Cosa mostra l'analisi a livello di attività di AsAt e come decifrare i risultati del test

Viene eseguito un esame del sangue biochimico per AcAt - aspartato aminotransferasi - con sospetto infarto del miocardio e altre malattie del muscolo cardiaco, patologia della muscolatura e del fegato. Di norma, in combinazione con essa, è programmata un'analisi per AlAt - alanina aminotransferasi. Entrambe queste sostanze sono enzimi intracellulari coinvolti nel metabolismo energetico e normalmente sono presenti nel siero del sangue in quantità rigorosamente definite..

Il rilascio attivo di enzimi nel sangue indica sempre una sorta di stress per il corpo, sulla morte cellulare. È dovuto a ragioni fisiologiche o patologiche..

Agito in un esame del sangue: che cos'è?

L'aspartato aminotransferasi (AcAt) è un enzima presente in tutte le cellule del corpo, ma principalmente nel miocardio e in altri tessuti muscolari, nonché nel fegato, meno nei reni. Nelle persone sane, l'attività del sangue è estremamente bassa, aumenta con il danno tissutale, quindi questa analisi è prescritta per i seguenti sintomi sospetti:

  • debolezza, affaticamento, perdita di appetito;
  • nausea, vomito, dolore addominale;
  • ingiallimento della pelle e della sclera;
  • urine scure, feci chiare;
  • prurito della pelle.

Lo studio può essere prescritto da specialisti come terapista, cardiologo, epatologo, gastroenterologo, chirurgo, ginecologo.

In presenza di fattori che aumentano il rischio di infarto del miocardio o danno epatico, il livello di AcAt deve essere periodicamente controllato durante l'intero periodo di trattamento o osservazione clinica da un medico, quando:

  • epatite precedente o recente contatto con un paziente con epatite;
  • abuso di alcool
  • predisposizione ereditaria a malattie cardiache ed epatiche;
  • sovrappeso o diabete;
  • gravidanza.

Se si intende testare ripetutamente AsAb per monitorare la dinamica dei cambiamenti nella sua attività, è necessario farlo nello stesso laboratorio approssimativamente alle stesse ore e nelle stesse condizioni di preparazione. Ciò contribuirà ad eliminare gli effetti collaterali, ad esempio la fatica di dover andare in un nuovo laboratorio dall'altra parte della città. Ciò è particolarmente vero per le donne in gravidanza..

Un esame del sangue biochimico per AcAt è particolarmente indicativo di sospetto infarto del miocardio e cirrosi. Per chiarire quale degli organi vitali è associato ad un aumento di AcAt, può essere prescritto un ulteriore esame del sangue per un enzima simile, l'alanina aminotransferasi (AlAt). Se il suo livello è aumentato rispetto ad AsAt, stiamo parlando di qualsiasi tipo di malattia del fegato. Il rapporto di attività AcAt / AlAt è chiamato coefficiente de Ritis ed è normalmente 1,3. Con danni al fegato, diminuisce.

Preparazione per l'analisi e la sua attuazione

Il sangue viene prelevato da una vena o da un dito, a stomaco vuoto, al mattino. Si raccomanda di non mangiare prima di donare il sangue per 8-14 ore, di osservare il solito regime alimentare, per evitare di bere alcolici, fumare, sovraccarichi fisici, emotivi e alimentari. In un laboratorio privato, il risultato può di solito essere ottenuto il giorno successivo, se necessario, entro un paio d'ore.

Un'analisi non dovrebbe essere presa immediatamente dopo le procedure fisioterapiche, i raggi X, la fluorografia, l'ecografia. Se stai assumendo farmaci, dovresti discutere questo punto con il tuo medico, poiché AsAt è sensibile a un gran numero di farmaci e il suo aumento in questo caso potrebbe non essere associato a patologia. Antibiotici, antidepressivi, diuretici, agenti antitumorali e persino agenti apparentemente innocui per il trattamento dell'acne: tutto ciò può influire sui risultati dell'analisi. Dovresti anche avvisare il tuo medico se stai assumendo integratori alimentari - alcuni di essi aumentano il contenuto di Acat nel sangue.

Decodifica di un esame del sangue biochimico per AcAt

Una decodifica competente di un esame del sangue a livello di AcAt e AlAt può essere eseguita solo da un medico qualificato che ha davanti ai suoi occhi un quadro clinico completo della malattia ed è a conoscenza di tutte le malattie concomitanti del suo paziente. L'analisi per AcAt richiede spesso un confronto con i risultati di altri studi, ad esempio fosfatasi alcalina, proteine ​​totali e bilirubina. Ciò consente di determinare la forma specifica di malattia del fegato..

Il livello di attività dell'enzima AsAt

Con l'età, AcAb nel sangue diventa meno attivo. Ciò è dovuto a una diminuzione del livello complessivo del metabolismo, specialmente nelle donne. La tabella riassume gli indicatori dell'analisi biochimica del sangue per Acat normale.

Il livello di attività enzimatica nel sangue è aumentato

Se viene rilevato un eccesso dell'attività di AcAb nel siero del sangue rispetto alla norma, ciò può indicare le seguenti gravi patologie:

  • infarto miocardico;
  • epatite A, B o C;
  • diminuzione o cessazione della secrezione biliare (colestasi);
  • danno epatico alcolico (moderato aumento dell'enzima - fino a quattro volte);
  • hepatosis;
  • cirrosi epatica;
  • un focus di cancro o metastasi cancerose nel fegato;
  • malattie ereditarie o autoimmuni del sistema muscolare;
  • mononucleosi.

Anche se un aumento dell'attività dell'AtA può essere osservato anche dopo ustioni, lesioni, colpi di calore, avvelenamento con funghi velenosi, aumento dello sforzo fisico, e talvolta è anche riparato nei tumori ossei. La modifica dell'indicatore in questi casi non è specifica e non rappresenta un valore diagnostico elevato..

Nelle donne in gravidanza, il livello di AsAt può normalmente essere aumentato di un paio di unità, ma se stiamo parlando di superare la norma di più volte, è necessario controllare il fegato e i dotti biliari. Nell'epatite virale cronica, la norma viene generalmente superata di non più di 4 volte e nell'epatite acuta grave, epatonecrosi tossica o farmacologica, shock o ischemia epatica, l'indice AcAt può aumentare di venti volte o più. La colestasi, la cirrosi e alcuni tipi di tumore al fegato contribuiscono a un moderato aumento di AcAt. Un leggero aumento dell'aspartato aminotransferasi - fino a 2-3 volte - è caratteristico delle lesioni epatiche adipose del fegato, ad esempio con steatoepatosi (NASH).

