Lipoproteine: significato, diagnosi, tipi e norme di HDL, LDL, VLDL

Le lipoproteine ​​(lipoproteine) sono complessi proteici complessi che contengono colesteridi, fosfolipidi, grassi neutri e acidi grassi. Il ruolo principale delle lipoproteine ​​è il trasporto dei lipidi agli organi periferici dal fegato e viceversa. La classificazione delle lipoproteine ​​viene eseguita in base alla densità e una deviazione del loro indicatore nel sangue può indicare vari processi patologici nel fegato, nelle ghiandole endocrine e in altri organi. I termini "lipoproteine" e "lipoproteine" sono quasi intercambiabili e il passaggio da un nome all'altro non deve confondere il lettore.

Un indicatore quantitativo di composti come beta-lipoproteine ​​e HDL ha un valore diagnostico, il numero di lipoproteine ​​indica il grado di sviluppo delle deviazioni in vari tessuti e sistemi. Le lipoproteine ​​sono costituite da esteri del colesterolo nel nucleo e proteine, colesterolo libero, trigliceridi nella membrana circostante.

Tipi di lipoproteine

Classificazione e funzioni delle lipoproteine:

  • alta densità 8-11 nm (HDL) - rilascio di colesterolo (colesterolo) dalla periferia al fegato,
  • bassa densità 18-26 nm (LDL) - rilascio di colesterolo, fosfolipidi (PL) dal fegato alla periferia,
  • densità intermedia o media 25-35 nm (LPSP) - consegna di CL, PL e triacilgliceridi dal fegato alla periferia,
  • densità molto bassa 30-80 nm (VLDL) - consegna di triacilgliceridi e PL dal fegato alla periferia,
  • chilomicroni - 70-1200 nm - trasporto di colesterolo e acidi grassi dall'intestino al fegato e ai tessuti periferici.

Le lipoproteine ​​plasmatiche sono anche classificate in lipoproteine ​​pre-beta, beta e alfa.

Il valore delle lipoproteine

Le lipoproteine ​​si trovano in tutti gli organi, sono l'opzione principale per il trasporto di lipidi che forniscono colesterolo a tutti i tessuti. Da soli, i lipidi non possono svolgere la loro funzione, quindi entrano in relazione con le apoproteine, acquisendo nuove proprietà. Questa relazione si chiama lipoproteine ​​o lipoproteine. Giocano un ruolo chiave nel metabolismo del colesterolo. I chilomicroni effettuano il trasferimento di grassi che entrano nel tratto digestivo insieme al cibo. Le lipoproteine ​​a densità molto bassa trasportano i trigliceridi endogeni nel loro sito di smaltimento e LDL trasporta i lipidi.

Altre funzioni delle lipoproteine:

  • aumento della permeabilità della membrana cellulare,
  • stimolazione dell'immunità,
  • attivazione del sistema di coagulazione del sangue,
  • consegna ai tessuti di ferro.

Il colesterolo o il colesterolo è un alcool grasso solubile nei lipidi che lo trasporta attraverso il sistema circolatorio. Il 75% del colesterolo si forma nel corpo e solo il 25% viene fornito con il cibo. Il colesterolo è un elemento chiave della membrana cellulare, partecipa alla formazione delle fibre nervose. La sostanza è importante per la normale funzione del sistema immunitario attivando un meccanismo protettivo contro la formazione di cellule maligne. Il colesterolo è anche coinvolto nella produzione di vitamina D, ormoni genitali e surrenali..

Le lipoproteine ​​ad alta densità aiutano a rimuovere il colesterolo dal sangue, purificando i vasi sanguigni e prevenendo una malattia così comune come l'aterosclerosi. La loro alta concentrazione aiuta a prevenire molte patologie del sistema cardiovascolare.

Le lipoproteine ​​a bassa densità portano alla formazione di placche aterosclerotiche che interferiscono con la normale circolazione sanguigna, aumentando il rischio di patologie CVD. Le lipoproteine ​​elevate a bassa densità sono un segnale di allarme che indica un rischio di aterosclerosi e una predisposizione all'infarto del miocardio.

HDL (HDL) o lipoproteine ​​ad alta densità

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono responsabili del mantenimento del colesterolo normale. Sono sintetizzati nel fegato e sono responsabili del rilascio di colesterolo nel fegato dai tessuti circostanti per il riciclo.

Si osserva un aumento del livello di lipoproteine ​​ad alta densità con cambiamenti patologici nel sistema epatobiliare: epatosi, cirrosi, intossicazione da droghe o alcol.

Riduzione dei livelli di HDL si osserva con un eccessivo accumulo di colesterolo, che si verifica sullo sfondo della malattia di Tangeri (deficit ereditario di HDL). Un HDL spesso inferiore indica l'aterosclerosi..

Tabella dei contenuti HDL (mg / dl):

Alto livellodalle 60
mezzo40-59
Bassofino a 40 negli uomini, fino a 50 nelle donne

Lipoproteine ​​a bassa densità LDL

Le lipoproteine ​​a bassa densità trasportano colesterolo, fosfolipidi e trigliceridi nei sistemi periferici dal fegato. Questo tipo di composto contiene circa il 50% di colesterolo ed è la sua principale forma portatile..

La riduzione della LDL si verifica a causa della patologia delle ghiandole e dei reni endocrini: sindrome nefrosica, ipotiroidismo.

Un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità è dovuto a processi infiammatori, in particolare con danni alla ghiandola tiroidea e al sistema epatobiliare. Un livello elevato è spesso osservato nelle donne in gravidanza e sullo sfondo dell'infezione.

La norma nelle donne per età (mmol / l):

sotto i 19 anni1,5-3,8
20-301,5-4,2
30-401,8-4
40-502,04-4,9
50-602,4-5,6
60-702,4-5,5
dopo 702,4-5,5

Tabella della norma del colesterolo LDL nel sangue per entrambi i sessi (mg / dl):

Livello molto altodalle 190
Alto160-189
Moderatamente elevato130-159
Quasi normale100-129
Normalemeno di 100

VLDLP e chilomicroni

Le lipoproteine ​​a bassissima densità sono coinvolte nella consegna di lipidi endogeni a vari tessuti dal fegato, dove si formano. Questi sono i composti più grandi, secondi solo ai chilomicroni in termini di dimensioni. Sono composti per il 50-60% da trigliceridi e colesterolo basso..

Un aumento della concentrazione di VLDL porta a intorbidire il sangue. Questi composti appartengono al colesterolo "dannoso", che provoca la comparsa di placche aterosclerotiche sulla parete vascolare. Un aumento graduale di queste placche porta a trombosi con rischio di ischemia. Un esame del sangue conferma l'aumento del contenuto di VLDL nei pazienti con diabete e varie patologie renali.

I chilomicroni si formano nelle cellule dell'epitelio intestinale e rilasciano grasso dall'intestino al fegato. La maggior parte dei composti sono trigliceridi, che si degradano nel fegato, formando acidi grassi. Una parte viene trasferita al tessuto muscolare e adiposo, l'altra viene a contatto con l'albumina nel sangue. I chilomicroni svolgono una funzione di trasporto trasferendo grassi alimentari, mentre i VLDLP trasportano composti formati nel fegato.

Le lipoproteine ​​a bassissima densità contengono un'alta concentrazione di colesterolo. Penetrando nelle navi, si accumulano sul muro, provocando varie patologie. Quando il loro tasso metabolico aumenta drammaticamente, compaiono placche aterosclerotiche.

