Detemir dell'insulina

I preparati di insulina sono abbastanza diversi. Ciò è dovuto alla necessità di utilizzare farmaci adatti a persone con caratteristiche diverse..

Se sei intollerante ai componenti di un farmaco, devi usarne un altro, motivo per cui i farmacisti stanno sviluppando nuove sostanze e farmaci che possono essere utilizzati per neutralizzare i sintomi del diabete. Uno di questi è l'insulina Detemir.

Informazioni generali e proprietà farmacologiche

Questo farmaco appartiene alla classe di insulina. È caratterizzato da un'azione prolungata. Il nome commerciale del farmaco è Levemir, sebbene esista un farmaco chiamato "Insulina Detemir".

La forma in cui è distribuito questo agente è una soluzione per la somministrazione sottocutanea. La sua base è una sostanza ottenuta usando la tecnologia del DNA ricombinante, - Detemir.

Questa sostanza è uno degli analoghi solubili dell'insulina umana. Il principio della sua azione è di ridurre la quantità di glucosio nel corpo di un diabetico.

Utilizzare il medicinale solo secondo le istruzioni. I dosaggi e il regime di iniezione sono selezionati dal medico. L'auto-modifica della dose o l'inosservanza delle istruzioni possono provocare un sovradosaggio, che provoca ipoglicemia. Inoltre, non dovresti interrompere l'assunzione del farmaco senza la conoscenza di un medico, poiché questo è pericoloso con complicazioni della malattia.

Il principio attivo del farmaco è un analogo dell'insulina umana. La sua azione è diversa nella durata. Lo strumento entra in contatto con i recettori delle membrane cellulari, in modo che il suo assorbimento sia più veloce.

La regolazione dei livelli di glucosio con il suo aiuto si ottiene aumentando il tasso di consumo da parte del tessuto muscolare. Questo farmaco inibisce anche la produzione di glucosio da parte del fegato. Sotto la sua influenza, l'attività della lipolisi e della proteolisi diminuisce, mentre si verifica una produzione più attiva di proteine..

La maggior quantità di Detemir nel sangue è di 6-8 ore dopo l'iniezione. L'assimilazione di questa sostanza si verifica quasi in modo identico in tutti i pazienti (con lievi fluttuazioni), è distribuita in una quantità di 0,1 l / kg.

Quando entra in connessione con le proteine ​​plasmatiche, si formano metaboliti inattivi. L'escrezione dipende dalla quantità di farmaco somministrata al paziente e dalla velocità con cui si verifica l'assorbimento. La metà della sostanza somministrata viene eliminata dall'organismo in 5-7 ore.

Indicazioni, via di somministrazione, dosi

In relazione ai preparati di insulina, le istruzioni per l'uso devono essere chiaramente osservate. Dovrebbe essere attentamente studiato, ma è altrettanto importante tenere conto delle raccomandazioni del medico..

L'efficacia del trattamento con il farmaco dipende dalla corretta valutazione del quadro della malattia. In relazione ad esso, vengono determinati la dose del medicinale e il programma per l'iniezione.

L'uso di questo strumento è indicato per la diagnosi del diabete. La malattia può appartenere sia al primo che al secondo tipo. La differenza è che con il diabete di primo tipo, Detemir è di solito usato come monoterapia e nel secondo tipo di malattia, il farmaco è combinato con altri mezzi. Ma potrebbero esserci delle eccezioni dovute alle caratteristiche individuali.

Il dosaggio è determinato dal medico curante, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia, dello stile di vita del paziente, dei principi della sua alimentazione e del livello di attività fisica. I cambiamenti in uno di questi fattori richiedono aggiustamenti del programma e dei dosaggi..