Nell'infarto del miocardio, l'attività di AsAt è un indicatore più luminoso dei risultati dell'ECG. 4-6 ore dopo l'insorgenza della malattia, il livello di AcAb nel sangue aumenta 5-10 volte rispetto alla norma, dopo di che diminuisce gradualmente e torna alla normalità entro una settimana. Se l'attività di AcAb nel sangue aumenta di nuovo, ciò indica la continuazione della necrosi del tessuto muscolare del cuore.

Il livello di attività enzimatica nel sangue è ridotto

Una diminuzione dell'attività di AcAb è osservata con carenza di vitamina B6 e danno epatico esteso (necrosi, cirrosi), quando questo enzima non è quasi sintetizzato. Quando si chiarisce la diagnosi, l'analisi su AlAt e il calcolo del coefficiente de Ritis vengono in soccorso.

Aumento dell'ALT nel sangue

9 minuti, pubblicato da Lyubov Dobretsova 1145

ALT o ALAT (alanina aminotransferasi) e AST o AsAT (aspartato aminotransferasi) sono una combinazione di molecole proteiche complesse con elementi cellulari permanenti non di membrana, altrimenti enzimi. Il loro scopo principale è quello di accelerare la reazione chimica degli aminoacidi (alanina e aspartico), collegando il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. La produzione di enzimi nel corpo avviene in modo endogeno, cioè intracellulare; pertanto, la concentrazione di AcAT e AlAT nel sangue di una persona sana è insignificante.

Informazioni generali su ALT

La posizione principale per l'alanina aminotransferasi sono gli epatociti (cellule epatiche). In quantità minori, si trova nel miocardio, nel pancreas, nei reni e nel tessuto muscolare. L'aspartato aminotransferasi è concentrato principalmente nel muscolo cardiaco, nonché nel fegato, nei neuroni cerebrali e nei muscoli scheletrici.

Con un cambiamento distruttivo in questi organi, gli enzimi vengono rilasciati e in grandi quantità entrano nella circolazione sistemica. Quando l'enzima AST o ALT nel sangue è elevato, ciò significa una violazione dell'integrità delle cellule degli organi, quindi lo sviluppo di processi patologici.

ALT e AST sono in stretta correlazione. Un rapporto salutare di enzimi, altrimenti il ​​coefficiente de Ritis, varia da 0,91 a 1,75. Un basso coefficiente (sotto l'unità) indica la presenza di patologie epatiche. Un eccesso di 2 volte indica la distruzione del miocardio.

La concentrazione di AlAT è identificata nel quadro della biochimica del sangue. L'enzima è un indicatore dello stato organico degli epatociti e delle prestazioni del fegato. Dal suo contenuto quantitativo, i segni delle malattie del fegato sono determinati nella fase preclinica, cioè prima della comparsa di sintomi caratteristici di scolorimento della pelle e delle mucose (ittero).

Un aumento degli indicatori del principale enzima epatocitario consente al medico di assumere la presenza di:

  • epatite di varie eziologie;
  • processi cancerosi nel fegato;
  • cirrosi (tutte le varietà);
  • steatosi (malattia del fegato grasso);
  • epatosi grassa;
  • colestasi (sintesi alterata e deflusso della bile);
  • distrofia muscolare progressiva;
  • danno epatico tossico (droga, alcool, ecc.);
  • malattie del pancreas;
  • insufficienza cardiaca.

Innanzitutto, si sospettano patologie associate alla citolisi (distruzione degli epatociti). Scarsi risultati ALT (ALT) nell'analisi biochimica richiedono un'ulteriore verifica mediante metodi di laboratorio e hardware. Sulla base dei soli parametri del sangue, si assume la patologia, ma non viene completamente diagnosticata.

Segni di valori crescenti

L'analisi del sangue biochimica è un metodo di studio di laboratorio del biofluido, al fine di identificare i disturbi funzionali negli organi e nei sistemi del corpo. Lo studio è assegnato:

  • secondo i reclami sintomatici del paziente (dolore persistente di qualsiasi localizzazione, digestione, funzioni cardiache e respiratorie, malfunzionamenti del sistema nervoso, endocrino, epatobiliare e apparato renale);
  • nell'ambito dell'esame medico;
  • a scopo preventivo;
  • a contatto con pazienti infetti da epatite virale;
  • per il monitoraggio del trattamento delle malattie diagnosticate.

Le donne nel periodo perinatale donano più volte il sangue per biochimica, il che consente una diagnosi tempestiva di possibili disturbi nel corpo della futura madre, che influenzano negativamente lo sviluppo del bambino. Particolare attenzione agli indicatori di AlAT nell'analisi del sangue viene data quando il paziente manifesta sintomi di patologie epatiche:

  • nausea e pesantezza nella regione epigastrica;
  • alternando diarrea e costipazione (costipazione);
  • perdita di interesse per il cibo (perdita di appetito);
  • placca gialla sulla lingua e amarezza nella cavità orale;
  • temperatura corporea di basso grado (37–38 ° С);
  • prurito della pelle (specialmente in faccia);
  • un cambiamento nel colore degli escrementi in un colore giallo chiaro, scuro delle urine;
  • dolore nell'ipocondrio a destra;
  • tinta giallastra di proteine ​​oculari
  • flatulenza cronica;
  • telangiectasia (vene del ragno) ed ematomi di origine non traumatica;
  • rigonfiamento.

In caso di malattie epatiche diagnosticate, l'analisi del contenuto di AcAT e AlAT nel sangue può essere assegnata separatamente, per controllare la dinamica del trattamento.

Regole per la preparazione e la consegna dell'analisi

Per ottenere risultati oggettivi, un'analisi della biochimica dovrebbe essere eseguita dopo una semplice preparazione preliminare. Il paziente deve rispettare le seguenti condizioni:

  • 5-7 giorni per escludere l'uso di bevande contenenti alcol, perché i metaboliti tossici dell'etanolo interrompono la sintesi di proteine ​​ed enzimi nel fegato.
  • in 2-3 giorni, rimuovere gli alimenti grassi e fritti dalla dieta in modo da non creare ulteriore stress sul fegato e sul pancreas;
  • abbandonare temporaneamente l'uso di droghe;
  • osservare il regime di digiuno prima della procedura per almeno 8-12 ore.

