Analisi delle urine glucosio 100
Il glucosio urinario è un indicatore dell'escrezione urinaria di glucosio. Le principali indicazioni per l'uso: segni clinici di diabete mellito, malattie del pancreas (pancreatite, tumori), malattie endocrine (tiroide, ghiandola surrenale), esami preventivi. A volte si osserva un aumento di passaggio durante la gravidanza (diabete gestazionale - diabete delle donne in gravidanza). È consigliabile determinare contemporaneamente la glicemia (vedere "Glucosio capillare" e "Glucosio venoso").
L'urina appena isolata normalmente (in media) contiene 10-20 mg di glucosio per 100 ml. Se in media prendiamo l'assegnazione di 1-15 mg / 100 ml, quindi 1-15 mg / 100 ml x 0,055 = 0,1 - 0,8 mmol / l.
La comparsa di eccesso di glucosio nelle urine è chiamata glucosuria, che è uno dei segni del metabolismo dei carboidrati alterato in varie malattie. Il superamento del glucosio nelle urine al di sopra del normale suggerisce che, prima dell'ultimo svuotamento della vescica, il livello di glucosio nel sangue superava la soglia renale. Il valore della soglia renale per il glucosio in diversi individui varia da 6 a 15 mmol / L. Si ritiene che quando la concentrazione di glucosio nel sangue sia superiore a 8,88 mmol / L, appare la glucosuria, che funge da criterio oggettivo per la malattia, oltre all'iperglicemia. Pertanto, il glucosio nelle urine appare in due dei casi più comuni: con un aumento del glucosio nel sangue che supera la soglia renale o con funzionalità renale compromessa. Poiché il valore della soglia renale varia notevolmente, la presenza di glucosio nelle urine non è un indicatore affidabile della glicemia.
Meccanismi per l'insorgenza della glucosuria: si ritiene che quasi tutto il glucosio venga riassorbito prima che il filtrato glomerulare raggiunga il ciclo di Henle. Ma se viene superato il massimo di trasporto (Tm) (Tm è la massima capacità dei reni di riassorbire o secernere una sostanza), come accade con il diabete, il glucosio appare nelle urine. In alcuni casi, il glucosio appare sporadicamente nelle urine con una concentrazione normale o leggermente elevata di glucosio nel sangue. Questa condizione si chiama glucosuria renale. Ciò è associato a un difetto nel meccanismo di riassorbimento del glucosio nei tubuli..
Per calcoli accurati, è necessario misurare la soglia renale di ciascun paziente diabetico. Tuttavia, la comparsa di glucosio nelle urine è uno dei segni del diabete mellito e in questo caso devono essere eseguiti altri test per fare una diagnosi. Il glucosio urinario può essere utilizzato per valutare l'efficacia del trattamento del diabete. Una glucosuria moderata (occasionalmente) può essere rilevata in soggetti sani dopo aver mangiato cibi con un alto contenuto di zucchero - marmellata, miele, ecc. Normalmente, fino a 0,8 mmol / l di urina viene escreto nelle urine e fino a 2,78 mmol nelle urine. / l nelle urine quotidiane.
Un aumento del glucosio nelle urine di solito si verifica nel diabete. La concentrazione di zucchero nel diabete varia dallo 0,5 al 12%. Anche il 25% dei pazienti con ipertiroidismo grave presenta glucosuria.
È possibile rilevare un aumento del glucosio nel sangue e nelle urine con diabete gestazionale (vedere "Diabete in gravidanza").
Se viene rilevato diabete gestazionale (un disturbo del metabolismo dei carboidrati che si verifica o viene riconosciuto per la prima volta durante la gravidanza), deve essere eseguito un esame più approfondito della donna. Di norma, il contenuto di glucosio dopo il parto ritorna normale. Tuttavia, il diabete di tipo 2 non rilevato o lo sviluppo del diabete di tipo 1 durante la gravidanza non possono essere esclusi. Con una gravidanza normale, si verificano numerosi cambiamenti ormonali che predispongono all'iperglicemia e, di conseguenza, allo sviluppo del diabete mellito. Secondo varie stime (in base ai criteri utilizzati), fino al 14% delle donne in gravidanza soffre di diabete transitorio. Se diagnosticato con diabete durante la gravidanza, si chiama diabete gestazionale. Questa diagnosi non si applica alle donne con diabete di tipo 1 o di tipo 2 diagnosticate prima della gravidanza. Di norma, con il diabete gestazionale alla fine della gravidanza, quando i livelli ormonali ritornano in secondo piano, anche le manifestazioni della malattia scompaiono. Tuttavia, il 30-50% delle donne con una storia di diabete gestazionale sviluppa un ulteriore diabete di tipo 2.
Zucchero nelle urine - la norma dell'analisi, zucchero elevato - cosa significa?
Il corpo ha bisogno di glucosio (zucchero): è una fonte di energia. L'aumento dello zucchero nelle urine segnala lo sviluppo della malattia - molto spesso, il diabete. A proposito della norma del glucosio nelle urine, come eseguire correttamente il test e perché questo indicatore aumenta, continua a leggere.
Analisi delle urine per lo zucchero
Esistono due tipi di analisi delle urine per lo zucchero: al giorno e al mattino. Il primo è il più informativo, è prescritto se uno studio della porzione mattutina di urina ha rivelato una deviazione dalla norma.
L'urina giornaliera viene raccolta in un barattolo sterilizzato da tre litri. La prima porzione del mattino non è inclusa nell'analisi: iniziano a raccogliere l'urina dalla seconda minzione. Il contenitore deve essere conservato tutto il giorno in frigorifero o in un luogo fresco e buio. Quando l'urina viene raccolta, viene accuratamente agitata e viene prelevato un piccolo volume (150-200 ml) per l'analisi.
Per l'analisi delle urine del mattino, la prima porzione di urina viene raccolta in un piccolo barattolo pulito e asciutto o in un contenitore speciale.
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È importante preparare il test per determinare lo zucchero nelle urine, per il quale il giorno prima della consegna è necessario:
- Non bere molti liquidi, non mangiare dolci, così come bacche e frutti rossi, angurie, agrumi, pomodori, barbabietole e altri prodotti che hanno un effetto diuretico o macchiano l'urina.
- Dormi abbastanza, come rilassarti, rinunciare all'attività fisica.
- Se possibile, evitare situazioni stressanti, conflitti, ansia.
- Non assumere alcun medicinale e, se ciò non è possibile, assicurarsi di informare il medico in merito ai farmaci utilizzati..
Zucchero nelle urine - cosa significa?
In una persona sana, il glucosio, passando attraverso i reni, supera completamente i loro filtri e viene riassorbito nel sangue. Non penetra nelle urine, pertanto non viene normalmente determinato in essa.
Ma se c'è zucchero nelle urine, cosa significa? Quando il livello di glucosio nel sangue supera la norma (superiore a 9,9 mmol / l), non viene completamente assorbito nel sangue nei tubuli renali, quindi entra nelle urine.
Questa manifestazione clinica si chiama glucosuria: indica sempre la presenza di malfunzionamenti nel corpo e non è possibile lasciare senza aumento l'aumento di zucchero nelle urine.