Fattori di miglioramento del colesterolo beta

Un aumento di LDL e VLDL si verifica sullo sfondo delle seguenti malattie:

  • malattie endocrine - compromissione della funzionalità tiroidea, compromissione della sintesi della produzione di ormoni surrenali,
  • alcolismo cronico, intossicazione del corpo con prodotti di decomposizione dell'etanolo e deficit di enzimi epatici,
  • diabete scompensato,
  • l'assunzione di grandi quantità di acidi grassi saturi con grassi animali e alimenti, la predominanza di carboidrati "inutili" nella dieta,
  • processi maligni della prostata e del pancreas,
  • disfunzione epatica, colestasi, congestione, cirrosi biliare ed epatite,
  • colelitiasi, epatopatia cronica, neoplasie benigne e maligne,
  • sindrome metabolica, obesità di tipo femminile, deposizione di grasso nelle cosce, nell'addome, nelle braccia,
  • compromissione della funzionalità renale, grave insufficienza renale, sindrome nefrosica.

L'esecuzione di test per LDL e VLDL è importante quando compaiono una serie di sintomi seguenti:

  • aumento di peso moderato o acuto, come tipico segno del disturbo del metabolismo lipidico,
  • la formazione di noduli sulla pelle, lo xantelasma, che si trovano più spesso nelle palpebre, sulle guance,
  • disagio e dolore al torace, associati all'ischemia, questo sintomo indica lesioni vascolari aterosclerotiche e gravi disturbi circolatori dovuti alla formazione di placche aterosclerotiche,
  • compromissione della memoria, inibizione delle reazioni, come segno di danno ai vasi cerebrali (encefalopatia vascolare), esiste il rischio di ictus ischemico,
  • frequente intorpidimento delle braccia e delle gambe, una sensazione di "esecuzione di pelle d'oca", che indica la deposizione di colesterolo sulla parete vascolare degli arti inferiori e superiori. A sua volta, contribuisce al deterioramento del trofismo nervoso e alla diminuzione della sensibilità del tipo di polineuropatia, o "calzini" e "guanti".

L'aterosclerosi si riferisce a malattie sistemiche, perché la sconfitta riguarda una violazione dell'apporto di sangue a tutti gli organi interni. La vasocostrizione è un fenomeno patologico quando l'accumulo di colesterolo è la causa..

dislipoproteinemia

Che cos'è la dislipoproteinemia? It:

  • violazione della formazione di lipoproteine,
  • mancata corrispondenza della formazione di lipoproteine ​​e del loro tasso di utilizzo. Tutto ciò porta a un cambiamento nella concentrazione nel sangue di vari tipi di LP.

La dislipoproteinemia primaria è dovuta a un fattore genetico, secondaria è il risultato di fattori interni ed esterni negativi.

Test e diagnostica

Le lipoproteine ​​sono determinate da un esame del sangue per i lipidi. Lo studio mostra il livello di trigliceridi, colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità..

Lipidogramma: la principale opzione diagnostica per rilevare i disturbi del metabolismo lipidico.

Tabella delle norme sul profilo lipidico (mmol / l):

Colesterolo totale3,1-5,2
trigliceridi0,14-1,83
Coefficiente aterogenicopiù di 3

Per normalizzare il metabolismo dei grassi, è necessario raggiungere i seguenti indicatori:

  • colesterolo totale - fino a 5 mmol / l,
  • Lipoproteine ​​VP - più di 1 mmol / l,
  • lipoproteine ​​NP - fino a 2 mmol / l,
  • trigliceridi - fino a 2 mmol / l,
  • coefficiente aterogenico - fino a 3 mmol / l.

LDL: cos'è un esame del sangue biochimico, le ragioni dell'aumento

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono frazioni di colesterolo con alti livelli di aterogenicità. Elevato colesterolo LDL e VLDL indicano la presenza o l'alto rischio di sviluppare lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari, malattia coronarica, infarto miocardico acuto e ictus cerebrale.

Va notato che negli ultimi anni c'è stata una marcata tendenza a ringiovanire le patologie cardiovascolari. Se l'aterosclerosi vascolare grave precedente e le sue complicanze si sono sviluppate in pazienti di età superiore ai 55-60 anni, ora questa patologia si verifica anche nei bambini di 25-30 anni.

Che cos'è LDL in un esame del sangue biochimico?

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate frazioni di colesterolo "cattivo", che hanno un alto livello di aterogenicità e portano allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari. Nelle prime fasi dello squilibrio lipidico, quando le lipoproteine ​​a bassa densità iniziano ad accumularsi solo nell'intima vascolare, l'HDL viene “catturato” e trasportato nel fegato, dove vengono convertiti in acidi biliari.

Pertanto, il corpo mantiene un equilibrio naturale di lipidi. Tuttavia, con un aumento prolungato di LDL e una diminuzione di HDL, le lipoproteine ​​a bassa densità non si accumulano solo nella parete del vaso, ma provocano anche lo sviluppo di una reazione infiammatoria, accompagnata dalla distruzione delle fibre di elastina, seguita dalla loro sostituzione con tessuto connettivo rigido.

Qual è il pericolo di LDL elevato?

La progressione dell'aterosclerosi è accompagnata da una significativa riduzione dell'elasticità della parete vascolare, una ridotta capacità della nave di allungarsi dal flusso sanguigno, nonché un restringimento del lume della nave a causa di un aumento delle dimensioni della placca aterosclerotica (accumuli di LDL, VLDL, trigliceridi, ecc.). Tutto ciò porta a un flusso sanguigno alterato, a una maggiore formazione di microtrombi e ad un microcircolo alterato.

A seconda della posizione del focus delle lesioni vascolari aterosclerotiche, i sintomi si sviluppano:

  • IHD (aterosclerosi coronarica);
  • INC (ischemia degli arti inferiori dovuta a lesioni aterosclerotiche dei vasi delle gambe e dell'aorta addominale);
  • ischemia cerebrale (restringimento del lume dei vasi del collo e del cervello), ecc..

In quali casi viene diagnosticata la LDL??

Il livello di LDL e il rischio di sviluppare malattie cardiache e vascolari è direttamente correlato. Maggiore è il livello di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue, maggiore è la probabilità che il paziente sviluppi gravi patologie del sistema cardiovascolare.

Effettuare un esame del sangue regolare per LDL consente di rilevare gli squilibri lipidici nel tempo e selezionare una dieta ipolipemizzante e, se necessario, uno schema per la correzione farmacologica del colesterolo.

Si consiglia di effettuare questa analisi una volta all'anno per passare a tutte le persone di età superiore ai 35 anni. Se ci sono fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, un esame preventivo può essere effettuato più spesso. Inoltre, l'analisi è indicata se il paziente ha:

  • obesità
  • diabete mellito;
  • malattia del fegato;
  • patologie tiroidee;
  • pancreatite cronica e colecistite;
  • disturbi del respiro affannoso, debolezza muscolare persistente, affaticamento, vertigini, perdita di memoria;
  • lamentele di dolore alle gambe, aggravate dalla deambulazione, movimento di zoppia, costante freddezza dei piedi e delle mani, pallore o arrossamento delle gambe, ecc..

Le lipoproteine ​​a bassa densità in un esame del sangue sono anche valutate durante la gravidanza. Va notato che un moderato aumento del colesterolo durante la gravidanza è normale e non richiede trattamento. Tuttavia, con un aumento significativo del livello di lipoproteine ​​a bassa densità, il rischio di aborto spontaneo, alterazione del flusso sanguigno fetoplacentare, aborto spontaneo, ritardo dello sviluppo fetale, parto prematuro, ecc..

