Il diabete mellito è una malattia cronica causata da glicemia alta. La patologia colpisce persone di tutte le età, compresi i bambini. È abbastanza difficile riconoscere la malattia nei bambini, poiché i suoi sintomi sono simili alle manifestazioni di altre patologie. Quali sono i principali segni del diabete nei bambini?

Cause del diabete nei bambini

Il diabete mellito si sviluppa nei bambini con una predisposizione ereditaria. I fattori scatenanti della patologia sono malattie infettive di natura virale: rosolia, rotavirus, morbillo, herpes, HPV, citomegalovirus, parotite. Altri fattori contribuiscono allo sviluppo del diabete:

• effetti tossici sul corpo;
• alimentazione con latte vaccino o miscele inadeguate;
• precedente intervento chirurgico;
• stress, shock emotivo.

Altre malattie sono anche cause:

• patologia pancreatica (pancreatite);
• endocrinopatie (gozzo tossico diffuso, acromegalia, sindrome di Itsenko-Cushing);
• malattie immunologiche (artrite reumatoide, lupus eritematoso, sclerodermia);
• anomalie genetiche (Down, sindrome di Shereshevsky-Turner, tungsteno, porfiria);
• malattie oncologiche.

Manifestazioni precoci

Nelle prime fasi della malattia, non esiste un quadro clinico pronunciato e i sintomi palesi sono spesso attribuiti ad altre malattie. I primi segni sono appena percettibili, non portano un notevole disagio, spesso passano inosservati.

Primi sintomi del diabete in un bambino:

• Eccessiva secchezza della pelle, desquamazione, scarsa guarigione di ferite e graffi.
• Grave prurito in diverse parti del corpo, che i pediatri vedono spesso come reazioni allergiche. Per eliminare la probabilità di allergie, vengono eseguiti test e test speciali..
• Un aumento della quantità di urina escreta, un cambiamento nella natura dello scarico. Dopo che le feci si sono asciugate, al loro posto rimangono macchie bianche, simili alle tracce zuccherate..
• Moodiness, nervosismo, irritabilità. I bambini sono inclini a sbalzi d'umore, isteria.
• Un desiderio costante di dolci, a causa del ridotto assorbimento del glucosio e del desiderio di reintegrare la sua quantità.

Sintomi comuni

Il diabete mellito nei bambini si verifica a causa dell'insufficiente sintesi di insulina da parte del pancreas. Con una carenza di ormoni, il corpo non è in grado di assorbire completamente il glucosio, il che porta a una violazione del bilancio energetico e dei carboidrati. I seguenti sintomi sono caratteristici di questa condizione:

• Polidipsia: sete eccessiva che non può essere estinta.
• Poliuria: minzione frequente a causa dell'eccessivo consumo di acqua, aumento dello stress sui reni.
• Assorbimento di glucosio alterato, esaurimento dei tessuti, riduzione del potenziale energetico.
• Perdita di peso o scarso aumento di peso a causa della rottura attiva del tessuto adiposo per compensare la mancanza di energia.

Segni ausiliari

Il diabete mellito nei bambini si manifesta gradualmente. Oltre ai sintomi standard, la malattia ha caratteristiche ausiliarie intrinseche:

• incubi, sonno irrequieto, risvegli frequenti;
• un rossore costante sulle guance;
• gengive sanguinanti, perdita prematura dei denti;
• debolezza, sonnolenza, aumento della fatica;
• frequenti raffreddori, infezioni virali e batteriche causate da una diminuzione dell'immunità.

Per mantenere il normale funzionamento del corpo, il pancreas tenta di sintetizzare una quantità aggiuntiva dell'ormone. Ciò porta a un forte calo dei livelli di glucosio. L'ipoglicemia è espressa dai seguenti sintomi:

• debolezza, accompagnata da perdita di coscienza;
• sudorazione eccessiva;
• nausea;
• grave attacco di fame.

Sintomi del diabete nei bambini di età inferiore a 3 anni

Il diabete mellito nei neonati e nei bambini fino a un anno ha manifestazioni molto specifiche. Le caratteristiche principali includono:

• bassa temperatura corporea;
• aumento di peso lento;
• sete intensa;
• infiammazione, gonfiore dei genitali;
• urina appiccicosa con odore di acetone, che dopo l'essiccazione lascia un segno bianco;
• maggiore irritabilità;
• coma diabetico.

I bambini di età compresa tra 1-3 anni soffrono di minzione frequente, che complica il processo di apprendimento al vasino. Le sorprese sono comuni: pantaloni e lenzuola bagnati.

I bambini hanno appetito aumentato, secchezza delle fauci, sete costante. I bambini sono costantemente irritabili e irrequieti, è difficile affascinare con il gioco, occupare o interessare qualcosa.

Segni di diabete negli adolescenti

Il diabete mellito alla pubertà procede allo stesso modo degli adulti. Si manifesta con poliuria, polidipsia, sonnolenza, affaticamento, maggiore irritabilità. Tuttavia, alcune caratteristiche della manifestazione della malattia dovrebbero essere evidenziate:

• prurito, infiammazione, gonfiore nella zona genitale;
• irregolarità mestruali;
• dolore addominale, nausea, vomito;
• patologie della pelle: acne, bolle, orzo frequente.

Diagnostica

Se trovi segni di diabete in un bambino, consulta un endocrinologo ed esegui i test necessari:

• emocromo a digiuno da un dito;
• valutazione dell'emoglobina glicata;
• test di tolleranza al glucosio;
• test delle urine per lo zucchero.

Viene eseguito un esame delle dita a stomaco vuoto. Prima del prelievo di sangue, non puoi bere o mangiare nulla, lavarti i denti con la pasta o sciacquarti la bocca. Limitare l'eccessiva attività fisica al giorno, ridurre la quantità di dolci consumati e interrompere l'assunzione di farmaci. La norma della glicemia nei bambini dipende dall'età, ma in media è 3,3-5,5 mmol / l.

In caso di risultati dubbi di un'analisi precedente, viene eseguito un test di tolleranza al glucosio. Un esame del sangue a digiuno viene prelevato da un dito in un bambino. Quindi prende una soluzione di glucosio. Dopo 1 e 2 ore, viene eseguita una misurazione ripetuta del livello di zucchero.

Trattamento

La terapia per il diabete comprende farmaci, dieta, aumento dell'attività fisica.

Quando viene diagnosticata l'iperglicemia, la nutrizione del bambino viene principalmente adattata. Dolci, carboidrati veloci, grassi animali, fast food, cibi pronti sono esclusi dalla dieta. La nutrizione dovrebbe essere equilibrata, frazionaria. È importante evitare ampi spazi vuoti tra i pasti per evitare l'ipoglicemia.

Per normalizzare il livello di zucchero, la correzione viene eseguita con compresse o iniezioni di insulina. Il dosaggio viene selezionato individualmente, tenendo conto del peso, dell'età del bambino e del grado di glicemia.

Una moderata attività fisica aiuterà a mantenere il glucosio a un livello ottimale: escursionismo, nuoto, ciclismo, yoga.

Senza un adeguato trattamento e monitoraggio della condizione, si sviluppano complicazioni pericolose per la salute e la vita del bambino: chetoacidosi, retinopatia, piede diabetico, polineuropatia. Per evitarli, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico, monitorare costantemente il livello di zucchero nel sangue.

Prevenzione

Non esiste un unico sistema per la prevenzione del diabete. Per ridurre la probabilità di sviluppare patologie nei bambini con una predisposizione ereditaria, seguire queste raccomandazioni:

• controllare il peso del bambino, non l'obesità;
• aumentare l'attività fisica;
• osserva la tua dieta, limita l'uso di dolci, cibi pronti, fast food;
• vaccinare per prevenire le infezioni virali.

