AST e ALT elevati: cosa significa e come trattare?

Perché, quando vado per la prima volta in ospedale, a qualsiasi medico, dal terapista a uno specialista di profilo ristretto, il paziente viene immediatamente inviato per un esame del sangue? Perché è da un esame del sangue biochimico che puoi scoprire la presenza di patologie nel corpo. Anche se non ci sono altri segni evidenti di una malattia che sta nascendo e si sta sviluppando nel paziente, anche se la malattia non ha ancora avuto un grave effetto su organi e sistemi, alcuni indicatori saranno già cambiati in "biochimica". E questo porterà il medico a sospettare la presenza di patologia. E se necessario, il medico invierà il paziente per un ulteriore esame per prescrivere il trattamento richiesto.

Uno dei principali indicatori di un esame del sangue biochimico è ALT (o ALAT) e AST (o AsAT). Qualsiasi aumento o diminuzione di questi indici indica che qualcosa non va nel corpo umano. Cosa può essere esattamente dimostrato dal fatto che ALT e AST sono elevati e quale trattamento è prescritto per tali indicazioni?

Cosa sono ALT e AST

Per prima cosa devi rispondere alla domanda principale: che cos'è alt e ast? Il nome medico completo per questi indicatori è aspartato aminotransferasi (ASAT) e ALAT, chiamato alanina aminotransferasi. Come affermano i medici, gli enzimi AST e ALT (a volte indicati anche come transaminasi) partecipano attivamente al metabolismo nel corpo umano. In termini semplici, che cos'è? L'ALT “vive” negli epatociti (cellule epatiche) e, insieme ad altri partecipanti al processo, scompone l'amminoacido alanina. Enzimi del fegato - questo è il nome di questa sostanza.

AST è responsabile di cosa? Questo enzima "funziona" anche sulla scomposizione degli aminoacidi, ma solo aspartico. E si trova principalmente nei tessuti del muscolo cardiaco.

Cosa mostra la deviazione del livello di questi enzimi dai valori normali durante la misurazione?

L'indice ALT aumenta se ci sono malfunzionamenti nel fegato o si verificano alcune patologie di questa ghiandola. Inoltre, in medicina, ci sono casi in cui un aumento del livello di questo enzima nel sangue ha testimoniato lo sviluppo di malattie dei reni, dei muscoli scheletrici e dei tessuti del sistema nervoso.

AST è considerato un marker di distruzione miocardica. Se questo indicatore nell'analisi del sangue ha deviato in una direzione positiva, è urgentemente necessario monitorare il lavoro del cuore.

Preparazione all'analisi

Secondo i medici, non è richiesta una preparazione speciale per la donazione di sangue per questi indicatori. Emocromo ALT e AST, come il resto della "biochimica", a stomaco vuoto. È indispensabile che il paziente non mangi prima dell'apporto di sangue per almeno 12 ore. Inoltre, almeno due giorni prima dell'analisi, non puoi bere alcolici, fumare per 10-12 ore. Inoltre, i medici raccomandano alla vigilia della donazione di sangue per la ricerca per proteggersi dal sovraccarico emotivo e fisico. E non dovresti andare per l'analisi immediatamente dopo nessuna delle procedure chirurgiche più minime o dopo il trattamento dentale.

Va notato che ALT per l'epatite C è sempre elevato. E, se il paziente è consapevole che gli è stata diagnosticata questa malattia, vale la pena avvertire il medico e l'assistente di laboratorio che sta prendendo il sangue. Devi anche sapere che il tasso di ALT nelle donne è leggermente inferiore rispetto al sesso più forte.

Norm ALT e AST nel sangue

Naturalmente, esiste una norma stabilita da ALT e AST - indicatori in numeri che sono caratteristici di una persona mediamente sana. C'è una tabella speciale in cui le norme sono inserite per età e sesso. Il livello di questo enzima viene misurato in diversi modi: esistono unità di misura degli indicatori in moli, ma molti laboratori forniscono i risultati degli studi, che indicano i dati in unità / litro. Diamo gli indicatori di norma che possono essere visti negli adulti nella tabella in queste unità.

Negli uomini, i valori normali di questi enzimi nell'analisi del sangue per tutta la vita, se una persona è sana, non cambiano. Per i rappresentanti del sesso più forte, la biochimica, nel caso di ordine nel corpo, produce un ALT di un massimo di 18 unità / L e AST - un massimo di 22 18 unità / L.

Ma per le donne, le norme nelle diverse fasi della vita sono diverse. Quindi un esame del sangue biochimico in un rappresentante sano del gentil sesso mostra ALT non superiore a 15 e AST - non superiore a 17 unità / litro. Il sangue proveniente da una vena nelle donne in attesa di un bambino ridurrà il livello di questi enzimi un po 'più in basso (5-10%) del solito.

I numeri nella decodifica dello studio su madri che allattano e giovani donne che hanno sanguinamenti mestruali al momento dell'analisi, stanno gradualmente tornando ai valori normali. Sebbene si possano osservare lievi deviazioni, ad esempio, il livello di sostanze nelle madri che allattano può aumentare leggermente.

Ma la norma nel sangue dopo 50 anni negli uomini e nelle donne rimane allo stesso livello in giovane età.

Per quanto riguarda i bambini, i livelli più alti di AST e ALT sono registrati nei neonati. Nei neonati di età inferiore a un mese, ALT è considerata ordinaria a livello di 38 unità / l e AST è fino a 32. Nei bambini di età inferiore a un anno, la soglia massima per AsAT e AlAT è fissata a 36 e 27 unità (rispettivamente), nei bambini di età inferiore a 16 anni anni - 31 e 22 (rispettivamente).

