La fame aumenta la concentrazione di ferritina, così come nell'emocromatosi; lymphogranulomatosis; malattie infettive acute e croniche (osteomielite, infezioni polmonari, ustioni, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, altre malattie sistemiche del tessuto connettivo); leucemia acuta; patologia epatica (inclusa epatite alcolica); prendendo contraccettivi orali, tumori al seno. Si osserva una diminuzione in caso di carenza di ferro (anemia sideropenica); celiachia.

    Frazioni proteiche

    Frazioni proteiche (SPE, elettroforesi delle proteine ​​sieriche) - un rapporto quantitativo delle frazioni della proteina ematica totale, che riflette i cambiamenti fisiologici e patologici nello stato del corpo. Indicazioni per l'analisi: frazioni proteiche: infezioni, malattie sistemiche del tessuto connettivo, cancro, disturbi nutrizionali e sindrome da malassorbimento. I risultati possono essere emessi in termini percentuali, che è determinato dalla seguente formula: Frazione (g / l) x100% =% Proteina totale (g / l).

    FibroGen

    Fibrogeno - norma 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / l; 200-400mg%. Aumento del contenuto di fibrinogeno: glomerulonefrite, a volte nefrosi, malattie infettive, gravidanza.

    Globulina

    Le globuline sono proteine ​​della cosiddetta fase acuta della malattia. Norma delle globuline 2-3,6 g% (20-36 g / l). Si osserva un aumento delle alfa globuline con infiammazione nel corpo, condizioni stressanti: infarto del miocardio, ictus, lesioni, ustioni, malattie croniche, metastasi tumorali, alcuni disturbi, processi purulenti. malattie del tessuto connettivo (reumatismi, lupus eritematoso sistemico).

    Capacità di legame del ferro sierico (transferrina totale)

    • Uomini 45 - 75 μmol / L
    • Donne 40 - 70 μmol / L

    Caratteristiche di preparazione per lo studio: durante la settimana prima di eseguire il test, non assumere integratori di ferro, 1-2 giorni prima del test è necessario per limitare l'assunzione di grassi.

    Saturazione normale di transferrina con ferro:

    • negli uomini - 25,6 - 48,6%,
    • nelle donne - 25,5 - 47,6%.

    Un cambiamento fisiologico nella LSS si verifica durante una gravidanza normale (un aumento fino a 4500 mcg / l). Nei bambini sani, la LSS diminuisce immediatamente dopo la nascita, quindi aumenta.

    Indicatori elevati indicano: anemia sideropenica, contraccettivi orali, danno epatico (cirrosi, epatite), frequenti trasfusioni di sangue. Si manifestano bassi indicatori di LSS: con una diminuzione delle proteine ​​totali nel plasma (fame, sindrome necrotica), carenza di ferro nel corpo, infezioni croniche.

    La bilirubina

    La bilirubina nell'analisi dipende dall'età dei pazienti.

    • Neonati fino a 1 giorno - meno di 34 μmol / l.
    • Neonati da 1 a 2 giorni 24 - 149 micromol.
    • Neonati da 3 a 5 giorni 26 - 205 μmol / L.
    • Adulti fino a 60 anni 5-21 μmol / L.
    • Adulti dai 60 ai 90 anni 3-19 μmol / L.
    • Persone oltre 90 3 - 15 μmol / L.

    La bilirubina è un componente della bile, un pigmento giallo, la decomposizione della bilirubina diretta (legata) e la morte dei globuli rossi.

    Cosa sono AST e ALT

    AST - asterspartate aminotransferase (AsAT, AST) è un enzima che si trova in vari tessuti come fegato, cuore, reni, muscoli, ecc. Una AST elevata, così come ALT, può indicare necrosi epatica. Nell'epatite virale cronica, è necessario monitorare il rapporto AST / ALT, che è chiamato coefficiente de Ritis.

    Una AST elevata rispetto a ALT può indicare fibrosi epatica in pazienti con epatite cronica o danno alcolico e chimico al fegato. L'aumento della AST parla anche della rottura cellulare del tessuto epatico (necrosi epatocitaria).

    ALT - decodifica

    L'ALT è un enzima speciale nel tessuto epatico secreto dalla sua malattia. Quando l'analisi biochimica ALT è elevata, possono parlare di danno tossico o virale al tessuto epatico. Con l'epatite C, B, A, questo indicatore deve essere monitorato costantemente, una volta al quarto o una volta ogni sei mesi. Il livello di ALT viene utilizzato per giudicare il grado di danno epatico da epatite; tuttavia, nelle forme croniche, il livello di ALT può rimanere entro limiti normali, il che non esclude danni latenti al fegato. L'ALT è più fissa nella diagnosi di epatite acuta.

    Glucosio

    Glucosio nell'analisi biochimica:

    • Meno di 14 anni - 3,33 - 5,65 mmol / L
    • Da 14 - 60 - 3.89 - 5.83
    • Da 60 - 70 - 4.44 - 6.38
    • Oltre 70 anni - 4,61 - 6,10 mmol / L

    Un test del glucosio è un indicatore molto importante nella diagnosi del diabete. Il glucosio è l'energia del nostro corpo. È richiesto ed è intensamente consumato durante lo stress fisico e mentale, condizioni stressanti. Un indicatore alto indica diabete mellito, tumori surrenali, tireotossicosi, sindrome di Cushing, acromegalia, gigantismo, cancro del pancreas, pancreatite, malattie renali e epatiche croniche, fibrosi cistica.

    Video: Informazioni sull'analisi del sangue AST e ALT

    osteocalcina

    • uomini: 12,0 - 52,1 ng / ml,
    • donne - premenopausa - 6,5 - 42,3 ng / ml.

    postmenopausa - 5,4 - 59 ng / ml.

    L'osteocalcina (osteocalcina, proteina Bone Gla, BGP) è un marcatore sensibile del metabolismo osseo. Utilizzato per diagnosticare l'osteoporosi.

    Alto valore: morbo di Paget, rapida crescita negli adolescenti, gozzo tossico diffuso, metastasi tumorali nell'osso, rammollimento delle ossa, osteoporosi postmenopausale, insufficienza renale cronica;

    Bassa osteocalcina: gravidanza, ipercorticismo (malattia e sindrome di Itsenko-Cushing), ipoparatiroidismo, deficit dell'ormone della crescita, cirrosi, terapia con glucocorticoidi.