Le iniezioni possono essere fatte in qualsiasi momento, quando è conveniente per il paziente. Ma è importante che le iniezioni ripetute vengano eseguite approssimativamente nello stesso momento in cui la prima è stata completata. È consentito l'ingresso nel prodotto nella coscia, nella spalla, nella parete addominale anteriore, nei glutei. Non è consentito fare iniezioni nella stessa area: ciò può causare lipodistrofia. Pertanto, dovrebbe spostarsi all'interno di un'area accettabile.

Video lezione sulla tecnica di somministrazione di insulina usando una penna per siringa:

Controindicazioni e limitazioni

È necessario sapere in quali casi l'uso di questo farmaco è controindicato. Se non preso in considerazione, il paziente può essere gravemente ferito..

Secondo le istruzioni, l'insulina ha poche controindicazioni.

Questi includono:

  1. Ipersensibilità ai componenti del farmaco. Per questo motivo, i pazienti hanno reazioni allergiche a questo farmaco. Alcune di queste reazioni rappresentano una grave minaccia per la vita..
  2. Età da bambini (sotto i 6 anni). Verificare l'efficacia del farmaco per i bambini di questa età non riusciti. Inoltre, non ci sono dati sulla sicurezza d'uso a questa età..

Ci sono anche circostanze in cui è consentito l'uso di questo farmaco, ma necessita di un controllo speciale.

Tra questi ci sono:

  1. Malattia del fegato. Se sono presenti, l'azione del componente attivo può essere distorta, pertanto è necessario regolare il dosaggio.
  2. Disturbi nel lavoro dei reni. In questo caso, sono anche possibili cambiamenti nel principio di azione del farmaco: può aumentare o diminuire. Il controllo permanente del processo di trattamento aiuta a risolvere il problema..
  3. Età anziana Il corpo delle persone di età superiore ai 65 anni sta subendo molti cambiamenti. Oltre al diabete, tali pazienti hanno altre malattie, tra cui malattie del fegato e dei reni. Ma anche in loro assenza, questi organi non funzionano come nei giovani. Pertanto, per questi pazienti, è importante anche il corretto dosaggio del farmaco..

Tenendo conto di tutte queste caratteristiche, è possibile ridurre al minimo il rischio di conseguenze negative derivanti dall'uso dell'insulina Detemir..

Secondo studi pertinenti su questo argomento, il farmaco non ha un effetto negativo sul decorso della gravidanza e sullo sviluppo dell'embrione. Ma questo non lo rende completamente sicuro, quindi i medici valutano i rischi prima di nominare la sua futura madre.

Quando si utilizza questo farmaco, è necessario monitorare attentamente il corso del trattamento, controllando il livello di zucchero. Durante il periodo di gestazione, gli indicatori di glucosio possono cambiare, pertanto è necessario il controllo su di essi e sono necessarie correzioni tempestive delle dosi di insulina.

Non ci sono informazioni esatte sulla penetrazione del principio attivo nel latte materno. Ma si ritiene che anche quando si arriva al bambino, non dovrebbero verificarsi conseguenze negative.

L'insulina Detemir è di origine proteica, quindi è facilmente assorbita. Ciò suggerisce che il trattamento della madre con questo farmaco non danneggerà il bambino. Tuttavia, le donne in questo momento devono seguire una dieta e controllare la concentrazione di glucosio.

Effetti collaterali e overdose

Qualsiasi medicinale, compresa l'insulina, può causare effetti indesiderati. A volte compaiono per un breve periodo, fino a quando il corpo non si è adattato all'azione del principio attivo.

In altri casi, le manifestazioni patologiche sono causate da controindicazioni non diagnosticate o da un eccesso di dose. Ciò porta a gravi complicazioni, che a volte possono persino portare alla morte del paziente. Pertanto, qualsiasi inconveniente associato a questo medicinale deve essere segnalato al medico.