I segni del diabete nei bambini differiscono nelle diverse fasce di età, a seconda del tipo e dello stadio di sviluppo. Al fine di identificare tempestivamente i cambiamenti patologici e iniziare il trattamento, è necessario conoscere i principali sintomi della malattia, i prerequisiti per il suo sviluppo e monitorare costantemente le condizioni del bambino.

Sospetto primario di diabete, metodi diagnostici e cambiamenti nella dieta

Il primo tipo di diabete di solito si verifica improvvisamente. La condizione peggiora bruscamente, appare la sete, l'escrezione eccessiva di urina, soprattutto di notte, secchezza delle fauci, forte debolezza. Se la malattia non viene riconosciuta in tempo, quindi in un mese i segni della chetoacidosi si uniscono:

• dolore addominale;
• diminuzione dell'appetito;
• nausea;
• odore di acetone nel respiro;
• coscienza alterata.

Spesso, la prima manifestazione è un coma chetoacidotico. I sintomi si verificano con una distruzione quasi completa del pancreas, il paziente richiede la somministrazione immediata di insulina.

Con un aumento più lento dei disturbi metabolici, ci sono:

• aumento dell'appetito, attacchi di fame;
• perdita di peso;
• bolle, infezioni fungine, pelle secca;
• crepe negli angoli della bocca;
• frequenti infezioni virali respiratorie.

Perdita di peso

Il possibile diabete mellito può essere sospettato in presenza di una malattia nei parenti di sangue, dopo infezioni virali, stress, operazioni, lesioni di un bambino.

Il sospetto di diabete in un bambino appare con un lento aumento di peso in mezzo al buon appetito. Dopo un pasto, i neonati peggiorano (letargici, capricciosi) e l'acqua porta sollievo. Ci sono eritemi da pannolino persistenti sui genitali e i pannolini diventano rigidi, come dopo gli amidi.

Dopo un pasto, i neonati peggiorano (letargici, lunatici) e l'acqua porta sollievo

Per lo sviluppo del diabete di tipo 2, sono sufficienti due fattori di rischio: il diabete nei parenti e l'obesità. Il gruppo con aumentato pericolo comprende anche pazienti con pancreatite, aterosclerosi, eccesso di cibo, bassa attività fisica, ipertensione.

Una caratteristica del decorso della malattia è un periodo latente abbastanza lungo e una lenta progressione dei sintomi, di solito rilevati dopo 45 anni. Segni non specifici:

• prurito della pelle, particolarmente pronunciato nei palmi delle mani, terzo inferiore della gamba, perineo;
• sonnolenza;
• aumento della sete, eccessiva escrezione di urina;
• affaticabilità rapida;
• eruzioni cutanee;
• dermatite da pannolino nelle pieghe;
• infezioni fungine, candidosi più spesso persistente;
• la perdita di capelli;
• aumento della freddezza delle gambe;
• dolore alle ossa e alle articolazioni.

Per qualsiasi sospetto diabete mellito, è necessario consultare urgentemente un endocrinologo.

Il sintomo principale del diabete manifesto è una concentrazione di glucosio nel sangue superiore al normale (iperglicemia). Se viene esaminato il sangue da una vena, il suo bordo superiore è 5,5 mmol / L e da un dito - 6,1 mmol / L. Se il livello di glicemia è superiore a 9 unità, i reni passano lo zucchero e si trovano nelle urine. Va tenuto presente che questa analisi viene utilizzata nel processo di trattamento per selezionare accuratamente la dose di farmaco, ma non è sufficiente per la diagnosi iniziale del diabete.

Limiti di zucchero nel sangue accettabili a stomaco vuoto e dopo caricamento di glucosio

Per i pazienti con sospetto di tipo 1, è necessario uno studio del peptide C e dell'insulina, che sono significativamente ridotti, ma con il tipo 2 non cambiano. Nel secondo tipo di malattia, è importante identificare non solo il diabete evidente, ma anche riconoscere il corso nascosto. Per questo, in assenza di sintomi e di un normale glucosio a digiuno, ai pazienti a rischio viene prescritto un test con un carico di glucosio. Simula l'assunzione di cibo prendendo la soluzione di glucosio.

Normalmente, dopo 60 minuti, il livello di zucchero non aumenta di oltre 7,8 mmol / L. Nei diabetici, supera le 11 unità. L'intero intervallo tra questi valori è considerato come tolleranza ai carboidrati compromessa, vale a dire prediabete.

Se l'iperglicemia è già stata rilevata nel sangue, è necessario scoprire quanto il suo livello ha superato la norma per un lungo periodo di tempo. Per questo, viene condotto uno studio sull'emoglobina glicata. Maggiore è il livello di zucchero, maggiore è la parte dell'emoglobina inattiva. Utilizzando l'analisi, è possibile determinare il rischio di sviluppare complicanze del diabete, valutare la necessità di una correzione del trattamento.

Screening per il diabete per identificare patologie concomitanti:

• Ultrasuoni del pancreas, della ghiandola surrenale, della tiroide;
• TC o risonanza magnetica della regione ipofisi-ipotalamica;
• esami del sangue per ormoni ipofisari, cortisolo, tiroxina, catecolamine;
• sangue per anticorpi anti-tessuto tiroideo, fattore reumatoide, proteina C-reattiva.

Ultrasuoni del pancreas

Per identificare la malattia in un bambino, vengono eseguiti i seguenti test diagnostici:

• analisi della glicemia a digiuno e per tutto il giorno con un profilo glicemico;
• determinazione della percentuale di emoglobina glicata;
• escrezione urinaria giornaliera di glucosio;
• esami del sangue e delle urine per i corpi chetonici;
• determinazione del peptide C, proinsulina e insulina nel sangue;
• stato acido-base, elettroliti.

Se nella famiglia del bambino uno dei genitori o entrambi hanno il diabete, quindi per la diagnosi precoce una volta ogni sei mesi, è indicato uno studio sugli anticorpi del pancreas, della decarbossilasi del glutammato e degli ultrasuoni degli organi addominali. Tale esame aiuta a distinguere il diabete di tipo 1 e di tipo 2 in un bambino e a prescrivere iniezioni di insulina in modo tempestivo..

È stato scoperto che gli anticorpi compaiono 1-6 anni prima dei primi sintomi, la loro crescita nel sangue riflette il grado di distruzione della parte dell'isola.

Prodotti raccomandati per il diabete

Se il paziente ha un'eredità gravata per il diabete, anche in assenza di sintomi e nel caso di normali esami del sangue, è necessaria una dieta. Dovresti aderire il più possibile alle raccomandazioni più importanti: ridurre la quantità di carboidrati semplici nella tua dieta (zucchero e farina bianca).

Quando viene rilevato il diabete latente, la dieta è la base del trattamento. Si consiglia ai pazienti di:

• escludere carne grassa, frutta dolce, uva, datteri, riso bianco, semola;
• sbarazzarsi della "spazzatura" alimentare: bevande gassate dolci, snack, patatine, fast food, conserve, salsicce, cibi pronti, pasticceria;
• limitare patate, barbabietole bollite e carote;
• includere nel menu giornaliero insalate di verdure fresche, cereali integrali, crusca, carne e pesce magri, frutti di mare;
• utili ricotta e bevande a base di latte acido senza zucchero o additivi alla frutta.

Maggiori informazioni nel nostro articolo sul sospetto diabete.

Quali sono le cause del diabete

Sotto la diagnosi generale del diabete, si verificano due diverse malattie. Sono uniti dal risultato finale dei disturbi del metabolismo dei carboidrati: glicemia alta, e i primi sintomi e il decorso della malattia sono diversi.