La norma dello zucchero nelle urine è la sua completa assenza o tracce insignificanti, che non vengono rilevate durante l'analisi (fino a 0,08 mmol / l). Il glucosio giornaliero massimo consentito nelle urine è 2,8 mmol.
Il superamento di questi indicatori è una conseguenza di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Lo zucchero nelle urine può anche apparire per una serie di altri motivi, discussi di seguito..
Cause di alto livello di zucchero nelle urine
Molto spesso, lo zucchero appare nelle urine con diabete. Tale glucosuria è chiamata pancreatica. Nel diabete insulino-dipendente, la comparsa di glucosio nelle urine è solitamente associata alla sua riduzione del sangue. La pancreatite acuta può anche essere la causa dell'aumento dello zucchero..
Esistono altri tipi di glucosuria:
La glucosuria epatica si verifica con epatite, lesioni al fegato, morbo di Girke, avvelenamento. Lo sviluppo renale nei disturbi metabolici, le malattie dei tubuli renali (glomerulonefrite), la nefrite, sono spesso diagnosticati nei bambini.
La glucosuria sintomatica è causata da altre malattie e le possibili cause dello zucchero nelle urine sono:
- meningite;
- commozione cerebrale, emorragia;
- ictus emorragico;
- acromegalia (malattia della ghiandola pituitaria anteriore);
- encefalite;
- tumore della ghiandola surrenale (feocromocitoma);
- Sindrome di Itsenko-Cushing (alti livelli di ormoni surrenali nel sangue);
- ictus;
- malattie infettive acute;
- tumori cerebrali.
I test possono rilevare contemporaneamente zucchero e acetone nelle urine - questo è un chiaro segno di diabete.
La ragione sta nella carenza relativa o assoluta di insulina, che scompone il glucosio - nel diabete mellito di tipo I o nel diabete a lungo termine di tipo 2 e nello stato impoverito del pancreas. L'acetone nelle urine può anche apparire senza un aumento dello zucchero in esso.
Una singola comparsa di glucosio nelle urine è provocata da grave stress, shock mentale.
Sintomi di zucchero nelle urine alto:
- sete intensa;
- stanchezza, debolezza;
- sonnolenza costante;
- secchezza e desquamazione della pelle;
- prurito e irritazione nei genitali esterni e nell'uretra;
- perdita di peso;
- minzione frequente.
Assicurati di essere testato se uno di questi sintomi appare nel tuo bambino. Affaticamento, letargia, pianto, sete possono essere manifestazioni del diabete.
Zucchero nelle urine durante la gravidanza - caratteristiche
Nelle donne in gravidanza, il glucosio normale non deve essere presente nelle urine. Un singolo caso del suo aspetto in quantità insignificanti è spiegato da caratteristiche fisiologiche. Nel corpo di una donna in attesa di un bambino, tutti i processi biochimici si verificano più intensamente e i reni non sempre fanno fronte alla quantità di glucosio prodotta, passando una piccola quantità di esso nelle urine.
Lo zucchero nelle urine durante la gravidanza a volte appare a causa del fatto che un meccanismo inizia a funzionare che riduce la produzione di insulina nel pancreas. È necessario che il volume di glucosio sia sempre presente nel sangue, il che è sufficiente sia per la futura mamma che per il bambino.
Quando un tale meccanismo anti-insulina funziona intensamente, nel sangue appare un eccesso di glucosio: i reni non sono in grado di elaborarlo e parzialmente entra nelle urine. Una condizione simile è più spesso rilevata negli ultimi mesi di gravidanza.
Se durante il periodo di portamento di un bambino lo zucchero nelle urine viene ripetutamente rilevato, vale la pena sospettare lo sviluppo del diabete mellito o di un'altra malattia. In questo caso, assicurati di passare un esame approfondito per scoprire la causa della glucosuria e iniziare a combatterla in modo tempestivo..
Conclusione
L'alto contenuto di zucchero nelle urine è un allarme. Dopo averlo identificato, consultare immediatamente un medico. È importante monitorare questo indicatore durante la gravidanza, poiché la glucosuria e le patologie ad essa associate possono danneggiare non solo una donna, ma anche un bambino.
Il principale pericolo di aumento del glucosio nelle urine è il diabete. Tutti, e soprattutto le persone di età superiore ai 30 anni che hanno parenti con diabete, devono aderire a uno stile di vita sano e sottoporsi regolarmente a esami del sangue e delle urine.
Glucosuria e metodi per la sua diagnosi
Il nostro benessere dipende in gran parte dal livello di glucosio nel corpo. È noto che la norma del contenuto di questa sostanza nel sangue varia da 8,8-9,9 mmol / l, e con reni sani solo una piccola frazione entra nelle urine. Utilizzando metodi diagnostici, è quasi impossibile determinare cambiamenti insignificanti, quindi il rilevamento dello zucchero nelle urine non è una procedura diagnostica di base.
Cause di aumento del glucosio
Il glucosio è considerato la principale fonte di energia, necessaria per garantire il normale funzionamento e le funzioni vitali del corpo umano. Viene assorbito nel flusso sanguigno dal tratto gastrointestinale, dove entra con determinati alimenti. Inoltre, con il flusso sanguigno, penetra nelle cellule dei tessuti, come materiale indispensabile per l'energia. L'eccesso di questo componente può essere eliminato in due modi:
- vai al fegato per trasformarlo in glicogeno e rimani lì fino a tempi "difficili";
- raggiungere i glomeruli renali e passare attraverso la membrana, entrare nelle urine primarie.
Se il livello non supera la norma, il glucosio viene assorbito completamente nel sangue. Nel caso di un aumento dei valori accettabili, il processo di riassorbimento si interrompe e una certa quantità passa nel prodotto urinario finale.
Fisiologico
La glucosuria è la presenza di zucchero nel liquido urinario. Non è sempre considerato un segno di patologia. La varietà fisiologica suggerisce una leggera deviazione degli indicatori di questo componente dalla norma. Le condizioni più comuni includono:
- stress frequente e prolungato;
- gravidanza;
- attività fisica eccessiva;
- assumere farmaci di alcuni tipi;
- predominanza di cibi dolci, muffin, cibi ricchi di carboidrati nella dieta.
I medici classificano la glucosuria come:
- alimentare - associato a dipendenze alimentari;
- emotivo - a causa di stress frequente e tensione nervosa;
- droga - causata dalla terapia farmacologica.
Possibili malattie
Con alcune malattie o condizioni alterate, è possibile la comparsa di una forma patologica di glucosuria. Le cause del suo verificarsi sono:
- livelli di componenti in eccesso nel sangue;
- infiammazione del pancreas;
- feocromocitoma;
- forma grave di ipertermia;
- ipertiroidismo;
- Malattia di Itsenko-Cushing;
- forma acuta di encefalite, meningite;
- diabete;
- acromegalia;
- processi tumorali maligni che colpiscono il cervello;
- ictus emorragico;
- traumi cranici.
Se i reni non riescono a far fronte al carico, cioè i tubuli prossimali sono danneggiati, può svilupparsi glucosuria renale. È diviso in primario (diabete renale) e secondario.
Indicazioni per l'analisi
Quando la quantità di glucosio nelle urine aumenta, una persona presenta sintomi specifici caratteristici di una condizione con glicemia alta. Ciò porta spesso a test di laboratorio.
