Humulin N, Humulin N

Produttore: Eli Lilly, Eli Lilly

Nome: Humulin N ®, Humulin N ®

Nome: insulina-isofano (ingegneria genetica umana)

Azione farmacologica: insuline di media durata. Dopo l'iniezione sc, l'effetto si verifica in 1-2 ore L'effetto massimo è nell'intervallo tra 2-12 ore, la durata dell'azione è di 18-24 ore, a seconda della dose..

Indicazioni per l'uso:

  • Diabete di tipo 1
  • Stadio di diabete mellito di tipo 2 di resistenza ai farmaci ipoglicemizzanti orali, resistenza parziale ai farmaci ipoglicemizzanti orali (terapia di associazione); malattie intercorrenti, interventi chirurgici (terapia mono o combinata)
  • diabete mellito durante la gravidanza (con l'inefficacia della terapia dietetica).

Metodo di applicazione: SC, 1-2 volte al giorno, 30-45 minuti prima di colazione (cambiare il sito di iniezione ogni volta). In casi speciali, il medico può prescrivere un'iniezione / m del farmaco.

In / nell'introduzione di insulina di durata media di azione è vietata.

In genere, le dosi sono 8-24 UI 1 volta al giorno. Negli adulti e nei bambini con elevata sensibilità all'insulina, una dose inferiore a 8 UI / giorno può essere sufficiente, nei pazienti con sensibilità ridotta - più di 24 UI / giorno.

A una dose giornaliera superiore a 0,6 UI / kg, - sotto forma di 2 iniezioni in luoghi diversi.

Effetti collaterali:

  • Reazioni allergiche (orticaria, angioedema - febbre, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna)
  • ipoglicemia
  • Reazioni crociate immunologiche con insulina umana
  • un aumento del titolo di anticorpi anti-insulina con un successivo aumento della glicemia;
  • iperemia
  • prurito e lipodistrofia (atrofia o ipertrofia del grasso sottocutaneo) nel sito di iniezione.
  • All'inizio del trattamento - gonfiore e ridotta rifrazione (sono temporanei e scompaiono con il trattamento continuato)

Controindicazioni: ipersensibilità, ipoglicemia, insulinoma.

Interazione farmacologica: i sulfamidici (compresi i farmaci ipoglicemizzanti orali, i sulfamidici), gli inibitori MAO (incluso furazolidone, procarbazina, selegilina), gli inibitori dell'anidrasi carbonica, gli ACE-inibitori, i FANS (incluso il salato) aumentano l'effetto ipoglicemico, steroidi anabolizzanti (inclusi stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgeni, bromocriptina, tetracicline, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, teofillina, ciclofosfamide, fenfluramina, preparati Li +, piridossina, chininachinina.

Glucagone, somatropina, corticosteroidi, contraccettivi orali, estrogeni, tiazidici e diuretici dell'ansa, BMKK, ormoni tiroidei, eparina, sulfinpirazone, simpaticomimetici, danazolo, antidepressivi triciclici, ipoglicotina, morfonidinotina, antimonidinotina, antimonidinotina, antimonidinotina, antimonidinotina, antimonidinotina, antimonidinotina, antimonidina e epinefrina, bloccanti del recettore dell'istamina H1. I beta-bloccanti, la reserpina, l'octreotide, la pentamidina possono sia aumentare che indebolire l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina.

Gravidanza e allattamento: durante la gravidanza, è necessario prendere in considerazione una diminuzione (I trimestre) o un aumento (II-III trimestre) del fabbisogno di insulina. Durante e immediatamente dopo la nascita, il fabbisogno di insulina può diminuire drasticamente. Durante l'allattamento, è necessario il monitoraggio giornaliero per diversi mesi (fino a quando la necessità di insulina non si stabilizza).

Condizioni di conservazione: Humulin viene conservato in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C, non congelato, in un luogo buio. Le fiale possono essere a temperatura ambiente (fino a 25 ° C) per un solo mese.

Inoltre: prima di assumere insulina dalla fiala, è necessario controllare la trasparenza della soluzione. Quando compaiono corpi estranei, opacità o precipitazione della sostanza sul vetro del flacone, la soluzione farmacologica non può essere utilizzata. La temperatura dell'insulina iniettata deve corrispondere alla temperatura ambiente

La composizione di "Humulin NPH", le sue istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni e analoghi di fondi

Per la maggior parte delle persone con diagnosi di diabete, i preparati di insulina sono la base del trattamento e la garanzia di uno stile di vita normale. Questi farmaci includono Humulin NPH. Prima dell'uso, è necessario studiare le caratteristiche del farmaco. Paese di origine - Svizzera. L'insulina a lungo termine si basa sulla tecnologia del DNA ricombinante. Il principale ingrediente attivo è l'insulina umana. Il farmaco è incluso nella directory radar, può essere trovato sul sito ufficiale.

Struttura

"Humulin" è una sospensione di insulina umana e protamina solfato. NPH - Le protamine neutre di Hadehorn, che testimoniano la neutralità del farmaco. Grazie a questo integratore, l'effetto del farmaco si ottiene gradualmente e dura più a lungo rispetto ai rimedi brevi. Sono necessarie 1-2 iniezioni al giorno - questo aiuta a normalizzare la glicemia. Tipicamente, il medicinale è prescritto per il trattamento misto con insulina corta, con diabete mellito di tipo 2 può essere usato come monoterapia. Il nome internazionale non proprietario (INN) è insulina isofana. Nome latino - Humulin NPH.

In 1 ml del farmaco 100 UI / ml del principio attivo. Dei componenti aggiuntivi inclusi:

  • metacresolo;
  • glicerolo;
  • solfato di protamina;
  • fenolo;
  • sodio idrogeno fosfato;
  • ossido di zinco;
  • concentrazione di acido cloridrico del 10%;
  • acqua per preparazioni iniettabili.

Modulo per il rilascio

Humulin ha 2 forme di rilascio:

  • flaconcini di vetro con una preparazione di 10 ml;
  • cartucce per penne per siringhe riutilizzabili con un volume di 3 ml, 5 pezzi per confezione.

L'insulina viene somministrata per via sottocutanea, raramente per via intramuscolare. La somministrazione endovenosa è possibile per un'altra specie: l'insulina "Humulin" regolare, per il resto è vietata. Questo medicinale ultracorto viene iniettato in una vena in caso di grave caso di ipoglicemia e solo come indicato da un medico. "Humulin M3": l'istruzione indica l'azione breve della soluzione.

Il farmaco "Humulin Lente" viene iniettato per via sottocutanea con una siringa convenzionale. La sospensione costa meno, ma le cartucce sono molto più comode da usare.

Farmacodinamica e farmacocinetica

"Humulin" secondo l'annotazione ufficiale si riferisce all'insulina di media durata. L'effetto principale: il farmaco è un regolatore del metabolismo del glucosio. Inoltre, è caratterizzato da azione anabolica. Nei muscoli e in altri tessuti, ma non nel cervello, l'insulina favorisce il trasporto rapido di glucosio e aminoacidi nelle cellule e aumenta il tasso di anabolismo proteico. Esiste anche una conversione del glucosio in glicogeno nel fegato e il glucosio in eccesso viene convertito in grassi.

Il farmaco inizia ad agire un'ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo si ottiene dopo 2-8 ore e il periodo di esposizione totale è fino a 20 ore. I periodi esatti dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo del diabetico, dalla dose del medicinale, dal sito di iniezione.

Indicazioni e controindicazioni

In presenza di tali indicazioni, "Humulin" può essere prescritto:

  • diabete mellito - insulino-dipendente e non-insulino-dipendente;
  • diabete gestazionale in donne in gravidanza.