Cosa indica la deviazione del contenuto di questi enzimi nel corpo dalla norma? Come già accennato, questo suggerisce una cosa: qualcosa è andato storto con alcuni organi interni e le loro funzioni. Per capire esattamente cosa è successo il fallimento e individuare il problema, i medici osservano altri indicatori di un esame del sangue biochimico e prescrivono anche ulteriori esami.

Ragioni per l'aumento

Quindi, prove di ciò che può essere specificamente un aumento di ALT e AST nel sangue? È già stato notato che se ALT e AST sono elevati, ciò indica chiaramente patologie del cuore e del fegato e indirettamente indica problemi con reni, muscoli, vasi sanguigni e sistema nervoso.

Ragioni per cui livelli elevati di enzimi ALT sono:

  • Alti tassi per questa sostanza sono dati da un esame del sangue per la cirrosi epatica di varie eziologie (alcolica, tossica, derivante da altre patologie epatiche), con un uso prolungato e regolare di alcol, nonché con danno epatico alcolico.
  • Un alto livello di AlAT indica lo sviluppo di pancreatite acuta in un paziente.
  • Numeri più alti rispetto alla norma saranno nella conclusione dell'analisi per l'epatite acuta o lo sviluppo cronico di questa malattia.
  • Un aumento dell'ALT nell'analisi può indicare che il cancro sta progredendo nel fegato e / o nel tratto biliare. E anche che le metastasi di un tumore che "vivono" in un altro organo hanno cominciato a diffondersi a questi organi.
  • Si osserva un aumento della concentrazione di una sostanza con epatosi grassa.
  • Il livello di questo enzima aumenta anche se il paziente sviluppa colestasi o ittero colestatico.
  • Un tale sviluppo di eventi è anche possibile: l'ALT aumenta con la bilirubina normale. Questo, di norma, indica che il paziente sta assumendo vari farmaci: contraccettivi orali, farmaci che impediscono lo sviluppo di tumori, farmaci chemioterapici e psicotropi.
  • AlAT può anche essere elevato in gravi ustioni..

In questo caso, il medico presterà anche attenzione a tale linea nelle conclusioni sull'analisi del sangue del paziente, come gamma-glutamiltransferasi (GGT). Le informazioni sul livello di questa sostanza possono confermare o confutare la presenza di una particolare patologia epatica.

Perché può esserci un alto contenuto di astenzima nel sangue:

  • Il paziente ha miocardite acuta o infarto del miocardio.
  • I valori di AsAT possono essere aumentati con gravi lesioni muscolari: distorsioni, lacrime.
  • Può essere aumentato con l'epatite C e altre patologie epatiche.
  • L'indicatore enzimatico cambia in "più" se al paziente viene diagnosticata miopatia, miosite, miodistrofia.
  • Anche l'angina pectoris instabile, così come la tromboembolia polmonare, possono aumentare la sostanza.

Un aumento del livello di entrambi gli enzimi contemporaneamente può essere causato da una forte sovrastanchezza fisica o da uno stato prolungato di stress in cui il paziente è.

È particolarmente pericoloso quando questi indicatori stavano per normalizzarsi e improvvisamente aumentarono bruscamente per due volte 2 volte. Ciò suggerisce che si sta sviluppando una sorta di scenario negativo con disfunzioni degli organi interni e allo stesso tempo mancano sostanze vitali per una persona.

Ragioni per il declino

Bassi livelli di questi enzimi nei risultati del test dovrebbero anche allertare il paziente e il medico. Gli indicatori di ALT e AST possono essere inferiori al normale per l'epatite, inoltre, quando la malattia è iniziata, quando non è stata diagnosticata e trattata da molto tempo, e i tessuti degli organi hanno già subito necrosi.

Inoltre, una riduzione di ALT e AST significa in un esame del sangue biochimico che una persona è carente di vitamina B6-redossina. Di solito questa condizione provoca un uso prolungato di antibiotici.

Indicatori in donne in gravidanza e bambini

Come già accennato, l'analisi di ALT, AST, bilirubina in donne in gravidanza può differire dalla conclusione di uno studio sul sangue di una donna che non si aspetta un bambino. Il livello di questi enzimi nel primo trimestre di gravidanza, a causa di cambiamenti nel background ormonale, di solito aumenta leggermente e, successivamente, nel secondo e terzo trimestre, è leggermente inferiore al normale. Di norma, questo non porta a nulla di male, ma semplicemente causato dallo stato attuale della futura madre.

Ma se improvvisamente la situazione sfugge al controllo e il numero di enzimi diminuisce in modo significativo o, al contrario, aumenta catastroficamente, il ginecologo che conduce la gravidanza prescrive ulteriori test ed esami. Ciò è necessario per escludere la presenza di una grave patologia in una madre o in un bambino non ancora nato. Ad esempio, un aumento di ALT e AST può indicare lo sviluppo della gestosi, che influisce negativamente sulle condizioni della madre e del feto.

Decifrare i risultati in base al coefficiente De Ritis

In uno studio biochimico sul sangue del paziente, c'è un altro indicatore molto importante: il coefficiente De Ritis. Questo è il rapporto tra AST e ALT, il rapporto quantitativo di enzimi tra loro. I valori di riferimento per ALT e AST sono 1,33 unità. Se gli indicatori del paziente sono inferiori a questi valori, probabilmente svilupperà una grave patologia epatica. Nel caso in cui il coefficiente De Ritis sia superiore al normale, il paziente ha problemi con il miocardio.

Cosa fare se ALT e AST sono al di sopra del normale

Naturalmente, in una situazione in cui il livello di enzimi è superiore o inferiore al normale, devono essere prese misure. Di norma, con tali risultati degli esami del medico, se non vengono immediatamente diagnosticati, il paziente viene inviato per un ulteriore esame, dopo di che viene prescritto un trattamento adeguato. Di solito, quando vengono eliminate le patologie, a seguito delle quali viene causato un aumento del livello di sostanze, è possibile abbassare automaticamente gli indicatori. La rapidità con cui ciò accade dipende dalla correttezza della terapia prescritta e dalla risposta del paziente ad essa.