Perché devo fare un'analisi a stomaco vuoto? Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi alimento modifica la composizione del sangue e che i grassi rendono il plasma torbido. I risultati di uno studio condotto a stomaco pieno non saranno accurati.

Valori di riferimento ALT

I valori standard di ALT sono classificati per genere (negli uomini e nelle donne) e per età del paziente. Nei bambini, dal momento della nascita a 6 mesi, gli indicatori della norma aumentano, quindi cambiano in base all'età e acquistano stabilità dopo l'età adulta.

Il contenuto dell'enzima nel sangue nelle donne è influenzato dal portamento di un bambino, dall'assunzione di contraccettivi ormonali orali, dalla menopausa. Un leggero (entro il 25%) aumento di ALT nel sangue durante la gravidanza e una diminuzione dopo 50 anni, non è accettato per riferirsi a cambiamenti patologici.

Il limite superiore degli indicatori per bambini del contenuto dell'enzima nel sangue non deve superare i seguenti valori (in unità / l):

neonatiFino a 6 mesi.Fino a un annoFino a tre anniFino a 6 anniFino all'età adulta
495654332939

Valori di riferimento di alanina aminotransferasi per adulti:

Norma in Unità / LNorma in mmol / L
uomini45252
donne34≈ 190

Nella valutazione degli indici ALT, su base obbligatoria, vengono presi in considerazione i valori AST ottenuti. La decodifica dei risultati dell'analisi viene eseguita durante il giorno.

Ragioni per deviare dalla norma

L'indice enzimatico può deviare dai valori normativi sia in direzione di aumento che di diminuzione. Entrambe le opzioni sono insoddisfacenti e indicano un'intensa distruzione cellulare. I livelli di ALAT ridotti sono registrati molto meno frequentemente di un aumento della concentrazione dell'enzima nel sangue.

Ci sono due ragioni principali per il calo delle prestazioni:

  • ampia necrosi degli epatociti, a seguito di malattie epatiche croniche avanzate;
  • carenza a lungo termine nel corpo della piridossina (vitamina B6).

Vitamina B6 prende parte attiva alla produzione di AlAT e AsAT. Con la sua carenza cronica, gli enzimi non sono sintetizzati in quantità sufficienti. L'iperfermentemia (ALAT elevato) è classificata in quattro gradi:

  • facile - aumento degli indicatori di 3-5 volte;
  • moderato - 5-6 volte;
  • media - più di 6 volte;
  • alto - più di 10 volte.

Le ragioni dell'aumento dell'ALT sono associate a patologie acute o croniche del fegato e del cuore. L'infarto del miocardio (necrosi dell'area del muscolo cardiaco) viene presumibilmente diagnosticato con un indice ALT che supera gli standard di 5 o più volte. Anche il coefficiente Ritis aumenta. L'infiammazione acuta del pancreas dà un aumento dell'enzima almeno 3 volte, distrofia dell'apparato muscolare - 7-8 volte.

Nell'epatite virale, si osserva un aumento del valore di alanina aminotransferasi, 20-50 volte. Esistono tre tipi principali di malattie virali, due in più:

  • Malattia di Botkin o epatite A;
  • siero (epatite B);
  • post-trasfusione o epatite C;
  • tipo D ed E (malattie associate ai principali tipi).

In caso di epatite tossica (alcolica), gli indicatori ALAT possono essere aumentati di cento volte. L'alto livello dell'enzima nei risultati della biochimica, specialmente in assenza di sintomi pronunciati, è la ragione per un ulteriore esame. Il paziente deve donare il sangue per il test immunoenzimatico (ELISA) per rilevare il virus dell'epatite.

Con una malattia epatica cirrotica incurabile (cirrosi), il contenuto di ALT nel sangue può essere aumentato da 225 U / L a 2250 U / L. I risultati dipendono dallo stadio e dall'eziologia della malattia. La cirrosi può avere la seguente eziologia:

  • virale: si forma come complicazione dell'epatite trasferita A, B, C;
  • farmacologico o medicinale - si sviluppa con l'assunzione errata prolungata di farmaci;
  • tossico (alcolico) - si verifica a causa dell'alcolismo cronico;
  • scambio-alimentare - formato sullo sfondo di patologie croniche del sistema endocrino; criptogenetico (con una natura ignota di origine);
  • biliare (primaria e secondaria) - è una complicazione delle malattie della cistifellea;
  • autoimmune, la causa dello sviluppo è un malfunzionamento del sistema immunitario del corpo.

L'ALT più alto è registrato nei tipi virali e alcolici di cirrosi. Se c'è il sospetto di cambiamenti cirrotici nel tessuto epatico, il paziente deve urgentemente eseguire un'ecografia degli organi peritoneali.

Altre possibili cause di elevati livelli di enzimi includono:

  • Necrosi pancreatica, altrimenti la morte delle cellule pancreatiche, come complicazione della pancreatite avanzata.
  • Colecistopancreatite e infiammazione cronica del pancreas. Nei periodi latenti della malattia, il livello di alanina aminotransferasi è leggermente aumentato. Un forte aumento dell'enzima nel sangue significa una esacerbazione della malattia.
  • Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco). La patologia viene diagnosticata confrontando ALT e AST e calcolando il coefficiente Ritis.
  • Malattie epatiche acute e croniche (steatosi, steatoepatite, epatosi).
  • Degenerazione cancerosa degli epatociti (più spesso, si verifica come complicazione dell'epatite cronica e della cirrosi).
  • Intossicazione da alcol, droghe o altro fegato.
  • Trattamento chemioterapico.
  • Infarto miocardico.
  • Infezione da virus di Epstein-Barr (mononucleosi).

Nel caso in cui la presunta diagnosi non venga confermata durante ulteriori esami, risultati errati possono significare non conformità con le condizioni di preparazione (bere alcolici, mangiare cibi grassi), nonché uno stato di stress psicologico o esaurimento fisico al momento della donazione di sangue.

Raccomandazioni per la correzione di indicatori

Per ridurre l'alta ALT nel sangue, prima di tutto, è necessario iniziare il trattamento della malattia di base che ha influenzato i risultati dell'analisi. Poiché nella maggior parte dei casi, una maggiore concentrazione di AlAT è dovuta allo sviluppo di patologie epatiche, vengono prescritti farmaci del gruppo epatoprotettivo:

  • Essenzialmente fosfolipide (composti complessi di alcoli, acidi e lipidi ad alto peso molecolare). Stimolare la rigenerazione degli epatociti, stabilizzare i processi metabolici, mantenere un equilibrio di proteine, grassi e carboidrati (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, ecc.).
  • Epatoprotettori-lipotropi. Inibire o interrompere l'infiltrazione di fegato grasso (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Epatoprotettori vegetali. Contribuiscono al ripristino delle cellule del fegato, il trattamento richiede un uso prolungato. Le compresse contengono estratti naturali di erbe medicinali (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, ecc.).