Prima di prendere, le controindicazioni sono anche prese in considerazione:

  • ipersensibilità a qualsiasi componente della composizione;
  • ipoglicemia.

Quando si trasporta un bambino, è importante che le donne diabetiche monitorino il livello di zucchero nel sangue. La necessità, di regola, diminuisce nel primo trimestre, quindi nel secondo e terzo - aumenta. Durante e dopo il parto, la domanda potrebbe precipitare. Le donne dovrebbero informare il medico dei minimi cambiamenti nella loro salute. Con l'allattamento, può essere necessario un aggiustamento del dosaggio.

Effetti collaterali

L'effetto collaterale più comune di tutte le preparazioni di insulina è l'ipoglicemia. Una forma grave può portare alla perdita di coscienza e persino alla morte in assenza di cure mediche.

Inoltre, all'inizio delle iniezioni, possono verificarsi reazioni locali:

In pochi giorni, tutto scompare senza interferenze..

Gli effetti collaterali gravi includono:

  • prurito generalizzato;
  • dispnea;
  • respirazione difficoltosa
  • calo della pressione sanguigna;
  • frequenza cardiaca
  • sudorazione intensa.

Le allergie gravi possono essere pericolose per la vita..

Dosaggio e overdose

La dose viene selezionata dal medico curante individualmente, tenendo sempre conto del livello di glicemia del paziente. "Humulin" viene somministrato per via sottocutanea, meno spesso nei muscoli al mattino e alla sera prima dei pasti o immediatamente dopo. La soluzione sottocutanea può essere somministrata in diverse aree: glutei, coscia, spalla, addome. I siti di iniezione devono alternarsi, in modo che lo stesso posto non cada più spesso di una volta al mese.

Durante la somministrazione del farmaco, è necessario monitorare attentamente che non entri nella nave. Dopo l'iniezione, non è consigliabile massaggiare questo posto. Al paziente deve essere insegnata la tecnica delle iniezioni regolari, le regole per la preparazione della soluzione, l'uso di cartucce per siringhe.

Le regole più importanti per l'utilizzo di cartucce e penne a siringa includono:

  • un controllo approfondito dell'integrità della struttura prima dell'introduzione dell'insulina;
  • è vietato utilizzare la soluzione quando dopo la miscelazione rimangono dei fiocchi e particelle bianche si attaccano al fondo e alle pareti;
  • le cartucce sono progettate in modo tale da non poter mescolare il loro contenuto con altri tipi di insulina;
  • è vietato ricaricare la cartuccia;
  • il contenuto del flaconcino viene aspirato nella siringa esattamente secondo il dosaggio indicato dal medico curante;
  • è importante seguire chiaramente le linee guida del produttore per l'uso delle cartucce dal riempimento in una siringa e dall'applicazione di un ago sterile;
  • l'ago viene usato una volta, immediatamente dopo l'introduzione della soluzione usando un cappuccio esterno, viene rimosso e distrutto in modo sicuro.
  • dopo l'uso, è necessario mettere un cappuccio sull'impugnatura;
  • le cartucce o le fiale vengono utilizzate fino a completo svuotamento, quindi smaltite;
  • la siringa da insulina deve corrispondere alla concentrazione della soluzione.

Con l'introduzione di una dose troppo grande del farmaco, è probabile che il paziente inizi a sviluppare ipoglicemia. Di norma, è integrato da brividi, tremore, tachicardia, forte sudorazione. A volte i sintomi vengono cancellati, il che è particolarmente pericoloso perché la caduta di zucchero al di sotto della norma non può essere fermata in tempo. L'indebolimento dei segni di una condizione patologica provoca convulsioni frequenti o lo sviluppo di neuropatia diabetica.

Al primo segno di un grave calo del glucosio, le seguenti complicanze possono essere prevenute consumando zucchero, succo di frutta dolce, compresse di glucosio.

Se il dosaggio è molto più elevato del necessario, esiste il rischio di un attacco grave e persino di un coma diabetico. Il paziente richiederà l'introduzione di glucagone. Kit di emergenza specializzati per diabetici durante un attacco di ipoglicemia sono venduti in farmacia, tra cui HypoKit, GlukaGen. Quando i depositi di glucosio nel fegato non sono sufficienti, questi fondi non aiuteranno. L'unica via d'uscita è un'iniezione endovenosa di glucosio in condizioni stazionarie. È necessario consegnare la vittima il prima possibile, perché la condizione peggiora rapidamente e provoca complicazioni irreversibili.

Interazione

L'efficacia di Humulin diminuisce con i seguenti farmaci:

  • contraccettivi in ​​compresse per somministrazione orale;
  • corticosteroidi;
  • ormoni della crescita;
  • ormoni tiroidei;
  • beta2-simpaticomimetici;
  • diuretici del gruppo tiazidico.

Ma anche alcuni farmaci possono migliorare l'azione di questa insulina, vale a dire:

  • salicilati: aspirina e simili;
  • pillole ipolipemizzanti;
  • sulfamidici;
  • MAO, ACE-inibitori;
  • preparati con etanolo nella composizione.

Reserpina e beta-bloccanti possono mascherare le manifestazioni di un attacco di ipoglicemia.

Analoghi

Per qualche motivo, il medico può raccomandare di sostituire Humulin con analoghi. I più famosi sono presentati nella tabella. Ma solo uno specialista dovrebbe farlo: è vietato cambiare il farmaco o la dose.

Il nome del farmacoDescrizione
FereinIl componente principale è l'insulina umana semisintetica, ha la forma di una soluzione per iniezione sottocutanea
"Monotard NM"Insulina di media durata, forma di rilascio - sospensione in una fiala da 10 ml.
Gensulin MCombina insulina di media e breve durata, viene somministrata per via sottocutanea e agisce dopo 30 minuti.

La moderna scienza farmacologica offre una vasta selezione di sostituti per i preparati di insulina. Ma solo il medico curante può prescriverne uno specifico, poiché tutti hanno differenze nella composizione e nella durata dell'effetto.

Recensioni

Ho avuto il diabete per 12 anni. Humulin è il primo farmaco. Lo uso ancora, lo zucchero viene tenuto bene, non si verificano salti forti, mi sento bene anche io.

La forma delle cartucce e delle penne a siringa è molto conveniente, ho usato il farmaco durante la gravidanza, ho fatto le iniezioni di iniezioni di insulina Humulin da solo, come diretto dal medico. Il farmaco aiuta a mantenere la glicemia e a sentirsi bene..

Il medico mi ha prescritto Humulin durante la gravidanza. All'inizio, avevo paura di usare il farmaco, poiché dubitavo del suo effetto sulle condizioni del bambino. Il medico ha spiegato che questa insulina è completamente sicura per il feto. Lo zucchero è tornato rapidamente alla normalità, la gravidanza è andata bene, senza effetti collaterali.

Il farmaco viene erogato dalle farmacie solo su prescrizione medica. È conservato in frigorifero a una temperatura di 2-8 gradi, è vietato congelare. Se chiuso, la durata è di 24 mesi. Dopo aver aperto la cartuccia, dovrebbe essere utilizzata nei successivi 28 giorni, conservata a temperatura ambiente in questo momento..

Una bottiglia con una soluzione del farmaco costa da 500 rubli. Cartucce in un pacchetto di 5 pezzi - circa 1000 rubli. Cartucce con una penna per siringa - circa 1400 rubli. Il Servizio sanitario federale include il farmaco in un elenco gratuito di prescrizioni per diabetici.