Cosa posso fare se non riesco a ridurre i numeri nelle righe con le parole "ALT" e "AST" nella conclusione dell'analisi del sangue? Forse questo è dovuto al fatto che la diagnosi è stata fatta in modo errato e / o il trattamento è stato prescritto in modo errato. Molto probabilmente, in questo caso, sarà richiesto un adeguamento degli appuntamenti e / o un nuovo esame.

Farmaco

Come ridurre il livello di enzimi con i farmaci, se si rivelano ancora elevati, e il paziente viene trattato come richiesto, e il paziente non ha assolutamente patologie in questa fase. Esistono numerosi farmaci per abbassare ALT e AST. Come abbassare efficacemente il livello di questi enzimi? In questo caso, aiuteranno gli epatoprotettori che "lavorano" per ripristinare i tessuti e le cellule del fegato e normalizzare le sue funzioni; enzimi che "riordinano" lo stomaco e il pancreas; farmaci per il cuore; e antidolorifici per i crampi.

Naturalmente, l'automedicazione in questo caso non vale la pena. E tutti i farmaci devono essere assunti esclusivamente come indicato dal medico curante.

In un bambino di età inferiore ai 16 anni, si osservano indicatori fisiologicamente elevati per queste sostanze. Una diminuzione, se tutto è in ordine nel corpo, si verifica quando un piccolo paziente cresce.

Rimedi popolari

Si ritiene che il livello di questi enzimi con rimedi popolari possa essere riportato alla normalità. Per fare questo, si consiglia di assumere varie tasse sul fegato, brodo di cardo mariano, tintura di fiori di tarassaco e un'infusione di stimmi di mais. Per mantenere il cuore, puoi bere l'infusione di adone.

Certo, i rimedi popolari sono buoni. Ma con gravi patologie e gravi deviazioni dalla norma, con il loro aiuto, il risultato non può essere raggiunto. Possono essere usati, ma solo in combinazione con farmaci. E solo allora puoi ottenere un buon risultato dalla terapia.

Dieta e prevenzione

Qual è la prevenzione del verificarsi di tali deviazioni nei risultati degli esami del sangue? Naturalmente, prima di tutto, è necessaria la prevenzione del verificarsi di patologie e malattie che provocano un aumento o una diminuzione del livello di enzimi nel corpo umano. Naturalmente, ci dovrebbe essere un rifiuto di cattive abitudini, l'uso di bevande alcoliche, alcune droghe potenti e / o proibite, il fumo. È inoltre necessario condurre uno stile di vita corretto e sano, che consiste in un'alimentazione razionale e tempestiva e l'organizzazione di un'attività fisica moderata e adeguata.

Quando è necessario ridurre il contenuto di enzimi nel sangue, deve essere utilizzata una dieta ragionevole insieme all'assunzione di farmaci prescritti dal medico e ai rimedi popolari ausiliari.

In caso di patologie associate al fegato, si raccomanda un rifiuto completo dell'alcool, fritto in olio e grasso, affumicato ed eccessivamente salato, dolce. La dieta del paziente dovrebbe consistere nella giusta combinazione di proteine, grassi e carboidrati, è possibile mangiare pollame e carne magra, nonché pesce, verdure e cereali. E devi cucinare tutto al vapore o in umido senza aggiungere olio.

Alt aumentato: possibili ragioni dell'aumento

Gli studi di laboratorio consentono uno studio un po 'più approfondito delle cause dell'insorgenza o dello sviluppo di una particolare malattia. Alcuni risultati dei test suscitano apertamente preoccupazione: quando l'ALT è elevato, il medico prescrive immediatamente ulteriori studi. Il ricovero è spesso raccomandato. Perché gli indicatori in eccesso ALT e AST sono indicatori pericolosi per la vita umana?

Aminotransferasi: il ruolo dell'enzima nel corpo umano

Le analisi possono essere prescritte sia durante il periodo di un esame regolare, sia al momento dell'esacerbazione di alcune malattie. Test come ALT e AST sono indicatori critici del corretto funzionamento di molti organi interni. Una carenza o una loro significativa concentrazione nel plasma sanguigno significa gravi disturbi nel funzionamento di organi come cuore, reni e fegato. La violazione dell'integrità della pelle (ustioni) provoca anche un aumento della concentrazione dell'enzima nel plasma sanguigno. Con un eccesso significativo dell'indicatore, un'attenzione particolare è ancora rivolta al fegato. Nel 75%, un elevato livello di ALT indica una grave interruzione nel funzionamento del vitale per la ghiandola umana - il fegato. Più alto è il punteggio, peggiore è la diagnosi..

Le aminotransferasi sono proteine ​​importanti che sono attivamente coinvolte nel lavoro degli organi interni. Le proteine ​​sono divise in diversi gruppi e ciascuno di questi gruppi è in grado di trasferire determinati aminoacidi. Il gruppo transaminasi è determinato dall'amminoacido che questi composti trasferiscono: ad esempio, l'alanina aminotransferasi trasferisce l'alanina, l'aspartato aminotransferasi - acido aspartico e il glutaminato aminotransferasi - acido glutammico. La corretta reazione del trasferimento di aminoacidi fornisce il coenzima piridossina - vitamina B6. La mancanza di tale vitamina può provocare una violazione del trasferimento corretto e, di conseguenza, interrompere il funzionamento dell'organo. L'alanina aminotransferasi nelle analisi è prescritta dalla designazione abbreviata - "ALT" (alt), aspartato aminotransferasi - "AST" (ast).

In quali casi è prescritto uno studio?