Primo tipo

I gruppi di pazienti predominanti sono bambini di età compresa tra 5 e 8 anni, adolescenti e giovani, sebbene il diabete possa svilupparsi a qualsiasi età. Di solito si verifica improvvisamente: la condizione peggiora bruscamente, appare la sete, l'escrezione eccessiva di urina, specialmente di notte, secchezza delle fauci, forte debolezza. Se la malattia non viene riconosciuta in tempo, quindi i segni di chetoacidosi si uniscono a loro per un mese:

• dolore addominale;
• diminuzione dell'appetito;
• nausea;
• odore di acetone nel respiro;
• coscienza alterata.

Spesso, la prima manifestazione è un coma chetoacidotico. Questo corso di patologia è dovuto al fatto che i sintomi si verificano con una distruzione quasi completa del pancreas e il paziente richiede la somministrazione immediata di insulina.

Con un aumento più lento dei disturbi metabolici, ci sono:

• aumento dell'appetito, attacchi di fame;
• perdita di peso;
• bolle, infezioni fungine, pelle secca;
• crepe negli angoli della bocca;
• frequenti infezioni virali respiratorie.

Il possibile diabete mellito può essere sospettato in presenza di una malattia nei parenti di sangue, dopo infezioni virali, stress, operazioni, lesioni di un bambino, complicate da tipici disturbi.

Eruzione cutanea e secchezza

Il diabete secondario può verificarsi con un'eccessiva formazione di ormoni tiroidei, ghiandole surrenali, pancreatite. Il primo tipo di malattia è una lesione autoimmune, pertanto è spesso accompagnata dagli stessi meccanismi patologici: tiroidite, lupus eritematoso, periarterite.

Il sospetto di diabete in un bambino appare con un lento aumento di peso in mezzo al buon appetito. Dopo un pasto, i neonati peggiorano (letargici, capricciosi) e l'acqua porta sollievo. Ci sono eritemi da pannolino persistenti sui genitali e i pannolini diventano rigidi, come dopo gli amidi.

E qui c'è di più sul diabete nei bambini.

Secondo tipo

Due fattori di rischio sono sufficienti per il suo sviluppo: diabete nei parenti e obesità. Il gruppo con aumentato pericolo comprende anche pazienti con pancreatite, aterosclerosi, eccesso di cibo, bassa attività fisica, ipertensione.

Una caratteristica del decorso della malattia è un periodo latente piuttosto lungo e una lenta progressione dei sintomi. In genere, il diabete inizia dopo 45 anni con questi segni non specifici:

• prurito della pelle, particolarmente pronunciato nei palmi delle mani, terzo inferiore della gamba, perineo;
• sonnolenza;
• aumento della sete, eccessiva escrezione di urina;
• affaticabilità rapida;
• eruzioni cutanee;
• dermatite da pannolino nelle pieghe;
• infezioni fungine, candidosi più spesso persistente;
• la perdita di capelli;
• aumento della freddezza delle gambe;
• dolore alle ossa e alle articolazioni.

Cosa fare per un adulto

In caso di sospetto diabete, consultare immediatamente un endocrinologo. Solo un medico può determinare il piano di esame desiderato..

Analisi

Il sintomo principale del diabete manifesto è una concentrazione di glucosio nel sangue superiore al normale (iperglicemia). Se viene esaminato il sangue da una vena, il suo bordo superiore è 5,5 mmol / L e da un dito - 6,1 mmol / L. Se il livello di glicemia è superiore a 9 unità, i reni passano lo zucchero e si trovano nelle urine. Va tenuto presente che questa analisi viene utilizzata nel processo di trattamento per selezionare accuratamente la dose di farmaco, ma non è sufficiente per la diagnosi iniziale del diabete.

Per i pazienti con sospetto di tipo 1, è necessario uno studio del peptide C e dell'insulina, gli indicatori saranno significativamente ridotti, ma con il tipo 2 non cambiano.

Nel secondo tipo di malattia, è importante identificare non solo il diabete evidente, ma anche riconoscere il corso nascosto. Per fare questo, in assenza di sintomi e di un normale livello di glucosio a digiuno, viene prescritto un test con un carico di glucosio - tolleranza al glucosio - per i pazienti a rischio. Simula l'assunzione di cibo prendendo la soluzione di glucosio.

Normalmente, dopo 60 minuti, il livello di zucchero non aumenta di oltre 7,8 mmol / L. Nei diabetici, supera le 11 unità. L'intero intervallo tra questi valori è considerato come tolleranza ai carboidrati compromessa, vale a dire prediabete.

Se l'iperglicemia è già stata rilevata nel sangue, è necessario scoprire quanto il suo livello ha superato la norma per un lungo periodo di tempo. Per questo, viene condotto uno studio sull'emoglobina glicata. Questa proteina dei globuli rossi si lega al glucosio circolante e perde la sua capacità di trasportare ossigeno ai tessuti..

indagini

Gli esami del sangue sono sufficienti per rilevare la presenza di diabete, ma se è necessario escludere le malattie del sistema endocrino, viene prescritta la pancreatite:

• Ultrasuoni del pancreas, della ghiandola surrenale, della tiroide;
• TC o risonanza magnetica della regione ipofisi-ipotalamica;
• esami del sangue per ormoni ipofisari, cortisolo, tiroxina, catecolamine;
• sangue per anticorpi anti-tessuto tiroideo, fattore reumatoide, proteina C-reattiva.

Ultrasuoni della ghiandola tiroidea

Cosa fare se un bambino sospetta il diabete

Per identificare la malattia, l'endocrinologo raccomanda i seguenti test diagnostici:

• analisi della glicemia a digiuno e per tutto il giorno con un profilo glicemico;
• determinazione della percentuale di emoglobina glicata;
• escrezione urinaria giornaliera di glucosio;
• esami del sangue e delle urine per i corpi chetonici;
• determinazione del peptide C, proinsulina e insulina nel sangue;
• stato acido-base, elettroliti.

Analisi del sangue

Se nella famiglia del bambino uno dei genitori o entrambi hanno il diabete, quindi per la diagnosi precoce una volta ogni sei mesi, è indicato uno studio sugli anticorpi del pancreas, della decarbossilasi del glutammato e degli ultrasuoni degli organi addominali. Tale esame aiuta a distinguere il diabete di tipo 1 e di tipo 2 in un bambino, oltre a prescrivere tempestivamente iniezioni di insulina. È stato scoperto che gli anticorpi compaiono 1-6 anni prima dei primi sintomi, la loro crescita nel sangue riflette il grado di distruzione della parte dell'isola.

Dieta sospetta di diabete

Se il paziente ha un'eredità gravata per il diabete, anche in assenza di sintomi e nel caso di normali esami del sangue, è necessaria una dieta. Dovresti aderire alla raccomandazione più importante: ridurre la quantità di carboidrati semplici nella tua dieta..

Per fare questo, rifiuta lo zucchero e la farina bianca. Questi alimenti trasformati, privi di vitamine e minerali, non avvantaggiano la stragrande maggioranza delle persone e, con una tendenza al diabete, sono pericolosi. È particolarmente importante apportare tali cambiamenti nei pazienti in sovrappeso dopo 45 anni..