    Trigliceridi (grassi)

    Trigliceridi 165mg% (1,65 g / l). Un'analisi per i trigliceridi è prescritta per malattie cardiache, ictus. Come fattore nella formazione di aterosclerosi dei vasi sanguigni e malattia ischemica. La violazione del metabolismo lipidico non è una delle ragioni per la maturazione dell'aterosclerosi. Pertanto, i saggi sul metabolismo lipidico devono essere considerati insieme ad altri fattori. Il metabolismo dei grassi viene regolato mediante dieta e farmaci..

    Decifrare in proteina C reattiva

    La proteina C-reattiva è un indicatore della fase acuta del processo infiammatorio, l'indicatore più sensibile e più veloce del danno tissutale. La proteina C-reattiva viene spesso confrontata con ESR dal tasso di sedimentazione degli eritrociti. Entrambi gli indicatori aumentano bruscamente all'inizio della malattia, ma la CRP appare e scompare prima dei cambiamenti della VES. Con un trattamento efficace, il livello di CRP diminuisce nei prossimi giorni, normalizzandosi di 6-10 giorni, mentre l'ESR diminuisce solo dopo 2-4 settimane.

    Normalmente, con metodi convenzionali, non si trova negli adulti. nei neonati di meno di 15,0 mg / l. Le ragioni del cambiamento: un aumento del contenuto di proteina C reattiva, infiammazione, necrosi, lesioni e tumori, infezioni parassitarie. Negli ultimi anni sono stati introdotti in pratica metodi altamente sensibili per determinare la CRP, che determinano concentrazioni inferiori a 0,5 mg / l.

    Tale sensibilità può catturare i cambiamenti della CRP non solo nell'infiammazione acuta ma anche nell'infiammazione cronica. Numerosi articoli scientifici hanno dimostrato che un aumento della CRP anche nell'intervallo di concentrazione inferiore a 10 mg / l in persone apparentemente sane indica un aumentato rischio di sviluppare aterosclerosi, nonché il primo infarto miocardico, la tromboembolia.

    Acido urico

    • Bambini sotto i 12 anni: 119 - 327 μmol / L
    • Uomini dai 12 ai 60 anni: 262 - 452 μmol / L
    • Donne da! 2 a 60: 137 - 393
    • Uomini da 60 a 90 anni: da 250 a 476
    • Donne da 60 a 90 anni: 208 - 434 μmol / L
    • Uomini oltre 90: 208 - 494
    • Donne oltre i 90 anni: 131-458 μmol / L

    L'indicatore di acido urico indica una funzione normale o non renale e una violazione della loro filtrazione. L'acido urico è un prodotto metabolico, (basi puriniche), che fanno parte delle proteine. Escreto dal corpo dai reni. L'acido urico è un prodotto dello scambio di basi puriniche, che fanno parte di proteine ​​complesse - nucleoproteine, ed è escreto dal corpo dai reni.

    Fattore reumatoide

    • negativo - fino a 25 UI / ml (unità internazionale per millilitro)
    • leggermente elevato - 25-50 UI / ml
    • aumentato - 50-100 UI / ml
    • significativamente aumentato - più di 100 UI / ml

    Il fattore reumatoide è determinato in pazienti con artrite reumatoide, nonché in pazienti con altre patologie infiammatorie. Normalmente, il fattore reumatoide non viene rilevato con metodi convenzionali.

    Motivi della deviazione: rilevazione del fattore reumatoide - artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjogren, malattia di Waldenstrom, sindrome di Felty e sindrome di Still (forme speciali di artrite reumatoide).

    Ferro

    • Uomini: 10,7 - 30,4 μmol / L
    • Donne: 9 - 23,3 μmol / L

    Il ferro è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina. Indica la malattia dell'emopoiesi e l'anemia. Circa 4 g di ferro si trovano nel corpo umano. Circa l'80% della quantità totale della sostanza è collocato nella composizione dell'emoglobina, il 25% del ferro in magazzino, il 10% è contenuto nella composizione della mioglobina, l'1% è immagazzinato negli enzimi respiratori, catalizzato dai processi di respirazione delle cellule. Le condizioni di carenza di ferro (iposiderosi, anemia da carenza di ferro) è uno dei disturbi umani più comuni.

    Potassio

    La norma del contenuto di potassio, mmol / l:

    • Fino a 12 mesi 4.1 - 5.3
    • 12 mesi - 14 anni 3.4 - 4.7
    • Oltre 14 anni 3,5 - 5,5

    Il potassio influenza il lavoro di molte cellule del corpo, in particolare nervi e muscoli. Il ruolo biologico del potassio è eccezionale. Il potassio promuove la chiarezza mentale, migliora l'apporto di ossigeno al cervello, aiuta a liberarsi delle tossine, agisce come immunomodulatore, aiuta a ridurre la pressione sanguigna e aiuta a curare le allergie.

    Il potassio, è nelle cellule, regola il bilancio idrico, normalizza il ritmo del cuore.

    Aumento dei livelli di potassio

    Questo fenomeno si chiama iperkaliemia ed è un segno dei seguenti disturbi:

    • danno cellulare (emolisi - distruzione cellulare, grave fame, convulsioni, lesioni gravi, ustioni profonde)
    • disidratazione
    • shock
    • acidosi
    • insufficienza renale acuta (ridotta escrezione renale)
    • insufficienza surrenalica
    • aumento dell'assunzione di sali di potassio.

    In genere, il potassio è aumentato a causa dell'uso di antitumorali, antinfiammatori e di altri farmaci. Una diminuzione della concentrazione di potassio (ipopotassiemia) inizia con un'insufficiente assunzione di cibo, aumento delle perdite nelle urine e nelle feci, vomito, diarrea, diuretici diuretici che utilizzano potassio, uso di steroidi, alcuni disturbi ormonali, somministrazione endovenosa di grandi volumi di liquido privo di potassio.

    Decodifica degli indicatori di calcio nel sangue:

    • Neonati: 1,05 - 1,37 mmol / L.
    • Bambini da 1 anno a 16 1,29 - 1,31 mmol / L
    • Adulti 1,17 - 1,29 mmol / L.

    Calcio

    • Normalmente, il calcio in un adulto va da 2,15 a 1,5 mmol / l.

    Tra i nutrienti del corpo nelle maggiori quantità, il calcio prende il posto successivo dopo proteine, grassi e carboidrati. Sebbene il 99 percento di tutto il calcio sia speso in ossa e denti, anche il restante 1 percento è estremamente importante..

    Livelli elevati di calcio, chiamati anche ipercalcemia, indicano che il sangue contiene troppo calcio. La maggior parte del calcio umano si trova nelle ossa e nei denti. Una certa quantità di calcio aiuta il corpo a funzionare correttamente. Troppo calcio colpisce i nervi, il tratto digestivo, il cuore e i reni.