Come accennato in precedenza, ALT è concentrato nelle cellule interne di molti organi. E solo una violazione delle funzioni di un particolare organo può provocare un aumento delle proteine ​​nel sangue. Quali ragioni possono provocare la necessità di fare un'analisi per gli enzimi? Una serie di malattie pericolose potrebbe non apparire in sintomi acuti per una serie di motivi. Il quadro clinico delle malattie mortali è lento e poco evidente:

  • mal di testa di vario tipo;
  • disturbi del sonno, insonnia, incubi;
  • aumento della sudorazione;
  • eruzioni cutanee sotto forma di acne, acne, arrossamento;
  • mucose secche;
  • immunità indebolita;
  • stato costantemente depresso, umore depressivo;
  • lievi disturbi dell'apparato digerente (diarrea periodica, costipazione, gonfiore);
  • la manifestazione di "asterischi vascolari" in gran numero (specialmente sulla pelle del viso, del collo, delle mani);
  • aggressività, stanchezza e apatia.

Ma sono gli indicatori di questa proteina e la sua concentrazione nel plasma sanguigno che possono mostrare la vera causa dello stato depresso. Spesso una diagnosi tempestiva rivela condizioni di emergenza che erano senza un evidente quadro clinico:

  • cirrosi, necrosi, epatite del fegato, tumori - 50%;
  • infarto del miocardio - 30%;
  • pancreatite - 10%;
  • rotture di organi interni (ad eccezione delle ustioni) - 10%.

Un esame del sangue generale non può mostrare la concentrazione di questa proteina. In presenza di malattie croniche, si possono osservare umore depresso e debolezza generale. A un paziente adulto potrebbero essere stati precedentemente prescritti antidepressivi e sedativi. Nel frattempo, senza una diagnosi accurata e tempestiva, la malattia di base progredisce, le condizioni del paziente non migliorano. Quando il medico prescrive un test aggiuntivo per ALT nel sangue? Questi possono essere diversi motivi. Un esame del sangue biochimico può mostrare un quadro reale delle condizioni del paziente. Per confutare o confermare la diagnosi, il medico può inoltre prescrivere un esame del sangue biochimico per la presenza di enzimi AST e ALT.

ALT e AST: norme per bambini e adulti

Quando la proteina ALT è elevata, ciò può significare gravi problemi al fegato (spesso). Tuttavia, per ogni età ci sono "norme" specifiche.

Quando è elevato ALT nei bambini? Norme di questo enzima per i bambini:

  • bambino dalla nascita a due giorni - ˂31 UI / l;
  • neonato da due giorni a 5 giorni - ˂52 UI / l;
  • un bambino fino a sei mesi - ˂60 UI / l;
  • bambini fino a un anno - ˂57 UI / l;
  • bambino da un anno a 3 anni - ˂39 UI / l;
  • 4-6 anni - ˂29 UI / l;
  • 7-12 - ˂39 UI / l;
  • da 13 a 18 anni di età - ˂26 UI / l;
  • da 13 a 18 ragazze - ˂23 UI / l.

Standard ALT per uomini e donne di età diverse:

  • donne da 20 a 60 anni - ˂32 UI / l;
  • uomini dai 20 ai 60 anni - ˂40 UI / l;
  • anziani dai 60 ai 90 anni - -3019-30 UI / l.

Se la proteina ALT è elevata, i medici determinano il grado di difficoltà. Esistono tre gradi di difficoltà:

  1. facile - eccesso di indicatori di 1,5 - 3 volte;
  2. media - eccesso di indicatori di 5-10 volte;
  3. grave - aumento della proteina ALT 10 o più volte.

Vale la pena notare che l'eccesso di aminotransferasi nelle malattie del fegato viene osservato anche senza sintomi visibili. E un aumento delle proteine ​​nel sangue con un aumento simultaneo di AST indica condizioni complesse ed estremamente complesse.

Un corretto prelievo di sangue è garanzia di un risultato accurato.

Alle prime percentuali sopravvalutate di questo enzima, il medico di solito prescrive il ricampionamento del biomateriale. Tali azioni sono necessarie per escludere / confermare la diagnosi, stabilire il numero esatto di aminotransferasi nel sangue del paziente.

È importante prelevare il sangue per ulteriori ricerche di laboratorio. Il biomateriale (in questo caso, sangue da una vena) viene prelevato solo al mattino a stomaco vuoto. Inoltre, non è consigliabile mangiare cibi proteici animali e vegetali la sera prima: carne, legumi, piselli, latte, panna acida, uova, soia, salsicce, formaggi, ricotta.

Per determinare l'aminotransferasi nel sangue, è sufficiente 1 ml di siero di sangue. Il sangue per l'esame viene prelevato direttamente da un medico utilizzando una siringa. Il sangue viene posto in un contenitore sottovuoto. Entro 2 ore, il materiale deve essere consegnato al laboratorio. Anche il regime di temperatura del sangue raccolto è importante da osservare. Altrimenti, gli indicatori saranno distorti. Conservazione della temperatura del sangue: 2-8 ° C.

ALT aumentato: cause

Tra le cause principali ci sono disturbi e gravi malattie del fegato. L'attività dell'enzima nel sangue aumenta solo a causa del rilascio dell'enzima da parte dell'organo malato. Con un aumento dell'ALT, possiamo parlare di tali malattie:

  • necrosi delle cellule del fegato di qualsiasi localizzazione;
  • tumori oncologici maligni degli organi interni;
  • insufficienza cardiaca;
  • cirrosi epatica;
  • epatite di eziologia virale;
  • ittero ostruttivo;
  • miocardite;
  • pancreatite cronica o acuta;
  • ampio infarto miocardico;
  • distrofia muscolare (a causa dell'alcolismo);
  • malattie emolitiche;
  • gravi ustioni;
  • fratture ossee;
  • preeclampsia.