Livelli più bassi di colesterolo LDL e HDL durante la gravidanza possono anche indicare alti rischi di sviluppare tossicosi tardiva, nonché sanguinamento durante il parto..

Fattori di rischio per lo sviluppo di aterosclerosi e patologie del sistema cardiovascolare

In genere, il colesterolo LDL è elevato in:

  • fumatori;
  • pazienti che abusano di alcol, cibi grassi, fritti e affumicati, dolci, farina, ecc.;
  • pazienti obesi con diabete;
  • persone che conducono uno stile di vita sedentario;
  • pazienti che soffrono di insonnia e stress frequente;
  • pazienti con una storia familiare gravata (parenti con patologie cardiovascolari precoci).

Inoltre, LDL nel sangue aumenta in presenza di patologie epatiche croniche, pancreas, carenze vitaminiche, squilibri lipidici ereditari, ecc..

Indicazioni per l'analisi delle lipoproteine ​​a bassa densità

Il profilo lipidico viene valutato:

  • confermare o negare la presenza di lesioni vascolari aterosclerotiche;
  • con un esame completo dei pazienti con malattie del fegato, pancreas, ittero e patologie del sistema endocrino;
  • quando si esaminano pazienti con sospetti squilibri lipidici ereditari;
  • per valutare i rischi di malattia coronarica e determinare il coefficiente aterogenico.

Il calcolo del coefficiente aterogenico viene utilizzato per valutare il rapporto tra colesterolo totale (OH) e lipoproteine ​​ad alta densità, nonché il rischio di sviluppare gravi danni vascolari aterosclerotici. Più alto è il rapporto, maggiore è il rischio..

Coefficiente aterogenico = (OH-HDL) / HDL.

Normalmente, il rapporto tra HDL e colesterolo totale (LDL + VLDL e HDL) è compreso tra 2 e 2,5 (i valori massimi accettabili per le donne sono 3.2 e 3.5 per gli uomini).

Norma delle lipoproteine ​​a bassa densità

Le norme sul contenuto di LDL dipendono dal sesso e dall'età del paziente. La norma di LDL nel sangue delle donne durante la gravidanza aumenta a seconda del periodo di gestazione. Potrebbe inoltre verificarsi una leggera differenza nelle prestazioni quando si superano i test in diversi laboratori (ciò è dovuto alla differenza nelle apparecchiature e nei reagenti utilizzati). A questo proposito, la valutazione dell'LDL nel sangue deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista.

Come eseguire un test del colesterolo LDL?

Il prelievo di sangue deve essere effettuato al mattino a stomaco vuoto. Mezz'ora prima dell'analisi, è vietato fumare. Sono esclusi anche lo stress fisico ed emotivo..

La settimana prima dello studio, è necessario escludere l'assunzione di alcol e cibi ricchi di colesterolo.

Norma LDL negli uomini e nelle donne

Le differenze di genere nelle analisi sono dovute a differenze nei livelli ormonali. Nelle donne, prima della menopausa, un alto livello di estrogeni riduce il colesterolo LDL nel sangue. Ciò contribuisce alla formazione di una difesa ormonale naturale contro l'aterosclerosi e le patologie cardiovascolari. Negli uomini, a causa della prevalenza di androgeni, i livelli di LDL nel sangue sono leggermente più alti rispetto alle donne. Pertanto, hanno un'aterosclerosi pronunciata molto più frequente in tenera età..

Colesterolo LDL nella tabella per età per uomini e donne:

Età del pazientePavimentoLDL,
mmol / l
Da 5 a 10M1,63 - 3,34
F1.76 - 3.63
10-15 tM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
Dalle 15 alle 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
Dalle 20 alle 25M1.71 - 3.81
F1,48 - 4,12
25-30M1.81 - 4.27
F1,84 - 4,25
30 a 35M2,02 - 4,79
F1.81 - 4.04
35 a 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
Da 40 a 45M2.25 - 4.82
F1,92 - 4,51
Da 45 a 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
Da 50 a 55M2,31 - 5,10
F2.28 - 5.21
55 a 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
Da 60 a 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 a 70M2.54 - 5.44
F2,38 - 5,72
Più di 70M2.28 - 4.82
F2.49 - 5.34

Cosa significa se le lipoproteine ​​a bassa densità sono elevate

Il colesterolo LDL è elevato nei pazienti con:

  • vari squilibri lipidici ereditari (ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia);
  • sovrappeso;
  • gravi patologie renali (presenza di sindrome nefrosica, insufficienza renale);
  • ittero ostruttivo;
  • patologie endocrine (diabete mellito, condizioni di ipotiroidismo, malattia della ghiandola surrenale, sindrome dell'ovaio policistico, ecc.);
  • esaurimento nervoso.

Il motivo del colesterolo a bassa densità falsamente elevato nelle analisi potrebbe essere l'uso di vari farmaci (beta-bloccanti, diuretici, ormoni glucocorticosteroidi, ecc.).

Colesterolo LDL ridotto

Diminuzione dei livelli di LDL può essere osservata in pazienti con ipolipidemia ereditaria e ipotrigliceridemia, anemia cronica, malassorbimento nell'intestino (malassorbimento), mieloma, stress grave, patologie croniche delle vie respiratorie, ecc..

Inoltre, colestiramina ®, lovastatina ®, tiroxina ®, estrogeni, ecc., Portano a una riduzione dei livelli lipidici..

Come ridurre il colesterolo LDL nel sangue

Tutta la terapia ipolipemizzante deve essere prescritta dal medico curante in base ai risultati dei test. Di norma vengono prescritti preparati a base di statine (lovastatina ®, simvastatina ®), sequestranti degli acidi biliari (colestiramina ®), fibrati (clofibrato ®), ecc..

Si raccomandano anche multivitaminici e integratori con magnesio e omega-3. Secondo le indicazioni, può essere prescritta la prevenzione della trombosi (agenti antipiastrinici e anticoagulanti)..

Come ridurre il colesterolo LDL senza droghe?

La correzione di dieta e stile di vita viene effettuata come aggiunta indispensabile alla terapia farmacologica. Come metodi di trattamento indipendenti, possono essere utilizzati solo nelle prime fasi dell'aterosclerosi..

In questo caso, si raccomanda di aumentare l'attività fisica, ridurre il peso corporeo, smettere di fumare e consumare cibi ricchi di colesterolo.

Colesterolo - Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono i principali portatori di colesterolo (colesterolo) nel corpo. Il loro colesterolo è considerato "dannoso", poiché il colesterolo in eccesso aumenta il rischio di placca nelle arterie, che può causare intasamenti e causare infarto o ictus..

LDL, lipoproteine ​​a bassa densità, LDL, colesterolo LDL, colesterolo lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo beta-lipoproteine, beta-lipoproteine, beta-LP.

Sinonimi inglese

LDL, LDL-C, colesterolo lipoproteico a bassa densità, lipoproteina a bassa densità.

Metodo fotometrico colorimetrico.

Mmol / L (millimol per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi allo studio?

  1. Non mangiare per 12 ore prima dello studio.
  2. Elimina lo stress fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dell'esame.

Panoramica dello studio

Il colesterolo (colesterolo, colesterolo) è una sostanza grassa che è vitale per il corpo. Il nome scientifico appropriato per questa sostanza è "colesterolo" (la fine -ol indica l'alcol), tuttavia, il termine "colesterolo", che useremo più avanti in questo articolo, si è diffuso. Il colesterolo è coinvolto nella formazione delle membrane cellulari di tutti gli organi e tessuti del corpo. Sulla base del colesterolo, vengono creati gli ormoni necessari per lo sviluppo del corpo e l'implementazione della funzione di riproduzione. Gli acidi biliari si formano dal colesterolo, con l'aiuto dei quali i grassi vengono assorbiti nell'intestino.