    Sodio

    La norma del sodio nel corpo (mmol / l):

    • Tasso di sodio nel neonato: 133-146
    • Neonati fino a 1 goal: 139 - 146
    • Norma per bambini: 138-145
    • Adulti: 136 - 145 mmol / L.
    • Adulti di età superiore a 90 anni: 132 - 146.

    Il sodio è il principale catione che neutralizza gli acidi nel sangue e nella linfa; nei ruminanti, il bicarbonato di sodio è il componente principale della saliva. Regola al livello ottimale (pH 6,5-7) l'acidità effettiva del chime nel pancreas.

    Il cloruro di sodio regola la pressione osmotica, attiva l'enzima amilasi, che distrugge l'amido, accelera l'assorbimento del glucosio nell'intestino, funge da materiale per la formazione di acido cloridrico del succo gastrico.

    • Neonati fino a 30 giorni: 98-113 mmol / L.
    • Adulti: 98 - 107
    • Pazienti anziani di età superiore a 90: 98 - 111 mmol / L.

    Il cloro, come il sodio, si trova nei prodotti vegetali in piccole quantità; Le piante coltivate su terreni salini si distinguono per un alto contenuto di cloro. Nel corpo animale, il cloro è concentrato nel succo gastrico, nel sangue, nella linfa, nella pelle e nel tessuto sottocutaneo.

    Magnesio

    • la norma del magnesio per i neonati è 0,62 - 0,91 mmol / l.
    • Per bambini dai 5 mesi. sotto i 6 anni 0,70 - 0,95
    • Bambini da 6 a 12 anni: 0,70 - 0,86
    • Norma dell'adolescenza da 12 a 20: 0 70 - 0 91
    • Adulti da 20 a 60 anni 0 66 - 1,07 mmol / L.
    • Adulti da 60 a 90 anni tra 0,66 e 0,99
    • Adulti di età superiore a 90 anni da 0,70 a 0,95 mmol / L

    Il magnesio, come potassio, calcio o sodio, si riferisce a elettroliti, ioni con carica positiva o negativa, ciascuno dei quali svolge la sua specifica funzione fisiologica.

    Si osserva un aumento della norma di un esame del sangue biochimico con le seguenti malattie:

    • Insufficienza renale (acuta e cronica)
    • Ipermagnesemia iatrogena (sovradosaggio di preparati di magnesio o antiacidi)
    • Diabete,
    • Ipotiroidismo,
    • Insufficienza surrenalica,
    • morbo di Addison.
    • Lesione tissutale
    • Lupus eritematoso sistemico
    • Mieloma multiplo

    Nonostante il magnesio sia diffuso in natura, la sua carenza si trova molto spesso (in circa il 50%) e i segni clinici di carenza di magnesio sono rilevati ancora più spesso.

    Possibili sintomi di carenza di magnesio: inspiegabili sentimenti di ansia, stress, disturbi del ritmo cardiaco, crampi muscolari (specialmente crampi notturni dei muscoli del polpaccio), insonnia, depressione, contrazioni muscolari, formicolio alla punta delle dita, vertigini, costante sensazione di stanchezza, attacchi di emicrania.

    Fosforo

    Il tasso di fosforo, mmol / l:

    • Fino a 2 anni 1,45 -2,16
    • 2 anni - 12 anni 1,45 - 1,78
    • da 12 a 60: da 0,87 a 1,45
    • Donne sopra i 60 anni: 0,90 - 1,32
    • Uomini sopra i 60 anni: 0,74 - 1,2

    La determinazione della concentrazione di fosforo è spesso prescritta per il metabolismo del calcio alterato, poiché il rapporto tra calcio e fosforo inorganico è del massimo valore diagnostico..

    Si osserva un aumento della concentrazione di fosforo nell'insufficienza renale, un sovradosaggio di vitamina D, insufficienza paratiroidea, in alcuni casi con mieloma, disturbi del metabolismo lipidico (fosforo lipidico).

    La quantità di fosforo solubile in acido aumenta con tutte le malattie accompagnate da carenza di ossigeno. Una diminuzione della concentrazione di fosforo si verifica quando la carenza di vitamina D, il malassorbimento nell'intestino, il rachitismo, l'iperfunzione delle ghiandole paratiroidi.

    Vitamina B12

    La norma sulla vitamina B12 nei neonati è di 160-1300 pg / ml, negli adulti - 100-700 pg / ml (valori medi 300-400 pg / ml).

    La vitamina B12, nota anche come cobalamina, si trova nelle proteine ​​nella dieta normale. Il processo di assorbimento della vitamina B12 è il seguente insieme di cinque misure che creano pancreas, duodeno, succo gastrico e saliva.

    La vitamina B12 è una delle vitamine del gruppo B. È l'unica vitamina che contiene ione metallo - cobalto. È a causa del cobalto che la vitamina B12 è anche chiamata cobalamina. Lo ione cobalto nella molecola della vitamina B12 è coordinato con l'eterociclo della corina.

    La vitamina B12 può esistere in varie forme. La forma più comune nella vita umana è la cianocobalamina, ottenuta per purificazione chimica dei cianuri di vitamina.

    La vitamina B12 può anche esistere sotto forma di idrossicobalamina e in due forme di coenzima: metilcobalamina e adenosilcobalamina. Con il termine pseudo-vitamina B12 si intendono sostanze simili a questa vitamina presenti in alcuni organismi viventi, ad esempio nelle alghe blu-verdi del genere Spirulina. Simili sostanze simili alla vitamina non hanno un effetto vitaminico sul corpo umano..

    Acido folico

    La norma dell'acido filico nel corpo umano è di 3 - 17 ng / ml.

    L'acido folico è la nostra carenza più significativa. L'acido folico è così chiamato secondo la parola latina folium - leaf, poiché è stato isolato per la prima volta in laboratorio dalle foglie di spinaci. L'acido folico appartiene al gruppo delle vitamine B. Viene facilmente distrutto durante la cottura e si perde durante la lavorazione e la conservazione di verdure e peeling del grano.

    L'acido folico è una vitamina vitale che aiuta a prevenire i difetti dello sviluppo del tubo neurale nel nascituro, come una spina bifida, quando il canale spinale del neonato rimane aperto, il midollo spinale e i nervi sono nudi o anencefalia (assenza congenita del cervello e midollo spinale), idrocefalo, ernia cerebrale.

    Il tubo neurale si sviluppa molto rapidamente dopo il concepimento, da esso si forma il midollo spinale del bambino. Gli studi affermano che l'aumento della quantità di acido folico che assumono le donne in gravidanza rende possibile evitare fratture del midollo spinale nel 70% dei casi.

    Con una mancanza di acido folico, il processo di formazione della placenta può essere disturbato, aumenta la probabilità di aborto spontaneo.