Conclusione

Humulin NPH è il farmaco più efficace e allo stesso tempo sicuro per la terapia insulinica nel diabete. L'uso del farmaco consente di mantenere i livelli di glucosio nel sangue. La maggior parte dei diabetici risponde positivamente al farmaco, rilevando la sua qualità e affidabilità..

Insulina Humulin (normale, NPH, M3 e M2)

Uno dei migliori farmaci per diabetici in termini di prezzo ed efficacia è l'insulina Humulin, prodotta dalla società americana Eli Lily e dalle sue filiali in altri paesi. La gamma di insuline prodotte con questo marchio comprende diversi articoli. C'è anche un breve ormone progettato per ridurre lo zucchero dopo i pasti e un farmaco di media durata, progettato per normalizzare la glicemia a digiuno.

Esistono anche combinazioni già pronte delle prime due insuline con azione fino a 24 ore. Tutti i tipi di Humulin sono stati usati nel trattamento del diabete per decenni e, a giudicare dalle recensioni, saranno prodotti a lungo. I farmaci forniscono un eccellente controllo glicemico, caratterizzato da costanza e prevedibilità dell'azione.

Tipi e forme di rilascio di Humulin

È importante saperlo! Una novità consigliata dagli endocrinologi per il monitoraggio continuo del diabete! È necessario solo ogni giorno. Leggi di più >>

Insulina Humulin è un ormone che ripete completamente l'insulina sintetizzata nel corpo umano in struttura, posizione degli aminoacidi e peso molecolare. È ricombinante, cioè realizzato secondo i metodi dell'ingegneria genetica. Dosi calcolate correttamente di questo farmaco possono ripristinare il metabolismo dei carboidrati nelle persone con diabete ed evitare complicazioni..

Il diabete e i picchi di pressione saranno un ricordo del passato

Il diabete è la causa di quasi l'80% di tutti gli ictus e amputazioni. 7 persone su 10 muoiono a causa di ostruzioni delle arterie del cuore o del cervello. In quasi tutti i casi, la ragione di questa terribile fine è la stessa: glicemia alta.

Lo zucchero può e deve essere abbattuto; Ma questo non cura la malattia stessa, ma aiuta solo a combattere le indagini e non la causa della malattia.

L'unico medicinale ufficialmente raccomandato per il diabete e utilizzato dagli endocrinologi nel loro lavoro è il cerotto per il diabete di Ji Dao.

L'efficacia del farmaco, calcolata secondo il metodo standard (il numero di pazienti che hanno recuperato il numero totale di pazienti nel gruppo di 100 persone che sono state sottoposte a trattamento) è stata:

  • Normalizzazione dello zucchero - 95%
  • Eliminazione della trombosi venosa - 70%
  • Eliminazione di un forte battito cardiaco - 90%
  • Alleviare la pressione alta - 92%
  • Rigore durante il giorno, sonno migliorato di notte - 97%

I produttori di Ji Dao non sono un'organizzazione commerciale e sono finanziati dallo stato. Pertanto, ora ogni residente ha l'opportunità di ricevere il farmaco con uno sconto del 50%.

Tipi di Humulin:

  1. Humulin Regular - una soluzione di insulina pura, si riferisce a farmaci a breve durata d'azione. Il suo scopo è aiutare lo zucchero del sangue ad entrare nelle cellule, dove viene utilizzato dall'organismo per produrre energia. Di solito è usato in combinazione con insulina a medio o lungo termine. Può essere somministrato da solo se una pompa per insulina è installata in un paziente con diabete.
  2. Humulin NPH è una sospensione a base di insulina umana e protamina solfato. Grazie a questo integratore, l'effetto ipoglicemizzante inizia più lentamente di quello dell'insulina corta e dura significativamente più a lungo. Sono sufficienti due somministrazioni al giorno per normalizzare la glicemia tra i pasti. Più spesso, Humulin NPH viene prescritto insieme a insulina corta, ma con diabete di tipo 2 può essere utilizzato indipendentemente.
  3. Humulin M3 è un farmaco a due fasi contenente il 30% di insulina normale e il 70% di NPH. Meno spesso trovato in vendita Humulin M2, ha un rapporto di 20:80. A causa del fatto che la proporzione dell'ormone è stabilita dal produttore e non tiene conto delle esigenze individuali del paziente, la glicemia con il suo aiuto non può essere controllata in modo efficace come quando si usa separatamente l'insulina corta e media. Humulin M3 può essere usato dai diabetici a cui è raccomandato un regime tradizionale di terapia insulinica.

Durata delle istruzioni:

HumulinOre di azione
Iniziomassimofine
Regolare0.51-35-7
NPH12-818-20
M3 e M20.51-8,514-15

Tutta l'insulina Humulin attualmente prodotta ha una concentrazione di U100, quindi è adatta per siringhe e penne per siringhe moderne.

Moduli di rilascio:

  • bottiglie di vetro con un volume di 10 ml;
  • cartucce per penne a siringa, contenenti 3 ml, in una confezione da 5 pezzi.

L'insulina humulin viene somministrata per via sottocutanea, in casi estremi - per via intramuscolare. La somministrazione endovenosa è consentita solo per Humulin Regular, viene utilizzata per eliminare l'iperglicemia grave e deve essere eseguita solo sotto la supervisione di un medico.

Indicazioni e controindicazioni

Secondo le istruzioni, Humulin può essere prescritto a tutti i pazienti con grave carenza di insulina. Di solito è osservato nelle persone con diabete di tipo 1 o superiore ai 2 anni. La terapia insulinica temporanea è possibile quando si trasporta un bambino, poiché durante questo periodo sono proibiti farmaci che riducono lo zucchero.

Humulin M3 è prescritto solo per pazienti adulti, per i quali l'uso di un regime intensivo di somministrazione di insulina è difficile. A causa dell'aumentato rischio di complicanze del diabete fino a 18 anni, Humulin M3 non è raccomandato.

Possibili effetti collaterali:

  • Ipoglicemia dovuta a un sovradosaggio di insulina, non contabilizzato per attività fisica, mancanza di carboidrati negli alimenti.
  • Sintomi di allergie, come eruzione cutanea, gonfiore, prurito e arrossamento intorno al sito di iniezione. Possono essere causati sia dall'insulina umana sia dai componenti ausiliari del farmaco. Se l'allergia persiste entro una settimana, Humulin dovrà essere sostituito con insulina con una composizione diversa.
  • Dolore muscolare o crampi, possono verificarsi palpitazioni quando il paziente ha una significativa mancanza di potassio. I sintomi scompaiono dopo aver eliminato la carenza di questo macronutriente.
  • Cambiamenti nello spessore della pelle e del tessuto sottocutaneo in frequenti siti di iniezione.

L'interruzione della somministrazione regolare di insulina è mortale, pertanto, anche in caso di disagio, la terapia insulinica deve essere continuata fino alla consultazione con il medico.

La maggior parte dei pazienti a cui viene prescritto Humulin non presenta effetti collaterali diversi dall'ipoglicemia lieve..

Humulin - istruzioni per l'uso

Il calcolo della dose, la preparazione per l'iniezione e la somministrazione di Humulin sono identici ad altri preparati di insulina con una durata d'azione simile. L'unica differenza è nel tempo prima di mangiare. In Humulin Regular è di 30 minuti. Vale la pena prepararsi per la prima auto-somministrazione dell'ormone in anticipo, dopo aver letto attentamente le istruzioni per l'uso.