Ragioni per ALT inferiore

Livelli ridotti di proteine ​​ALT non sono associati a patologie epatiche. Molto spesso, uno stato depresso provoca una carenza di vitamina B nel corpo: un'alimentazione scorretta, l'alcolismo cronico a lungo termine sono le principali cause di riduzione dell'ALT. Per normalizzare la condizione, è necessario adattare la dieta, arricchendola con proteine ​​vegetali e alimenti per animali.

Mentre i tassi elevati indicano spesso problemi al fegato, i tassi sottostimati suggeriscono un tumore maligno dell'apparato digerente e del sistema genito-urinario. Le malattie infettive del sistema genito-urinario possono anche provocare una diminuzione dell'ALT.

Quando è elevato ALT nelle donne in gravidanza?

La gravidanza è un periodo di maggiore stress letteralmente su tutti gli organi e sistemi interni di una donna. I cambiamenti ormonali possono anche influenzare il fegato e quindi il livello di proteine ​​nel sangue.

Gli indicatori nelle donne in gravidanza dovrebbero essere normali. Un'eccezione è il primo trimestre di gravidanza. È durante questo periodo che si verifica un aumento del carico sul fegato, che ora fornisce sangue pulito non solo alla madre, ma anche al bambino. Tuttavia, eventuali standard devono essere negoziati esclusivamente con il medico.

Se ALT è elevato dopo il terzo mese di gravidanza, possiamo parlare di gestosi. In questo caso, si possono osservare vertigini, svenimenti, dolore alle tempie, ipertensione, nausea e vomito costanti. Un carico molto elevato sul fegato può essere aggravato da malattie croniche di una donna incinta: malattie del sistema genito-urinario, malattie infettive, pancreatite, malattie della tiroide, malattie cardiache.

Trattamento

ALT e AST sono solo una "immagine" dello stato degli organi interni. Se ci sono malattie epatiche complesse, il livello di proteine ​​nel sangue diminuirà solo se curato. L'ALT da solo non può alzarsi o cadere. Questo è quasi sempre un segnale di "allarme" del tuo corpo. È possibile stabilizzare la concentrazione di alanina aminotransferasi solo eliminando la malattia di base. Per mantenere la funzionalità epatica con carenza di vitamina B, sono prescritti la dieta corretta, il complesso vitaminico e la terapia di mantenimento con epatoprotettori.

Un esame del sangue biochimico eseguito correttamente può mostrare le condizioni sia del fegato che di altri organi interni. Tuttavia, se le norme vengono esagerate diverse decine di volte, allora possiamo parlare di malattie fatali complesse della ghiandola. Ad esempio, nella cirrosi, la norma dell'alanina aminotransferasi può essere aumentata di oltre 50 volte. E più alto è questo indicatore, peggiore è la condizione del paziente. Se le norme enzimatiche aumentano dopo un precedente infarto, possiamo parlare del rischio crescente per il paziente: maggiore è il livello di ALT, maggiore è la probabilità di recidiva.

ALT e AST

AST e ALT (in alcune fonti, AsAT e ALAT) sono importanti indicatori di un'analisi biochimica del sangue umano, che riflette indirettamente lo stato degli organi interni. Queste sono transaminasi (enzimi) che prendono parte attiva al metabolismo.

Il superamento dei limiti consentiti degli enzimi indica danni agli organi interni (in particolare fegato, cuore, muscolo scheletrico, ecc.). Nell'articolo troverai le norme del contenuto di ALT e AST, una decodifica dei valori ottenuti a seguito dell'analisi, il che significa un aumento o una diminuzione di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi.

Che cos'è l'AST nel sangue e cosa mostra?

L'AST, o aspartato aminotransferasi, è un enzima coinvolto nella conversione di un amminoacido aspartico in una cellula. La più alta quantità di AcAT si trova nel miocardio (muscolo cardiaco), fegato, reni e muscoli scheletrici.

L'AST è localizzata nei mitocondri e nel citoplasma delle cellule e, quindi, quando una cellula viene danneggiata, viene rapidamente rilevata nel sangue. Un rapido aumento della concentrazione di aminotransferasi aspartica è molto caratteristico del danno miocardico acuto (ad esempio, per un attacco di cuore). Un aumento dell'enzima ematico si osserva dopo 8 ore dal momento della lesione e raggiunge il massimo dopo 24 ore. Una diminuzione della concentrazione di AST nell'attacco di cuore si verifica il giorno 5.

È necessario valutare l'indicatore AST insieme all'indicatore ALT. Questi sono i cosiddetti test "epatici", che possono essere utilizzati per giudicare l'attività del processo. A volte un aumento di questi indicatori è l'unico sintomo che indica lo sviluppo di una malattia grave.

L'analisi per AST non è costosa e può essere eseguita in qualsiasi laboratorio..

Cos'è ALT in un esame del sangue

L'ALT, o alanina aminotransferasi, in un esame del sangue è un enzima intracellulare che è coinvolto nel metabolismo delle cellule, in particolare nella scomposizione dell'amminoacido alanina. La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato, meno - nel miocardio, nel muscolo scheletrico e nei reni.

Un aumento di ALT in un esame del sangue si verifica con qualsiasi danno agli epatociti (cellule del fegato). Un aumento dell'enzima si osserva già nelle prime ore dopo il danno e aumenta gradualmente in base all'attività del processo e al numero di cellule danneggiate.

A seconda della concentrazione di ALT in un esame del sangue biochimico, si può giudicare il grado di attività dell'epatite (epatite con un livello minimo, medio o alto di attività enzimatica), che è necessariamente indicato nella diagnosi clinica. Succede che l'epatite procede senza aumentare l'enzima specificato. Quindi parlano del danno epatico senza attività enzimatica.