    Alle donne che potrebbero rimanere incinta si consiglia di mangiare cibi arricchiti con acido folico o di assumere cibi ricchi di acido folico per ridurre il rischio di alcuni gravi difetti alla nascita. Avere una sufficiente integrazione di acido folico nei mesi precedenti la gravidanza è molto importante per prevenire i difetti del tubo neurale. È stato suggerito di assumere 400 microgrammi di acido folico sintetico ogni giorno da alimenti o integratori fortificati. Equivalenti APP di acido folico nelle donne in gravidanza a 600-800 mcg, due volte il solito APP 400 microgrammi per le donne che non sono in gravidanza.

    Albume

    Le molecole di albumina sono coinvolte nel legame dell'acqua, quindi la caduta di questo indicatore al di sotto di 30 g / l provoca la formazione di edema. L'albumina elevata praticamente non si verifica ed è associata a una diminuzione del contenuto di acqua nel plasma.

    Come passare

    L'analisi biochimica è prescritta per:

    • malattie acute degli organi interni (fegato, rene, pancreas)
    • molte diverse malattie ereditarie,
    • con carenza vitaminica,
    • intossicazione e molto altro.

    Non di rado, assegno un'analisi per fare una diagnosi accurata, quando il medico ha dei dubbi, se si basa solo sulle indicazioni e sui sintomi del paziente. Questa analisi è spesso prescritta da un medico per valutare l'efficacia del trattamento di una malattia.

    PRIMA DI ANALISI QUALSIASI CIBO È VIETATO CATEGORICAMENTE! Indicatori di esame errati possono portare a una diagnosi errata e, di conseguenza, a un trattamento errato. La biochimica del sangue mostra una stretta relazione tra lo scambio di acqua e sali minerali nel corpo. I risultati del sangue studiato preso 3-4 ore dopo la colazione varieranno dagli indicatori presi a stomaco vuoto; se viene assunto 3-4 ore dopo pranzo, gli indicatori differiranno ancora di più.

    Dirigendo il paziente per l'analisi, il medico desidera conoscere e valutare il lavoro di un particolare organo. Ciò consente di determinare lo stato del sistema endocrino (ormoni della tiroide, ghiandole surrenali, ghiandola pituitaria, ormoni sessuali maschili e femminili), indicatori dello stato immunitario.

    Questo studio è utilizzato in vari campi della medicina, come urologia, terapia, gastroenterologia, cardiologia, ginecologia e numerosi altri.

    Chimica del sangue

    Informazione Generale

    Un esame del sangue biochimico è uno dei metodi di ricerca più popolari per pazienti e medici. Se sai chiaramente cosa mostra un'analisi biochimica del sangue da una vena, puoi identificare una serie di gravi disturbi nelle prime fasi, tra cui l'epatite virale, il diabete mellito e le neoplasie maligne. La diagnosi precoce di tali patologie consente di applicare il giusto trattamento e curarli..

    L'infermiera preleva il sangue per lo studio in pochi minuti. Ogni paziente deve capire che questa procedura non provoca disagio. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è inequivocabile: da una vena.

    Parlando di ciò che è un esame del sangue biochimico e di ciò che è incluso in esso, si dovrebbe tener conto del fatto che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso delle condizioni generali del corpo. Tuttavia, cercando di capire indipendentemente se un'analisi normale o ci sono alcune deviazioni da un valore normale, è importante capire cos'è LDL, cos'è CPK (CPK - creatina fosfochinasi), per capire cos'è l'urea (urea), ecc..

    Informazioni generali sull'analisi della biochimica del sangue - che cos'è e cosa puoi scoprire conducendola, otterrai da questo articolo. Quanto costa tale analisi, quanti giorni ci vogliono per ottenere i risultati, dovresti scoprire direttamente in laboratorio dove il paziente intende condurre questo studio.

    Come avviene la preparazione per l'analisi biochimica??

    Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi attentamente per questo processo. Coloro che sono interessati a come passare correttamente l'analisi devono considerare diversi requisiti abbastanza semplici:

    • donare il sangue solo a stomaco vuoto;
    • la sera, alla vigilia dell'analisi imminente, non puoi bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi, bevande alcoliche (quest'ultimo è meglio non bere per 2-3 giorni);
    • Non fumare, almeno per un'ora prima dell'analisi;
    • un giorno prima che vengano eseguiti i test, non vale la pena praticare alcuna procedura termica: andare in sauna, nel bagno e una persona non dovrebbe esporsi a gravi sforzi fisici;
    • è necessario superare gli esami di laboratorio al mattino, prima di qualsiasi procedura medica;
    • una persona che si sta preparando per l'analisi, essendo venuta in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po ', sedersi per qualche minuto e riprendere fiato;
    • la risposta alla domanda se è possibile lavarsi i denti prima di eseguire i test è negativa: per determinare con precisione lo zucchero nel sangue, la mattina prima dello studio è necessario ignorare questa procedura igienica e inoltre non bere tè e caffè;
    • non assumere antibiotici, farmaci ormonali, diuretici, ecc. prima del prelievo di sangue;
    • due settimane prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i lipidi nel sangue, in particolare le statine;
    • se è necessario ripetere nuovamente l'analisi completa, questo deve essere fatto contemporaneamente, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

    Decodifica di un esame del sangue biochimico

    Se è stato eseguito un esame del sangue clinico, l'interpretazione degli indicatori viene eseguita da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione degli indicatori di un'analisi biochimica del sangue può essere effettuata utilizzando una tabella speciale, che indica i normali indicatori dei test negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore differisce dalla norma, è importante prestare attenzione a questo e consultare un medico che possa correttamente "leggere" tutti i risultati e dare raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: un profilo espanso.