Il colesterolo è insolubile in acqua, quindi, per muoversi attraverso il corpo, è "impacchettato" in un guscio proteico costituito da apolipoproteine. Il complesso risultante (colesterolo + apolipoproteina) si chiama lipoproteina. Numerosi tipi di lipoproteine ​​circolano nel sangue, differendo nelle proporzioni dei loro componenti costituenti:

  • lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL),
  • lipoproteine ​​a bassa densità (LDL),
  • lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

Il colesterolo LDL è considerato "cattivo", perché con il suo eccesso nelle pareti dei vasi sanguigni ci sono placche che possono limitare il flusso sanguigno attraverso il vaso, che minaccia l'aterosclerosi e aumenta significativamente il rischio di malattie cardiache (malattia coronarica, infarto) e ictus.

Una quantità sufficiente di colesterolo viene prodotta nel fegato per le esigenze del corpo, ma parte di esso viene fornita con il cibo, principalmente con carne grassa e latticini grassi. Se una persona ha una predisposizione ereditaria ad aumentare il colesterolo o consuma troppo grasso animale, il livello di LDL nel sangue può salire a valori pericolosi.

A cosa serve lo studio??

  • Per valutare la probabilità di aterosclerosi e problemi cardiaci (questo è l'indicatore più importante del rischio di sviluppare la malattia coronarica).
  • Monitorare l'efficacia delle diete a ridotto contenuto di grassi animali.
  • Per monitorare i livelli lipidici dopo i farmaci per abbassare il colesterolo.

Quando è programmato uno studio?

Un test LDL di solito fa parte di un profilo lipidico, che include anche la determinazione del colesterolo totale, colesterolo VLDL, colesterolo HDL, trigliceridi e coefficiente di aterogenicità. Un profilo lipidico può essere prescritto durante gli esami preventivi di routine o con un aumento della concentrazione di colesterolo totale, al fine di scoprire a causa di quale frazione è elevato.

In generale, si raccomanda a tutte le persone di età superiore ai 20 anni di fare un profilo lipidico almeno una volta ogni 5 anni, ma in alcuni casi anche più spesso (più volte all'anno). In primo luogo, se a un paziente viene prescritta una dieta che limita l'assunzione di grassi animali e / o assume farmaci che abbassano il colesterolo, quindi controllano se raggiunge il livello target di LDL e colesterolo totale e, di conseguenza, ha un rischio ridotto di cardiovascolare malattie. E in secondo luogo, se uno o più fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari sono presenti nella vita del paziente:

  • fumo,
  • certa età (uomini sopra i 45 anni, donne sopra i 55),
  • alta pressione sanguigna (da 140/90 mm Hg),
  • aumento del colesterolo o delle malattie cardiovascolari nei membri della famiglia (infarto o ictus in un parente stretto di un maschio sotto i 55 anni o una femmina sotto i 65 anni),
  • malattia coronarica, infarto o ictus,
  • diabete,
  • sovrappeso,
  • abuso di alcool,
  • assunzione di grandi quantità di alimenti contenenti grassi animali,
  • bassa attività fisica.

Se un bambino in famiglia ha avuto casi di colesterolo alto o malattie cardiache in giovane età, per la prima volta si raccomanda di assumere un profilo lipidico all'età di 2-10 anni.

Cosa significano i risultati??

Valori di riferimento: 0 - 3,3 mmol / L.

Il concetto di "norma" non è del tutto applicabile in relazione al livello di colesterolo LDL. Per persone diverse la cui vita ha un diverso numero di fattori di rischio, la norma LDL sarà la propria. Uno studio sul colesterolo LDL viene utilizzato per determinare il rischio di malattie cardiovascolari, tuttavia, al fine di determinarlo accuratamente per qualsiasi persona, è necessario considerare tutti i fattori.

Un aumento del colesterolo LDL può essere il risultato di una predisposizione ereditaria (ipercolesterolemia familiare) o di un'eccessiva assunzione di grassi animali con il cibo. La maggior parte delle persone con colesterolo alto ha un certo grado di coinvolgimento..

Il livello di colesterolo LDL può essere stimato come segue:

  • inferiore a 2,6 mmol / l - ottimale,
  • 2,6-3,3 mmol / L - vicino all'ottimale,
  • 3,4-4,1 mmol / L - bordo alto,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Alto,
  • superiore a 4,9 mmol / l - molto alto.

Possibili cause di aumento del colesterolo LDL:

  • colestasi - ristagno della bile, che può essere causato da una malattia del fegato (epatite, cirrosi) o calcoli nella cistifellea,
  • infiammazione renale cronica che porta alla sindrome nefrosica,
  • fallimento renale cronico,
  • ridotta funzionalità tiroidea (ipotiroidismo),
  • diabete mal curato,
  • alcolismo,
  • obesità,
  • cancro alla prostata o al pancreas.

Un livello ridotto di colesterolo LDL non viene utilizzato nella diagnosi a causa della bassa specificità. Tuttavia, le sue cause possono essere:

  • ipocolesterolemia ereditaria,
  • grave malattia del fegato,
  • cancro al midollo osseo,
  • aumento della funzione tiroidea (ipertiroidismo),
  • malattie articolari infiammatorie,
  • B12- o anemia da carenza di acido folico,
  • ustioni comuni,
  • malattie acute, infezioni acute,
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva.

Cosa può influenzare il risultato?

La concentrazione di colesterolo può cambiare di volta in volta, questo è normale. Una singola misurazione non riflette sempre il livello normale, quindi a volte può essere necessario ripetere l'analisi dopo 1-3 mesi.

Aumentare il colesterolo lipoproteico a bassissima densità (colesterolo VLDL):

  • gravidanza (il profilo lipidico deve essere eseguito almeno 6 settimane dopo la nascita del bambino),
  • digiuno prolungato,
  • donazione di sangue permanente,
  • steroidi anabolizzanti, androgeni, corticosteroidi,
  • fumo,
  • ingestione di grassi animali.

Ridurre il livello di colesterolo VLDL:

  • sdraiarsi,
  • allopurinolo, clofibrato, colchicina, farmaci antifungini, statine, colestiramina, eritromicina, estrogeni,
  • intensa attività fisica,
  • una dieta povera di colesterolo e acidi grassi saturi e, al contrario, ricca di acidi grassi polinsaturi.
  • Un lipidogramma deve essere preso quando una persona è relativamente in buona salute. Dopo malattia acuta, infarto, intervento chirurgico, attendere almeno 6 settimane prima di misurare il colesterolo..
  • Il colesterolo LDL viene solitamente calcolato utilizzando la seguente formula: colesterolo LDL = colesterolo totale - (colesterolo HDL - TG (trigliceridi) / 2.2).
  • Negli Stati Uniti, i lipidi sono misurati in milligrammi per decilitro, in Russia e in Europa - in millimoli per litro. Il ricalcolo viene effettuato secondo la formula colesterolo (mg / dl) = colesterolo (mmol / l) × 38,5 o colesterolo (mmol / l) = colesterolo (mg / dl) x 0,0259.
  • Il colesterolo LDL viene solitamente calcolato in base ai risultati di altre analisi incluse nel profilo lipidico: colesterolo totale, colesterolo HDL e trigliceridi - un altro tipo di lipide che fa parte delle lipoproteine. Più spesso viene raggiunto un indicatore abbastanza accurato, tuttavia, se il livello di trigliceridi è significativamente aumentato (> 10 mmol / l) o una persona ha mangiato molti cibi grassi prima di eseguire il test, il risultato potrebbe non essere del tutto corretto. In questo caso, LDL viene misurato direttamente..