- bocca secca, sete;
- mal di testa, debolezza;
- aumento della pressione sanguigna;
- aumento della sudorazione;
- pelle secca, l'effetto della pelle "screpolata";
- Vertigini
- minzione frequente;
- poliuria;
- aumento dell'appetito - fame "lupo".
Assegna uno studio sull'urina al fine di rilevare il glucosio e, in futuro, impegnarsi nella sua interpretazione, gli specialisti del profilo possono. Emettendo una direzione, perseguono i seguenti obiettivi:
- determinazione delle condizioni e della funzionalità dell'apparato renale;
- identificazione e monitoraggio dello sviluppo del diabete;
- monitorare la qualità delle misure terapeutiche in corso;
- Pancia "affilata";
- la presenza di tubulopatia nella storia dei parenti stretti;
- monitorare una donna incinta con diagnosi di diabete gestazionale.
Un'analisi può essere fornita se si sospetta di essere intossicato da tossine e sostanze chimiche o per monitorare i livelli di glucosio nei diabetici..
Caratteristiche di studio
Qualunque sia la ragione della comparsa del glucosio nelle urine, è necessario effettuare un controllo di laboratorio del suo contenuto numerico. Attualmente, la presenza di glucosuria può essere rilevata in vari modi. Test qualitativi e quantitativi utilizzati principalmente. La determinazione della presenza di glucosio e del suo livello viene effettuata utilizzando reagenti appositamente progettati..
Metodologia
Il metodo principale per rilevare il glucosio nelle urine è OAM. Se ci sono deviazioni, il medico prescrive un secondo esame. Se conferma anche l'eccesso della norma e lo sviluppo dell'iperglicemia, un'analisi per la biochimica.
Le strisce usa e getta vengono utilizzate attivamente oggi per rilevare lo zucchero nelle urine. Sono ideali per i pazienti con diabete. Le strisce reattive dell'indicatore consentono di determinare istantaneamente il livello di glucosio dovuto alla presenza di un reagente chimico sulla superficie, ma forniscono indicatori indicativi.
Un test rapido viene eseguito a una temperatura di 15-30 ° C. Il materiale viene miscelato con l'urina mattutina nella quantità necessaria per immergere l'indicatore in esso almeno 5 mm. Non toccare la striscia con le mani e lasciarla in aria per più di 1 ora. In presenza di glucosio nelle urine, il reagente acquisisce un colore blu o verde scuro.
Algoritmo di raccolta delle urine
Qualsiasi studio diagnostico può mostrare risultati affidabili solo se il paziente non viola le regole di preparazione per l'analisi, la raccolta di materiale biologico, la sua conservazione e il trasporto al laboratorio dell'istituto medico. La fase preliminare prevede il rispetto di determinate condizioni e una sequenza di azioni. A seconda del tipo di analisi, si consiglia di utilizzare l'urina mattutina o giornaliera. L'algoritmo di raccolta presenta differenze significative di cui il paziente dovrebbe essere consapevole.
Diuresi mattutina
- Igiene degli organi genitali esterni subito dopo il sollevamento. Utilizzare un detergente neutro senza profumo.
- Preparare un contenitore di vetro sterile o acquistare un contenitore con un coperchio in una farmacia.
- La prima porzione viene abbassata nella toilette, il resto del volume viene raccolto in un contenitore preparato.
- Lo studio richiede più di 150 ml di liquido urinario.
- Chiudere il contenitore e inviarlo al laboratorio..
- La durata massima consentita in un luogo fresco è di 6 ore.
Diuresi giornaliera
- L'urina deve essere raccolta entro 24 ore.
- Per questi scopi, è necessario preparare un barattolo sterile da tre litri.
- Prima di ogni svuotamento, è necessario eseguire l'igiene della zona urogenitale.
- Dopo esserti svegliato, abbassa la prima porzione nella toilette, non sarà necessario.
- Il tempo di minzione dovrebbe essere fissato.
- Devi urinare direttamente nel barattolo, senza usare piatti aggiuntivi.
- Tenere i contenitori chiusi nel frigorifero.
Nel modulo è necessario indicare il cognome, il nome, l'altezza, il peso, l'ora dell'inizio della raccolta e l'intera quantità di urina. Successivamente, il liquido deve essere miscelato e versato da esso 100-200 ml in un contenitore separato, che insieme ai dati deve essere trasportato in laboratorio. Il resto dell'urina può essere smaltito come non necessario.
Possono essere necessari altri test?
Oltre al test dello zucchero mattutino, vengono utilizzati anche altri tipi di studi per chiarire la diagnosi preliminare..
Test di notatina
L'analisi prevede l'ossidazione di un campione di urina da parte della glucosio ossidasi, un enzima specifico. Per la sua implementazione, viene utilizzata una striscia di Glucotest, che deve essere abbassata nel fluido urinario per un paio di secondi. Il reagente situato sulla sua superficie cambia l'intensità del colore a seconda della concentrazione di zucchero nelle urine.
Campione di Guinness
Per la sua condotta, viene preparata una composizione speciale, che comprende solfato di rame, glicerina e soda caustica. Viene inserito un campione di biomateriale, dopo di che acquisisce un colore di piccione. Il tubo viene mantenuto sopra la fiamma del bruciatore fino a quando il liquido al suo interno bolle. Se c'è zucchero nelle urine, cambia colore in giallo.
Test colorimetrico di Althausen
L'urina viene anche bollita per un minuto insieme a soda caustica. Quando riscaldato, si verifica una reazione, seguita da un cambiamento di colore. 10 minuti dopo il raffreddamento, il risultato viene confrontato da un assistente di laboratorio con una scala che aiuta a determinare la percentuale di glucosio nel fluido urinario.
Reazione di ortotoluidina
Un campione di urina viene posto in una provetta, dove viene diluito e miscelato con questo composto organico. Successivamente, la nave viene riscaldata per 8 minuti a bagnomaria. Il fluido refrigerato è esposto a un test del glucosio. A tal fine, viene utilizzato un dispositivo speciale: un colorimetro.
decrittazione
Poiché in ogni istituto medico vengono utilizzate apparecchiature e reagenti diversi, gli indicatori della norma possono variare leggermente. Pertanto, durante l'interpretazione, si consiglia di utilizzare i parametri standard accettati nel laboratorio in cui è stato condotto lo studio..
In un momento in cui l'analisi del glucosio non era così accessibile come lo è oggi, i livelli di zucchero nel sangue potrebbero essere giudicati dal suo contenuto quantitativo nelle urine. Tutti gli indicatori sono chiaramente indicati nella tabella..
Nelle urine, mmol / l | Nel sangue, mmol / l |
---|---|
Mancante | Meno di 10 |
0,5% o 28 | 10-11 |
1% o 56 | 12-13 |
1-2% o 56-111 | 13-15 |
2% e oltre | Più di 15 |
Normalmente, nell'uomo, la quantità di glucosio è trascurabile, quindi non viene rilevata durante lo studio diagnostico. Le seguenti norme relative al contenuto di zucchero nelle urine sono considerate come riferimento nei bambini e negli adulti: 0-0,8 mmol / lo fino a 2,8 mmol / giorno. Negli anziani, la soglia superiore può essere leggermente più alta.