    Tabella di decodifica per analisi biochimiche del sangue negli adulti

    globuline (α1, α2, γ, β)

    21,2-34,9 g / l

    Indicatore di studioNorma
    Proteine ​​comuni63-87 g / l
    La creatinina44-97 μmol per litro - nelle donne, 62-124 - negli uomini
    Urea2,5-8,3 mmol / L
    Acido urico0,12-0,43 mmol / L - negli uomini, 0,24-0,54 mmol / L - nelle donne.
    Colesterolo totale3,3-5,8 mmol / L
    LDLmeno di 3 mmol per l
    HDLmaggiore o uguale a 1,2 mmol per litro per le donne, 1 mmol per litro per gli uomini
    Glucosio3,5-6,2 mmol per litro
    Bilirubina comune8,49-20,58 μmol / L
    Bilirubina diretta2,2-5,1 μmol / L
    trigliceridimeno di 1,7 mmol per litro
    Aspartate aminotransferase (AST abbreviato)alanina aminotransferasi - la norma nelle donne e negli uomini - fino a 42 unità / l
    Alanina aminotransferasi (ALT abbreviato)fino a 38 unità / l
    Gamma-glutamiltransferasi (GGT abbreviato)normali indicatori GGT - fino a 33,5 U / l - negli uomini, fino a 48,6 U / l - nelle donne.
    Creatina chinasi (abbreviata in QC)fino a 180 unità / l
    Fosfatasi alcalina (abbreviata in fosfatasi alcalina)fino a 260 unità / l
    Α-amilasifino a 110 E per litro
    Potassio3,35-5,35 mmol / L
    Sodio130-155 mmol / l

    Pertanto, un esame del sangue biochimico consente di condurre un'analisi dettagliata per valutare il lavoro degli organi interni. Decifrare i risultati consente anche di “leggere” adeguatamente quali vitamine, macro e microelementi, enzimi, ormoni di cui il corpo ha bisogno. La biochimica del sangue ti consente di riconoscere la presenza di patologie metaboliche.

    Se decifri correttamente gli indicatori ottenuti, è molto più facile fare qualsiasi diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato di OAC. Dopotutto, decifrare gli indicatori di un esame del sangue generale non consente di ottenere dati così dettagliati.

    È molto importante condurre tali studi durante la gravidanza. Dopotutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica nelle donne in gravidanza è prescritta, di regola, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di alcune patologie e cattive condizioni di salute, questa analisi viene eseguita più spesso..

    Nei moderni laboratori, sono in grado di condurre ricerche e decifrare gli indicatori ottenuti per diverse ore. Al paziente viene fornita una tabella in cui sono indicati tutti i dati. Di conseguenza, è anche possibile monitorare in modo indipendente la quantità di emocromo negli adulti e nei bambini.

    Sia la tabella di decodifica dell'analisi del sangue generale negli adulti sia le analisi biochimiche vengono decodificate tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopotutto, la norma della biochimica del sangue, così come la norma di un esame del sangue clinico, può variare in donne e uomini, in pazienti giovani e anziani.

    Un emogramma è un esame del sangue clinico negli adulti e nei bambini che consente di scoprire il numero di tutti gli elementi del sangue, nonché le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto tra leucociti, contenuto di emoglobina, ecc..

    Poiché la biochimica del sangue è uno studio complesso, include anche esami del fegato. La decrittazione dell'analisi consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. Gli indici epatici sono importanti per la diagnosi delle patologie di questo organo. I seguenti dati consentono di valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: ALT, GGTP (la norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), enzimi fosfatasi alcalini, bilirubina e livelli proteici totali. Se necessario, vengono eseguiti test epatici per stabilire o confermare una diagnosi.

    La colinesterasi è determinata a diagnosticare la gravità dell'intossicazione e le condizioni del fegato, nonché le sue funzioni.

    Lo zucchero nel sangue è determinato per valutare le funzioni del sistema endocrino. Il nome del test della glicemia può essere trovato direttamente in laboratorio. La designazione dello zucchero si trova nel modulo dei risultati. Come viene indicato lo zucchero? È indicato con il termine "glucosio" o "GLU" in inglese.

    La norma CRP è importante, poiché il salto in questi indicatori indica lo sviluppo dell'infiammazione. L'indicatore AST indica i processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

    Il MID in un esame del sangue viene determinato durante un esame generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di allergie, malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

    MCHC è un indicatore della concentrazione media di emoglobina in un globulo rosso. Se l'MCHC è elevato, i motivi sono dovuti alla mancanza di vitamina B12 o acido folico e alla sferocitosi congenita.

    MPV - volume piastrinico medio.

    Il profilo lipidico prevede la determinazione di colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato al fine di rilevare disturbi del metabolismo lipidico nel corpo.

    La norma degli elettroliti nel sangue indica il normale corso dei processi metabolici nel corpo.

    Il seromucoid è una frazione delle proteine ​​del plasma sanguigno che include un gruppo di glicoproteine. Parlando del fatto che il seromucoide è quello che è, si dovrebbe notare che se il tessuto connettivo viene distrutto, degradato o danneggiato, i seromucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i seromucoidi sono determinati al fine di prevedere lo sviluppo della tubercolosi.

    LDH, LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

    Uno studio sull'osteocalcina viene eseguito per diagnosticare l'osteoporosi..

    La determinazione della proteina C-reattiva (CRP, PSA) in un adulto e in un bambino consente di determinare lo sviluppo di infezione parassitaria o batterica acuta, processi infiammatori, neoplasie.

    L'analisi per la ferritina (un complesso proteico, il principale deposito di ferro intracellulare) viene eseguita con sospetta emocromatosi, malattie infiammatorie croniche e infettive, tumori.

    Un esame del sangue per ASO è importante per diagnosticare una varietà di complicazioni dopo un'infezione da streptococco.

    Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono effettuati altri follow-up (elettroforesi proteica, ecc.). La norma di un esame del sangue biochimico viene visualizzata in tabelle speciali. Mostra la norma di un esame del sangue biochimico nelle donne, la tabella fornisce anche informazioni sui tassi normali negli uomini. Tuttavia, come decifrare l'esame del sangue generale e come leggere i dati dell'analisi biochimica, è meglio chiedere a uno specialista che valuterà adeguatamente i risultati nel complesso e prescriverà il trattamento appropriato.

    La decifrazione della biochimica del sangue nei bambini viene effettuata dallo specialista che ha nominato gli studi. Per questo, viene utilizzata anche una tabella in cui è indicata la norma per i bambini di tutti gli indicatori.

    In medicina veterinaria, ci sono anche norme sui parametri biochimici del sangue per cani e gatti: la composizione biochimica del sangue animale è indicata nelle tabelle corrispondenti.

    Il significato di alcuni indicatori in un esame del sangue è discusso più dettagliatamente di seguito..

    Proteine ​​sieriche totali, frazioni proteiche totali

    Le proteine ​​significano molto nel corpo umano, poiché prendono parte alla creazione di nuove cellule, al trasporto di sostanze e alla formazione dell'immunità umorale.

    Le proteine ​​includono 20 aminoacidi essenziali e contengono anche sostanze inorganiche, vitamine, residui lipidici e carboidrati.

    La parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine, inoltre, la loro struttura e il loro ruolo nel corpo sono diversi. Le proteine ​​sono divise in tre diverse frazioni proteiche:

    Poiché la produzione di proteine ​​avviene principalmente nel fegato, il loro livello indica la sua funzione sintetica.