Cosa puoi e non puoi mangiare con il diabete

Quando viene rilevato il diabete latente, la dieta è la base del trattamento. Impedisce il passaggio a una malattia chiara o aiuta a ritardare questo momento il più possibile. Si consiglia ai pazienti di:

• escludere dal cibo prodotti a base di carne grassa, frutta dolce, uva, datteri, riso bianco, semola;
• sbarazzarsi della "spazzatura" alimentare: bevande gassate dolci, snack, patatine, fast food, conserve, salsicce, cibi pronti, pasticceria;
• limitare patate, barbabietole bollite e carote;
• includono insalate di verdure fresche, cereali integrali, pane integrale, carne e pesce magri e frutti di mare nel menu giornaliero. Utili ricotta e bevande a base di latte acido senza zucchero o additivi per frutta.

Ed ecco di più sul test di tolleranza al glucosio.

Il sospetto di diabete appare con la comparsa di sete, produzione di urina rapida ed eccessiva, aumento dell'appetito e sbalzi di peso corporeo. I pazienti con tali cambiamenti devono consultare urgentemente un endocrinologo. Tiene conto dei reclami del paziente, dei dati dell'esame e trova anche una predisposizione ereditaria.

Sulla base dei risultati della prima visita medica, vengono prescritti esami del sangue, delle urine e degli ultrasuoni. Nei bambini, è importante eseguire la diagnostica immunologica. Tutti i pazienti, anche con diabete non confermato, ma che sono a rischio, si consiglia di rifiutare zucchero e farina bianca.

Video utile

Guarda un video sui primi segni del diabete:

Diabete nei bambini: quando controllare il livello di zucchero nel sangue?

I genitori di bambini con diabete affermano di aver ricevuto i colpi più difficili. Come posso spiegare a un bambino perché deve sopportare il dolore delle iniezioni così spesso? Come convincere? Cosa distrarre? Rassicurare? I medici ritengono che con il giusto approccio alla questione non ci siano tali problemi..

Liliya Ustinova
pediatra miele. Sci., Medico senior, Dipartimento pediatrico, City Clinical Hospital No. 17, San Pietroburgo

Trattare il diabete di un bambino è molto difficile. La notizia provoca paura nei genitori, lascia il posto al panico e inizia una caotica ricerca di percorsi di guarigione. E quando si tratta di capire che il diabete di un bambino non scompare mai, può verificarsi depressione. Questi passaggi richiedono mesi e il bambino ha bisogno di aiuto quotidiano: testare i livelli di zucchero nel sangue, una dieta speciale e una routine quotidiana e iniezioni di insulina. Più i parenti si sentono incerti quando padroneggiano un nuovo regime, peggio il bambino con diabete ce la farà. Sente l'umore della sua famiglia, non capisce cosa sta succedendo, è allarmato, spaventato e non può farci niente. Se non vuoi rendere la vita del bambino completamente insopportabile, mettiti rapidamente insieme.

Un bambino ha il diabete: i tuoi primi passi

Gli specialisti ti consigliano di integrarti immediatamente nella comunità dei genitori immersi nel problema. Ci sono molti gruppi di supporto, sono in ospedali e fondazioni - scuole per il diabete, nei forum. Registrati su chiunque, leggi alcune discussioni e capisci immediatamente in quale “chiave” devi agire, vale a dire: come parlare con un bambino con diabete, medici e parenti simpatici. L'umore è esclusivamente business, le domande e le risposte sono in realtà, nessuna emozione ed esclamazione come "per cosa abbiamo bisogno di questo?", "Come vivere?", "Povero bambino!".

Diabete nei bambini: una dolce minaccia

Il diabete mellito è una malattia endocrina cronica caratterizzata da un prolungato aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. E questo può portare a una violazione dei processi metabolici e cambiamenti nel lavoro di molti organi. Forse, ma non dovrebbe.

Riguarda lo zucchero, più precisamente il glucosio. Nelle urine di un bambino sano, è contenuto sotto forma di tracce appena percettibili (fino allo 0,002%) e non viene determinato durante l'analisi clinica standard dell'urina, che i bambini passano abbastanza spesso. Ma se i carboidrati che entrano nel corpo con il cibo non hanno il tempo di essere assorbiti dall'organismo, il test mostrerà una maggiore quantità di sostanza. E poi compaiono i prerequisiti per lo sviluppo della malattia. Il bambino verrà inviato per consultazione a un endocrinologo che riassegnerà un test delle urine per controllare tutto. Il laboratorio può sbagliarsi o il risultato può essere male interpretato: un aumento del livello di zucchero nel sangue accompagna molti altri disturbi, ad esempio ipertiroidismo o commozione cerebrale.

Due tipi di diabete

Esistono diabete mellito di tipo 1, vale a dire che si trova più spesso nei bambini, e diabete di tipo 2. Sono anche chiamati insulino-dipendenti e non-insulino-dipendenti. Il meccanismo di sviluppo di entrambe le forme è lo stesso: l'eccesso di glucosio nel sangue è irto di una carenza di insulina, un ormone prodotto dal pancreas per controllare il livello di zucchero nel corpo. Si scopre così: in primo luogo, il livello di zucchero nel sangue aumenta, quindi l'insulina "scende" e quindi la quantità di glucosio scende a un livello critico.

Ma le cause dei disturbi sono diverse. Nei pazienti insulino-dipendenti, i principali "attori" sono le cellule beta del pancreas. Alcuni di essi vengono distrutti e quelli che rimangono non sono sufficienti per produrre tutta l'insulina necessaria per il "trattamento" del glucosio. Nel diabete mellito di tipo 2, o non insulino-dipendente, tutte le cellule del pancreas sono intatte e producono abbastanza insulina, ma i recettori di altre cellule non la percepiscono..

Segni esterni di diabete in un bambino

Entrambi i tipi di diabete sono caratterizzati dagli stessi sintomi. Si verifica una minzione frequente e abbondante, soprattutto di notte. In questo caso, l'urina del bambino profuma di acetone o mele mature. Il bambino si lamenta costantemente di avere la bocca secca e ha sete, soprattutto verso la sera, una fame indomita, ma allo stesso tempo perde peso in modo drammatico, si indebolisce, più spesso dopo aver mangiato, si stanca più velocemente, è sempre cattivo. Esistono sintomi secondari, cioè facoltativi: prurito della pelle, mal di testa, disturbi del sonno.

Come identificare il diabete in un bambino?

Di solito la malattia viene rilevata e fermata in tempo. Le madri attente sono le prime a suonare l'allarme. Supponiamo che il bambino abbia sofferto di influenza, sia migliorato, ma sia ancora debole. E così pigro, suda pesantemente, beve molto e spesso pannolini bagnati. La situazione può essere trattata in diversi modi, ad esempio, non preoccuparti e stai allattando pazientemente il bambino dopo l'infiammazione virale.

È un fatto
I colpevoli di diabete sono chiamati infezioni virali (rosolia, varicella, parotite, ecc.), Compresi quelli trasferiti dalla madre durante la gravidanza; pancreatite cronica o acuta; fatica malattie oncologiche e autoimmuni. Un ruolo importante è svolto dalla predisposizione ereditaria.

Ma cosa ti impedisce di controllare il livello di zucchero nel sangue di tuo figlio? I test sono facili da eseguire da soli utilizzando un glucometro o strisce reattive per l'urina. La norma è 3,3-5,5 mmol / L. Se il bambino ha 7,6 mmol / L e oltre, è già diabete, se un po 'meno - fino a 7,5 mmol / L, suggeriscono una forma latente. Se il risultato è spaventato, consultare immediatamente un medico. Il medico amplierà i test: prescriverà esami delle urine e del sangue da una vena per glucosio e acetone e emoglobina glicata da un dito. Il risultato dovrebbe essere emesso immediatamente. In una situazione allarmante, offriranno il ricovero nel reparto specializzato dell'ospedale pediatrico. Vai senza esitazione. Un test di tolleranza al glucosio verrà condotto in ospedale. Al bambino verrà prelevato sangue da un dito a stomaco vuoto, dopodiché il bambino dovrà bere 35 g di glucosio sciolto in acqua e dopo 2 ore l'analisi verrà ripetuta. Durante questo periodo, nel corpo deve formarsi abbastanza insulina per elaborare il glucosio. Se è da 7,5 mmol / le superiore, nessuno dubita della diagnosi. Tornerai a casa in pochi giorni, avendo a portata di mano tutte le raccomandazioni in modo che un bambino con diabete possa crescere e svilupparsi ulteriormente. Una cosa rimane: cambiare la tua vita.