Conclusione
L'aumento del glucosio nelle urine è un segnale allarmante che non può essere ignorato. I cambiamenti nei parametri verso valori elevati possono essere causati non solo dallo sviluppo della patologia, che sono elencati sopra, ma anche provocati da fattori fisiologici. Tuttavia, molto spesso, la comparsa di glucosuria indica una violazione della digeribilità dello zucchero da parte del corpo e una produzione insufficiente dell'ormone insulina nel pancreas.
Ogni persona, in particolare le donne durante la gravidanza, è tenuta a monitorare questo indicatore, eseguendo regolarmente esami del sangue e delle urine. Lo sviluppo della glucosuria, nonché le patologie ad esso associate, possono danneggiare il corpo e peggiorare la qualità della vita.
Un'analisi delle urine del glucosio è negativa che significa. Il tasso di glucosio che dovrebbe essere nelle urine. Zucchero urinario normale.
La glucosuria è il livello di zucchero nelle urine che supera la norma stabilita. Questo fenomeno non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione concomitante di un altro disturbo. L'intero pericolo sta nel fatto che la glucosuria si verifica solo nelle ultime fasi delle patologie. Molto spesso, quando il trattamento potrebbe non portare già risultati significativi.
Disidratazione: una condizione causata da un'eccessiva perdita di liquidi corporei. Diabete: un termine generale per una malattia caratterizzata dalle fasi iniziali e dall'insorgenza dell'insufficienza renale. Diuresi: secrezione e passaggio di una grande quantità di urina. Diuretico: un aumento della produzione di urina o un agente che aumenta la produzione di urina.
Eritropoietina: un ormone che stimola le cellule staminali nel midollo osseo a produrre globuli rossi. Capsula fibrosa: tessuto connettivo allentato del rene. Glomelul: un fascio capillare che riceve l'afflusso di sangue da un'arteria renale afferente.
Normale concentrazione di zucchero nelle urine
Durante l'analisi delle urine in laboratorio, vengono condotti studi utilizzando la striscia FAN. Nel caso di determinare la norma del glucosio, acquisiscono un colore verde. La normale concentrazione di glucosio nelle urine è di 1,7 mmol / L. Questo tasso dovrebbe essere coerente con l'urina mattutina primaria..
Gluconeogenesi: un ciclo per la produzione di grassi o proteine del glucosio; precedentemente formata dal rene durante il digiuno prolungato, la gluconeogenesi si forma inizialmente dal fegato. Cellule juxtaglomerulari: cellule secernenti la renina che sono in contatto con il punto del punto e le arteriole afferenti del nefrone renale.
Apparato juxtaglomerulare: il sito di cellule juxtaglomerulari che si collegano con i punti macula in cui viene secreta la renina e un sensore per monitorare la secrezione della velocità di filtrazione dell'olmurolo. Piramidi midollari o piramidi renali: masse del cono nei reni. Podociti: membrana di filtrazione, strato viscerale della capsula del bulbo.
Interpretazione delle etichette a seguito di analisi:
- se l'indicatore è inferiore alla normativa, vengono indicati i segni "negativo" o "norma", poiché questo non è considerato un indicatore della presenza di patologia che progredisce nel corpo;
- se esiste un indicatore dal livello della norma e superiore a 2,8 mmol / l, vengono prescritti ulteriori studi, poiché potrebbero esserci tracce;
- se viene superato l'indicatore medio ammissibile - oltre 2,8 mmol / l, si tratta di una chiara presenza di una deviazione nel corpo.
L'analisi primaria è molto importante, poiché il glucosio può essere assente nel secondario.
Calcoli renali: calcoli renali, cristalli solidi di minerali disciolti nelle urine presenti nei reni. Corteccia renale: la parte esterna del rene. Emblema renale: ogni piramide con corteccia sovrastante associata. Bacino renale: lo spazio centrale o cavità che passa l'urina alla vescica attraverso l'uretere.
Questo è spesso causato da iperplasia prostatica benigna. Questa è attualmente l'operazione più comune utilizzata per rimuovere parte di una prostata ingrossata. Espiratori: due tubi che drenano l'urina dai reni nella vescica.
Perché il glucosio è assente nelle urine secondarie
Le ragioni della mancanza di zucchero nelle urine secondarie sono causate dai reni, che formano l'urina primaria nel loro processo di filtrazione naturale. Solo in questo modo puoi scoprire il vero livello di zucchero. Inoltre, con l'ulteriore minzione, si verifica l'assorbimento durante il quale lo zucchero viene riassorbito nel sangue insieme ad altre sostanze, specialmente se il livello di glucosio nella sostanza rossa è normale.
Urina: fluido ottenuto dai reni raccolto nella vescica ed escreto attraverso l'uretra. Vescica: organo cavo, muscoloso ed estensibile o elastico che si trova sul pavimento pelvico. Sistema urinario: un gruppo di organi nel corpo associato a filtrare il liquido in eccesso e altre sostanze dal flusso sanguigno.
- New York: McGraw Hill.
- Smith, Peter.
- Collegamento Internet, ruolo del rene.
Con indicatori al di sopra della norma consentita, lo zucchero può trovarsi anche nelle urine secondarie, ma questa è la soglia renale, che è nell'intervallo 6-11 mmol / l.
Sintomi e patogenesi
Non confondere che l'aumento di zucchero nel corpo passa completamente inosservato. Numerosi segni che accompagnano questo fenomeno segnalano la presenza di una condizione patologica:
Il glucosio esiste in diverse strutture diverse, ma tutte queste strutture possono essere divise in due famiglie di immagini speculari. Il termine destrosio deriva dal glucosio destrorotatorio. Le soluzioni di destrosio ruotano la luce polarizzata verso destra. Pertanto, il glucosio è esosio e aldosio o aldoesosio. Nelle soluzioni, esiste una catena aperta di glucosio in equilibrio con diversi isomeri ciclici, ognuno dei quali contiene un anello di atomi di carbonio chiuso da un atomo di ossigeno. Tuttavia, in una soluzione acquosa, il glucosio esiste sotto forma di piranosio di oltre il 99%.
- Sete incontrollata regolare, durante la quale una persona non può fare a meno dell'acqua anche per un breve periodo di tempo. Dal momento che una persona beve più del necessario per il corpo, sente il bisogno di urinare più spesso. Principalmente ciò accade durante la notte.
- La perdita improvvisa di peso è anche un sintomo caratteristico per aumentare i livelli di zucchero nel corpo..
- Debolezza cronica e affaticamento, sonnolenza, depressione.
- Pelle secca, con conseguente prurito e irritazione. Più pronunciato nella regione inguinale.
- Percezione visiva alterata.
Se compare uno dei sintomi sopra elencati, o più contemporaneamente, è necessario contattare immediatamente un medico, senza indugio. Una diagnostica completa determinerà con precisione il tipo e lo stadio della patologia, che provoca un aumento della concentrazione di glucosio nel corpo. Solo in questo caso sarà possibile prevenire possibili complicanze e iniziare il trattamento.
La forma a catena aperta è limitata a circa il 25% e il furanosio esiste in piccole quantità. La reazione tra C-1 e C-5 crea una molecola ad anello a sei membri chiamata piranosio dopo l'etere ciclico di pyran, la molecola più semplice con lo stesso anello carbonio-ossigeno.