    Se il proteinogramma indicava che il corpo mostra una diminuzione delle proteine ​​totali, questo fenomeno viene definito come ipoproteinemia. Un fenomeno simile si osserva nei seguenti casi:

    • con carenza di proteine ​​- se una persona segue una certa dieta, pratica il vegetarismo;
    • se c'è un'aumentata escrezione di proteine ​​nelle urine - con proteinuria, malattie renali, gravidanza;
    • se una persona perde molto sangue - con sanguinamento, periodi pesanti;
    • in caso di gravi ustioni;
    • con pleurite essudativa, pericardite essudativa, ascite;
    • con lo sviluppo di neoplasie maligne;
    • se la formazione di proteine ​​è compromessa - con cirrosi, epatite;
    • con una riduzione dell'assorbimento di sostanze - con pancreatite, colite, enterite, ecc.;
    • dopo un uso prolungato di glucocorticosteroidi.

    Un aumento del livello di proteine ​​nel corpo è l'iperproteinemia. Distingue tra iperproteinemia assoluta e relativa.

    La crescita relativa delle proteine ​​si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Ciò si verifica se il vomito costante è infastidito dal colera..

    Un aumento assoluto delle proteine ​​si nota se si verificano processi infiammatori, mieloma.

    Le concentrazioni di questa sostanza cambiano del 10% con un cambiamento nella posizione del corpo, nonché durante lo sforzo fisico.

    Perché cambiano le concentrazioni di frazione proteica??

    Frazioni proteiche: globuline, albumina, fibrinogeno.

    Un saggio biologico standard non implica una determinazione del fibrinogeno, che mostra il processo di coagulazione del sangue. Coagulogramma: un'analisi in cui viene determinato questo indicatore.

    Quando aumenta il livello delle frazioni proteiche?

    Livello di albumina:

    • se si verifica una perdita di liquidi durante le malattie infettive;
    • per ustioni.

    Alfa-globuline:

    Β- globuline:

    • con iperlipoproteinemia nelle persone con diabete mellito, aterosclerosi;
    • con un'ulcera sanguinante nello stomaco o nell'intestino;
    • con sindrome nefrosica;
    • con ipotiroidismo.

    Le globuline gamma sono elevate nel sangue:

    • con infezioni virali e batteriche;
    • con malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite reumatoide, dermatomiosite, sclerodermia);
    • con allergie;
    • con ustioni;
    • con invasione elmintica.

    Quando le frazioni proteiche sono abbassate?

    • nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule del fegato;
    • con edema polmonare;
    • durante la gravidanza;
    • con malattie del fegato;
    • con sanguinamento;
    • in caso di accumulo di plasma nelle cavità corporee;
    • con tumori maligni.

    Livello di metabolismo dell'azoto

    Nel corpo non è solo la costruzione di cellule. Inoltre decadono e le basi di azoto si accumulano. La loro formazione si verifica nel fegato umano, vengono escreti attraverso i reni. Pertanto, se gli indicatori del metabolismo dell'azoto sono aumentati, è probabile una violazione delle funzioni del fegato o dei reni, nonché un'eccessiva degradazione delle proteine. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto sono la creatinina, l'urea. Meno comunemente rilevato è ammoniaca, creatina, azoto residuo, acido urico..

    Urea (urea)

    Ragioni per l'aumento:

    Ragioni per l'abbassamento:

    • aumento della produzione di urina;
    • somministrazione di glucosio;
    • insufficienza epatica;
    • emodialisi;
    • diminuzione dei processi metabolici;
    • fame;
    • ipotiroidismo.

    La creatinina

    Ragioni per l'aumento:

    Acido urico

    Ragioni per l'aumento:

    • leucemia;
    • gotta;
    • carenza di vitamina B-12;
    • malattie infettive di natura acuta;
    • Malattia di Wakez;
    • malattia del fegato
    • diabete mellito grave;
    • patologia della pelle;
    • avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

    Glucosio

    Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha assunto il cibo, il glucosio entra nel fegato e lì viene utilizzato sotto forma di glicogeno. Questi processi sono controllati dagli ormoni pancreatici: insulina e glucagone. A causa della mancanza di glucosio nel sangue, si sviluppa ipoglicemia, il suo eccesso suggerisce che si verifica iperglicemia.

    La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

    L'ipoglicemia

    • con digiuno prolungato;
    • in caso di malassorbimento di carboidrati - con colite, enterite, ecc.;
    • con ipotiroidismo;
    • con patologie epatiche croniche;
    • con insufficienza della corteccia surrenale in forma cronica;
    • con ipopituitarismo;
    • in caso di sovradosaggio di insulina o farmaci ipoglicemizzanti assunti per via orale;
    • con meningite, encefalite, insuloma, meningoencefalite, sarcoidosi.

    Iperglicemia

    • con diabete mellito di primo e secondo tipo;
    • con tireotossicosi;
    • nel caso di un tumore ipofisario;
    • con lo sviluppo di neoplasie della corteccia surrenale;
    • con feocromocitoma;
    • nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
    • con epilessia;
    • con lesioni e tumori cerebrali;
    • con eccitazione psico-emotiva;
    • se si è verificato avvelenamento da monossido di carbonio.

    Disturbo del metabolismo dei pigmenti nel corpo

    Le proteine ​​colorate specifiche sono peptidi che contengono metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, cerulloplasmina, ecc. La bilirubina è il prodotto finale della scomposizione di tali proteine. Quando termina l'esistenza di un eritrocita nella milza, la bilirubina reduttasi viene prodotta dalla biliverdina reduttasi, chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per il corpo. Tuttavia, poiché esiste una connessione rapida con l'albumina nel sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

    Allo stesso tempo, nelle persone che soffrono di cirrosi, epatite, non vi è alcuna connessione con l'acido glucuronico nel corpo, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, la bilirubina indiretta è legata all'acido glucuronico nelle cellule del fegato e si trasforma in bilirubina legata o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo alto livello è noto con la sindrome di Gilbert, discinesia biliare. Se vengono eseguiti test epatici, la loro decodifica può mostrare un alto livello di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

    Quindi, insieme alla bile, la bilirubina viene trasportata dai dotti epatici alla cistifellea, quindi al duodeno, dove si verifica la formazione di urobilinogeno. A sua volta, viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue, nei reni. Di conseguenza, le macchie di urina gialle. Un'altra parte di questa sostanza nel colon è esposta agli enzimi batterici, si trasforma in stercobilina e macchia le feci..

    Ittero: perché si verifica?