Formazione

L'insulina deve essere rimossa dal frigorifero in anticipo in modo che la temperatura della soluzione sia uguale alla temperatura ambiente. Una cartuccia o una bottiglia di una miscela di ormone con protamina (Humulin NPH, Humulin M3 e M2) deve essere arrotolata più volte tra i palmi e ruotata su e giù in modo che la sospensione sul fondo sia completamente sciolta e la sospensione acquisisca un colore lattiginoso uniforme senza interferenze. Agitare energicamente per evitare un'eccessiva saturazione della sospensione con aria. Humulin Il normale non richiede tale preparazione, è sempre trasparente.

La lunghezza dell'ago è selezionata in modo tale da garantire l'iniezione sottocutanea e non entrare nel muscolo. Penne a siringa adatte per insulina Humulin - Humapen, BD-Pen e loro analoghi.

introduzione

L'insulina viene iniettata in luoghi con tessuto adiposo sviluppato: stomaco, cosce, glutei e parte superiore delle braccia. L'assorbimento più rapido e uniforme nel sangue viene osservato con iniezioni nello stomaco, quindi Humulin Regular viene puntato lì. Affinché l'azione del farmaco sia conforme alle istruzioni, è impossibile aumentare artificialmente la circolazione sanguigna nel sito di iniezione: strofinare, avvolgere eccessivamente, immergere in acqua calda.

Quando si introduce Humulin, è importante non correre: raccogliere delicatamente una piega della pelle senza afferrare i muscoli, iniettare lentamente il farmaco e quindi tenere l'ago nella pelle per diversi secondi in modo che la soluzione non inizi a perdere. Per ridurre il rischio di lipodistrofia e infiammazione, gli aghi vengono cambiati dopo ogni utilizzo..

Avvertenze

La dose iniziale di Humulin deve essere selezionata in associazione con il medico curante. Un sovradosaggio può portare a un forte calo di zucchero e un coma ipoglicemico. Una quantità insufficiente dell'ormone è irta di chetoacidosi diabetica, varie angiopatie e neuropatia.

Diverse marche di insulina differiscono in termini di efficacia, quindi è necessario passare da Humulin a un altro farmaco solo in caso di effetti collaterali o insufficiente compensazione del diabete. La transizione richiede la conversione della dose e un controllo glicemico aggiuntivo e più frequente.

La necessità di insulina può aumentare durante i cambiamenti ormonali nel corpo, durante l'assunzione di alcuni farmaci, malattie infettive, stress. È necessario meno ormone per i pazienti con insufficienza epatica e, soprattutto, renale.

Overdose

Se viene iniettata più insulina di quanto sia necessario per assorbire i carboidrati consumati, un paziente con diabete avvertirà inevitabilmente ipoglicemia. Di solito è accompagnato da tremore, brividi, debolezza, fame, palpitazioni e sudorazione profusa. In alcuni diabetici, i sintomi vengono cancellati, una tale riduzione dello zucchero è particolarmente pericolosa, poiché non può essere prevenuta in tempo. L'ipoglicemia frequente e la neuropatia diabetica possono portare a un miglioramento dei sintomi..

Immediatamente dopo l'inizio dell'ipoglicemia, viene facilmente interrotto da carboidrati veloci: zucchero, succo di frutta, compresse di glucosio. Forti dosi in eccesso possono portare a grave ipoglicemia, fino all'inizio del coma. A casa, può essere rapidamente eliminato con l'introduzione del glucagone, ci sono kit speciali per le cure di emergenza per le persone con diabete, ad esempio GlucaGen HypoKit. Se le riserve di glucosio nel fegato sono piccole, questo farmaco non aiuta. L'unico trattamento efficace in questo caso è la somministrazione endovenosa di glucosio in una struttura medica. È necessario consegnare il paziente il prima possibile, poiché il coma viene rapidamente aggravato e provoca danni irreparabili al corpo.

Regole di conservazione dell'umulina

Tutti i tipi di insulina richiedono condizioni speciali di conservazione. Le proprietà dell'ormone cambiano significativamente durante il congelamento, l'esposizione ai raggi ultravioletti e temperature superiori a 35 ° C. Lo stock viene conservato in frigorifero, in una porta o su uno scaffale lontano dalla parete di fondo. Periodo di validità secondo le istruzioni per l'uso: 3 anni per Humulin NPH e M3, 2 anni per il normale. Una bottiglia aperta può essere a una temperatura di 15-25 ° C per 28 giorni..

L'effetto dei farmaci sull'umulina

I farmaci possono alterare gli effetti dell'insulina e aumentare il rischio di effetti collaterali. Pertanto, quando prescrive l'ormone, il medico deve fornire un elenco completo di farmaci assunti, tra cui erbe, vitamine, integratori alimentari, integratori sportivi e contraccettivi.

Possibili conseguenze:

Effetto sul corpoElenco di farmaci
Aumento dello zucchero, aumento della dose di insulina richiesto.Contraccettivi orali, glucocorticoidi, androgeni sintetici, ormoni tiroidei, agonisti β2-adrenergici selettivi, inclusi terbutalina e salbutamolo comunemente prescritti. Rimedi per la tubercolosi, acido nicotinico, preparati al litio. Diuretici tiazidici usati per trattare l'ipertensione.
Riduzione dello zucchero Per evitare l'ipoglicemia, la dose di Humulin dovrà essere ridotta.Tetracicline, salicilati, sulfamidici, anabolizzanti, beta-bloccanti, agenti ipoglicemizzanti per il trattamento del diabete di tipo 2. ACE-inibitori (ad es. Enalapril) e bloccanti del recettore AT1 (losartan), comunemente usati per trattare l'ipertensione.
Effetti imprevedibili sulla glicemia.Alcol, pentacarinato, clonidina.
Ridurre i sintomi dell'ipoglicemia, motivo per cui è difficile eliminarlo in tempo.I beta-bloccanti, ad esempio, metoprololo, propranololo, alcuni colliri per il trattamento del glaucoma.

Caratteristiche d'uso durante la gravidanza

Al fine di evitare la fetopatia del feto durante la gravidanza, è importante mantenere costantemente la glicemia normale. I farmaci ipoglicemizzanti sono vietati in questo momento, poiché impediscono la fornitura di cibo al bambino. L'unico rimedio consentito in questo momento è l'insulina lunga e corta, tra cui Humulin NPH e Regular. L'introduzione di Humulin M3 non è auspicabile, poiché non è in grado di compensare bene il diabete mellito.

Durante la gravidanza, la necessità di un ormone cambia più volte: diminuisce nel primo trimestre, aumenta significativamente in 2 e 3 e diminuisce bruscamente immediatamente dopo il parto. Pertanto, tutti i medici che conducono una gravidanza e un parto devono essere informati della presenza di diabete nelle donne.

L'insulina Humulin può essere utilizzata senza restrizioni durante l'allattamento, poiché non penetra nel latte e non esercita alcun effetto sulla glicemia del bambino.

Analoghi

Cosa può sostituire l'insulina Humulin se si verificano effetti collaterali:

Una drogaPrezzo per 1 ml, strofinare.analogicoPrezzo per 1 ml, strofinare.
bottigliacartuccia della pennabottigliacartuccia
Humulin NPH1723Biosulin N5373
Insuman Bazal GT66-
Rinsulin NPH44103
Protafan NM4160
Humulin Regular1724Actrapid NM3953
Rinsulin P4489
Insuman Rapid GT63-
Biosulin P4971
Humulin M31723Mikstard 30 nmAttualmente non disponibile
Gensulin M30

Assicurati di imparare! Pensi che le pillole e l'insulina siano l'unico modo per tenere sotto controllo lo zucchero? Non vero! Puoi verificarlo tu stesso iniziando a usarlo. leggi di più >>

Questa tabella elenca solo analoghi completi: insuline umane geneticamente modificate con una durata d'azione ravvicinata.