Diabete infantile: una nuova storia

Ogni forma di diabete ha il suo trattamento. Nel diabete di tipo 1, quando si verifica una carenza di insulina, deve essere somministrato regolarmente. Le iniezioni vengono effettuate per via sottocutanea utilizzando speciali siringhe da insulina. Hanno un ago corto e ultrasottile, che minimizza il dolore dell'iniezione. Per ogni bambino con diabete, viene sviluppato uno schema di iniezione separato, nonché la dose del farmaco. Per monitorare le condizioni del bambino, è necessario controllare costantemente la glicemia.

Diabete mellito in un bambino: seguire una dieta

Il trattamento per il diabete di tipo 2 è diverso. Poiché l'insulina è presente nel corpo, non deve essere somministrata, ma assicurati solo che il bambino non abbia salti improvvisi - abbassamento o aumento - glicemia.

Un'altra importante differenza: con questa forma di diabete, il bambino non perde peso, ma piuttosto migliora. L'aumento di peso può persino diventare un segnale di partenza per un disturbo. Pertanto, la prima regola è quella di controllare il peso del bambino con dieta ed esercizio fisico.

Per cominciare, è necessario escludere completamente dalla dieta del bambino tutti i carboidrati facilmente digeribili. Sono in zucchero, cioccolato, prodotti farinacei, cioè qualsiasi prodotto simile dovrebbe essere preso fuori dal menu per bambini. Anche i carboidrati rimanenti, lunghi o difficili da digerire, vengono presi sotto controllo. Per lui, viene introdotto il concetto di "unità di pane": la quantità di prodotto che contiene 12 g di carboidrati. Ciascuno aumenta la glicemia di 2,2 mmol / L. Gli standard europei di imballaggio dei prodotti richiedono che tutte le etichette indichino questa opzione. In Russia, i produttori non seguono sempre la regola, quindi il nostro personale, arrivato al negozio, può farcela da solo. Il calcolo è semplice: tutti i prodotti sono contrassegnati con la quantità di carboidrati in 100 g. Dividi questa cifra per 12 e ottieni unità di pane per 100 g di prodotto. Tenendo presente l'indicatore ottenuto, pianificano la dieta del bambino. Supponiamo che, in un pacchetto di 3 biscotti, sia indicato che 100 g di prodotto contengono 72 g di carboidrati. Dividi 72 per 12, ottieni 6, dividi 6 per 3, si scopre: si tratta di 2 unità di pane in un pezzo.

Diabete in un bambino: un caso speciale

Con qualsiasi diabete, il bambino riceve lo stato di disabilità. E uno dei suoi parenti dovrebbe lasciare il lavoro per rimanere a casa e monitorare la salute di un bambino con diabete. Mentre ha 3-4 anni, molto spesso la domanda non vale la pena altrimenti. Indipendentemente dalla forma della malattia, è necessario controllare il livello di glucosio nel sangue, a volte fino a 10 volte al giorno, contare le unità di pane, fare iniezioni. È pericoloso fidarsi degli estranei, persino di un medico dell'asilo. L'asilo non può frequentare. Che mi dici della scuola? Il bambino non può rimanere senza istruzione. Inoltre, non c'è motivo di non portarlo in prima elementare se gli insegni come controllare la malattia da solo. È più facile farlo gradualmente, quindi lascia che il piccolo vada all'asilo almeno per un anno e in una giornata part-time. Meglio in specialisti, ma non sono in tutte le città, per esempio, solo a Mosca. Secondo la legge, il bambino deve essere accettato in tutti i casi in cui un operatore sanitario controllerà le sue condizioni. Ma non tutto è così semplice, l'anno scorso si è verificato un caso scandaloso: il dottore della scuola non ha lasciato andare la prima elementare nella stanza medica, dove voleva farsi un'iniezione. Il direttore sostenne il medico e mandò la ragazza in bagno, dove eseguì la procedura. E poi entrambi gli "specialisti" sono stati licenziati. I genitori sono riusciti a difendere i diritti del bambino.

Mio figlio ha il diabete - come conviverci?

Il diabete mellito nei bambini - una malattia della sezione endocrinologica, si sviluppa a causa della carenza di ormone insulinico, che porta a un eccesso di glucosio nel sangue.

Le statistiche in Russia dicono che 8.5 mila adolescenti hanno una storia di diabete di tipo 1.

Negli ultimi 20 anni, le statistiche sui bambini sono le seguenti: fino al 40% dei nuovi casi di diagnosi all'anno.

Classificazione

Esistono due tipi di diabete: insulino-dipendente e insulino-indipendente. Vediamo quali sono le caratteristiche di ciascun tipo di malattia.

Diabete di tipo 1

Il diabete mellito di tipo 1 è caratterizzato da una completa carenza di insulina. La malattia si verifica a causa del sistema immunitario compromesso. Gli anticorpi uccidono le cellule pancreatiche che producono insulina.

Insieme al diabete, ai bambini vengono diagnosticate altre malattie autoimmuni. La tiroidite autoimmune più comune. È asintomatico, ma a volte c'è un deterioramento dell'attività del pancreas. Si verifica ipertiroidismo (iperattività pancreatica). Viene diagnosticato all'età di 30 anni. Il diabete di tipo 1 colpisce spesso le donne.

Gradi di diabete mellito di primo grado:

• Innanzitutto, non ci sono sintomi;
• Il secondo è lo sviluppo della malattia;
• Il terzo - può durare 2-3 anni, viene rilevato al momento della consegna dei test;
• Quarto: peggioramento delle condizioni generali, i sintomi specifici sono assenti;
• Quinto: il quadro clinico sta crescendo;
• Sesto: l'insulina non viene prodotta.

Diabete di tipo 2

Il secondo tipo di diabete è caratterizzato da una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'insulina, un aumento del contenuto di zucchero nel siero del sangue. Più spesso, un bambino con diabete di tipo 2 ha una storia di obesità. Ha una predisposizione ereditaria, che si sviluppa lentamente. Nonostante sia spesso distribuito tra le persone di età superiore ai 40 anni, negli ultimi anni i casi di diagnosi nei bambini di età compresa tra 12 e 16 anni sono diventati più frequenti..

Fasi di sviluppo:

1. fase compensativa - se si segue la dieta, lo sviluppo del diabete può essere interrotto;
2. fase subcompensata - con l'aiuto di farmaci che riducono i livelli di zucchero, è possibile invertire parzialmente il processo;
3. scompenso: il paziente ha bisogno di insulina.

Gravità

Grado facile. Non ci sono segni di diabete. Un leggero aumento della glicemia e delle urine è regolato dalla dieta.

Medio grado. La glicemia aumenta, gli indicatori cambiano in un breve periodo di tempo.

I sintomi specifici sono in aumento: secchezza delle fauci, polidipsia (sete), minzione frequente.

Puoi stabilizzare le tue condizioni con insulina o farmaci che riducono lo zucchero..

Grado grave. Indicatori critici di zucchero nel sangue e nelle urine dei pazienti, sintomi vividi. È necessaria la somministrazione costante dell'ormone insulina. Un grado grave è pericoloso con complicazioni: coma di diabetici, patologie vascolari, compromissione della funzione degli organi interni.