La terapia aggiuntiva viene eseguita con farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan, Urdox, Ursodez) e acido lipoico, che contribuiscono alla neutralizzazione delle tossine e dei prodotti di decomposizione dell'alcool. Puoi abbassare l'ALT con la terapia dietetica. Al paziente con alterate capacità funzionali del fegato e del pancreas viene assegnata una dieta "Tabella n. 5".

Sommario

L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno che accelera la reazione chimica degli aminoacidi alanina. La parte principale di AlAT si trova nel fegato, il resto è localizzato nel pancreas, nel miocardio e nei muscoli. In un uomo sano, la quantità di enzima nel sangue non è superiore a 45 unità / l, in una donna - 34 unità / l.

Se gli indicatori sono significativamente aumentati, i tessuti e le cellule sono alterati patologicamente e presentano gravi danni attraverso i quali l'alanina aminotransferasi entra nel flusso sanguigno. La determinazione del livello di ALT viene effettuata nell'ambito di un esame del sangue biochimico.

Nella maggior parte dei casi, con un aumento del valore dell'enzima, vengono diagnosticate malattie epatiche (epatite, epatosi, cirrosi, ecc.), Pancreatite cronica o acuta, attività cardiaca compromessa (miocardite, infarto). La diagnosi deve essere confermata da un esame dettagliato, comprendente una serie di test di laboratorio e procedure diagnostiche hardware.

Sintomi della malattia

Il contenuto quantitativo di AlAt nel sangue è un indicatore importante di molte malattie del fegato, la più grande ghiandola del corpo umano. Può anche segnalare malattie di altri organi interni. Quali risultati delle analisi del sangue indicano un contenuto aumentato o ridotto di AlAt e quali indicano normale? Cosa può portare a una deviazione dalla norma del contenuto di AlAt? Chiariremo in questo articolo.

ALA nel sangue e suo ruolo nei meccanismi metabolici

L'AtA, o alanina aminotransferasi, è un enzima che viene prodotto maggiormente nel fegato e meno nei reni, nel pancreas, nel miocardio e nei muscoli scheletrici. Se questi organi sono danneggiati nel sangue, si osserva un aumento dei livelli di AlAt. In un corpo sano, l'enzima è contenuto nel plasma in una piccola quantità.

L'analisi per il contenuto di AlAt (ALT, GPT) aiuta nella diagnosi di malattie del fegato, del pancreas e dei dotti biliari, malattie del muscolo cardiaco e dei muscoli scheletrici. Inoltre, il medico può dare una direzione per la donazione di sangue per l'analisi di AlAt, se vuole scoprire il grado di danno epatico nell'epatite, l'effetto di droghe o altre sostanze tossiche sulle condizioni di questa ghiandola. Questo test è richiesto per i donatori di sangue..

Dovresti prestare particolare attenzione alla tua salute e chiedere al tuo medico se hai bisogno di essere testato se hai i seguenti sintomi:

  • debolezza generale;
  • perdita di appetito;
  • nausea o vomito
  • ingiallimento della pelle e delle proteine ​​oculari;
  • urine scure;
  • colore sgabello chiaro;
  • gonfiore e dolore addominale.

Spesso, insieme all'analisi per AlAt, viene prescritto uno studio per AsAt (aspartato aminotransferasi). Entrambi questi enzimi aiutano nella diagnosi di malattie del fegato e del cuore, ma il loro numero l'uno rispetto all'altro è di particolare importanza. Questo rapporto è chiamato coefficiente de Ritis. Il suo valore nella norma è 0,91–1,75. Il calcolo del coefficiente è consigliabile solo quando AlAt e / o AsAt vanno oltre i valori di riferimento. Un coefficiente inferiore a 1 indica un danno alle cellule del fegato (epatociti) e superiore a 2 - a proposito di malattie cardiovascolari, possibilmente infarto del miocardio. La procedura per la donazione di sangue ad AlAt e AsAt è la stessa.

Al fine di ottenere un risultato affidabile dell'analisi, è necessario prepararsi adeguatamente per la sua implementazione. Donano sangue al mattino, a stomaco vuoto. Dopo l'ultimo pasto, devono trascorrere almeno 8 ore. Il biomateriale è prelevato da una vena. Vengono utilizzati tubi a vuoto (sistemi a vuoto per prelievo di sangue), di solito con una fase gel (conservante) senza anticoagulanti. Il materiale per lo studio è il siero di sangue. La Commissione sugli enzimi dell'Unione biochimica internazionale ha proposto di utilizzare "Unità / L" per indicare l'unità di misura degli indicatori.

Norma AlAt

Come accennato in precedenza, il livello di alanina aminotransferasi in un corpo sano è piuttosto basso. Nel corso della vita, il tasso di produzione di enzimi cambia. Quindi, nei neonati, una figura sopravvalutata è considerata normale, il che è spiegato dalla presenza di ittero postpartum fisiologico. Sorge a causa del fatto che nel processo del parto una grande quantità di emoglobina viene "espulsa" nel flusso sanguigno del bambino. Entro 3-4 settimane, l'emoglobina nel corpo del bambino si decompone attivamente, a seguito della quale si forma la bilirubina. Ed è proprio la sua alta concentrazione che causa manifestazioni itteriche.

Nei primi 5 giorni di vita di un bambino, raggiunge 49 unità / litro, da cinque giorni a sei mesi - da 56 a 60 unità / litro. Inoltre, il livello dell'indicatore diminuisce: da 6 a 12 mesi - a 54 unità / litro, da un anno a 3 anni - a 33 unità / litro. Da 3 a 6 anni, la norma è considerata fino a 29 unità / litro. Da 6 a 12 anni, l'indicatore aumenta di nuovo - fino a 38–39 U / l, e da 12 a 17 dipende dal genere del bambino (per le ragazze - fino a 24 U / l, per i ragazzi - fino a 27 U / l). Il tasso dell'indicatore in un uomo adulto: fino a 41 unità / litro. La norma per le donne è fino a 31 unità / litro. Si noti che nelle donne nel primo trimestre di gravidanza è possibile un leggero aumento di AlAt, che è la norma. Tuttavia, nella tarda gravidanza, un aumento del contenuto di enzimi può indicare gestosi (complicazioni, espresse come sensazione di debolezza e aumento della pressione sanguigna). Maggiore è la deviazione di AlAt dalla norma, maggiore è la gestosi grave.