La reazione tra C-1 e C-4 crea una molecola con un anello a cinque membri chiamato furanosio, dopo etere ciclico di furano. Queste quattro parti della molecola possono essere posizionate attorno a C-1 in due modi diversi, indicati dai prefissi "α-" e "β-". Il glicogeno è una molecola che funge da deposito secondario di energia a lungo termine nelle cellule di animali e funghi. Questo viene fatto principalmente dal fegato e dai muscoli, ma può anche essere fatto dalla glicogenesi nel cervello e nello stomaco. Il glicogeno è un analogo dell'amido, un polimero del glucosio meno ramificato nelle piante ed è comunemente indicato come amido animale con una struttura simile all'amilopectina..
Classificazione
- emotivo - lo zucchero aumenta a causa di grave stress o tensione nervosa costante;
- alimentare - l'eccesso della norma è a breve termine e si verifica principalmente dopo un pasto ricco di carboidrati, tipico del diabete.
Le condizioni patologiche hanno diversi tipi principali di disturbi.
Il glicogeno si trova sotto forma di granuli nel citosol in molti tipi di cellule e svolge un ruolo importante nel ciclo del glucosio. Il glicogeno costituisce una fonte di energia che può essere rapidamente mobilitata per soddisfare l'improvvisa necessità di glucosio, ma meno compatta delle riserve di energia dei trigliceridi. Negli epatociti epatici, il glicogeno può costituire fino all'8% del peso fresco poco dopo aver mangiato. Solo il glicogeno immagazzinato nel fegato è accessibile da altri organi. Nei muscoli, il glicogeno è a bassa concentrazione. Tuttavia, la quantità di glicogeno immagazzinata nel corpo, specialmente nei globuli rossi, nel fegato e nei muscoli, dipende principalmente dalla cultura fisica, dal metabolismo di base e dalle abitudini alimentari, come il digiuno intermittente.
Ognuno di loro ha le sue caratteristiche. Pertanto, solo dopo aver determinato il tipo di glucosuria, viene prescritto un trattamento:
- ogni giorno - la concentrazione di zucchero aumenta entro 24 ore. Allo stesso tempo, gli indicatori che non raggiungono la soglia renale sono caratteristici. Questa deviazione non è sempre un indicatore della presenza di una grave patologia. Se mangi immediatamente molti alimenti contenenti zucchero o fruttosio, questo effetto si verifica;
- renale - è la norma nelle malattie congenite dei reni, che provocano una maggiore uscita di zucchero dal corpo attraverso l'urina. Con questo tipo di malattia, sono comuni sensazioni di debolezza, affaticamento costante e fame. Quest'ultimo si verifica a causa del fatto che il corpo sta cercando di compensare la perdita di glucosio dovuta ai carboidrati;
- renale: lo zucchero viene escreto nelle urine, ma nel sangue il suo livello è stabile e non supera la norma. Questo tipo di deviazione ha due forme: primaria e secondaria. Il primo si verifica a causa del ridotto assorbimento del glucosio, motivo per cui il livello della soglia renale cambia. I suoi sintomi sono generalmente insignificanti, ma rappresentano un pericolo. La forma secondaria è caratteristica delle patologie renali croniche come la nefrosi o l'insufficienza renale.
Durante la gravidanza, i salti di glucosio nel sangue e nelle urine segnalano la formazione di diabete gestazionale, che è temporaneo e si verifica dopo il parto.
Piccole quantità di glicogeno si trovano nei reni e quantità ancora minori in alcune cellule cerebrali gliali e globuli bianchi. L'utero immagazzina anche glicogeno durante la gravidanza per nutrire l'embrione. Il glicogeno sintasi è un enzima coinvolto nella conversione del glucosio in glicogeno. Prende polimeri glucosio corti e li trasforma in polimeri lunghi. In altre parole, questo enzima converte i residui di glucosio in eccesso uno dopo l'altro in una catena polimerica per la conservazione come glicogeno. Questo è un enzima chiave nella glicogenesi..
Il glicogeno sintasi può essere classificato in due famiglie proteiche generali. Le persone hanno due isoenzimi paralogici del glicogeno sintasi. L'espressione dell'enzima epatico è limitata al fegato, mentre l'enzima muscolare è ampiamente espresso. Il ruolo del glicogeno muscolare è una riserva per fornire energia durante le esplosioni di attività.
I medici prescrivono il trattamento solo dopo aver esaminato e identificato la principale patologia che provoca un fenomeno come una maggiore concentrazione di zucchero nelle urine.
Un aumento della concentrazione di zucchero (glucosio) nelle urine in medicina si chiama glucosuria. Questa condizione non è una patologia indipendente, ma piuttosto un suo sintomo. Il pericolo è che la glucosuria indichi quasi sempre le ultime fasi della malattia, quando è in questione il successo del trattamento.
La malattia più comune in cui il metabolismo del glicogeno diventa anormale è il diabete, in cui il glicogeno epatico può essere accumulato o esaurito in modo anomalo a causa di quantità anormali di insulina. Il ripristino del normale metabolismo del glucosio normalmente normalizza il metabolismo del glicogeno. Con l'ipoglicemia causata da un'eccessiva insulina, i livelli di glicogeno nel fegato sono alti, ma livelli elevati di insulina impediscono la glicogenolisi necessaria per mantenere il normale livello di zucchero nel sangue.
Il glucagone è un trattamento comune per questo tipo di ipoglicemia. Vari errori metabolici congeniti sono causati da carenze degli enzimi necessari per la sintesi o la scomposizione del glicogeno. Sono collettivamente chiamate malattie da accumulo di glicogeno..
Il tasso di glucosio che dovrebbe essere nelle urine
I laboratori, di norma, utilizzano strisce reattive speciali FAN per la ricerca. Se viene rilevata una normale quantità di zucchero, diventano verdi. Ciò significa che la concentrazione è di 1,7 mmol / L. Questo livello di glucosio viene assunto nella prima porzione mattutina come limite superiore della glucosuria fisiologica.
Il glicogeno è un enzima coinvolto nella conversione del glucosio in glicogeno. Agisce come primer polimerizzando le prime molecole di glucosio, dopodiché subentrano altri enzimi. Il glicogeno è stato scoperto dal Dr. Whelan, membro della Royal Society di Londra e attuale professore di biochimica all'Università di Miami. È un omodimero di 37 subunità kDa ed è classificato come glicosiltransferasi. Il principale enzima coinvolto nella polimerizzazione del glicogeno, il glicogeno sintasi, può aggiungere solo almeno 4 residui di glucosio alla catena esistente.
Se inferiore a 1,7, metti un segno "normale" o "negativo". Quando gli indicatori vanno da 1,7 a 2,8, ci sono tracce. Il superamento di 2,8 mmol / L indica un aumento.
Perché il glucosio è nelle urine primarie ma non nelle urine secondarie
I reni formano l'urina primaria nel processo di filtrazione, che normalmente contiene zucchero. Quindi viene convertito in secondario per assorbimento. Allo stesso tempo, un certo numero di sostanze vengono riassorbite nel sangue, incluso il glucosio, se i suoi parametri nel sangue sono normali.