Lipoproteine ​​a bassa densità - LDL: cos'è, norma, come ridurre le prestazioni

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate colesterolo cattivo o cattivo. Una maggiore concentrazione di LDL provoca depositi di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta a un restringimento, a volte completo blocco delle arterie, aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi con complicazioni pericolose: infarto, ictus, ischemia degli organi interni.

Da dove vengono le lipoproteine ​​a bassa densità?

LDL si forma durante la reazione chimica da VLDL - lipoproteine ​​a bassissima densità. Sono caratterizzati da bassi trigliceridi, colesterolo alto..

Le lipoproteine ​​a bassa densità con un diametro di 18-26 nm, l'80% del nucleo è costituito da grassi, di cui:

  • 40% - esteri di colesterolo;
  • 20% - proteine;
  • 11% - colesterolo libero;
  • 4% - trigliceroli.

Il compito principale delle lipoproteine ​​è trasferire il colesterolo nei tessuti e negli organi, dove viene utilizzato per creare le membrane cellulari. Il collegamento di collegamento è l'apolipoproteina B100 (componente proteica).

I difetti dell'apolipoproteina portano a interruzioni del metabolismo dei grassi. Le lipoproteine ​​si accumulano gradualmente sulle pareti dei vasi sanguigni, causandone l'esfoliazione, quindi la formazione di placche. Quindi appare l'aterosclerosi, che porta a disturbi circolatori.

Una malattia progressiva provoca conseguenze gravi e potenzialmente letali: ischemia degli organi interni, ictus, infarto, perdita parziale della memoria, demenza. L'aterosclerosi può colpire eventuali arterie e organi, ma più spesso soffrono cuore, arti inferiori, cervello, reni, occhi.

Indicazioni per un esame del sangue per il colesterolo LDL

Per rilevare il numero di lipoproteine ​​a bassa densità, viene eseguito un esame del sangue biochimico o un profilo lipidico.

La ricerca di laboratorio deve essere effettuata:

  • Pazienti affetti da diabete mellito di qualsiasi grado. Una produzione insufficiente di insulina ha un effetto negativo su tutto il corpo. Il cuore, i vasi sanguigni soffrono, la memoria peggiora. Una maggiore concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità non fa che aggravare la situazione..
  • Se un esame del sangue ha rivelato un colesterolo elevato, viene inoltre prescritto un profilo lipidico per determinare il rapporto tra HDL e LDL.
  • Persone con predisposizione familiare al cuore e alle malattie vascolari. Se ci sono parenti affetti da aterosclerosi, sindrome coronarica, che hanno avuto infarto del miocardio, microstroke in giovane età (fino a 45 anni).
  • Con problemi di pressione sanguigna, ipertensione.
  • Le persone con obesità addominale causata dalla malnutrizione.
  • In caso di segni di disturbo metabolico.
  • Le persone di età superiore ai 20 anni dovrebbero preferibilmente essere sottoposte a screening ogni 5 anni. Ciò contribuirà a identificare i primi segni di aterosclerosi, malattie cardiache con predisposizione genetica.
  • Le persone con malattia coronarica, dopo un infarto, un ictus, un esame del sangue esteso devono essere prese 1 volta in 6-12 mesi, se non diversamente specificato da un medico.
  • Pazienti sottoposti a terapia o trattamento conservativo per ridurre l'LDL - come controllo dell'efficacia della terapia.

La norma di LDL nel sangue

Per determinare la quantità di colesterolo cattivo nel siero del sangue, vengono utilizzati due metodi: indiretto e diretto.

Nel primo, la sua concentrazione è determinata dal calcolo usando la formula di Friedwald:

LDL = Colesterolo totale - HDL - TG / 2.2 (per mmol / l)

Il calcolo tiene conto del fatto che il colesterolo totale (colesterolo) può essere costituito da tre frazioni lipidiche: bassa, molto bassa e alta densità. Pertanto, lo studio viene eseguito tre volte: su LDL, HDL, triglicerolo.

Questo metodo è rilevante se il TG (quantità di trigliceridi) è inferiore a 4,0 mmol / L. Se gli indicatori sono troppo alti, il plasma sanguigno è saturo di siero chiloso, questo metodo non viene utilizzato.

Nel metodo diretto, viene misurata la quantità di LDL nel sangue. I risultati vengono confrontati con gli standard internazionali comuni a qualsiasi laboratorio. Sulle forme dei risultati dell'analisi, questi dati si trovano nella colonna "Valori di riferimento".

La norma di LDL per età:

Età (anni)Donne
(mmol / l)
Uomini
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552,26-5,202,30-5,09
55-602,33-5,462,29-5,27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Con l'età, durante i cambiamenti ormonali, il fegato produce più colesterolo, quindi la sua quantità aumenta. Dopo 70 anni, gli ormoni non influenzano più così tanto il metabolismo lipidico, quindi i livelli di LDL diminuiscono.

Come decrittografare i risultati dell'analisi

Il compito principale del medico è ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo alla norma individuale del paziente.

Indicatori generali della norma di LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - la norma del colesterolo per un adulto che non ha malattie croniche degli organi interni.
  • fino a 2,50 mmol / l - norma sul colesterolo per le persone che soffrono di qualsiasi tipo di diabete mellito, con pressione sanguigna instabile o predisposizione genetica all'ipercolesterolemia;
  • fino a 2,00 mmol / l - la norma del colesterolo per coloro che hanno subito un infarto, ictus, che hanno una malattia coronarica o uno stadio cronico di aterosclerosi.

Nei bambini, LDL, il colesterolo totale è diverso dagli adulti. Il pediatra decifra le analisi dei bambini. Le deviazioni sono molto spesso osservate nell'adolescenza, ma non richiedono un trattamento specifico. Gli indicatori tornano alla normalità dopo la fine della correzione ormonale.

Come prepararsi per l'esame

Lo studio viene condotto con un soddisfacente stato di salute del paziente. Non è consigliabile assumere farmaci, seguire una dieta rigorosa o viceversa, lasciarsi mangiare troppo prima dell'analisi.

Il sangue per il colesterolo viene prelevato da una vena. È consigliabile che il paziente non debba mangiare o bere nulla 12 ore prima della procedura. Lo studio non viene eseguito per raffreddori e infezioni virali e 2 settimane dopo il completo recupero. Se il paziente ha recentemente avuto un infarto, viene eseguito un prelievo di sangue tre mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Nelle donne in gravidanza, i livelli di LDL sono elevati, quindi lo studio viene condotto almeno un mese e mezzo dopo la nascita.

Parallelamente allo studio su LDL, vengono prescritti altri tipi di test:

  • profilo lipidico;
  • esame biochimico di fegato, campioni di rene;
  • Analisi delle urine;
  • test delle proteine ​​dell'albumina.

Cause di fluttuazioni dei livelli di LDL

Di tutti i tipi di lipoproteine, il colesterolo LDL è più aterogenico. Avendo un piccolo diametro, penetrano facilmente nella cellula, entrando in reazioni chimiche. Il loro deficit, oltre all'eccesso, influisce negativamente sul corpo, causando interruzioni nei processi metabolici.