Diabete modico

Il diabete modico è un tipo speciale di diabete con sintomi non standard e il decorso della malattia. Il termine viene introdotto per definire una forma atipica della malattia. È caratterizzato da cambiamenti a livello genico nei bambini e negli adolescenti. La diagnosi si basa sulla ricerca genetica..

Le cause

Sono note le seguenti cause di diabete nei bambini:

• eredità;
• malattie infettive (rosolia, citomegalovirus, parotite, virus Coxsackie e altri);
• Malattie e stress della mamma durante la gravidanza;
• bambino grande alla nascita (oltre 4,5 kg);
• alimentazione artificiale;
• reazioni allergiche e scarsa immunità;
• malattie cardiovascolari e obesità, insufficienza ormonale;
• cibo di scarsa qualità, con nitrati, conservanti e coloranti;
• grave stress nel bambino;
• violazione delle funzioni del corpo a causa della bassa attività motoria.

Sintomi

• Sintomi per sospettare il diabete in un bambino:
• sete intensa dovuta a glicemia alta;
• minzione frequente a causa della sete;
• disagio e irritazione nell'area genitale a causa del contenuto di glucosio nelle urine;
• enuresi incontrollata di notte;
• variazione di peso durante la normale alimentazione;
• problemi di vista;
• intorpidimento degli arti;
• fungo (nelle ragazze - mughetto, nei neonati - dermatite da pannolino non cicatrizzante);
• lesioni cutanee purulente, stomatite;
• chetoacidosi (manifestata da nausea, vomito, perdita di coscienza).

Diagnostica

Se esiste il rischio di diabete mellito, è necessario consultare urgentemente un pediatra. Il medico darà indicazioni a specialisti ristretti.

L'endocrinologo aiuterà a confermare o confutare la diagnosi. In presenza di sintomi che richiedono la partecipazione di uno specialista di profilo ristretto, consultare un oculista, un dermatologo, un gastroenterologo.

• analisi del sangue generale. In affitto al mattino a stomaco vuoto;
• la biochimica del sangue mostrerà le condizioni degli organi interni;
• un esame del sangue per il peptide C stabilirà la produzione di insulina;
• un esame del sangue poche ore dopo un pasto aiuterà a stabilire come il corpo risponde all'assunzione di carboidrati;
• esame del sangue per lo zucchero con un carico. Prima di fare il test, al bambino viene offerto di bere una soluzione di glucosio;
• l'analisi dell'emoglobina glicata fornirà informazioni sulle variazioni dei livelli di zucchero negli ultimi mesi. A causa della mancanza di attrezzature nei policlinici statali, l'analisi viene effettuata a pagamento in istituti privati;
• un'analisi delle urine mostrerà le condizioni dei reni, la presenza di acetone;
• il test delle urine giornaliero ti aiuterà a misurare la tua produzione giornaliera di zucchero.

Per esaminare il fondo e l'esclusione della retinopatia, è necessario visitare un optometrista. La retinopatia colpisce i vasi sanguigni e può portare al distacco della retina.

Si raccomanda di fare un elettrocardiogramma e un doppler dei vasi delle braccia e delle gambe per escludere le malattie cardiovascolari. Nefrologo darà un rinvio a un'ecografia per valutare le condizioni dei reni.

Trattamento

Il trattamento principale per il diabete di tipo 1 è la terapia insulinica, una dieta e un controllo adeguati.

Il dosaggio di insulina per il bambino viene selezionato individualmente. I criteri di selezione sono l'età del bambino e il livello di glicemia. L'insulina viene iniettata con una siringa o una pompa per insulina.

La cosa principale nel trattamento del diabete di tipo 2 è la dieta, uno stile di vita in movimento e farmaci che riducono lo zucchero..

È importante che i genitori controllino la glicemia con un glucometro. I bambini con diabete dovrebbero essere tenuti il ​​più liberi possibile da situazioni stressanti. Quando compaiono i sintomi del diabete, chiamare un medico..

Dobbiamo trasferire il bambino a una dieta a basso contenuto di carboidrati e bere correttamente per evitare la disidratazione. In ospedale, i contagocce sono fatti per questo.

I parenti devono preparare psicologicamente il bambino alla vita con la malattia. Informa il bambino della sua malattia, insegna come usare le penne da insulina, non aver paura delle iniezioni.

L'asilo e il personale scolastico dovrebbero essere consapevoli di come fornire i primi soccorsi per i diabetici. I moderni metodi di terapia insulinica consentono al bambino di condurre uno stile di vita normale.

I genitori insegnano al bambino la dieta giusta. La ginnastica terapeutica e gli esercizi di respirazione sono i benvenuti..

Cosa minaccia?

Complicanze acute:

una diminuzione critica della glicemia (ipoglicemia);

alto contenuto di corpi chetonici (chetoacidosi);

complicanze a lungo termine: aterosclerosi, cataratta, retinopatia, nefropatia.

L'ipoglicemia inizia a causa di sport attivi, dosaggio improprio di insulina e vomito..

Può portare a convulsioni, perdita di coscienza. Misure necessarie per aumentare la glicemia.

La chetoacidosi diabetica può trasformarsi in coma: perdita di coscienza, abbassamento della pressione sanguigna, respiro debole.

Prevenzione:

• controllo tempestivo di zucchero nel sangue;
• dieta a basso contenuto di carboidrati e controllo della pressione arteriosa;
• esami programmati di specialisti;
• controllo del peso.

Vantaggi e disabilità

Un bambino con diabete di tipo 1 ha una disabilità.

Vantaggi per un bambino disabile:

• la fornitura di farmaci gratuiti oa condizioni preferenziali;
• viaggi gratuiti in sanatori medici;
• previdenza;
• privilegi nell'ottenere un posto nelle istituzioni educative e nel processo educativo;
• esenzione dal servizio militare;
• cancellazione fiscale;
• il diritto a ricevere cure all'estero.

Video utile

Nella nostra rubrica "Video utili" il Dr. Komarovsky parla del problema del diabete nei bambini:

Cercando assistenza medica in modo tempestivo, il diabete può essere controllato. Seguire tutte le istruzioni del medico curante consentirà al bambino di non differire dai suoi coetanei e condurre uno stile di vita normale.

I primi sintomi del diabete in un bambino 0-18 anni

Buona giornata, amici nella sventura! Da quando sei arrivato a questa pagina, molto probabilmente ti sei imbattuto in una grave "dolce" malattia faccia a faccia.

Ti aiuterò a saperne di più sui primi segni e sintomi del diabete nei bambini e negli adolescenti, che possono essere le manifestazioni cliniche di un bambino da 0 a 18 anni. Spero davvero che il materiale di questo importante articolo possa essere utile e farai tutto nel modo giusto e in tempo. I segni del diabete nei bambini si sviluppano molto rapidamente, ti dirò come questo accade. È molto importante vedere rapidamente il primo disturbo in un bambino, perché ha bisogno, come nessun altro, di una diagnosi accurata e tempestiva.

Perché una tale fretta? Sì, perché tutti i processi patologici nel corpo del bambino procedono rapidamente e in breve tempo può svilupparsi una condizione pericolosa, di cui parlerò di seguito. Una grande percentuale di bambini con diabete ha il tipo 1, può anche essere di tipo 2, MODY o sindromi genetiche rare. Ho scritto sulle cause del diabete nei bambini in un articolo separato. Ma lo sviluppo di queste complicanze può essere prevenuto..