Humulin

Articoli di esperti medici

Humulin ha attività ipoglicemizzante. Un agente insulinico è una sostanza ricombinante a DNA, una sospensione iniettabile di natura a 2 stadi, con un effetto terapeutico di media durata.

L'effetto dell'insulina del farmaco può avere differenze personali tra i diversi pazienti. Queste differenze dipendono dall'area di utilizzo della sostanza medicinale, dalla selezione della porzione di dosaggio appropriata, dall'attività fisica del paziente, dal regime dietetico osservato e da alcuni altri fattori.

Codice ATX

Sostanze attive

Indicazioni Humulin

È usato per il diabete mellito, quando ci sono istruzioni per la terapia insulinica e anche per il diabete gestazionale nelle donne in gravidanza.

Modulo per il rilascio

Il rilascio viene effettuato sotto forma di sospensione utilizzata per l'uso di iniezioni sottocutanee - all'interno di flaconi da 10 ml (1 pz) o cartucce da 1,5 o 3 ml (5 pezzi) utilizzati nelle penne a siringa.

farmacodinamica

L'umulina agisce principalmente regolando il metabolismo del glucosio e allo stesso tempo ha un effetto anabolico. All'interno del muscolo e di altri tessuti (escluso il cervello), l'insulina favorisce l'attivazione del movimento intracellulare del glucosio con gli aminoacidi e inoltre aumenta il tasso di anabolismo proteico.

Il farmaco aiuta la conversione intraepatica del glucosio in un componente del glicogeno, rallenta il processo di gluconeogenesi e promuove la trasformazione dell'eccesso di zucchero in grassi.

farmacocinetica

Una volta completata l'iniezione, l'effetto terapeutico si sviluppa dopo 0,5-1 ore, raggiungendo i valori di Cmax nel periodo di 2-12 ore. La durata totale dell'effetto del farmaco è di 18-24 ore.

Uso di Humulin durante la gravidanza

Nelle donne in gravidanza con diabete, è estremamente importante monitorare la dinamica della glicemia. Durante questo periodo, il fabbisogno di insulina varia spesso notevolmente (diminuisce nel 1 ° trimestre e aumenta nel 2 ° e 3 °), a causa del quale può essere necessario un cambiamento di dosaggio.

Durante l'allattamento può essere necessario modificare la dimensione delle porzioni, l'attività fisica e la dieta.

Controindicazioni

  • Ipoglicemia diagnostica;
  • grave intolleranza associata ai componenti del farmaco.

Effetti collaterali Humulin

Durante l'esecuzione della terapia insulinica, si osserva spesso la comparsa di ipoglicemia, che nei casi più gravi può causare coma ipoglicemico (soppressione e perdita di coscienza) e talvolta persino la morte.

È anche possibile sviluppare segni locali di allergia sotto forma di edema, prurito o arrossamento nella zona di iniezione (tali disturbi di solito scompaiono dopo alcuni giorni o settimane). A volte, questi sintomi potrebbero non essere correlati all'insulina, ma possono derivare dall'influenza di fattori esterni o dall'uso improprio di farmaci..

Inoltre, si nota anche la presenza di manifestazioni allergiche comuni, che si sviluppano più raramente, ma hanno una gravità più forte. In tali casi, possono essere osservati prurito generalizzato, problemi respiratori, aumento della frequenza cardiaca, iperidrosi, dispnea e diminuzione della pressione sanguigna..

Con disturbi estremamente gravi, un'allergia può persino minacciare la vita del paziente, richiedendo misure mediche urgenti. Potrebbe essere necessario sostituire l'insulina o desensibilizzare..

La lipodistrofia, la resistenza e l'ipersensibilità all'insulina si sviluppano principalmente quando si usa la sua forma animale.

Dosaggio e amministrazione

È impossibile somministrare Humulin per via endovenosa.

Quando si utilizza l'insulina, il regime di dosaggio e le porzioni di dosaggio sono determinati solo dal medico - personalmente, tenendo conto degli indicatori glicemici. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, ma a volte possono essere utilizzate iniezioni intramuscolari..

Le iniezioni sottocutanee vengono eseguite nell'area dei fianchi, dei glutei, dell'addome o delle spalle. In una zona, il farmaco viene somministrato al massimo 1 volta al mese, alternando i siti di iniezione. Durante la procedura, è necessario utilizzare correttamente i dispositivi di iniezione, per impedire la penetrazione dell'ago nei vasi e non premere sulla zona di iniezione dopo l'iniezione.

Per preparare una dose di insulina per un'iniezione sottocutanea, sono necessarie dieci volte per arrotolare una bottiglia di medicinale o una cartuccia nel palmo delle mani e agitare leggermente il contenitore fino a quando la sospensione acquisisce una consistenza torbida e omogenea simile nell'aspetto al latte.

Non è possibile scuotere il contenitore troppo bruscamente, poiché una tale azione può provocare la formazione di schiuma, che complica l'esatto set del dosaggio richiesto.

È inoltre vietato introdurre una sospensione che contenga sedimenti o scaglie dopo la miscelazione.

Humulin NPH

Istruzioni per l'uso:

Humulin NPH - un farmaco, insulina umana ricombinante a DNA utilizzata nel diabete.

Forma e composizione del rilascio

La forma di dosaggio di Humulin NPH è una sospensione per somministrazione sottocutanea (sottocutanea): bianco, esfoliante, con un precipitato bianco, facilmente risospeso mediante agitazione e un surnatante chiaro, quasi incolore o incolore (in flaconcini da 10 ml, in un flacone di cartone da 1 flacone; in cartucce 3 ml ciascuno, in un blister 3 cartucce, in un fascio di cartone 1 blister; in siringhe Quick-Pen con una cartuccia integrata con 3 ml di sospensione, in un fascio di cartone 5 penne a siringa).

Composizione di 1 ml di sospensione:

  • principio attivo: insulina umana - 100 ME;
  • componenti ausiliari: ossido di zinco - per ottenere ioni di zinco non superiori a 0,00004 g; sodio idrogeno fosfato eptaidrato - 0,00378 g; solfato di protamina - 0.000348 g; glicerina (glicerolo) - 0,016 g; fenolo - 0.00065 g; metacresolo - 0,0016 g; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml; soluzione di idrossido di sodio al 10% - ad un pH di 6,9–7,8; soluzione di acido cloridrico del 10% - ad un pH di 6,9–7,8.

Indicazioni per l'uso

  • terapia insulinica che richiede diabete mellito;
  • diabete durante la gravidanza.

Controindicazioni

  • ipoglicemia;
  • intolleranza individuale ai componenti contenuti in Humulin NPH.

Dosaggio e amministrazione

Il dosaggio del farmaco e la modalità di somministrazione sono determinati dal medico individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della concentrazione di glucosio nel sangue.

Una sospensione della temperatura ambiente viene somministrata sc o intramuscolare (consentita); la somministrazione endovenosa è controindicata.

Le iniezioni sottocutanee vengono fatte nell'addome, nei glutei, nelle cosce o nelle spalle, non consentono all'insulina di entrare nei vasi sanguigni. Lo stesso sito di iniezione non deve essere usato più di 1 volta al mese (circa). Dopo la somministrazione del farmaco, il sito di iniezione non può essere massaggiato.

Prima di iniziare la terapia, il paziente deve essere addestrato all'uso corretto del dispositivo attraverso il quale verrà somministrata l'insulina.