Le deviazioni dai valori normali indicano un processo infiammatorio nel corpo.

Ragioni per aumentare AlAt

Si ritiene che il livello di AlAt nel siero di sangue sia aumentato se supera la norma di decine o addirittura centinaia di volte. Quindi, l'indicatore aumenta di oltre 20 volte con lo sviluppo della forma acuta di epatite A, B e C. La concentrazione di AlAt aumenta di circa 6 volte con l'epatite alcolica. Se si verifica una malattia come la degenerazione grassa del fegato, il livello di AlAt supera la norma di 2-3 volte. Ma in caso di lesioni tumorali del fegato, il "salto" dell'enzima può essere abbastanza insignificante, ma anche uno specialista dovrebbe prestare molta attenzione ad esso..

Inoltre, l'indicatore può essere aumentato nei seguenti casi:

  • stadio acuto di pancreatite;
  • brucia su una vasta area del corpo;
  • stato di shock;
  • patologia del sistema ematopoietico;
  • mononucleosi;
  • myodystrophy;
  • infezione virale;
  • forte attività fisica;
  • assunzione incontrollata di integratori alimentari;
  • malnutrizione.

Come ridurre la concentrazione dell'enzima?

Il modo più sicuro per ridurre il contenuto di AlAt nel sangue è diagnosticare e curare la patologia che ha causato i cambiamenti. Nel trattamento delle malattie del fegato, che spesso causano un aumento di AlAt, assumono farmaci che migliorano la digestione, gli epatoprotettori e i farmaci coleretici. Tutti hanno una serie di controindicazioni, quindi dovrebbero essere presi solo come indicato da un medico..

Se l'aumento della quantità di AlAt è causato dall'assunzione di farmaci, vale la pena interromperne l'uso se possibile. Supponiamo che la selezione della terapia alternativa. Inoltre, al fine di ridurre la concentrazione dell'enzima, si consiglia di diversificare la dieta con prodotti contenenti vitamina D (pesce, verdure verdi, latte di soia, latticini e uova). Utili anche carote, zucchine, noci, cereali integrali e carne magra. Non abusare di cibi grassi e salati. Seguire uno stile di vita sano aiuterà nel recupero..

Durante il corso del trattamento, la composizione biochimica del sangue viene periodicamente esaminata per scoprire l'efficacia della terapia prescritta..

Perché AlAt può essere abbassato?

Una diminuzione della concentrazione di AlAt nel sangue indica una rottura del fegato, l'insorgenza di malattie così gravi come la cirrosi e la necrosi. Un altro motivo del declino risiede nella mancanza di vitamina B6 nel corpo e nell'assunzione di alcuni farmaci contenenti aspirina, interferone, fenotiazina.

L'alanina aminotransferasi è presente in quasi tutte le cellule del corpo umano, ma in proporzioni diverse. E quando il suo contenuto nel flusso sanguigno cambia, influisce sullo stato di molti sistemi. Al fine di evitare le gravi conseguenze di possibili malattie, le procedure diagnostiche, in particolare la donazione di sangue, non devono essere trascurate..

A scopo preventivo, una volta all'anno è necessario donare il sangue a vari marker di malattie infettive, anche a persone sane. Ciò aiuterà in tempo a identificare gravi patologie e nelle fasi iniziali per iniziare il loro trattamento. Non dimenticare che spesso le malattie vengono acquisite a causa di un atteggiamento disattento e irresponsabile nei confronti della salute.

L'alanina aminotransferasi (AlAt) è un enzima il cui aumento del sangue può indicare danni al fegato. Il rapporto tra gli indicatori AlAt e AsAt (aspartato aminotransferasi) consente di condurre diagnosi differenziali di varie malattie degli organi interni.

Localizzazione e ruolo dell'enzima AlAt nel corpo umano

L'enzima è presente in tutte le cellule del corpo, ma la sua massima concentrazione si osserva nel cuore, nel fegato e nei reni. In quantità minore, è localizzato nei tessuti della milza, del pancreas e dei polmoni. Sintetizzata all'interno delle cellule, questa sostanza biologicamente attiva è coinvolta nella formazione di un gran numero di diversi aminoacidi. È coinvolto nell'azoto e nel metabolismo energetico. Nel sangue di una persona sana, l'alanina aminotransferasi è presente in una concentrazione minima.

Un aumento di AlAt nel sangue può indicare la morte di cellule di vari organi, ma prima di tutto indica una patologia epatica. Lo studio è indicato per i pazienti che manifestano nausea, ingiallimento della pelle, dolore nell'ipocondrio destro, debolezza, appetito alterato e scolorimento degli escrementi. Inoltre, l'analisi deve essere somministrata a persone che hanno avuto l'epatite, hanno una predisposizione alle malattie del fegato o sono in sovrappeso, oltre a bere alcolici o farmaci che hanno un effetto negativo sul fegato..

Determinare l'attività di questa sostanza è molto importante per la diagnosi di epatite nelle prime fasi. AlAt è già elevato nel primo stadio preicterico della malattia, la cui durata è di 10-350 giorni, a seconda della forma della malattia. Se si sospetta un grave danno al tessuto epatico, al paziente potrebbe essere assegnata un'analisi per l'alanina aminotransferasi in combinazione con una serie di altri studi: AsAt, LDH, GGT, bilirubina, ecc. È importante condurre uno studio completo, poiché non solo il contenuto quantitativo di alanina è cruciale -aminotransferasi nel plasma, ma anche il rapporto tra la concentrazione di vari enzimi.

Quindi, se AsAt supera il valore di AlAt, ciò indica la presenza di una patologia cardiaca nel paziente, ma se al contrario, gli esperti hanno tutte le ragioni per ritenere che il paziente soffra di malattia epatica. Entrambi gli enzimi intracellulari aumentano allo stesso modo se il paziente ha lesioni muscolari.

Poiché l'aumento dell'alanina aminotransferasi può indicare varie patologie, la sua concentrazione specifica deve essere presa in considerazione quando si valutano i risultati. Quindi, con la degenerazione grassa del fegato, il suo contenuto aumenta di 2-3 volte, con cirrosi –– 4-5 volte, con epatite alcolica –– non più di 6 volte, con carcinoma –– 5-10 volte. Nell'epatite virale, il suo livello è correlato al grado di distruzione cellulare e può superare i valori normali di 50-100 volte.