La glicogenina funge da primer al quale possono essere aggiunti ulteriori monomeri di glucosio. Dopo l'aggiunta di residui sufficienti, il glicogeno sintasi assume l'espansione della catena. La glicogenina rimane attaccata covalentemente all'estremità riducente della molecola di glicogeno. Le prove si accumulano nel fatto che la proteina originale può essere una proprietà fondamentale della sintesi dei polisaccaridi in generale; i dettagli molecolari della biogenesi del glicogeno nei mammiferi possono servire da modello utile per altri sistemi.
Man mano che gli alimenti ricchi di carboidrati vengono consumati e digeriti, i livelli di glucosio nel sangue aumentano e il pancreas secerne l'insulina. Il glucosio dalla vena porta penetra nelle cellule del fegato. L'insulina agisce sugli epatociti per stimolare l'azione di numerosi enzimi, incluso il glicogeno sintasi. Le molecole di glucosio vengono aggiunte alla catena del glicogeno fintanto che sia l'insulina che il glucosio rimangono abbondanti. In questo stato postprandiale o "nutrito", il fegato prende più glucosio dal sangue di quello che rilascia.
Se il livello di zucchero è superiore a quanto consentito, i reni lo secernono insieme all'urina secondaria - questa è chiamata soglia renale. I suoi limiti possono variare da 6 a 11 mmol / l.
Cause e sintomi del glucosio nelle urine
L'aumento dei livelli di zucchero non è asintomatico. Ci sono molti segni che indicano questa condizione patologica. Prima di tutto, c'è una sete forte e costante. All'inizio, una persona non può fare a meno di bere anche per poco tempo.
Dopo che il cibo è stato digerito e il livello di glucosio ha iniziato a diminuire, la secrezione di insulina diminuisce e la sintesi del glicogeno si interrompe. Quando è necessario per l'energia, il glicogeno si scompone e si trasforma in glucosio. Il glicogeno fosforilasi è il principale enzima di decomposizione del glicogeno. Nelle successive 8-12 ore, il glucosio derivato dal glicogeno epatico diventerà la principale fonte di glucosio nel sangue che il resto del corpo utilizzerà per il carburante. Il glucagone è un altro ormone prodotto dal pancreas, che per molti versi serve da contro segnale per l'insulina..
Di solito, i pazienti bevono molto più di quanto prescritto (la norma stabilita è di circa 2 litri di liquidi al giorno). Di conseguenza, appare minzione frequente, soprattutto di notte..
Un altro segno evidente è una forte perdita di peso. In questo caso, anche dopo un lungo riposo, c'è debolezza e affaticamento, sonnolenza e depressione. Nonostante abbia bevuto molti liquidi, la pelle diventa secca, pruriginosa e irritata, specialmente nell'area dei genitali esterni. I sintomi classici della glucosuria includono visione alterata.
Quando l'insulina inizia a scendere al di sotto del normale, il glucagone viene secreto in quantità crescente per stimolare le vie della glicogenolisi e della gluconeogenesi. Il glicogeno delle cellule muscolari sembra funzionare come una fonte di backup diretta del glucosio disponibile per le cellule muscolari. Altre celle che contengono piccole quantità lo usano anche localmente. Il glicogeno è anche un materiale di conservazione adatto a causa della sua insolubilità in acqua, il che significa che non influisce sui livelli osmotici e sulla pressione nella cellula.
La glicogeno fosforilasi è uno degli enzimi fosforilasi. La fosforilasi di glicogeno viene anche studiata come proteina modello, regolata sia dalla fosforilazione reversibile che dagli effetti allosterici. La reazione generale è scritta in questo modo. La fosforilasi di glicogeno scompone il glicogeno in subunità di glucosio. La fosforilasi di glicogeno può agire solo su catene lineari di glicogeno. Il suo lavoro fermerà immediatamente i quattro residui dal ramo α1-6. In queste situazioni, è necessario un enzima distruttivo che raddrizza la catena in quest'area..
Se appare almeno uno dei sintomi elencati, è necessario consultare un medico. In tale situazione, è necessario condurre una diagnosi completa e, dopo aver identificato la causa della violazione, procedere con il trattamento. Una terapia adeguatamente selezionata previene lo sviluppo di complicanze e riduce gli indicatori ai limiti normali.
Esistono diverse forme di glucosuria:
Inoltre, l'enzima transferasi sposta un blocco di 3 residui di glucosile dal ramo esterno verso l'altra estremità, e quindi l'enzima glucosidasi α1-6 è necessario per distruggere il residuo α1-6 rimanente, che rimane nella nuova catena lineare. Dopo tutto questo, il glicogeno fosforilasi può continuare. L'enzima è specifico per le catene α1-4, poiché la molecola contiene una crepa con una larghezza di 30 angstrom con lo stesso raggio dell'elica formata dalla catena del glicogeno; contiene 4-5 residui di glucosio, ma troppo stretti per i rami.
Questa lacuna collega il sito di stoccaggio del glicogeno con il sito catalitico attivo. Il glicogeno fosforilasi ha piridossalfosfato in ogni sito catalitico. Il piridossalfosfato si lega ai residui basici e forma covalentemente una base Schiff. C'è anche un meccanismo alternativo proposto, incluso l'ossigeno carico positivamente in conformità con la mezza feci. La fosforilasi di glicogeno è regolata sia dal controllo allosterico che dalla fosforilazione. L'aumentata disponibilità di calcio si lega alla subunità di calmodulina e attiva la chinasi glicogeno fosforilasi.
- Emozionale: un aumento della glicemia si verifica durante frequenti situazioni stressanti;
- Alimentare - la concentrazione di glucosio aumenta solo per un certo tempo, di norma, dopo aver mangiato cibi ricchi di carboidrati semplici.
Varietà di una condizione patologica
Esistono diversi tipi di disturbi: glucosuria giornaliera, renale, renale. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche..
Innanzitutto, il medico deve determinare con precisione il tipo di violazione e solo successivamente procedere con il trattamento:
- Glucosuria giornaliera: aumento dello zucchero nelle urine al giorno. È caratterizzato da un contenuto di zucchero non superiore alla soglia renale. La deviazione dalla norma non indica sempre la presenza di patologia. Ad esempio, questa condizione può verificarsi con un consumo eccessivo di frutta, dolciumi e con uno sforzo fisico significativo. Pertanto, quando si rileva la glucosuria giornaliera, è necessario condurre una serie di procedure diagnostiche aggiuntive;
- Renale - di norma, si verifica in presenza di patologie congenite dei reni, a seguito delle quali una quantità eccessiva di zucchero viene escreta dal corpo. Pertanto, si trova regolarmente nelle urine. I pazienti di questo tipo sentono costantemente stanchezza, debolezza e fame grave. Vale la pena notare che il diabete è quasi sempre accompagnato da glucosuria renale. Nei bambini, questo tipo di disturbo si sviluppa in presenza di difetti nel sistema enzimatico dei tubuli renali. Se il livello di zucchero nelle urine supera la norma fisiologica, questa patologia è presente nel corpo. Nei casi più gravi, ci sono sintomi evidenti: grave debolezza, fame, causata da grandi perdite di glucosio. Vale la pena notare che il glucosio nelle urine con glucosuria renale in un bambino può portare a un ritardo dello sviluppo;
- La forma renale è l'escrezione di zucchero nelle urine al suo livello normale nel sangue. Tale patologia può essere primaria o secondaria. Il primario è provocato da un ridotto assorbimento del glucosio, che porta a una diminuzione della soglia renale. I segni di una violazione sono espressi leggermente, ma è pericoloso. Il secondario si verifica nel danno renale cronico, ad esempio, a causa di nefrosi o insufficienza renale.