    Esistono tre meccanismi di sviluppo nel corpo dell'ittero:

    • Scomposizione troppo attiva dell'emoglobina e di altre proteine ​​del pigmento. Ciò si verifica con anemia emolitica, punture di serpente e iperfunzione patologica della milza. In questo stato, la produzione di bilirubina avviene in modo molto attivo, quindi il fegato non ha il tempo di elaborare tali quantità di bilirubina.
    • Malattie del fegato - cirrosi, tumori, epatite. La formazione di pigmenti si verifica in volumi normali, ma le cellule del fegato che sono affette dalla malattia non sono in grado di svolgere una normale quantità di lavoro..
    • Violazioni del deflusso della bile. Ciò si verifica nelle persone con colelitiasi, colecistite, colangite acuta, ecc. Come risultato della compressione del tratto biliare, il flusso della bile nell'intestino si interrompe e si accumula nel fegato. Di conseguenza, la bilirubina entra nel flusso sanguigno.

    Per il corpo, tutte queste condizioni sono molto pericolose, devono essere trattate con urgenza..

    La bilirubina totale nelle donne e negli uomini, così come le sue frazioni, sono esaminate nei seguenti casi:

    Metabolismo lipidico o colesterolo

    I lipidi sono molto importanti per l'attività biologica delle cellule. Sono coinvolti nella costruzione della parete cellulare, nella produzione di numerosi ormoni e bile, la vitamina D. Gli acidi grassi sono una fonte di energia per i tessuti e gli organi..

    I grassi nel corpo sono divisi in tre categorie:

    • trigliceridi (quali trigliceridi sono grassi neutri);
    • colesterolo totale e sue frazioni;
    • fosfolipidi.

    I lipidi nel sangue sono determinati sotto forma di tali composti:

    • chilomicroni (nella loro composizione principalmente trigliceridi);
    • HDL (HDL, lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo "buono");
    • LDL (VLP, lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo "cattivo");
    • VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità).

    La designazione del colesterolo è presente nell'analisi generale e biochimica del sangue. Quando viene eseguita un'analisi per il colesterolo, la decrittazione include tutti gli indicatori, ma gli indicatori più importanti sono colesterolo totale, trigliceridi, LDL, LDL.

    Quando si donano sangue per biochimica, si deve ricordare che se il paziente avesse violato le regole per la preparazione per l'analisi, se avesse mangiato cibi grassi, le indicazioni potrebbero essere errate. Pertanto, ha senso controllare nuovamente il colesterolo. In questo caso, è necessario considerare come superare correttamente un esame del sangue per il colesterolo. Per ridurre le prestazioni, il medico prescriverà un regime di trattamento adeguato.

    Perché il metabolismo lipidico è compromesso e cosa conduce?

    Il colesterolo totale aumenta se:

    Il colesterolo totale si riduce se:

    • cirrosi;
    • formazioni epatiche maligne;
    • artrite reumatoide;
    • fame;
    • iperfunzione della tiroide e delle ghiandole paratiroidi;
    • BPCO
    • malassorbimento.

    I trigliceridi aumentano se:

    • cirrosi alcolica;
    • Epatite virale;
    • alcolismo;
    • cirrosi biliare;
    • colelitiasi;
    • pancreatite, acuta e cronica;
    • fallimento renale cronico;
    • ipertensione;
    • IHD, infarto miocardico;
    • diabete mellito, ipotiroidismo;
    • trombosi vascolare cerebrale;
    • gravidanza;
    • gotta;
    • Sindrome di Down;
    • porfiria acuta intermittente.

    I trigliceridi si riducono se:

    • iperfunzione delle ghiandole, tiroide e paratiroidi;
    • BPCO
    • malassorbimento di sostanze;
    • malnutrizione.

    Colesterolo nel sangue:

    • a 5,2-6,5 mmol / l c'è un leggero aumento del colesterolo, ma esiste già il rischio di sviluppare aterosclerosi;
    • a 6,5-8,0 mmol / L, viene fissato un moderato aumento del colesterolo, che può essere regolato mediante una dieta;
    • 8,0 mmol / L o più - tassi elevati per i quali è necessario un trattamento, il suo schema per abbassare il colesterolo, determina il medico.

    Sono determinati cinque gradi di dislipoproteinemia a seconda di quanto cambia il metabolismo lipidico. Questa condizione è un presagio dello sviluppo di malattie gravi (aterosclerosi, diabete, ecc.).

    Enzimi nel sangue

    Ogni laboratorio biochimico determina anche enzimi, proteine ​​speciali che accelerano le reazioni chimiche nel corpo..

    I principali enzimi del sangue:

    • aspartato aminotransferasi (AST, AST);
    • alanina aminotransferasi (ALT, ALT);
    • gamma-glutamiltransferasi (GGT, LDL);
    • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
    • creatina chinasi (QC);
    • alfa-amilasi.

    Le sostanze elencate sono contenute all'interno di diversi organi, nel loro sangue ce ne sono pochissime. Gli enzimi nel sangue sono misurati in unità / litro (unità internazionali).

    Aspartato aminotransferasi (ACAT) e alanina aminotransferasi

    Enzimi responsabili del trasferimento di aspartato e alanina nelle reazioni chimiche. Una grande quantità di ALT e AST si trova nei tessuti del cuore, del fegato e dei muscoli scheletrici. Se c'è un aumento di AST e ALT nel sangue, questo indica che le cellule degli organi vengono distrutte. Di conseguenza, maggiore è il livello di questi enzimi fa parte del sangue umano, più cellule sono morte e, quindi, la distruzione di qualsiasi organo. Come ridurre ALT e AST dipende dalla diagnosi e dalla prescrizione di un medico.

    Sono determinati tre gradi di aumento degli enzimi:

    • 1,5-5 volte - luce;
    • 6-10 volte - media;
    • 10 volte o più - alto.

    Quali malattie portano ad un aumento di AST e ALT?

    • infarto del miocardio (si nota più ALT);
    • epatite virale acuta (più AST notato);
    • tumori maligni e metastasi epatiche;
    • danno tossico alle cellule del fegato;
    • sindrome da incidente.

    Fosfatasi alcalina (ALP)

    Questo enzima determina la rimozione dell'acido fosforico dai composti chimici, nonché la consegna del fosforo all'interno delle cellule. Determinate forme ossee e epatiche di fosfatasi alcalina.

    Il livello dell'enzima aumenta con tali malattie:

    • mieloma;
    • sarcoma osteogenico;
    • lymphogranulomatosis;
    • epatite;
    • metastasi ossee;
    • danno epatico da droghe e tossici;
    • processo di guarigione della frattura;
    • osteomalacia, osteoporosi;
    • infezione da citomegalovirus.