Preparazione per la somministrazione di farmaci

Prima dell'uso, la fiala con il farmaco viene arrotolata più volte tra i palmi delle mani, la cartuccia viene arrotolata 10 volte tra i palmi delle mani e agitata, 10 volte ruotata di 180 ° fino a quando l'insulina è completamente risospesa e si trasforma in un omogeneo torbido o liquido latteo. La fiala / cartuccia non può essere agitata vigorosamente, poiché ciò può portare alla formazione di schiuma, che può successivamente interferire con la corretta impostazione della dose..

L'insulina, in cui si osservano i fiocchi dopo l'agitazione, o sulle pareti / sul fondo della fiala con cui si formano particelle solide bianche, creando l'effetto di un modello gelido, non vengono utilizzate.

Per somministrare il farmaco dalla fiala, utilizzare una siringa corrispondente alla concentrazione di insulina somministrata.

Le cartucce del dispositivo non consentono loro di mescolare il farmaco con altre insuline. Le cartucce non sono ricaricabili.

La siringa Quick Pen (iniettore) consente di inserire 1-60 unità di insulina per iniezione. La dose può essere impostata con una precisione di un'unità, se la dose viene scelta in modo errato, può essere corretta senza perdere il farmaco.

Un iniettore deve essere utilizzato solo da un paziente; la sua trasmissione ad altri può servire da trasmissione dell'infezione. Un nuovo ago viene utilizzato per ogni iniezione..

L'iniettore non viene utilizzato se una parte di esso è danneggiata o rotta. Il paziente deve sempre portare con sé una penna di ricambio per siringa in vista di possibili perdite o danni al.

I pazienti con problemi di vista o completa perdita della vista devono usare l'iniettore sotto la guida di persone benevoli che sanno come usarlo..

Prima di ogni iniezione, controlli l'etichetta sulla penna della siringa, che contiene informazioni sulla data di scadenza e il tipo di insulina. L'iniettore ha un pulsante di dosaggio grigio, il suo colore corrisponde alla striscia sull'etichetta e al tipo di insulina utilizzata.

Amministrazione della droga

Gli aghi vengono utilizzati per iniettare insulina attraverso un iniettore. Prima dell'uso, è importante assicurarsi che l'ago sia completamente attaccato all'iniettore..

Quando si prescrive insulina in una dose superiore a 60 unità, vengono eseguite due iniezioni.

Nei casi in cui il paziente non è sicuro della quantità di farmaco rimasta nella cartuccia, gira la penna della siringa con la punta dell'ago rivolta verso il basso e osserva la scala sul supporto trasparente della cartuccia, che mostra la quantità approssimativa di insulina rimanente. Questi numeri non vengono utilizzati per impostare la dose..

Se il paziente non è in grado di rimuovere il cappuccio dall'ago, deve ruotarlo con cura in senso orario (antiorario), quindi tirare.

Ogni volta prima dell'iniezione, controllare la presenza di insulina nella penna. Per fare ciò, rimuovere il cappuccio esterno dell'ago (non viene gettato via), quindi il cappuccio interno (viene gettato via), ruotare il pulsante di dosaggio fino a quando non sono state impostate 2 unità, puntare l'iniettore verso l'alto e toccare sul supporto della cartuccia per raccogliere le bolle d'aria nella parte superiore. Tenendo la penna della siringa con l'ago rivolto verso l'alto, premere il pulsante di dose fino a quando non si ferma e il numero 0 appare nella finestra dell'indicatore. Continuando a tenere premuto il pulsante della dose nella posizione incassata, contare lentamente fino a 5. Se c'è un gocciolio di insulina sulla punta dell'ago, il test si considera completato e ha esito positivo. Nei casi in cui non appare un rivolo di insulina alla fine dell'ago, la fase di verifica della ricezione viene ripetuta 4 volte.

Istruzioni per la somministrazione del farmaco mediante un iniettore:

  • la penna della siringa viene rilasciata dal cappuccio;
  • controllo dell'insulina;
  • prendere un nuovo ago, rimuovere l'adesivo di carta dal cappuccio esterno;
  • il disco di gomma all'estremità del supporto della cartuccia viene pulito con un bastoncino imbevuto di alcool;
  • l'ago viene avvitato direttamente lungo l'asse dell'iniettore fino a quando non è completamente fissato;
  • controllo dell'assunzione di insulina;
  • usando il pulsante di dose impostare il numero desiderato di unità del farmaco;
  • un ago viene inserito sotto la pelle, con un pollice premere fermamente il pulsante di dosaggio fino a quando non si ferma completamente. Se è necessario introdurre una dose completa, si continua a tenere premuto il pulsante e lentamente si contano fino a 5;
  • l'ago viene rimosso da sotto la pelle, viene inserito un cappuccio esterno, viene svitato dall'iniettore e smaltito secondo le istruzioni del medico curante;
  • metta un cappuccio sulla penna della siringa.

Gli iniettori non devono essere conservati con gli aghi attaccati..

Se il paziente non è sicuro di aver somministrato l'intera dose, non effettua un'altra iniezione.

Effetti collaterali

Durante il periodo di terapia con Humulin NPH, l'ipoglicemia si verifica più spesso; il suo decorso grave in casi eccezionali può essere fatale. È anche possibile lo sviluppo di reazioni allergiche locali (prurito, gonfiore o iperemia nel sito di iniezione). Le reazioni allergiche sistemiche si sviluppano meno frequentemente: aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, aumento della sudorazione, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà respiratoria, prurito generalizzato.

Sullo sfondo del trattamento a lungo termine con il farmaco nel sito di iniezione, è stato osservato lo sviluppo della lipodistrofia.

Ci sono segnalazioni sullo sviluppo di edema con una rapida normalizzazione della concentrazione di glucosio nel sangue durante terapia insulinica intensiva con controllo glicemico inizialmente insoddisfacente.

istruzioni speciali

È necessario un rigoroso controllo medico quando si cambia il tipo o il produttore di insulina. La necessità di un aggiustamento della dose può sorgere quando si cambia la marca, il tipo, l'attività, la specie e (o) il metodo di produzione dell'insulina.

Può essere necessario un aggiustamento della dose quando si trasferiscono alcuni pazienti dall'insulina di origine animale all'insulina umana, sia durante la prima somministrazione di quest'ultima, sia gradualmente nel corso di diverse settimane o mesi dopo l'inizio del suo utilizzo. Va tenuto presente che in alcuni pazienti i sintomi dei precursori dell'ipoglicemia con l'uso dell'insulina umana possono essere meno pronunciati o differire da quelli che si sono sviluppati con l'introduzione dell'insulina di origine animale..

Alcuni o tutti i precursori dell'ipoglicemia possono scomparire con la normalizzazione della glicemia, ad esempio, a seguito di un trattamento intensivo con insulina. I pazienti devono essere informati in anticipo..

In caso di terapia con beta-bloccanti, neuropatia diabetica, decorso prolungato del diabete mellito, è possibile un cambiamento o una gravità meno grave dei sintomi che predicono l'ipoglicemia.

La chetoacidosi diabetica e l'iperglicemia possono svilupparsi quando si usano dosi inadeguate del farmaco o si interrompe il trattamento.

Insufficienza epatica o renale, insufficienza della tiroide, ghiandola pituitaria o ghiandole surrenali possono ridurre la necessità di insulina. Il sovraccarico emotivo e alcune malattie, al contrario, possono aumentare la necessità di insulina. Quando si cambia una dieta normale o si aumenta l'attività fisica, può essere necessario un aggiustamento della dose.