In generale, i conte ematici di ALT e AST sono elevati nell'epatite e riflettono il grado di citolisi - distruzione delle cellule del fegato. Più citolisi attiva, meno favorevole è la prognosi della malattia.

Norme di AsAT e AlAT nell'analisi del sangue

I valori di riferimento di AST e ALT sono normalmente molto bassi e dipendono dal sesso e dall'età. Ad esempio, entrambi gli indicatori negli uomini sono più alti rispetto alle donne.

Tabella delle norme di AsAT e AlAT per uomini e donne adulti:

Contenuto ALT, ME / LIl contenuto di AST, IU / l
Donne7 - 317 - 34
Uomini10 - 378 - 46

Con un aumento di AST o AST negli uomini o nelle donne, è consigliabile calcolare il coefficiente de Ritis - il rapporto tra AST e ALT (AsAT / ALAT). Normalmente, il suo valore è 1,33 ± 0,42.

Se il coefficiente di de Ritis è inferiore a 1 (vale a dire ALT prevale), allora possiamo tranquillamente parlare del danno agli epatociti (cellule del fegato). Ad esempio, con l'epatite virale attiva, la concentrazione di ALT aumenta di 10 volte, mentre l'AST supera la norma solo di 2-3 volte.

Come accennato in precedenza, è possibile calcolare il coefficiente solo se i valori ALT o AST aumentano. È inoltre necessario ricordare che i valori di riferimento dei parametri biochimici in ciascun laboratorio sono diversi e potrebbero non coincidere con quelli sopra indicati.

Le ragioni dell'aumento di AsAT e AlAT

Un aumento di alanina e aminotransferasi aspartica può aumentare in molte malattie.

Ragioni per aumentare AST in un esame del sangue:

  • Miocardite acuta;
  • Infarto miocardico;
  • Embolia polmonare;
  • Cardiopatia reumatica acuta;
  • Angina pectoris instabile;
  • Varie miopatie;
  • Lesioni muscolari scheletriche (distorsioni forti, lacrime);
  • Miosite, miodistrofia;
  • Una varietà di malattie del fegato.

Cause di aumento dell'ALT nel sangue:

  • Cirrosi epatica (tossica, alcolica);
  • Pancreatite acuta;
  • Colestasi, ittero colestatico;
  • Danno alcolico al fegato;
  • Epatosi grassa;
  • Epatite virale acuta e cronica (epatite C, epatite B)
  • Neoplasie maligne del fegato e del tratto biliare, metastasi epatiche;
  • Alcolismo;
  • Gravi ustioni;
  • Accettazione di farmaci epatotossici (contraccettivi orali, psicofarmaci, antitumorali, chemioterapici, sulfamidici, ecc.)

Se vengono rilevati livelli elevati di AST e ALT in un esame del sangue, è necessario consultare immediatamente un medico per scoprire la causa di questo fenomeno, poiché un aumento di questi indicatori spesso comporta la presenza di gravi malattie.

AsAT e AlAT ridotti

In pratica, a volte ci sono casi in cui i valori ACAT o ALAT scendono al di sotto della norma. Ciò può accadere con necrosi epatica grave ed estesa (ad esempio, nel caso di epatite avanzata). Una prognosi particolarmente sfavorevole ha una diminuzione dei livelli di AST e ALT sullo sfondo di un progressivo aumento della bilirubina.

Il fatto è che la vitamina B6 è necessaria per la sintesi di AST e ALT normalmente. Una riduzione della concentrazione di B6 può essere associata a un trattamento antibiotico prolungato. È possibile compensare la sua carenza con l'aiuto di farmaci (somministrazione intramuscolare di vitamina) e dieta. La più grande quantità di piridossina si trova nelle piantine di cereali, nocciole, noci, spinaci, legumi, soia, pesce e uova.

Diminuzione degli enzimi epatici può verificarsi anche a seguito di lesioni al fegato (ad esempio, con rottura dell'organo). Tuttavia, tali condizioni sono estremamente rare..

Norma transaminasi in un bambino

I limiti dei valori normali per AST e ALT dipendono in gran parte dall'età del bambino:

EtàLimiti della norma ALT, mkkat / lI limiti della norma di AST, mkkat / l
0-6 settimane0,37-1,210,15-0,73
6 settimane - 1 anno0,27-0,970,15-0,85
1 anno - 15 anni0,20-0,630,25-0,6

Un aumento dell'attività di AST e ALT nel sangue di un bambino, così come negli adulti, indica l'effetto di fattori dannosi sugli epatociti. Ma, a differenza degli adulti, questo aumento è raramente associato a epatite acuta e cronica..

Spesso, un aumento degli enzimi epatici è secondario, cioè si sviluppa dopo un qualche tipo di patologia. Ad esempio, un aumento della concentrazione di AST e ALT può verificarsi con distrofia miocardica, leucemia, linfogranulomatosi, vasculite, ecc..

Accade che AST e ALT nei bambini aumentino in risposta all'assunzione di determinati farmaci, ad esempio aspirina, paracetamolo. È anche importante ricordare che AST e ALT possono rimanere elevati per qualche tempo dopo il recupero da una malattia infettiva..

AST e ALT durante la gravidanza

Un aumento di AST e ALT durante la gravidanza può essere il primo sintomo della gestosi, una condizione che minaccia la vita della madre e del feto. Pertanto, anche un leggero aumento della concentrazione di transaminasi richiede un consiglio medico urgente. Valuterà lo stato di salute della futura mamma, seguirà gli indicatori in dinamica e, se necessario, pianificherà un esame.

Per quanto riguarda il terzo trimestre, in questo momento non ci dovrebbero essere aumenti delle transaminasi. Se durante questo periodo compaiono deviazioni nell'analisi biochimica, è necessario esaminare immediatamente la donna per non perdere l'inizio della gestosi.