Se LDL è più elevato del normale, anche il rischio di sviluppare aterosclerosi, malattie cardiache e vasi sanguigni è elevato. Le ragioni possono essere patologie ereditarie:

  • L'ipercolesterolemia genetica è un difetto dei recettori LDL. Il colesterolo viene lentamente eliminato dalle cellule, si accumula nel sangue, inizia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Iperlipidemia ereditaria La riduzione della produzione di HDL porta all'accumulo di trigliceridi, LDL, VLDL a causa della loro ritardata rimozione dai tessuti.
  • Patologia congenita dell'apolipoproteina. Sintesi proteica impropria, aumento della produzione di apolipoproteina B. È caratterizzata da un alto contenuto di LDL, VLDL, basso HDL.

La causa dell'aumento dei lipidi può essere l'iperlipoproteinemia secondaria, che appare a causa di malattie degli organi interni:

  • Ipotiroidismo: diminuzione del livello degli ormoni tiroidei. Provoca disturbi del recettore dell'apolipoproteina.
  • Le malattie delle ghiandole surrenali contribuiscono ad aumentare la produzione di cortisolo. Un eccesso di questo ormone provoca la crescita di LDL, VLDL, trigliceridi.
  • La disfunzione renale è caratterizzata da uno squilibrio metabolico, un cambiamento nel profilo lipidico e una grande perdita di proteine. Il corpo, cercando di compensare la perdita di sostanze vitali, inizia a produrre molte proteine, LDL, VLDL..
  • Diabete. Carenza di insulina, aumento del glucosio nel sangue rallenta l'elaborazione del colesterolo, ma il suo volume prodotto dal fegato non diminuisce. Di conseguenza, le lipoproteine ​​iniziano ad accumularsi all'interno dei vasi.
  • La colestasi si sviluppa su uno sfondo di malattie del fegato, disturbi ormonali ed è caratterizzata da una carenza di bile. Viola il corso dei processi metabolici, provoca la crescita del colesterolo cattivo.

Quando i livelli di LDL sono elevati, nel 70% dei casi, la ragione sono i cosiddetti fattori nutrizionali, che sono facilmente eliminati:

  • Nutrizione impropria La predominanza di alimenti ricchi di grassi animali, grassi trans, alimenti trasformati, fast food provoca invariabilmente un aumento del colesterolo cattivo.
  • Mancanza di attività fisica. L'ipodynamia influisce negativamente su tutto il corpo, interrompe il metabolismo lipidico, il che porta a una diminuzione dell'HDL, un aumento dell'LDL.
  • Assunzione di farmaci. Corticosteroidi, steroidi anabolizzanti, contraccettivi ormonali peggiorano il metabolismo, causando una riduzione della sintesi di HDL. Nel 90% dei casi, il profilo lipidico viene ripristinato 3-4 settimane dopo l'interruzione del farmaco.

Raramente, quando si esegue un profilo lipidico, al paziente può essere diagnosticata l'ipocolesterolemia. Ciò può essere dovuto a malattie congenite:

  • L'abetalipoproteinemia è una violazione dell'assorbimento e del trasporto dei lipidi ai tessuti. Riduzione o completa assenza di LDL, VLDL.
  • La malattia di Tangeri è una rara malattia genetica. È caratterizzato da un metabolismo lipidico alterato, quando il sangue contiene poco HDL, LDL, ma viene rilevata un'alta concentrazione di trigliceridi.
  • Iperchilomicronemia familiare. Appare a causa della ridotta lisi del chilomicron. HDL, LDL sono abbassati. Chilomicroni, trigliceridi elevati.

Se LDL è basso, ciò indica anche malattie degli organi interni:

  • Ipertiroidismo: ipertiroidismo, aumento della produzione di tiroxina, triiodotironina. Provoca l'inibizione della sintesi del colesterolo.
  • Le malattie del fegato (epatite, cirrosi) portano a gravi insufficienze metaboliche. Causa una diminuzione del colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità.
  • Le malattie virali infettive (polmonite, tonsillite, sinusite) provocano disturbi temporanei del metabolismo lipidico, una leggera diminuzione delle lipoproteine ​​a bassa densità. In genere, il profilo lipidico viene ripristinato 2-3 mesi dopo il recupero.

Una leggera diminuzione del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​a bassa densità viene rilevata anche dopo un digiuno prolungato, durante lo stress grave, la depressione.

Come ridurre il colesterolo LDL

Quando il livello di LDL è elevato e non è correlato a fattori ereditari, la prima cosa che è desiderabile fare è cambiare i principi di nutrizione, stile di vita. L'obiettivo principale è ripristinare il metabolismo, abbassare le LDL, aumentare il colesterolo sano. Questo aiuterà:

  • Attività fisica. Durante l'esercizio fisico, il sangue si arricchisce di ossigeno. Brucia LDL, migliora la circolazione sanguigna, allevia lo stress sul cuore. Coloro che in precedenza conducevano uno stile di vita sedentario, è necessario entrare gradualmente nell'attività fisica. All'inizio potrebbe essere camminare, correre facilmente. Quindi puoi aggiungere ginnastica al mattino, andare in bicicletta, nuotare. Si consiglia di allenarsi ogni giorno per 20-30 minuti.
  • Nutrizione appropriata. La base della dieta dovrebbe essere i prodotti che migliorano il funzionamento del tratto digestivo, il metabolismo, accelerando il ritiro di LDL dal corpo. I grassi animali sono limitati. È impossibile escluderli completamente dal cibo. I grassi animali, le proteine ​​forniscono energia al corpo, ricostituiscono le riserve di colesterolo, perché il 20% di questa sostanza dovrebbe provenire dal cibo.

La base del menu con un alto livello di LDL e colesterolo generale dovrebbe essere i seguenti prodotti:

  • verdure fresche o bollite, frutta, bacche fresche;
  • pesce marino - in particolare rosso, contenente molti acidi omega-3;
  • kefir magro, latte, yogurt naturale con bioadditivi;
  • cereali, cereali: è meglio cucinare il porridge da loro, è consigliabile utilizzare le verdure per i contorni;
  • olio vegetale, di oliva, di semi di lino - può essere aggiunto alle insalate, assunto a stomaco vuoto al mattino per 1 cucchiaio. l.;
  • succhi di frutta, verdura, frullati di frutti di bosco, verde, tè allo zenzero, infusi di erbe, bevande di frutta, composte.

Il principio di cottura è la semplicità. I prodotti vengono bolliti, cotti al forno senza crosta, cotti in una doppia caldaia. I pasti pronti possono essere leggermente aggiunti, aggiungere olio, erbe, noci, semi di lino, semi di sesamo. Fritto, speziato, affumicato - escluso. La dieta ottimale - 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Se un cambiamento nella dieta, l'attività fisica non ha aiutato a normalizzare i livelli di LDL o quando il suo aumento è dovuto a fattori genetici, vengono prescritti farmaci:

  • Le statine riducono l'LDL nel sangue inibendo la sintesi del colesterolo nel fegato. Oggi è il principale farmaco nella lotta contro il colesterolo alto. Ha svantaggi significativi: molti effetti collaterali, un effetto temporaneo. Quando il trattamento viene sospeso, il livello di colesterolo totale torna ai valori precedenti. Pertanto, i pazienti con una forma ereditaria della malattia sono costretti a prenderli per tutta la vita.
  • I fibrati migliorano la produzione di lipasi, riducendo la quantità di LDL, VLDL, trigliceridi nei tessuti periferici. Migliora il profilo lipidico, accelera la rimozione del colesterolo dal plasma sanguigno.
  • I sequestranti degli acidi biliari stimolano la produzione di questi acidi da parte dell'organismo. Questo accelera l'eliminazione di tossine, tossine, LDL attraverso l'intestino..
  • La niacina (niacina) agisce sui vasi sanguigni, li ripristina: espande i lumi ristretti, migliora il flusso sanguigno, rimuove piccoli accumuli di lipidi a bassa densità dai vasi sanguigni.