Fasi del diabete infantile

Le manifestazioni della malattia dipenderanno dalla presenza o dall'assenza di carenza di insulina e tossicità del glucosio. Non tutte le forme di diabete infantile si verificano con una marcata riduzione dei livelli di insulina. In alcuni casi, c'è un decorso lieve e persino resistenza all'insulina con un aumento dell'insulina nel sangue. Il diabete può interessare qualsiasi età, a 1 anno, a 5 anni, a 10 anni e anche a 18 anni.
La carenza di insulina si verifica con:

• diabete di tipo 1
• alcuni sottotipi di diabete MODY
• diabete neonatale

Si osservano livelli normali e elevati di insulina con:

• diabete di tipo 2 nei bambini
• alcuni sottotipi di diabete MODY

Come si sviluppa la malattia con deficit di insulina

Le forme di diabete del primo elenco sono caratterizzate da un'insufficienza assoluta di insulina, cioè è così piccola che non è sufficiente per utilizzare rapidamente il glucosio e quindi le cellule iniziano a sperimentare la fame di energia. Quindi il corpo decide di utilizzare le riserve di grasso come combustibile energetico. Sì, il nostro grasso è un enorme deposito di energia, che viene speso solo come ultima risorsa. In effetti, dividere il grasso in energia è un compito molto costoso per il corpo, quindi non viene consumato in tempo di pace, ma viene utilizzato più economico - glucosio.

In condizioni di carenza di insulina, i grassi iniziano a essere consumati e, a seguito della scomposizione dei grassi, si formano corpi chetonici e acetone, che in grandi quantità sono molto tossici per il corpo, specialmente per il cervello. Abbastanza rapidamente, questi corpi chetonici si accumulano nel sangue e mostrano il loro effetto tossico, in particolare si verifica "acidificazione" del corpo (abbassando il pH del sangue sul lato acido). Pertanto, la chetoacidosi diabetica si sviluppa e compaiono i primi segni del diabete.

La chetoacidosi nei bambini con diabete di tipo 1 si sviluppa molto rapidamente a causa dell'immaturità del sistema enzimatico dei bambini e dell'incapacità di eliminare rapidamente i prodotti tossici. Il risultato della chetoacidosi è un coma diabetico, che nei bambini può svilupparsi entro poche settimane dall'esordio dei primi segni del diabete. Quali sono le possibili manifestazioni del coma che discuterò nei seguenti articoli, quindi ti consiglio di iscriverti agli aggiornamenti del blog per non perdere.

Durante il periodo neonatale, la chetoacidosi può anche svilupparsi abbastanza rapidamente e rappresenta una minaccia per la vita del bambino. Ma con il diabete MODY, la chetoacidosi e il coma potrebbero non funzionare, poiché la carenza di insulina non è forte e la malattia si sviluppa più lievemente. Ma i primi segni di questo tipo di diabete saranno ancora simili.

Spero tu capisca perché è così importante identificare i primi segni il più presto possibile, fare una diagnosi e iniziare il trattamento per il diabete? Ma questo non è tutto. Livelli elevati di zucchero contribuiscono alla rapida distruzione di queste cellule. Pertanto, è importante rilevare il diabete il più presto possibile e iniziare il trattamento con insulina per fermare la distruzione e preservare la secrezione pancreatica residua più a lungo.

Quando c'è almeno una secrezione residua del pancreas, il diabete è molto più facile, è meno labile. Alla fine, ovviamente, dopo un po 'di tempo, comunque, tutte le cellule moriranno, è solo una questione di tempo.

Come si sviluppa la malattia con livelli elevati o normali di insulina

Sfortunatamente, negli ultimi decenni, sono comparsi sempre più bambini con diabete mellito di tipo 2 o, come alcuni lo chiamano, specie. Il meccanismo di occorrenza non è affatto diverso dal meccanismo di occorrenza di questo disturbo negli adulti. Si basa sull'eccesso di peso, sull'insensibilità dei tessuti all'insulina e, di conseguenza, sull'aumento dei livelli di insulina..

Nelle forme lievi di diabete MODY, può esserci anche un fenomeno di insulino-resistenza, mentre non vi è una marcata carenza di insulina, il che significa che non si verifica lo stato di chetoacidosi. La malattia in questi casi si sviluppa lentamente nell'arco di diversi mesi e non vi è un forte deterioramento del benessere del bambino.

Tuttavia, ci sono casi in cui queste forme di diabete ricordano il decorso del diabete di tipo 1 e richiedono insulina all'inizio della malattia, seguita dal passaggio a compresse e una dieta speciale. Possono anche avere chetoacidosi, che può essere trattata solo con insulina e l'eliminazione della tossicità del glucosio. Ma i primi segnali sull'insorgenza della malattia saranno gli stessi. Quindi vediamo quali sono questi futuri segnali del diabete..

Sintomi clinici in bambini piccoli e adolescenti

Pertanto, hai appreso che nei bambini e negli adolescenti (dai 12 ai 13 anni e più) con carenza di insulina, la malattia si sviluppa molto rapidamente, in poche settimane. E ora ti dirò quali segni i genitori devono prestare attenzione a sospettare il diabete nei loro figli.

• Sete.
• Minzione frequente, soprattutto di notte.
• Appetito aumentato.
• Deterioramento dopo aver mangiato.
• Forte perdita di peso.
• Debolezza e letargia, sudorazione.
• Infezione ricorrente.
• Odore di acetone dalla bocca.

Naturalmente, non tutto quanto sopra sarà osservato in tuo figlio. Ad esempio, in assenza di carenza di insulina, l'odore di acetone e la perdita di peso potrebbero non esserlo. Ma a giudicare dalle recensioni delle madri con diabete di tipo 1, tutti i sintomi elencati saranno molto pronunciati. Considera più in dettaglio ogni sintomo. Nella foto sotto, puoi vedere chiaramente tutti i sintomi e le manifestazioni del diabete infantile (l'immagine è cliccabile).

Minzione sete e frequente

I bambini iniziano a bere più liquidi perché l'elevata glicemia “attinge” l'acqua dalle cellule e si sviluppa la disidratazione. I bambini sono spesso invitati a bere nel tardo pomeriggio. Una grande quantità di glucosio ha un effetto tossico sui reni, riducendo l'assorbimento inverso dell'urina primaria, motivo per cui appare una minzione frequente e abbondante, soprattutto di notte. Ecco come il corpo elimina le tossine..

Appetito aumentato

L'aumento dell'appetito appare a causa della fame delle cellule, il glucosio non viene fornito. Il bambino mangia molto, ma il cibo non raggiunge il destinatario. Una forte perdita di peso è associata alla riduzione dell'assunzione di glucosio e alla scomposizione dei grassi nella produzione di energia. Un tipico segno di diabete nei bambini è l'aumento dell'appetito combinato con la perdita di peso..

Deterioramento dopo aver mangiato

Questo sintomo è associato ad un aumento del glucosio dopo un pasto contenente carboidrati. L'elevato livello di glucosio nel sangue provoca di per sé un deterioramento del benessere. Dopo qualche tempo, le capacità compensative del pancreas riportano il glucosio alla normalità e il bambino tornerà attivo fino al pasto successivo.

Forte perdita di peso

La perdita di peso si osserva solo con una carenza di insulina assoluta. In questo caso, il glucosio non può entrare nelle cellule e fornire energia. Di conseguenza, il grasso sottocutaneo inizia a essere consumato come energia di riserva e il bambino perde peso. Questo sintomo potrebbe non essere presente nel diabete di tipo 2 e in alcuni sottotipi di MODY..