Tra gli effetti collaterali ci sono:

  1. L'ipoglicemia. Questa condizione è associata a una forte riduzione della glicemia, che influisce negativamente anche sul benessere di un diabetico. I pazienti manifestano disturbi come mal di testa, tremore, nausea, tachicardia, perdita di coscienza, ecc. Nell'ipoglicemia grave, il paziente ha bisogno di un aiuto urgente, poiché in sua assenza possono verificarsi cambiamenti irreversibili nelle strutture cerebrali..
  2. Disturbi visivi La più comune è la retinopatia diabetica.
  3. Allergia. Può manifestarsi sotto forma di reazioni minori (eruzione cutanea, arrossamento della pelle) e con sintomi attivamente espressi (shock anafilattico). Pertanto, per prevenire tali situazioni, vengono eseguiti test di sensibilità prima di utilizzare Detemir..
  4. Manifestazioni locali. Sono dovuti alla reazione della pelle alla somministrazione del farmaco. Si trovano nei siti di iniezione: quest'area può diventare rossa, a volte c'è un leggero gonfiore. Reazioni simili di solito si verificano nella fase iniziale del farmaco.

È impossibile dire esattamente quale parte del medicinale può causare un sovradosaggio, poiché ciò dipende dalle caratteristiche individuali. Pertanto, ogni paziente deve seguire le istruzioni ricevute dal medico.

Il numero di pazienti che hanno manifestato più di un episodio di ipoglicemia durante la terapia con insulina Detemir o Glargin

Istruzioni speciali e interazioni farmacologiche

L'uso di questo farmaco richiede alcune precauzioni..

Affinché il trattamento sia efficace e sicuro, è necessario osservare le seguenti regole:

  1. Non usare questo medicinale per il diabete nei bambini di età inferiore a 6 anni.
  2. Non saltare i pasti (esiste il rischio di ipoglicemia).
  3. Non esagerare con l'attività fisica (questo porta a una condizione ipoglicemizzante).
  4. Tieni presente che a causa di malattie infettive, il bisogno di insulina nell'organismo può aumentare.
  5. Non somministrare il farmaco per via endovenosa (in questo caso si verifica ipoglicemia acuta).
  6. Ricorda la possibilità di ridotta attenzione e velocità di reazione in caso di ipo e iperglicemia.

Il paziente deve conoscere tutte queste funzionalità per poter trattare correttamente.

A causa dell'uso di droghe da alcuni gruppi, l'effetto dell'insulina Detemir è distorto.

Di solito, i medici preferiscono abbandonare tali combinazioni, ma a volte questo non è possibile. In tali casi, viene fornita una misurazione del dosaggio del farmaco in questione..

È necessario aumentare la dose durante l'assunzione con farmaci come:

  • simpaticomimetici;
  • glucocorticoidi;
  • diuretici;
  • preparati destinati alla contraccezione;
  • parte di antidepressivi e altri.

Questi farmaci riducono l'efficacia del tuo prodotto contenente insulina..

La riduzione del dosaggio viene generalmente utilizzata quando assunta insieme ai seguenti medicinali:

  • tetracicline;
  • anidrasi carbonica, ACE, inibitori MAO;
  • agenti ipoglicemizzanti;
  • steroidi anabolizzanti;
  • beta-bloccanti;
  • medicinali contenenti alcol.

Se non aggiusta il dosaggio dell'insulina, l'assunzione di questi farmaci può causare ipoglicemia..

A volte un paziente è costretto a consultare un medico per sostituire un farmaco con un altro. Le ragioni possono essere diverse (insorgenza di effetti collaterali, prezzo elevato, inconvenienti d'uso, ecc.). Esistono molti farmaci analoghi all'insulina Detemir.

Questi includono:

Questi farmaci hanno un effetto simile, quindi vengono spesso utilizzati in sostituzione. Ma una persona con le conoscenze e l'esperienza necessarie dovrebbe scegliere dall'elenco in modo che il medicinale non danneggi.

Il prezzo di Levemir Flexpen (nome commerciale di Detemir) di fabbricazione danese - da 1 390 a 2 950 rubli.