L'uso di una combinazione di farmaci insulinici con farmaci del gruppo tiazolidinedione aumenta il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca ed edema cronici, in particolare con malattie del sistema cardiovascolare e presenza di fattori di rischio per insufficienza cardiaca cronica.

In vista del possibile sviluppo di ipoglicemia, i pazienti devono prestare attenzione durante il periodo di trattamento quando utilizzano macchinari o guidano veicoli.

Interazione farmacologica

  • diuretici tiazidici, ormoni tiroidei contenenti iodio, derivati ​​della fenotiazina, farmaci che aumentano la concentrazione di glucosio nel sangue, acido nicotinico, glucocorticosteroidi, contraccettivi orali, clorprotixen, carbonato di litio, beta-2-adrenergici, danazolo, isoniazide o diazide;
  • ipoglicemizzanti orali, guanetidina, steroidi anabolizzanti, AIIRA, inibitori dell'enzima di conversione, octreotide, antibiotici sulfanilamide, phenfluramine, alcuni antidepressivi (inibitori delle monoamino ossidasi, acetolates tetraciclina, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates, etanolo acetolates e acetols etilene. p.): può ridurre la necessità di insulina;
  • reserpina, clonidina, beta-bloccanti: possono mascherare la manifestazione di sintomi di ipoglicemia.

Analoghi

Gli analoghi di Humulin NPH sono Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin Emergency, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a 2-8 ° C in frigorifero; il farmaco utilizzato è di 15-25 ° C per 4 settimane. Tenere fuori dalla portata dei bambini..

Data di scadenza - 3 anni.

Termini di vacanza in farmacia

Prescrizione disponibile.

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Humulin - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (sospensione per somministrazione sottocutanea, soluzione in fiale o cartucce per iniezione di farmaci NPH, M3, regolari) per il trattamento del diabete in adulti, bambini e gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Humulin. Fornisce feedback dai visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli esperti medici sull'uso di Humulin nella loro pratica. Una grande richiesta è quella di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicanze ed effetti collaterali sono stati osservati, probabilmente non annunciati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Khumulin in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del diabete e del diabete insipido negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

Humulin - DNA ricombinante dell'insulina umana.

È un'insulina ad azione media.

L'effetto principale del farmaco è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha un effetto anabolico. Nei muscoli e in altri tessuti (ad eccezione del cervello), l'insulina provoca un trasporto intracellulare rapido di glucosio e aminoacidi, accelera l'anabolismo proteico. L'insulina favorisce la conversione del glucosio in glicogeno nel fegato, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione dell'eccesso di glucosio in grasso.

È un'insulina a breve durata d'azione.

DNA ricombinante di insulina umana di media durata. È una sospensione a due fasi (30% di Humulin Regular e 70% di Humulin NPH).

L'effetto principale del farmaco è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha un effetto anabolico. Nei muscoli e in altri tessuti (ad eccezione del cervello), l'insulina provoca un trasporto intracellulare rapido di glucosio e aminoacidi, accelera l'anabolismo proteico. L'insulina favorisce la conversione del glucosio in glicogeno nel fegato, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione dell'eccesso di glucosio in grasso.

Struttura

Insulina umana + eccipienti.

Insulina a due fasi (ingegneria genetica umana) + eccipienti (Humulin M3).

farmacocinetica

Humulin NPH è un preparato insulinico a media azione. L'inizio dell'azione del farmaco è di 1 ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo è tra 2 e 8 ore, la durata dell'azione è di 18-20 ore Le differenze individuali nell'attività dell'insulina dipendono da fattori come la dose, la scelta del sito di iniezione, l'attività fisica del paziente.

indicazioni

  • diabete mellito in presenza di indicazioni per la terapia insulinica;
  • diabete mellito di nuova diagnosi;
  • gravidanza con diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente).

Moduli di rilascio

Sospensione per somministrazione sottocutanea (Humulin NPH e M3).

Soluzione iniettabile in flaconcini e cartucce QuickPen (Humulin Regular) (iniezioni in fiale per preparazioni iniettabili).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il medico imposta la dose individualmente, a seconda del livello di glicemia..

Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, possibilmente per via intramuscolare. La somministrazione endovenosa di Humulin NPH è controindicata!

Per via sottocutanea, il farmaco viene somministrato a spalla, coscia, gluteo o addome. Il sito di iniezione deve essere alternato in modo che lo stesso posto venga utilizzato non più di circa 1 volta al mese.

Quando si tratta dell'introduzione, è necessario prestare attenzione per evitare di entrare nel vaso sanguigno. Dopo l'iniezione, il sito di iniezione non deve essere massaggiato. I pazienti devono essere addestrati all'uso corretto dei dispositivi per insulina..

Regole per la preparazione e la somministrazione del farmaco

Le cartucce e le fiale di Humulin NPH prima dell'uso devono essere fatte rotolare tra i palmi 10 volte e agitate, ruotando di 180 gradi anche 10 volte per risospendere l'insulina fino a quando diventa un liquido torbido uniforme o latte. Non agitare energicamente, come questo può causare schiuma, che può interferire con la dose corretta..

Cartucce e fiale devono essere controllati attentamente. Non usare insulina se contiene fiocchi dopo la miscelazione, se particelle bianche solide aderiscono al fondo o alle pareti della fiala, creando l'effetto di un motivo gelido.

Il dispositivo di cartucce non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono ricaricabili.

Il contenuto del flaconcino deve essere riempito in una siringa da insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata e la dose desiderata di insulina deve essere somministrata come indicato dal medico.

Quando si utilizzano le cartucce, seguire le istruzioni del produttore per il riempimento della cartuccia e il fissaggio dell'ago. Il farmaco deve essere somministrato secondo le istruzioni del produttore della penna per siringa.

Usando il cappuccio esterno dell'ago, immediatamente dopo l'inserimento, svitare l'ago e distruggerlo in modo sicuro. La rimozione dell'ago immediatamente dopo l'iniezione garantisce la sterilità, previene perdite, infiltrazioni d'aria e possibili intasamenti dell'ago. Quindi metti il ​​cappuccio sull'impugnatura.

Gli aghi non devono essere riutilizzati. Aghi e penne per siringhe non devono essere utilizzati da altri. Le cartucce e le fiale vengono utilizzate fino a quando non si svuotano, dopodiché devono essere eliminate..

Humulin NPH può essere somministrato in combinazione con Humulin Regular. Per questo, l'insulina a breve durata d'azione deve essere prima aspirata nella siringa per evitare che l'insulina a lunga durata d'azione entri nel flaconcino. Si consiglia di introdurre la miscela preparata immediatamente dopo la miscelazione. Per somministrare la quantità esatta di ciascun tipo di insulina, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin Regular e Humulin NPH.

Usare sempre una siringa da insulina adatta alla concentrazione di insulina iniettata..

Il medico determina la dose individualmente, a seconda del livello di glicemia..

Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, endovenosa, possibilmente intramuscolare.

Il farmaco SC viene somministrato a spalla, coscia, gluteo o addome. Il sito di iniezione deve essere alternato in modo che lo stesso posto venga utilizzato non più di circa 1 volta al mese.

Quando si tratta dell'introduzione, è necessario prestare attenzione per evitare di entrare nel vaso sanguigno. Dopo l'iniezione, il sito di iniezione non deve essere massaggiato. I pazienti devono essere addestrati all'uso corretto dei dispositivi per insulina..

Regole per la preparazione e la somministrazione del farmaco

Le cartucce e le fiale di Humulin Regular non richiedono risospensione e possono essere utilizzate solo se il loro contenuto è un liquido limpido e incolore senza particelle visibili.