In un'analisi biochimica, l'alanina aminotransferasi viene misurata in unità per litro (U / L).

La concentrazione di alanina aminotransferasi nel sangue

La norma enzimatica per gli uomini di età superiore ai 17 anni è di 41 unità / litro e per le donne di età simile - 31 unità / litro. Durante la gravidanza, gli indicatori spesso aumentano, ma un aumento troppo forte della concentrazione di AlAt può indicare la presenza di patologie.

Nei neonati, il contenuto della sostanza non supera i 17 U / L, ma aumenta gradualmente e di 6 mesi raggiunge i 56 U / L. Quindi, la concentrazione di alanina aminotransferasi inizia a diminuire, e di 3 anni raggiunge un segno di 33 unità, di 6 anni - di 29 unità. Nei ragazzi adolescenti, il suo contenuto è in media 27 unità / litro e nelle ragazze - 24 unità / litro.

L'analisi può essere prescritta da un terapista, ematologo, specialista in malattie infettive, endocrinologo, gastroenterologo o chirurgo. Per un'interpretazione affidabile dei risultati, potrebbe essere necessario consultare un oncologo, epatologo e urologo (se il paziente ha lamentele sul proprio profilo).

Elevato: cause di squilibrio

Ci sono una serie di ragioni per aumentare AlAt, ma le principali sono le malattie del fegato: tumori maligni, epatite virale e alcolica, epatosi grassa, lesioni tossiche causate dall'assunzione di vari farmaci (antibiotici, contraccettivi orali, farmaci psicotropi, immunosoppressori, steroidi, ecc.).

In alcuni casi, il contenuto di questo enzima aumenta con anomalie cardiache, pancreatite, miosite, gravi ustioni, miodistrofia e malattie emolitiche. AlAt può aumentare con una mancanza di alfa1-antitripsina e carnitina (una sostanza correlata alle vitamine del gruppo B).

I risultati possono essere elevati per motivi fisiologici. In particolare, con intenso sforzo fisico, iniezioni intramuscolari e consumo di alimenti con additivi dannosi. Influisce significativamente sul contenuto di questa sostanza e di questi farmaci. Pertanto, prima di effettuare l'analisi, è necessario consultare il proprio medico in merito alla loro cancellazione temporanea. Se è impossibile sospendere i farmaci, l'influenza di questo fattore deve essere presa in considerazione quando si valutano i risultati dello studio..

Quando i valori di AlAt superano la norma di 2-3 volte, i medici chiamano questa condizione un leggero aumento, mentre la crescita di AlA fino a 20 volte dai valori di riferimento viene definita moderata. Quando la concentrazione viene aumentata più di 20 volte, gli esperti iniziano a suonare l'allarme. I modi principali per abbassare il livello dell'enzima sono il trattamento delle malattie che hanno causato la sua crescita, il rifiuto di assumere droghe tossiche e l'alcool, nonché la normalizzazione della dieta.

Al declassamento: perché?

AlAt è ridotto nelle malattie epatiche acute e croniche, accompagnato da un'ampia necrosi tissutale. In questo caso, una diminuzione della concentrazione dell'enzima è dovuta a una significativa riduzione del numero di quelle cellule che lo sintetizzano. Inoltre, si verifica una mancanza di alanina aminotransferasi con una carenza di vitamina B6. In questa situazione, per normalizzare il livello dell'enzima, è necessario compensare la mancanza di vitamine, cambiare la dieta e iniziare il trattamento di quelle malattie che hanno causato lo squilibrio.

Se AlAt rientra nei limiti normali, ciò non significa l'assenza di patologie epatiche. Per una diagnosi accurata, questo test deve essere combinato con altre analisi. L'esame del sangue per il contenuto di questa sostanza dovrebbe essere con una predisposizione genetica a malattie del fegato, obesità, diabete, assunzione di determinati farmaci, nonché a contatto con persone che soffrono di epatite virale.

Come conoscere il livello di alanina aminotransferasi nel sangue?

Studi di laboratorio sono condotti in cliniche statali da un medico. Il termine per la prontezza dei risultati è di 2-3 giorni, ma spesso per ottenere le risposte è necessario rivolgersi al medico che ha ordinato lo studio, che richiede tempo aggiuntivo. Questo può essere difficile per le persone impegnate. L'opzione più conveniente è contattare un istituto diagnostico e terapeutico privato, dove è possibile effettuare un'analisi in un momento conveniente e senza un rinvio da uno specialista.

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Il termine per uno studio biochimico sull'alanina aminotransferasi (AlAt) è di 1 giorno lavorativo. A pagamento, l'analisi può essere eseguita in 2 ore. Nei pazienti non trasportabili, il sangue viene prelevato a casa. Il cliente può ricevere i risultati dello studio presso l'ufficio dell'azienda, tramite corriere, via e-mail, fax o telefono. Il costo dell'analisi a Mosca e nella regione di Mosca è di 260 rubli, a San Pietroburgo - 170 rubli e in altre città del paese - 130-160 rubli.

Licenza per attività medica n. LO-50-01-009134 del 26 ottobre 2017.

Il problema di interpretare i risultati degli studi biochimici dovrebbe trovarsi interamente sulle spalle di uno specialista. Tenere presente che l'indice AlAt da solo non ha un valore diagnostico significativo. Gli specialisti sono principalmente interessati al rapporto proporzionale di AcAt e AlAt. Inoltre, la deviazione della concentrazione di alanina aminotransferasi da parametri accettabili può essere la norma fisiologica, tenendo conto degli esercizi fisici effettuati alla vigilia e delle lesioni ricevute nel loro processo.

9 minuti, pubblicato da Lyubov Dobretsova 3644

ALT o ALAT (alanina aminotransferasi) e AST o AsAT (aspartato aminotransferasi) sono una combinazione di molecole proteiche complesse con elementi cellulari permanenti non di membrana, altrimenti enzimi. Il loro scopo principale è quello di accelerare la reazione chimica degli aminoacidi (alanina e aspartico), collegando il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. La produzione di enzimi nel corpo avviene in modo endogeno, cioè intracellulare; pertanto, la concentrazione di AcAT e AlAT nel sangue di una persona sana è insignificante.