Debolezza e letargia

La debolezza e la letargia in un bambino sono associate sia alla ridotta assunzione di glucosio che all'effetto tossico dei corpi chetonici nel sangue. L'odore dell'acetone dalla bocca è un segno di chetoacidosi. Il corpo, per quanto può, elimina le tossine: attraverso i reni (aumento della diuresi), quindi (sudorazione) e attraverso i polmoni (acetone nell'aria espirata). Ma non tutti possono sentirne l'odore..

Odore di acetone dalla bocca

Ciò accade perché i grassi decadono come substrato energetico per il corpo, formano corpi chetonici, tra cui l'acetone. Il corpo cerca in ogni modo di liberarsi di questa sostanza tossica, rimuovendola attraverso i polmoni. Questo sintomo può anche non verificarsi nel diabete di tipo 2 e in alcuni sottotipi di MODY.

Infezioni frequenti

Alcuni bambini non possono uscire dalle malattie infettive per molto tempo. Cioè, i bambini possono passare da un'infezione grave e per molto tempo, non completamente guarita, a un'altra. Possono essere infezioni batteriche della pelle, foruncolosi, ad esempio, o infezioni fungine - candidosi.

Se non presti attenzione al peggioramento delle condizioni, nel tempo il bambino diventa letargico, letargico, mente continuamente. L'appetito aumentato è sostituito da un'avversione al cibo, nausea, vomito e dolore addominale. Questi segni indicano una chetoacidosi grave e, possibilmente, un precoma in via di sviluppo. In questo caso, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e portare il bambino nel reparto di degenza dell'ospedale. La fase successiva sarà la perdita di coscienza e coma, da cui il bambino potrebbe non uscire.

Azioni dei genitori per sospetto diabete infantile

Se sospetti il ​​diabete nel tuo bambino, ti consiglio di non ritardare lo studio. Se hai parenti con diabete nella tua famiglia, probabilmente hai un glucometro o strisce reattive per l'urina. Fai un esame del sangue o delle urine e con i risultati immediatamente dal medico.

Se non c'è niente del genere, allora affrettati alla clinica e spiega il tuo presupposto al pediatra. Un esame del sangue per lo zucchero, l'urina per lo zucchero e l'acetone, nonché l'emoglobina glicata dal dito, possono essere eseguiti immediatamente (senza attendere la mattina successiva). Se la diagnosi è confermata, ti verrà offerto il ricovero nel reparto specializzato dell'ospedale pediatrico. Non esitare e parti, il ritardo è inaccettabile.

Se le condizioni di tuo figlio sono molto gravi, allora devi andare immediatamente al reparto dei bambini dell'ospedale. Se la diagnosi di diabete è confermata, ti verranno prescritte iniezioni di insulina, che potrebbero essere i tuoi compagni di vita fino a quando non escogiteranno una cura per il diabete o metodi alternativi per la consegna di insulina al corpo. In alcuni casi, è possibile trasferire ai farmaci e prescrivere una dieta specifica. Che cosa sono esattamente questi casi, vedi sopra..

Se il bambino ha il diabete, non automedicare. Il tuo bambino ha bisogno di aiuto d'emergenza. Qualsiasi procrastinazione è pericolosa per la sua vita.!

Alcuni genitori ostinatamente non vogliono accettare il fatto della malattia, quindi cercano di vietare ai dottori di fare iniezioni, temendo irragionevolmente che i dottori “mettano” suo figlio sull'ago per sempre. Cari genitori, senza questo, il vostro bambino morirà semplicemente, quanti anni fa prima dell'uso dell'insulina ogni bambino con diabete morì. Sei pronto per questo? Ora tu e tuo figlio avete la possibilità di vivere insieme una vita lunga e felice. Non privare te e te stesso di questa felicità!

Quali sono i sintomi del diabete nel mio bambino. La mia recensione onesta

Abbiamo appreso del diabete nel giugno 2010, quando il figlio maggiore aveva 2 anni con un bambino piccolo. Quindi l'estate afosa che non esisteva in Russia da molto tempo era appena iniziata. A maggio, abbiamo deciso di andare all'asilo, ma dopo una settimana di soggiorno ci siamo ammalati di una grave infezione da adenovirus. Quindi non ci siamo mai ammalati! Dieci giorni dopo, quando ci siamo sentiti meglio, è aumentata una temperatura ripetuta. Ancora medicine e riposo a letto... Abbiamo deciso che è troppo presto per andare all'asilo.
La condizione è migliorata, ma il bambino non era più lo stesso di prima. Il figlio è molto mobile e groovy per natura, e ora non salta o salta, anche se non osservo alcun sintomo doloroso.
Metà luglio - Mi portano in ospedale e dopo una settimana esco con il mio figlio più piccolo. All'arrivo a casa, ancora non riconosco mio figlio, è sempre senza umore e lunatico. Durante la prima settimana a casa, ha iniziato a notare che beve di più e urina di più, soprattutto questo si fa sentire di notte. Osservo sudorazione molto forte, letteralmente sudorazione. Odora di acetone da un bambino, ha chiesto di annusare parenti e amici, ma nessuno di loro ha mai sentito questo odore. Anche ora, con errori nel cibo o durante una malattia con mio figlio, quando l'acetone aumenta, lo sento chiaramente, ma la famiglia non lo sente. Non ho nemmeno bisogno di fare un test delle urine per l'acetone, quindi prendo quell'odore.
Non ci sono ancora sintomi di un raffreddore, ma il mio cervello infiammato capisce che sta succedendo qualcosa e risolve casualmente sintomi e malattie.
E poi un giorno in mezzo pisolino il pensiero mi condanna come un fulmine, il mio cuore batte furiosamente: “Questo è diabete! Se solo non fosse il diabete! " Alle 12 del mattino, spingo il mio coniuge e dico che è possibile il diabete, che lui si allontana e si immerge nel sonno.
A quel tempo, ci siamo stabiliti con i miei genitori, mia nonna ha un glucometro e preferirei andare da lui. Cavolo, non ci sono strisce, devi aspettare fino al mattino. Al mattino mando mio marito in farmacia. Facciamo una foratura, sono davvero preoccupato, sono sicuro della diagnosi. Sì, è lui... zucchero 12.5. Mi lavo accuratamente le mani e mi sono di nuovo congelato, tutto si ripete. Sembra che abbiano rimosso il cervello e nella testa sia diventato vuoto e vuoto. Non ci sono pensieri... ma non c'è panico, solo paura e lacrime, che non mi permetto di sfondare. So cos'è e è successo nella nostra famiglia. La vita si è divisa prima e dopo...
Siamo stati incredibilmente fortunati, siamo venuti al dipartimento con i nostri piedi e da lì siamo stati inviati al dipartimento di endocrinologia dei bambini repubblicani. Come probabilmente ogni madre, ho sentito che qualcosa non andava nel bambino. Ma tutti i miei sentimenti erano in qualche modo attenuati, perché a quel tempo pochi giorni fa ho dato alla luce il nostro secondo figlio e sono tornato dall'ospedale. In una certa misura, mi biasimo per non aver notato prima l'immagine classica, ma non mi aspettavo assolutamente questa malattia in un bambino piccolo, anche se questa, ovviamente, non è una scusa.
Sto scrivendo queste righe e come se stessi rivivendo quei tempi. Non ci sono lacrime, c'è una profonda tristezza. Probabilmente questo non è dimenticato e rimane una cicatrice per la vita, ma la vita continua e sono sicuro che avremo una vita lunga e interessante insieme. E questo è tutto per me. Spero davvero che la conoscenza di questo articolo non ti sarà mai utile nella vita. Fino a nuovi articoli, amici!

Con calore e cura, l'endocrinologo Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Con calore e cura, l'endocrinologo Lebedeva Dilyara Ilgizovna