Preparazione per il test

Il risultato di qualsiasi analisi biochimica, incluso un esame del sangue per AsAT e AlAT, dipende in gran parte da come prepararlo.

Regole, il rispetto delle quali contribuirà ad evitare risultati di ricerca falsi:

  • È necessario eseguire i test rigorosamente a stomaco vuoto, almeno dopo un digiuno di 8 ore. È consentito bere acqua pura in qualsiasi quantità. Si raccomanda di escludere caffè, bevande gassate, succhi e tè durante il periodo di preparazione. Per quanto riguarda le bevande alcoliche, non sono raccomandate per il consumo una settimana prima del prelievo di sangue su AST e ALT.
  • Entro 3 giorni, escludi dalla tua dieta cibi ricchi di grassi animali. Prendi cibo cotto a vapore, cotto o bollito. Il fritto deve essere rigorosamente limitato ed è meglio eliminarlo completamente.
  • Tre giorni prima dell'analisi proposta, è necessario annullare l'intensa attività fisica.
  • Il prelievo di sangue deve essere effettuato al mattino, dalle 7 alle 11 del mattino.
  • Se stai assumendo farmaci, è consigliabile cancellarli 3 giorni prima dello studio. Ma prima di ciò, è importante consultare un medico.
  • Prova a fare il test nello stesso laboratorio.
  • Dopo aver ricevuto il risultato tra le mani, assicurarsi di contattare il proprio medico per interpretare correttamente i risultati e, se necessario, continuare l'esame.

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Norm ALT e AST nel sangue: tabella di età

Cosa sono ALT e AST

Le percentuali di queste transferasi aumentano anche durante la gravidanza, con patologia epatica, dopo un ciclo di alcuni farmaci o dopo l'esercizio fisico.

Il livello di transferasi Alt e Ast nel sangue è determinato dalla sua analisi biochimica, che è considerata la più informativa per la rilevazione delle malattie del fegato nella fase iniziale. Ciò è dovuto al fatto che nella fase iniziale della malattia epatica si sviluppano indolore.

Il fegato non fa male, perché non ci sono terminazioni nervose. Il dolore nell'ipocondrio destro, dopo il verificarsi di una persona che di solito va dal medico per la prima volta, è causato da patologie della colecisti.

Norme di ALT e AST nel sangue (tabelle di età)

Tra le donne

La norma di ALT e AST nel sangue delle donne:

  • per ALT - da 0 a 35 unità / l;
  • per AST - da 0 a 31 unità / l.

Norma Alt e Ast nel sangue delle donne per età - tabella:

EtàALTAST
neonati4825-75
4-6 mesi5515-60
3 anni3215-60
6 anni2815-60
11 anni3815-60
dalle 18fino a 35fino a 31

Con l'età, il livello di transferasi nelle donne diminuisce gradualmente. Ad esempio, il limite superiore di ALT nelle donne in buona salute dopo 50 anni raggiunge 28 unità / litro e per età senile varia da 5 a 24 unità / litro.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare le transferasi di una donna in buona salute, causandole fluttuazioni entro il 30%. Questi sono i fattori:

  1. 1 trimestre di gravidanza;
  2. indice di massa corporea in eccesso;
  3. uso di alcol e droghe;
  4. prendendo alcuni farmaci;
  5. attività fisica, superlavoro, mancanza di sonno;
  6. stress, eccitazione emotiva.

Negli uomini

A causa del fatto che la percentuale di massa muscolare negli uomini è superiore a quella delle donne, di conseguenza, la percentuale di enzimi ALT e AST che entrano nel sistema circolatorio in un uomo che non soffre di patologie sarà leggermente più alta.

Standard approssimativi di ALT e AST nel sangue negli uomini, che sono guidati da quando decodificano i test:

EtàAST (unità / l)ALT (unità / l)
meno di un annofino a 58fino a 56
1-60 annifino a 4010-40
60-90 annifino a 4013-40

Negli uomini di età superiore ai 90 anni, i livelli di ALT stanno gradualmente diminuendo..

Cause di un aumento dei livelli ematici di ALT e AST

Aumento ALT isolato

L'ALT viene elevato quando viene espulso da cellule alterate in modo distruttivo. In genere, ALT porta ad un aumento di:

  • malattie del fegato - epatite virale e alcolica, epatosi grassa, cirrosi, cancro;
  • malattie cardiache - lieve miocardite e altre malattie che si verificano con la distruzione delle cellule del miocardio;
  • avvelenamento grave e gravi ustioni, nonché lesioni con danni al tessuto muscolare;
  • pancreatite acuta;
  • tiroidite autoimmune;
  • colestasi intraepatica:
  • miosite.

ALT aumentato con obesità (2-3 volte), con leucemia progressiva, cancro.

Con un attacco di cuore, la quantità di ALT aumenta leggermente.

Aumento AST isolato

L'AST è aumentata (100 volte più della norma) per lesioni tossiche (per avvelenamento con prodotti chimici domestici, svasso pallido, ecc.). L'AST aumenta con il cancro al fegato e con metastasi a questo organo, con infiammazioni di origine virale e autoimmune.

L'AST aumenta anche con:

  • malattie cardiache - infarto e cardiopatia reumatica acuta, cardiochirurgia e angiografia, miocardite, cardiopatia reumatica, angina pectoris;
  • malattie del fegato - epatite, cirrosi, oncopatologia;
  • Tela;
  • colestasi;
  • lesioni, ustioni, distrofia muscolare;
  • insufficienza renale;
  • pancreatite.

Nella fascia di età superiore ai 40-50 anni e nei 60 anni, una causa comune di aumento della AST è lo sviluppo di patologie cardiologiche.

Con un infarto, l'AST aumenta da 2 a 20 volte, anche prima della comparsa dei suoi segni sull'elettrocardiogramma. Se al 3 ° giorno di infarto la AST è elevata, la prognosi è scarsa. La crescita di AST può indicare un'espansione del focus del focolare e il coinvolgimento di altri organi.