Informazioni generali su ALT

La posizione principale per l'alanina aminotransferasi sono gli epatociti (cellule epatiche). In quantità minori, si trova nel miocardio, nel pancreas, nei reni e nel tessuto muscolare. L'aspartato aminotransferasi è concentrato principalmente nel muscolo cardiaco, nonché nel fegato, nei neuroni cerebrali e nei muscoli scheletrici.

Con un cambiamento distruttivo in questi organi, gli enzimi vengono rilasciati e in grandi quantità entrano nella circolazione sistemica. Quando l'enzima AST o ALT nel sangue è elevato, ciò significa una violazione dell'integrità delle cellule degli organi, quindi lo sviluppo di processi patologici.

ALT e AST sono in stretta correlazione. Un rapporto salutare di enzimi, altrimenti il ​​coefficiente de Ritis, varia da 0,91 a 1,75. Un basso coefficiente (sotto l'unità) indica la presenza di patologie epatiche. Un eccesso di 2 volte indica la distruzione del miocardio.

La concentrazione di AlAT è identificata nel quadro della biochimica del sangue. L'enzima è un indicatore dello stato organico degli epatociti e delle prestazioni del fegato. Dal suo contenuto quantitativo, i segni delle malattie del fegato sono determinati nella fase preclinica, cioè prima della comparsa di sintomi caratteristici di scolorimento della pelle e delle mucose (ittero).

Un aumento degli indicatori del principale enzima epatocitario consente al medico di assumere la presenza di:

  • epatite di varie eziologie;
  • processi cancerosi nel fegato;
  • cirrosi (tutte le varietà);
  • steatosi (malattia del fegato grasso);
  • epatosi grassa;
  • colestasi (sintesi alterata e deflusso della bile);
  • distrofia muscolare progressiva;
  • danno epatico tossico (droga, alcool, ecc.);
  • malattie del pancreas;
  • insufficienza cardiaca.

Innanzitutto, si sospettano patologie associate alla citolisi (distruzione degli epatociti). Scarsi risultati ALT (ALT) nell'analisi biochimica richiedono un'ulteriore verifica mediante metodi di laboratorio e hardware. Sulla base dei soli parametri del sangue, si assume la patologia, ma non viene completamente diagnosticata.

Segni di valori crescenti

L'analisi del sangue biochimica è un metodo di studio di laboratorio del biofluido, al fine di identificare i disturbi funzionali negli organi e nei sistemi del corpo. Lo studio è assegnato:

  • secondo i reclami sintomatici del paziente (dolore persistente di qualsiasi localizzazione, digestione, funzioni cardiache e respiratorie, malfunzionamenti del sistema nervoso, endocrino, epatobiliare e apparato renale);
  • nell'ambito dell'esame medico;
  • a scopo preventivo;
  • a contatto con pazienti infetti da epatite virale;
  • per il monitoraggio del trattamento delle malattie diagnosticate.

Le donne nel periodo perinatale donano più volte il sangue per biochimica, il che consente una diagnosi tempestiva di possibili disturbi nel corpo della futura madre, che influenzano negativamente lo sviluppo del bambino. Particolare attenzione agli indicatori di AlAT nell'analisi del sangue viene data quando il paziente manifesta sintomi di patologie epatiche:

  • nausea e pesantezza nella regione epigastrica;
  • alternando diarrea e costipazione (costipazione);
  • perdita di interesse per il cibo (perdita di appetito);
  • placca gialla sulla lingua e amarezza nella cavità orale;
  • temperatura corporea di basso grado (37–38 ° С);
  • prurito della pelle (specialmente in faccia);
  • un cambiamento nel colore degli escrementi in un colore giallo chiaro, scuro delle urine;
  • dolore nell'ipocondrio a destra;
  • tinta giallastra di proteine ​​oculari
  • flatulenza cronica;
  • telangiectasia (vene del ragno) ed ematomi di origine non traumatica;
  • rigonfiamento.

In caso di malattie epatiche diagnosticate, l'analisi del contenuto di AcAT e AlAT nel sangue può essere assegnata separatamente, per controllare la dinamica del trattamento.

Regole per la preparazione e la consegna dell'analisi

Per ottenere risultati oggettivi, un'analisi della biochimica dovrebbe essere eseguita dopo una semplice preparazione preliminare. Il paziente deve rispettare le seguenti condizioni:

  • 5-7 giorni per escludere l'uso di bevande contenenti alcol, perché i metaboliti tossici dell'etanolo interrompono la sintesi di proteine ​​ed enzimi nel fegato.
  • in 2-3 giorni, rimuovere gli alimenti grassi e fritti dalla dieta in modo da non creare ulteriore stress sul fegato e sul pancreas;
  • abbandonare temporaneamente l'uso di droghe;
  • osservare il regime di digiuno prima della procedura per almeno 8-12 ore.

Perché devo fare un'analisi a stomaco vuoto? Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi alimento modifica la composizione del sangue e che i grassi rendono il plasma torbido. I risultati di uno studio condotto a stomaco pieno non saranno accurati.

Valori di riferimento ALT

I valori standard di ALT sono classificati per genere (negli uomini e nelle donne) e per età del paziente. Nei bambini, dal momento della nascita a 6 mesi, gli indicatori della norma aumentano, quindi cambiano in base all'età e acquistano stabilità dopo l'età adulta.

Il contenuto dell'enzima nel sangue nelle donne è influenzato dal portamento di un bambino, dall'assunzione di contraccettivi ormonali orali, dalla menopausa. Un leggero (entro il 25%) aumento di ALT nel sangue durante la gravidanza e una diminuzione dopo 50 anni, non è accettato per riferirsi a cambiamenti patologici.

Il limite superiore degli indicatori per bambini del contenuto dell'enzima nel sangue non deve superare i seguenti valori (in unità / l):

neonatiFino a 6 mesi.Fino a un annoFino a tre anniFino a 6 anniFino all'età adulta
495654332939

Valori di riferimento di alanina aminotransferasi per adulti:

Norma in Unità / LNorma in mmol / L
uomini45252
donne34≈ 190

Nella valutazione degli indici ALT, su base obbligatoria, vengono presi in considerazione i valori AST ottenuti. La decodifica dei risultati dell'analisi viene eseguita durante il giorno.

Ragioni per deviare dalla norma

L'indice enzimatico può deviare dai valori normativi sia in direzione di aumento che di diminuzione. Entrambe le opzioni sono insoddisfacenti e indicano un'intensa distruzione cellulare. I livelli di ALAT ridotti sono registrati molto meno frequentemente di un aumento della concentrazione dell'enzima nel sangue.