Ragioni per i livelli di zucchero
La glucosuria è praticamente assente nelle persone sane e può essere rilevata solo attraverso test di laboratorio. Gli esami aiuteranno anche a stabilire la causa della violazione..
Le malattie indipendenti includono solo glucosuria renale. Vale la pena notare che molto spesso viene scoperto per caso, conducendo la diagnostica per altre malattie.
Le seguenti condizioni possono provocarlo:
- Compromissione della funzionalità epatica o renale;
- Carenza di insulina nel corpo;
- Violazione del metabolismo dei carboidrati;
- Cibi ricchi di carboidrati eccessivi.
La glucosuria renale viene diagnosticata a stomaco vuoto con glicemia normale. La determinazione del glucosio nelle urine conferma la rilevazione dello zucchero nelle urine nelle tre successive analisi, ma se questo parametro cambia anche nel sangue.
Glucosio urinario rilevato durante la gravidanza
Un fenomeno simile si trova spesso nelle donne in posizione. Il rilevamento di zucchero nelle urine del mattino due o più volte indica lo sviluppo del diabete gestazionale - una condizione temporanea che scompare dopo il parto.
Questa forma della malattia colpisce circa il 2% delle donne durante la gravidanza e si verifica più spesso nel mezzo della gestazione. Vale la pena notare che la maggior parte di loro sono in sovrappeso (oltre 90 kg) e una storia familiare gravata di diabete.
Se il livello di zucchero aumenta solo nelle urine, ma non nel sangue, questo non è considerato un segno di diabete. In questo caso, non vi sono violazioni del metabolismo dei carboidrati. Le ragioni sono per lo più nascoste in un aumento della filtrazione del glucosio glomerulare. Molto spesso, lo zucchero viene rilevato nel terzo trimestre di gravidanza.
Aumento del glucosio in un bambino nelle urine
Questa condizione è un indicatore molto importante, poiché di solito indica la presenza di malattie gravi. In questo caso, è necessario effettuare una serie di studi aggiuntivi, poiché tale condizione viene spesso osservata con il diabete in un bambino.
È necessario determinare il glucosio nel sangue a stomaco vuoto, esaminare l'urina giornaliera per lo zucchero e condurre un test di tolleranza al glucosio. Nei bambini sani, questo può essere osservato con un consumo eccessivo di dolci e frutta dolce, nonché dopo uno stress grave..
Come viene trattato il glucosio nelle urine??
Sfortunatamente, non è stata sviluppata una terapia farmacologica efficace. Il trattamento prevede solo una certa dieta.
Quando viene rilevata la glucosuria renale, anche la terapia, di norma, non è richiesta, tuttavia, come in altri casi, è necessaria una corretta alimentazione. Questo vale sia per i bambini che per gli adulti..
Inoltre, seguire una dieta eviterà lo sviluppo dell'iperglicemia, un aumento progressivo dei livelli di zucchero nelle urine. Controllare questo processo è molto semplice: monitorare l'assunzione di carboidrati semplici. Si raccomanda inoltre di assumere periodicamente l'urina mattutina e giornaliera, un esame del sangue per l'analisi.
I pazienti con glucosuria renale soffrono di carenza di potassio, quindi dovrebbero includere nella loro dieta più alimenti ricchi di questo elemento, ad esempio legumi, verdure e cereali germogliati. Se la dieta viene osservata correttamente, il decorso della malattia non causa complicazioni.
La glucosuria può essere ereditata, pertanto si consiglia di condurre una consulenza genetica per la prevenzione. I bambini che soffrono di glucosuria renale devono essere registrati con specialisti e sottoposti a regolari esami.
Glucosio (zucchero) nelle urine
Il glucosio (glucosio, GLU) è la principale fonte di energia per tutte le cellule del corpo..
In una persona sana, l'urina contiene glucosio in una concentrazione molto bassa (0,06-0,083 mmol / l), che non viene rilevata dai metodi di ricerca di laboratorio standard (analisi biochimiche delle urine, analisi delle urine generale). Pertanto, nell'analisi delle urine, il glucosio normale (zucchero) non dovrebbe essere.
L'aspetto del glucosio nelle urine si chiama glucosuria. Di solito, lo zucchero nelle urine è presente con un aumento della glicemia (osservato con diabete mellito) o con malattie renali. Nelle persone sane, la glucosuria fisiologica può essere occasionalmente osservata..
Nella glucosuria fisiologica, un aumento dello zucchero nelle urine è generalmente insignificante e può essere osservato quando una grande quantità di carboidrati viene ingerita con il cibo, quando il corpo perde temporaneamente la sua capacità di metabolizzare lo zucchero, dopo stress emotivo e stress, mentre assume alcuni farmaci (diurina, caffeina, fenamina, corticosteroidi).
I reni puliscono il corpo da scorie di scarto e agenti stranieri inutili. Le strutture renali filtrano il sangue, rimuovendo tutto ciò che non è necessario e assorbendo gli elementi necessari. Ma i tubuli renali sono in grado di restituire solo una quantità limitata di glucosio nel flusso sanguigno. E quando la glicemia supera un certo livello critico (di solito 8,9-10,0 mmol / L o 160-180 mg / dl), i tubuli renali non possono far fronte al carico e tutto il glucosio in eccesso entra nelle urine. Questo punto critico ha ricevuto il nome condizionale "soglia renale", che è individuale per ogni persona, ma, di norma, rientra nell'intervallo di concentrazione di glucosio nel sangue sopra indicato. Durante la gravidanza, la soglia renale per il glucosio viene spesso ridotta, quindi, nelle urine, specialmente nella seconda metà della gravidanza, viene rilevato il glucosio.
Se la capacità dei reni di assorbire il glucosio è compromessa, si verifica la glucosuria renale, ma la sua concentrazione nel sangue rimane normale. Tale glucosuria si verifica nelle donne in gravidanza, con sindrome di Fanconi (un difetto ereditario congenito nell'assorbimento del glucosio nei tubi renali), con lesioni tubulointerstiziali nei reni.
La valutazione della glucosuria deve essere effettuata tenendo conto della quantità giornaliera di urina e carboidrati assunti con il cibo.
Vi sono motivi sufficienti per la comparsa del glucosio nelle urine, tuttavia, in pratica, qualsiasi caso di glucosuria è considerato una manifestazione del diabete mellito, fino a quando studi appropriati escludono la possibilità di questa diagnosi.
Zucchero nelle urine: cos'è, norme per l'analisi delle urine per lo zucchero
Il glucosio entra nel corpo umano attraverso cibo e acqua. Passa attraverso il sistema di filtrazione renale ed entra nelle urine a basse concentrazioni. Se si verificano disturbi metabolici del corpo umano, lo zucchero nelle urine aumenta o diminuisce. La prima condizione è più pericolosa, poiché potrebbe implicare la comparsa di diabete mellito (DM).
Cause di zucchero nelle urine
Un aumento della densità delle urine è pericoloso, la condizione richiede la consultazione di un medico.