La prevenzione delle deviazioni della LDL dalla norma consiste nell'osservare i principi di una corretta alimentazione, rinunciare a cattive abitudini, moderato sforzo fisico.

Dopo 20 anni, si consiglia di eseguire un esame del sangue ogni 5 anni per monitorare possibili malfunzionamenti del metabolismo lipidico. Si consiglia alle persone anziane di assumere un profilo lipidico ogni 3 anni..

Colesterolo cattivo e buono, amico e nemico - come capirlo?

Oh, quel colesterolo sfortunato. Già scritto, trascritto su di lui. E l'autore di queste righe non ha resistito - anche lì. Non solo è quasi il principale nemico dell'umanità - riguarda il colesterolo, ma ci deruba anche di quasi tutti i piaceri terreni.

Pollo croccante alla griglia, kebab, caviale rosso sotto brandy, salame piccante, cartilagine di zucchero in gelatina, gamberi con birra fredda - buttalo via e dimentica!

Ma non saremo così categorici. Dovrebbe esserci una misura in tutto e, soprattutto, armonia ed equilibrio. Torneremo su questa idea in tutto l'articolo più di una volta..

Poiché non c'è rivestimento d'argento, come la notte non può "vivere" senza il suo compagno - il giorno, la batteria "più", non avvierà l'auto senza il "meno", e qui c'è colesterolo cattivo e buono.

Risolviamolo in ordine.

Che cos'è il colesterolo??

Raccontando una persona comune al colesterolo, è difficile resistere all'uso di termini e parole oscuri: corticosteroidi e ormoni sessuali, acidi biliari, vitamina D.

Spiegando le "dita", va notato lo scopo di base del colesterolo: questo è un materiale da costruzione unico di origine biologica. La sua norma presagisce una vita luminosa, piena di emozioni positive.

Perché è necessario o è possibile farne a meno?

La risposta immediata è di non fare nulla:

  1. È necessario ripristinare la membrana cellulare. Quest'ultimo separa il contenuto della cellula dall'ambiente esterno e ne protegge l'integrità.
  2. Parlando di ormoni, per capire vale la pena notare: il testosterone è un ormone maschile, l'estrogeno è una femmina. Il loro scopo principale sono le funzioni sessuali. E qui la presenza di colesterolo è estremamente importante.
  3. È direttamente coinvolto in un processo così importante e complesso come il metabolismo (metabolismo).
  4. Il colesterolo si è affermato come un "duro lavoratore" attivo nella produzione di acido biliare. Che è il componente principale nella scomposizione dei grassi.
  5. Nel processo di pulizia del corpo da tossine nocive e sostanze tossiche, il ruolo del colesterolo è difficile da sopravvalutare. È lui che "consegna" antiossidanti al sangue in tempo.

La generazione (produzione) della sostanza avviene nel fegato - circa l'80%. L'altra parte viene con il cibo..

Il fegato svolge un ruolo importante sia nel processo di produzione di colesterolo che nella regolazione della sua quantità..

Se si "sovraccarica" ​​il fegato, cioè si consumano regolarmente e immensamente i prodotti espressi all'inizio dell'articolo, allora si verifica la sua disfunzione.

Sarà completamente sbilanciato e "iniettato" nel sangue un'enorme quantità di colesterolo, che il corpo non può far fronte.

L'eccedenza non può essere rimossa in modo indipendente. Si sistemano sulle pareti delle navi, come depositi di grasso sul tubo di scarico del lavello della cucina, dove la negligente casalinga versa tutto indiscriminatamente.

In tutta onestà, va notato che il colesterolo stesso non migra nel sangue, le proteine ​​servono da "veicolo" per esso. Insieme a lui, esegue il suo movimento attraverso le navi.

È questo composto biologico che si chiama lipoproteina lipasi. Il percorso dipende per molti aspetti dalla sua attività - dove il grasso “andrà” oltre. Questa complessa "formula" organica ha un nome diverso: lipoproteine. In base alla quantità di proteine ​​in essi contenute, la loro utilità è classificata..

A poco a poco, siamo passati alle proprietà che caratterizzano questa sostanza..

Colesterolo e proteine ​​trasportatrici

Quale è buono e quale è cattivo?

Senza entrare nei complessi processi biologici che si verificano nel corpo umano e l'effetto del colesterolo su di essi, nella forma più semplice vale la pena notare quanto segue:

  • Buono - sono presenti lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).
  • Bad, rispettivamente - queste sono lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).

Non è un caso che abbiano ottenuto il loro nome. La ragione di tutti i loro effetti positivi e dannosi sugli organi interni dell'uomo.

Questo è facile da ricordare:

  1. Se le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue sono elevate (cattive), ciò contribuisce alla formazione di placche sclerotiche nei vasi sanguigni e, di conseguenza, all'insorgenza di una malattia del sistema cardiovascolare.
  2. Il colesterolo con una caratteristica "positiva", al contrario, distrugge in ogni modo queste barriere grasse, liberando il flusso sanguigno. Ciò accade rimuovendo il cattivo "fratello" dalle placche e trasferendolo nel fegato, dove viene ulteriormente tagliato.

Come capisci, questi due "antipodi" vivono in un terribile antagonismo quotidiano.

Valori lipidici normali

È necessario un profilo lipidico per lo studio dei processi del metabolismo dei grassi, una valutazione obiettiva del funzionamento degli organi interni, la prevenzione delle malattie del sistema vascolare, del cuore, del fegato, della cistifellea.

Questo è un esame del sangue biochimico.

Malattie in cui viene immediatamente eseguito un profilo lipidico:

  • infarto miocardico;
  • malattia da zucchero di tipo 1 e 2;
  • ittero extraepatico;
  • pancreatite
  • gotta;
  • sepsi;
  • intossicazione da alcol;
  • ipotiroidismo;
  • brucia la malattia;
  • angina pectoris ecc.

Cosa dice il profilo lipidico di una persona sana e cosa caratterizza?

Se gli indicatori del valore di riferimento di una persona in buona salute rientrano nel minimo e nel massimo consentiti, vale a dire normale, allora questo indica l'equilibrio di tutte le frazioni.

Tabella del profilo lipidico normale (persona sana), mmol / l:

IndiceUominiDonne
Colesterolo totale3,22-5,663,22-5,66
Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)2,22-4,821,97-4,54
Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)0,71-1,760,84-2,27
Lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Trigliceridi (grassi neutri)0,39-1,760,39-1,76
Coefficiente aterogenico2,2-3,52,2-3,5

La tabella mostra che alcuni valori dell'analisi del sangue variano tra uomini e donne - questo deve essere noto e preso in considerazione quando si valuta soggettivamente la propria salute.

Il rapporto tra le frazioni lipidiche e il coefficiente di aterogenicità

Come accennato in precedenza, il coefficiente aterogenico è, in una certa misura, un risultato generalizzato del profilo lipidico. È calcolato mediante semplici operazioni matematiche, prendendo come base i valori digitali del colesterolo di varie densità - alto (HDL) e basso (VLDL e LDL), che è il rapporto tra questi valori.

  • se, come risultato del calcolo, il risultato è inferiore a 3, ciò indica un contenuto significativo nel sangue di colesterolo "buono" e prospettive minime per lo sviluppo dell'aterosclerosi;
  • se viene rivelato il valore di questo coefficiente da 3 a 4, con un alto grado di fiducia possiamo parlare della presenza di prerequisiti per lo sviluppo di malattie cardiache e aterosclerosi;
  • se il valore è superiore a 5, allora questo è già un segnale che chiama a suonare immediatamente tutte le campane: la malattia è in pieno svolgimento.