Ci sono due ragioni principali per il calo delle prestazioni:

  • ampia necrosi degli epatociti, a seguito di malattie epatiche croniche avanzate;
  • carenza a lungo termine nel corpo della piridossina (vitamina B6).

Vitamina B6 prende parte attiva alla produzione di AlAT e AsAT. Con la sua carenza cronica, gli enzimi non sono sintetizzati in quantità sufficienti. L'iperfermentemia (ALAT elevato) è classificata in quattro gradi:

  • facile - aumento degli indicatori di 3-5 volte;
  • moderato - 5-6 volte;
  • media - più di 6 volte;
  • alto - più di 10 volte.

Le ragioni dell'aumento dell'ALT sono associate a patologie acute o croniche del fegato e del cuore. L'infarto del miocardio (necrosi dell'area del muscolo cardiaco) viene presumibilmente diagnosticato con un indice ALT che supera gli standard di 5 o più volte. Anche il coefficiente Ritis aumenta. L'infiammazione acuta del pancreas dà un aumento dell'enzima almeno 3 volte, distrofia dell'apparato muscolare - 7-8 volte.

Nell'epatite virale, si osserva un aumento del valore di alanina aminotransferasi, 20-50 volte. Esistono tre tipi principali di malattie virali, due in più:

  • Malattia di Botkin o epatite A;
  • siero (epatite B);
  • post-trasfusione o epatite C;
  • tipo D ed E (malattie associate ai principali tipi).

In caso di epatite tossica (alcolica), gli indicatori ALAT possono essere aumentati di cento volte. L'alto livello dell'enzima nei risultati della biochimica, specialmente in assenza di sintomi pronunciati, è la ragione per un ulteriore esame. Il paziente deve donare il sangue per il test immunoenzimatico (ELISA) per rilevare il virus dell'epatite.

Con una malattia epatica cirrotica incurabile (cirrosi), il contenuto di ALT nel sangue può essere aumentato da 225 U / L a 2250 U / L. I risultati dipendono dallo stadio e dall'eziologia della malattia. La cirrosi può avere la seguente eziologia:

  • virale: si forma come complicazione dell'epatite trasferita A, B, C;
  • farmacologico o medicinale - si sviluppa con l'assunzione errata prolungata di farmaci;
  • tossico (alcolico) - si verifica a causa dell'alcolismo cronico;
  • scambio-alimentare - formato sullo sfondo di patologie croniche del sistema endocrino; criptogenetico (con una natura ignota di origine);
  • biliare (primaria e secondaria) - è una complicazione delle malattie della cistifellea;
  • autoimmune, la causa dello sviluppo è un malfunzionamento del sistema immunitario del corpo.

L'ALT più alto è registrato nei tipi virali e alcolici di cirrosi. Se c'è il sospetto di cambiamenti cirrotici nel tessuto epatico, il paziente deve urgentemente eseguire un'ecografia degli organi peritoneali.

Altre possibili cause di elevati livelli di enzimi includono:

  • Necrosi pancreatica, altrimenti la morte delle cellule pancreatiche, come complicazione della pancreatite avanzata.
  • Colecistopancreatite e infiammazione cronica del pancreas. Nei periodi latenti della malattia, il livello di alanina aminotransferasi è leggermente aumentato. Un forte aumento dell'enzima nel sangue significa una esacerbazione della malattia.
  • Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco). La patologia viene diagnosticata confrontando ALT e AST e calcolando il coefficiente Ritis.
  • Malattie epatiche acute e croniche (steatosi, steatoepatite, epatosi).
  • Degenerazione cancerosa degli epatociti (più spesso, si verifica come complicazione dell'epatite cronica e della cirrosi).
  • Intossicazione da alcol, droghe o altro fegato.
  • Trattamento chemioterapico.
  • Infarto miocardico.
  • Infezione da virus di Epstein-Barr (mononucleosi).

Nel caso in cui la presunta diagnosi non venga confermata durante ulteriori esami, risultati errati possono significare non conformità con le condizioni di preparazione (bere alcolici, mangiare cibi grassi), nonché uno stato di stress psicologico o esaurimento fisico al momento della donazione di sangue.

Raccomandazioni per la correzione di indicatori

Per ridurre l'alta ALT nel sangue, prima di tutto, è necessario iniziare il trattamento della malattia di base che ha influenzato i risultati dell'analisi. Poiché nella maggior parte dei casi, una maggiore concentrazione di AlAT è dovuta allo sviluppo di patologie epatiche, vengono prescritti farmaci del gruppo epatoprotettivo:

  • Essenzialmente fosfolipide (composti complessi di alcoli, acidi e lipidi ad alto peso molecolare). Stimolare la rigenerazione degli epatociti, stabilizzare i processi metabolici, mantenere un equilibrio di proteine, grassi e carboidrati (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, ecc.).
  • Epatoprotettori-lipotropi. Inibire o interrompere l'infiltrazione di fegato grasso (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Epatoprotettori vegetali. Contribuiscono al ripristino delle cellule del fegato, il trattamento richiede un uso prolungato. Le compresse contengono estratti naturali di erbe medicinali (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, ecc.).

La terapia aggiuntiva viene eseguita con farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan, Urdox, Ursodez) e acido lipoico, che contribuiscono alla neutralizzazione delle tossine e dei prodotti di decomposizione dell'alcool. Puoi abbassare l'ALT con la terapia dietetica. Al paziente con alterate capacità funzionali del fegato e del pancreas viene assegnata una dieta "Tabella n. 5".

Sommario

L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno che accelera la reazione chimica degli aminoacidi alanina. La parte principale di AlAT si trova nel fegato, il resto è localizzato nel pancreas, nel miocardio e nei muscoli. In un uomo sano, la quantità di enzima nel sangue non è superiore a 45 unità / l, in una donna - 34 unità / l.

Se gli indicatori sono significativamente aumentati, i tessuti e le cellule sono alterati patologicamente e presentano gravi danni attraverso i quali l'alanina aminotransferasi entra nel flusso sanguigno. La determinazione del livello di ALT viene effettuata nell'ambito di un esame del sangue biochimico.

Nella maggior parte dei casi, con un aumento del valore dell'enzima, vengono diagnosticate malattie epatiche (epatite, epatosi, cirrosi, ecc.), Pancreatite cronica o acuta, attività cardiaca compromessa (miocardite, infarto). La diagnosi deve essere confermata da un esame dettagliato, comprendente una serie di test di laboratorio e procedure diagnostiche hardware.