Parlerà di possibili ragioni..
- Zucchero urinario nel diabete di tipo 2.
- Glucosuria diabetica nel diabete di tipo 1.
- Carenza di insulina.
- Disfunzione ormonale o mancanza di ciò.
- Aumento temporaneo dovuto agli alti livelli di zucchero nella dieta.
- Glucosuria fisiologica Nelle donne in gravidanza, la concentrazione aumenta a causa dell'aumento del metabolismo, dei cambiamenti nei livelli ormonali.
- Sovraccarico emotivo causato da stress, depressione.
- Uso di droghe (cortisolo), avvelenamento da tossicità (fosforo).
glicosuria
La glucosuria è una condizione causata da un danno ai reni. Hanno meccanismi che filtrano l'urina primaria. Dopo questo processo, gli oligoelementi necessari per la vita vengono ritardati all'interno del corpo, il resto viene escreto nelle urine. Le proteine possono apparire nelle urine. E i parametri normali rimangono nel sangue.
Insufficienza renale che causa glucosuria:
- violazione di filtrazione e riassorbimento (glomerulonefrite);
- infiammazione del tessuto renale (nefrite nefrosi);
- lesioni congenite e anomalie dell'organo;
- insufficienza renale.
Diabete
Il motivo principale dell'aumento dello zucchero nelle urine può essere il diabete. Nel diabete mellito di primo tipo, il glucosio non viene secreto nella quantità richiesta. Il diabete mellito di tipo 2 è caratterizzato da livelli normali di carboidrati nel sangue, ma i recettori cellulari non sono sensibili ad esso. Il glucosio non catturato viene escreto dal corpo. In tali pazienti, lo zucchero è aumentato nel sangue e nelle urine..
Altre malattie
Le malattie che portano alla glucosuria sono, oltre al rilevamento di zucchero nelle urine:
- Infiammazione del pancreas, in cui l'insulina (un ormone secreto dalla ghiandola) è ridotta, quindi non è in grado di fornire glucosio alle cellule.
- Danni al tessuto nervoso e al cervello. La glucosuria provoca ipossia prolungata (carenza di ossigeno), lesioni cerebrali traumatiche, tumori, edema cerebrale.
- Disfunzione endocrina: morbo di Itsenko-Cushing, secrezione di ormoni, feocromocitoma.
Preparazione per il test delle urine per lo zucchero
La preparazione per l'analisi dello zucchero nelle urine è necessaria affinché l'assistente di laboratorio esegua correttamente il test. Successivamente, il medico curante sarà in grado di decifrare il risultato dell'analisi delle urine, dire cosa significano i numeri nell'analisi delle urine, fare una diagnosi quando gli indicatori si discostano dalla norma. Puoi imparare da lui come raccogliere correttamente l'urina..
Regole per la raccolta dell'urina per lo zucchero:
- Qualche giorno prima del test, dovresti seguire una dieta. Non mangiare cibi che colorano l'urina. Non mangiare cibo che aumenterà il tasso.
- Una settimana prima di sottoporsi a un test delle urine per lo zucchero, rinuncia a tutte le medicine. Se ciò non è possibile a causa di condizioni di salute, informare il proprio medico in merito ai farmaci utilizzati..
- Se l'analisi viene eseguita solo una volta al mattino, non puoi mangiare di fronte. Ultimo pasto - almeno 8 ore prima del test. Se una persona viene sottoposta a un esame delle urine giornaliero, puoi mangiare nel pomeriggio.
- Regime di consumo normale osservato.
- Il liquido viene raccolto all'interno di un contenitore sterile. L'uso di lattine domestiche non è accettabile, contiene microrganismi estranei e i loro prodotti metabolici, che influenzeranno il risultato del test. Pertanto, è meglio chiedere all'assistente di laboratorio in anticipo come raccogliere l'urina per l'analisi.
- Se l'urina viene raccolta al giorno, l'infermiera deve emettere contenitori speciali pretrattati con un disinfettante.
Norme dello zucchero nelle urine
Nelle persone sane, lo zucchero nelle urine non dovrebbe apparire, ma a causa di fattori fisiologici, parte del suo valore è accettabile.
La norma dello zucchero nelle urine nelle donne e negli uomini dovrebbe essere pari a 0,06-0,08 mmol / l.
Se il valore è superiore al normale, il test viene ripetuto, poiché il risultato è falso positivo in violazione delle regole per il superamento dello studio.
Se si guarda la tabella delle norme sull'età negli uomini e nelle donne, gli indicatori aumentano allo stesso modo, con l'età senile, il valore massimo di glucosio viene aumentato.
Importante! Se gli indicatori superano la norma, è necessario consultare immediatamente un medico e superare ulteriori test. Il diabete mellito rivelato tempestivo può essere corretto, una persona con l'aiuto di farmaci sarà in grado di convivere con la malattia per tutta la vita.
Sintomi di deviazione dello zucchero nelle urine dalla norma
In una fase iniziale, le cause della glucosuria sono simili nei sintomi. Si distinguono i seguenti segni di patologia:
- Malessere (debolezza, affaticamento senza sforzo fisico);
- La costante comparsa della fame, anche dopo aver mangiato;
- Sete;
- Nevralgia (vertigini, biforcazione negli occhi);
- Dolore muscolare e debolezza;
- Aumento della sudorazione;
- Sintomi di malattie cardiovascolari (disturbi del ritmo, tachicardia);
- Aumento del sudore dalle superfici della pelle;
- Violazione del tratto gastrointestinale (diarrea, flatulenza).
Se compaiono questi sintomi, consultare un medico o un endocrinologo. Scriveranno un esame del sangue per lo zucchero e l'urina per lo zucchero.
I laboratori utilizzano tecniche di strisce reattive per determinare i livelli di zucchero nelle urine. Se la diagnosi di glucosuria renale o diabete è confermata, è possibile acquistare strisce indicatrici per uso domestico. Sono applicabili sia al sangue che all'urina. Per utilizzare il metodo, un indicatore viene abbassato nel contenitore dell'urina o gocciolato di sangue, l'analizzatore automatico calcola il contenuto di zucchero nelle urine o nel sangue e lo visualizza sullo schermo.
Portare lo zucchero nelle urine alla normalità
Per sapere come ridurre lo zucchero nelle urine, è necessario consultare un medico, che ti dirà cosa fare quando viene rilevata una malattia. L'automedicazione non è consentita..
Porterà a complicazioni della malattia. La glucosuria stessa non viene trattata, ma è possibile trattare la ragione per cui si è verificata. Per rimuovere lo zucchero dalle urine, è necessario seguire una dieta. Con la glucosuria renale, è necessario mangiare cibi ricchi di oligoelementi, poiché la funzionalità renale compromessa porta alla rimozione di sostanze benefiche dal corpo.
La terapia farmacologica è la somministrazione di insulina per il diabete e l'uso di farmaci che supportano il funzionamento dei reni.
Con una visita tempestiva a uno specialista, una diagnosi corretta, un trattamento corretto, la prognosi della malattia è favorevole. Seguendo una dieta a basso contenuto di zuccheri, il paziente sarà in grado di vivere una vita con diagnosi di diabete mellito e glucosuria renale senza complicazioni. È importante determinare correttamente lo zucchero e controllare la condizione.