Cartucce e fiale devono essere controllati attentamente. Non utilizzare il prodotto se contiene scaglie, se particelle bianche solide aderiscono al fondo o alle pareti della fiala, creando l'effetto di un motivo gelido.

Il dispositivo di cartucce non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono ricaricabili.

Il contenuto del flaconcino deve essere riempito in una siringa da insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata e la dose desiderata di insulina deve essere somministrata come indicato dal medico.

Quando si utilizzano le cartucce, seguire le istruzioni del produttore per il riempimento della cartuccia e il fissaggio dell'ago. Il farmaco deve essere somministrato secondo le istruzioni del produttore della penna per siringa.

Usando il cappuccio esterno dell'ago, immediatamente dopo l'inserimento, svitare l'ago e distruggerlo in modo sicuro. La rimozione dell'ago immediatamente dopo l'iniezione garantisce la sterilità, previene perdite, infiltrazioni d'aria e possibili intasamenti dell'ago. Quindi metti il ​​cappuccio sull'impugnatura.

Gli aghi non devono essere riutilizzati. Aghi e penne per siringhe non devono essere utilizzati da altri. Le cartucce e le fiale vengono utilizzate fino a quando non si svuotano, dopodiché devono essere eliminate..

Humulin Regular può essere somministrato in combinazione con Humulin NPH. Per questo, l'insulina a breve durata d'azione deve essere prima aspirata nella siringa per evitare che l'insulina a lunga durata d'azione entri nel flaconcino. Si consiglia di introdurre la miscela preparata immediatamente dopo la miscelazione. Per somministrare la quantità esatta di ciascun tipo di insulina, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin Regular e Humulin NPH.

Usare sempre una siringa da insulina adatta alla concentrazione di insulina iniettata..

Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, possibilmente per via intramuscolare. La somministrazione endovenosa di Humulin M3 è controindicata!

Effetto collaterale

  • ipoglicemia;
  • perdita di conoscenza;
  • iperemia, gonfiore o prurito nel sito di iniezione (di solito cessa per un periodo che va da alcuni giorni a diverse settimane);
  • reazioni allergiche sistemiche (si verificano meno spesso, ma sono più gravi): prurito generalizzato, respiro corto, respiro corto, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione;
  • la probabilità di sviluppare lipodistrofia è minima.

Controindicazioni

  • ipoglicemia;
  • ipersensibilità all'insulina o ad uno dei componenti del farmaco.

Gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza, è particolarmente importante mantenere un buon controllo glicemico nei pazienti con diabete. Durante la gravidanza, la domanda di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre e aumenta nel secondo e terzo trimestre..

Si consiglia ai pazienti diabetici di informare il proprio medico circa l'inizio o la pianificazione della gravidanza.

Nei pazienti con diabete mellito durante l'allattamento (allattamento al seno), un aggiustamento della dose di insulina, dieta o entrambi.

Negli studi sulla tossicità genetica, l'insulina umana non ha avuto effetti mutageni.

istruzioni speciali

Il trasferimento del paziente ad un altro tipo di insulina o ad un preparato di insulina con un nome commerciale diverso deve avvenire sotto stretto controllo medico. Cambiamenti nell'attività dell'insulina, del suo tipo (ad esempio M3, NPH, Regular), delle specie (suina, insulina umana, analogo dell'insulina umana) o del metodo di produzione (insulina ricombinante del DNA o insulina di origine animale) possono richiedere un aggiustamento della dose.

La necessità di un aggiustamento della dose può essere richiesta già alla prima somministrazione di una preparazione di insulina umana dopo una preparazione di insulina animale o gradualmente per diverse settimane o mesi dopo il trasferimento.

La domanda di insulina può diminuire con insufficiente funzionalità surrenalica, ipofisi o tiroide, con insufficienza renale o epatica.

Con alcune malattie o stress emotivo, la necessità di insulina può aumentare..

Può essere necessario un aggiustamento della dose con un aumento dell'attività fisica o con un cambiamento nella dieta abituale..

I sintomi dei precursori dell'ipoglicemia durante la somministrazione di insulina umana in alcuni pazienti possono essere meno pronunciati o differire da quelli osservati durante la somministrazione di insulina di origine animale. Con la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, ad esempio, a seguito di terapia insulinica intensiva, possono scomparire tutti o alcuni sintomi dei precursori dell'ipoglicemia, di quali pazienti devono essere informati.

I sintomi dei precursori dell'ipoglicemia possono cambiare o essere meno pronunciati con un decorso prolungato di diabete mellito, neuropatia diabetica o con l'uso di beta-bloccanti.

In alcuni casi, le reazioni allergiche locali possono essere causate da ragioni non correlate all'azione del farmaco, ad esempio irritazione della pelle con un detergente o iniezione impropria.

In rari casi di reazioni allergiche sistemiche, è necessario un trattamento immediato. A volte possono essere richiesti cambiamenti di insulina o desensibilizzazione..

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Durante l'ipoglicemia, la capacità del paziente di concentrare l'attenzione può diminuire e il tasso di reazioni psicomotorie può diminuire. Ciò può essere pericoloso in situazioni in cui queste abilità sono particolarmente necessarie (guidare un'auto o usare macchinari). I pazienti devono essere informati di prendere precauzioni per evitare l'ipoglicemia durante la guida. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con sintomi precursori lievi o assenti dell'ipoglicemia o con frequente sviluppo di ipoglicemia. In tali casi, il medico deve valutare la fattibilità del paziente che guida la macchina.

Interazione farmacologica

L'effetto ipoglicemico dell'umulina è ridotto da contraccettivi orali, corticosteroidi, preparati di ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, diazossido, antidepressivi triciclici.

L'effetto ipoglicemico di Humulin è potenziato da farmaci ipoglicemizzanti orali, salicilati (ad es. Acido acetilsalicilico), sulfonamidi, inibitori MAO, beta-bloccanti, etanolo (alcool) e farmaci contenenti etanolo.

I beta-bloccanti, la clonidina, la reserpina possono mascherare la manifestazione di sintomi di ipoglicemia.

Gli effetti della miscelazione di insulina umana con insulina animale o insulina umana prodotta da altri produttori non sono stati studiati..

Analoghi della droga Humulin

Analoghi strutturali del principio attivo (insuline):

  • Actrapid;
  • Apidra;
  • Apidra SoloStar;
  • B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie;
  • Berlsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Gensulin;
  • Deposito insulina C;
  • Isofan Insulina;
  • Iletin;
  • Insulina aspart;
  • Insulina glargine;
  • Insulina glulisina;
  • Insulina detemir;
  • Nastro per insulina;
  • Insulina maxirapid;
  • Insulina neutra solubile;
  • Insulina di maiale altamente purificata;
  • Insulina Semilent;
  • Insulina ultralente;
  • Insulina umana geneticamente modificata;
  • Insulina umana semisintetica;
  • Insulina umana ricombinante;
  • Insulin Long QMS;
  • Insulina Ultralong SMK;
  • Insulong;
  • Insuman;
  • Insuran;
  • Intral;
  • Pettine Insulina C;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mikstard;
  • Monoinsulin;
  • Monotard;
  • NovoMiks;
  • NovoRapid Penfill;
  • NovoRapid Flexpen;
  • Pensulin;
  • Protamina insulina;
  • Protafan;
  • Ryzodegum;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Treciba Penfill;
  • Tresiba FlexTouch;
  • Ultratard;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalogue;
  • Humodar;
  • Humulin L;
  • Humulin Regular;
  • Humulin M3;
  • Humulin NPH.