Cause di cambiamenti patologici nell'analisi

Dopo aver eseguito il lipidogramma, il medico procede a decifrarlo. Nella prima fase, studia e valuta valori comuni digitali oggettivi, nonché VLDL, LDL e grassi neutri (TG).

Come notato in precedenza, il rischio di aterosclerosi è maggiore, maggiore è l'eccesso di questi indicatori dalla norma.

Le conclusioni sulle anomalie patologiche possono essere tratte dal coefficiente aterogenico e dal contenuto proibitivo di lipoproteine ​​ad alta densità.

Fattori patologici che influenzano un alto indice aterogenico:

  • cirrosi epatica ed epatite;
  • malattia del tratto urinario;
  • malfunzionamento della ghiandola tiroidea associato alla sua malattia;
  • pancreatite e malattia da zucchero - come circostanze concomitanti di malattia del pancreas;
  • consumo eccessivo di cibi preparati friggendo e usando grasso, margarina, burro (pesce fritto, carne), cottura al forno, salsicce, soprattutto strutto affumicato e carne;
  • limiti di peso in eccesso ed ereditarietà;
  • abuso di fumo di tabacco e bevande alcoliche, compresa la birra.

Cosa ti dirà un livello LDL aumentato??

Questo è un allarme che potresti avere:

  • processi caratteristici dell'aterosclerosi;
  • angina pectoris;
  • iperlipidemia;
  • squilibrio della componente ormonale della ghiandola tiroidea;
  • infiammazione ipofisaria;
  • gravi problemi al fegato e ai reni;
  • condizione preinfartuale;
  • disturbo metabolico (metabolismo);
  • grave avvelenamento da alcol.

Ragioni che influenzano la riduzione dei normali valori di HDL:

  1. Assunzione di farmaci. Le persone che soffrono di malattie croniche sono costrette a prendere prodotti che migliorano la salute, ma compromettono significativamente il metabolismo lipidico. Questi includono: steroidi anabolizzanti e diuretici.
  2. Disturbi cronici Malattie come varie oncologie, danno epatico profondo (cirrosi ed epatite).
  3. "Vita sedentaria e sedentaria". Trascorrere del tempo a lungo termine su TV e computer garantisce con una probabilità del 100% un esorbitante aumento dei livelli ematici di colesterolo totale e lipoproteine.
  4. Stile di vita sbagliato e pericoloso, appesantito da cattive abitudini: obesità, fumo, alcol, droghe.

Sintomi che confermano soggettivamente una diminuzione della concentrazione ematica di colesterolo "buono":

  1. Battito cardiaco irregolare (aritmia). In questo caso, una persona sente davvero fisicamente il lavoro irregolare, il battito del suo cuore.
  2. Dispnea. Dopo stress o stress eccessivo, il paziente manifesta un "effetto pesce" - mancanza di aria o frequente respirazione profonda e pesante.
  3. Doloroso gonfiore delle dita delle mani e dei piedi.
  4. L'aspetto sulla pelle degli xantomi è costituito da depositi lipidici rosa-gialli.

Tutti i suddetti sintomi sono associati a una grave violazione dell'afflusso di sangue, a causa di placche aterosclerotiche formate nei vasi.

Video sul colesterolo e le sue funzioni:

Come aumentare il colesterolo buono e abbassare il colesterolo cattivo?

Non c'è dubbio che una specie non può essere ridotta a spese di un'altra e viceversa..

Ognuno di loro dovrebbe essere all'interno del suo indicatore ottimale.

Pensiamo che non riveleremo un segreto speciale e non diremo le notizie sensazionali se diciamo che il giusto livello di colesterolo buono (HDL) può essere mantenuto mangiando erba "verde" ogni giorno: cavoli, broccoli, sedano, lattuga, coriandolo, basilico. Contengono molti antiossidanti che sono utili per mantenere un normale livello di HDL nel corpo..

Nella lotta contro i cattivi, prendi alleati carote, noci, aglio e cipolle.

Le carote sono il nemico n. 1 per LDL e possono trovarsi in qualsiasi stato "tecnologico": bollito, crudo, succo, purea, intero o grattugiato. Il suo componente importante è la pectina. È la pectina che lega veleni e tossine, rimuovendoli dal corpo.

Rendi una regola mangiare due carote al giorno. Dopo un mese, donare il sangue per l'analisi: il risultato ti stupirà e ti farà saltare in alto per la gioia.

Parlando delle proprietà benefiche della frutta a guscio, vale la pena sottolineare la presenza di acidi grassi insaturi che possono abbattere i grassi. L'olio vegetale, in particolare l'olio d'oliva, ha le stesse proprietà e qualità..

Due o tre spicchi d'aglio o un quarto di cipolla a cena - questa è la norma che sconfiggerà il colesterolo cattivo. Non è un odore gradevole per gli altri? Per te, cosa è più importante dell'olfatto o della salute? La risposta è ovvia: ovviamente, più importante è la vita quotidiana positiva.

Parlando di cipolle, aumenta i livelli di HDL di quasi il 30%.

Un po 'meno - del 20%, i legumi sono aumentati dal livello di colesterolo buono: soia, piselli, fagioli, lenticchie. Tasso di consumo - un bicchiere di fagioli o fagioli bolliti. Gustoso, ma non vale la pena parlare per utilità - e quindi tutto è chiaro.

Un po 'sul paradosso del "pesce". Si scopre che anche il pesce azzurro è molto, molto utile: salmone, salmone, salmone, trota, salmone rosa, merluzzo.

Le proprietà benefiche dei pesci grassi sono la presenza di acidi grassi polinsaturi omega-3. È un componente dell'olio di pesce. L'olio di pesce e l'antiossidante sono quasi sinonimi. Naturalmente, questo pesce colpisce in modo significativo il portafoglio. Ma è meglio non andare di nuovo al bar e spendere i soldi per rafforzare la tua salute.

Farina d'avena, crusca di frumento e segale, pasticcini a base di farina integrale di questi cereali sono un prodotto indispensabile nella lotta contro il colesterolo cattivo.

Molto probabilmente, non è necessario parlare dei benefici della frutta. Ma qui non dimenticare l'indice glicemico.

Vale la pena ricordare di cosa si tratta. Come sempre, spieghiamo sulle dita: questo è un indicatore digitale che caratterizza l'effetto del prodotto consumato, in questo caso la frutta, sulla concentrazione di glucosio (zucchero) nel sangue umano.

Cioè, quanto velocemente e quanto zucchero nel sangue aumenterà dopo aver mangiato frutta.

Nel contesto del tema del nostro articolo, gli agrumi sono più utili: arance, mandarini, pompelmi, limoni.

Ma non dimenticare le nostre amate e care mele. I più preziosi sono di colore verde..

Oltre ai prodotti di cui sopra, nella lotta per abbassare il colesterolo, senza dubbio, sono utili:

  1. Tè. Il tannino in esso contenuto riduce in modo molto efficace il livello di LDL cattivo nel sangue.
  2. Frutti di mare, alghe spirulina, orzo, crusca di riso, carbone attivo: questi sono tutti i tuoi assistenti nella pulizia del corpo.

Ma non prenderli come una panacea, come una ricetta assoluta per tutte le occasioni.

Tutto dovrebbe essere in un complesso, con moderazione e in armonia con il tuo corpo.

Inoltre, va detto che questo articolo è solo a scopo informativo e non richiede consulenza medica..

L'algoritmo di trattamento stesso può essere prescritto da un medico qualificato sulla base di un esame approfondito e completo del paziente.