    Gammaglutamyl transferase (GGT, glutamyl transpeptidase)

    Va notato, discutendo di GGT, che questa sostanza è coinvolta nel metabolismo dei grassi, trasporta trigliceridi e colesterolo. La più grande quantità di questo enzima si trova nei reni, nella prostata, nel fegato, nel pancreas.

    Se la GGT è elevata, le cause sono più spesso associate a malattie del fegato. Anche l'enzima gammaglutamina transferasi (GGT) è elevata nel diabete mellito. L'enzima gamma-glutamiltransferasi aumenta anche nella mononucleosi infettiva, intossicazione da alcol e in pazienti con insufficienza cardiaca. Maggiori informazioni su GGT - che cos'è, diranno a uno specialista che decodifica i risultati dell'analisi. Se il GGTP è elevato, le cause di questo fenomeno possono essere determinate conducendo ulteriori studi..

    Creatina chinasi (creatina fosfochinasi)

    Dovrebbe essere preso in considerazione quando si valuta la CPK nel sangue che questo è un enzima le cui alte concentrazioni sono osservate nei muscoli scheletrici, nel miocardio, una quantità minore di esso è nel cervello. Se si nota un aumento dell'enzima creatina fosfochinasi, le cause dell'aumento sono associate a determinate malattie.

    Questo enzima è coinvolto nel processo di conversione della creatina e garantisce anche il mantenimento del metabolismo energetico nella cellula. Sono definiti tre sottotipi di QC:

    • MM - nel tessuto muscolare;
    • MV - nel muscolo cardiaco;
    • BB - nel cervello.

    Se la creatin-chinasi nel sangue è aumentata, le ragioni di ciò sono solitamente associate alla distruzione delle cellule degli organi sopra elencati. Se la creatina chinasi nel sangue è elevata, le cause possono essere le seguenti:

    MM Creatina chinasi

    • miosite;
    • sindrome da compressione prolungata;
    • miastenia grave;
    • cancrena;
    • sclerosi laterale amiotrofica;
    • Sindrome di Guillain Barre.

    MV Creatine Kinase

    • infarto miocardico acuto;
    • ipotiroidismo;
    • miocardite;
    • uso prolungato di prednisone.

    BB Creatine Kinase

    • encefalite;
    • trattamento a lungo termine della schizofrenia.

    Alfa amilasi

    Funzioni dell'amilasi: scissione di carboidrati complessi in semplici. L'amilasi (diastasi) si trova nel salivare e nel pancreas. Quando si decifrano i test online o da un medico, viene prestata attenzione all'aumento e alla riduzione di questo indicatore.

    L'alfa-amilasi aumenta se notato:

    • pancreatite acuta;
    • cancro al pancreas;
    • parotite;
    • Epatite virale;
    • insufficienza renale acuta;
    • assunzione prolungata di alcol, nonché glucocorticosteroidi, tetraciclina.

    L'alfa-amilasi è ridotta se indicato:

    • infarto miocardico;
    • tireotossicosi;
    • tossicosi durante la gravidanza;
    • necrosi pancreatica completa.

    Elettroliti nel sangue - che cos'è?

    Il sodio e il potassio sono i principali elettroliti nel sangue umano. Non un singolo processo chimico nel corpo può farne a meno. Lo ionogramma del sangue è un'analisi durante la quale viene determinato un complesso di oligoelementi nel sangue: potassio, calcio, magnesio, sodio, cloruro, ecc..

    Potassio

    È molto necessario per i processi metabolici ed enzimatici.

    La sua funzione principale è quella di condurre impulsi elettrici nel cuore. Pertanto, se la norma di questo elemento nel corpo viene violata, ciò significa che una persona può avere una funzione miocardica compromessa. L'iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio sono elevati, l'ipopotassiemia è ridotta..

    Se il potassio è elevato nel sangue, lo specialista dovrebbe trovare i motivi ed eliminarli. Dopotutto, una tale condizione può minacciare lo sviluppo di condizioni pericolose per il corpo:

    • aritmie (blocco intracardiaco, fibrillazione atriale);
    • violazione della sensibilità;
    • calo della pressione sanguigna;
    • diminuzione della frequenza cardiaca;
    • coscienza alterata.

    Tali condizioni sono possibili se la velocità del potassio viene aumentata a 7,15 mmol / L o più. Pertanto, il potassio nelle donne e negli uomini deve essere periodicamente monitorato.

    Se un test biologico del sangue produce livelli di potassio inferiori a 3,05 mmol / L, tali parametri sono anche dannosi per il corpo. In questa condizione, si notano i seguenti sintomi:

    • nausea e vomito;
    • respirazione difficoltosa;
    • debolezza muscolare;
    • debolezza del cuore;
    • scarico involontario di urina e feci.

    Sodio

    È anche importante la quantità di sodio presente nell'organismo, nonostante questo elemento non sia direttamente coinvolto nel metabolismo. Il sodio è nel liquido extracellulare. Supporta pressione osmotica e pH.

    Il sodio viene escreto nelle urine, questo processo controlla l'aldosterone, l'ormone della corteccia surrenale.

    Ipernatriemia, cioè livelli elevati di sodio, provoca sensazione di sete, irritabilità, tremori muscolari e contrazioni, convulsioni e coma.

    Test reumatici

    Test reumatici - un esame del sangue immunochimico completo, che include uno studio per determinare il fattore reumatoide, un'analisi dei complessi immunitari circolanti, la determinazione degli anticorpi contro l'o-streptolisina. I test reumatici possono essere eseguiti in modo indipendente, nonché nell'ambito di studi che prevedono l'immunochimica. I test reumatici devono essere eseguiti in caso di lamentele di dolori articolari.

    risultati

    Pertanto, un esame del sangue biochimico dettagliato terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo di diagnosi. È importante per coloro che desiderano condurre un emocromo completo o un esame del sangue esteso in un policlinico o in un laboratorio per tenere conto del fatto che ciascun laboratorio utilizza un set specifico di reagenti, analizzatori e altri dispositivi. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono differire, che devono essere prese in considerazione quando si studia ciò che mostrano i risultati di un esame del sangue clinico o di biochimica. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che il modulo rilasciato dall'istituto medico indichi gli standard al fine di decifrare correttamente i risultati del test. La norma di UAC nei bambini è anche indicata nelle forme, ma il medico deve valutare i risultati.

    Molti sono interessati a: un esame del sangue da 50 - che cos'è e perché dovrei prenderlo? Questa è un'analisi per determinare gli anticorpi presenti nel corpo se è infetto dall'HIV. L'analisi f50 viene effettuata sia con il sospetto dell'HIV sia con l'obiettivo della prevenzione in una persona sana. Vale anche la pena prepararsi per un tale studio..