Con un infarto, l'AST aumenta da 2 a 20 volte, anche prima della comparsa dei suoi segni sull'elettrocardiogramma. Se l'AST è elevata al terzo giorno di infarto, la prognosi è scarsa.

Aumento simultaneo di ALT e AST

La determinazione simultanea di ALT e AST è considerata più informativa. Esiste un cosiddetto coefficiente Ritis (DRr): rapporto AST / ALT. Normalmente, il rapporto tra AST e ALT è 1,33 (questa cifra dovrebbe essere ottenuta se un adulto sano ha il valore AST diviso per ALT: l'indicatore diminuisce con patologie epatiche e aumenta con malattie cardiache. L'errore in una persona sana non dovrebbe essere superiore a 0,42.

Se il rapporto tra AST e ALT non soddisfa lo standard:

  • uguale a 1 - sono possibili patologie croniche e distrofiche del fegato;
  • meno di 1 - l'epatite virale è possibile;
  • più di 2 - un attacco cardiaco è possibile se l'albumina è normale o è possibile un danno epatico alcolico se l'albumina è elevata.

Indicazioni per analisi ALT e AST

Il medico prescrive uno studio del livello di enzimi ALT e AST in caso di sospetta malattia epatica. Di quali sintomi hai bisogno per prestare attenzione a te stesso per vedere un medico:

  1. dolore nella parte destra o sensazione di pesantezza in quest'area;
  2. pelle itterica;
  3. prurito (schiena, piedi, palme);
  4. frequente nausea e vomito;
  5. disturbo emorragico;
  6. fallimento del ciclo mestruale;
  7. sonno scarso, irritabilità, frequenti reazioni allergiche.

Una volta all'anno è necessario donare il sangue per AST / ALT alle persone a rischio:

  • alcolisti e tossicodipendenti;
  • in contatto con i portatori del virus dell'epatite;
  • lavorare in industrie pericolose;
  • gravato dall'eredità.

Assicurati di testare gli enzimi epatici sono donatori prima della donazione di sangue.

Come donare sangue per analisi su ALT e AST

Affinché non vi siano dubbi sulla verità della testimonianza per la donazione di sangue per AST, ALT deve essere preparato. Il giorno prima dello studio, è necessario escludere l'allenamento sportivo e qualsiasi aumento dello stress, non è possibile bere alcolici e preoccuparsi. La cena dovrebbe essere leggera senza cibi grassi e fritti..

Puoi bere acqua. La donazione di sangue viene eseguita al mattino a stomaco vuoto. Se, secondo le indicazioni, la donazione di sangue viene effettuata durante il giorno, l'afflusso di sangue deve essere preceduto da almeno 4 ore di digiuno dopo un pasto leggero.

Per la ricerca, il sangue venoso viene prelevato al mattino a stomaco vuoto. Il siero e il plasma sono testati in laboratorio..

Quali sono i test da eseguire durante l'esame del fegato

I test per AST e ALT sono generalmente considerati in combinazione con:

  1. Controllo dell'account utente e OAM;
  2. esame del sangue per colesterolo;
  3. Ultrasuoni del fegato e della cistifellea.

Per la diagnosi di malattie cardiache, oltre all'analisi per la biochimica, viene eseguito un elettrocardiogramma.

Oltre alla biochimica, vengono prescritti test epatici separati per determinare la funzionalità del fegato. È consuetudine valutare la funzionalità epatica in base a 3 parametri: danno epatocitario, colestasi (ritenzione biliare), patologia della formazione di determinate sostanze.

Pertanto, lo standard dei test, combinato con questi parametri, include la definizione dei livelli:

  • AST e ALT - per determinare il grado di danno agli epatociti;
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) e GGT (gammagrutanil transferasi) - marker di stasi biliare;
  • bilirubina;
  • proteine ​​totali e albumina: questi indicatori sono correlati con la funzionalità epatica sintetica.

Solo il medico curante può interpretare i risultati, chi è a conoscenza di quali farmaci sta assumendo il paziente, quale sia il suo stile di vita e in che modo influisce sulla testimonianza.

Perché aumentano gli enzimi epatici ALT e AST?

ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi) sono enzimi di tipo endogeno che sono attivamente coinvolti nel metabolismo degli aminoacidi. La produzione di sostanze viene effettuata a livello intracellulare. Si trovano nei reni, nel fegato, nei polmoni, nel pancreas, nel miocardio.

Quando l'ALT del fegato è elevata, ciò indica un aumento della distruzione delle cellule del fegato, che è associato a varie malattie. Normalmente, il sangue contiene una quantità minima di AST e ALT, gli indicatori sopra la norma sono una deviazione.

Gli enzimi epatici AST e ALT, cosa significano e quali sono le norme negli adulti e nei bambini piccoli, i motivi per aumentare e diminuire gli indicatori - considereremo in dettaglio.

Che cos'è ALT?

L'analisi per gli esami del fegato include la determinazione di una serie di sostanze che indicano la funzionalità della ghiandola. Questi sono fosfatasi alcalina, ALT e AST, GGT, GGTP (GGTP), bilirubina e altri enzimi.

L'enzima ALT di tipo endogeno appartiene al gruppo delle transferasi, è incluso nel sottogruppo delle transaminasi. Questo esame del sangue è raccomandato nei casi in cui il medico sospetti patologie del fegato, del pancreas, dei reni e di altri organi..

La valutazione di AST e ALT consente allo specialista medico di suggerire un focus del processo patologico, per determinare la gravità della malattia. Per la determinazione, viene utilizzato il coefficiente Ritis (questo è il rapporto di due indicatori). Il suo valore normale è 1,33.

Quindi, sullo sfondo dell'epatite virale acuta, il valore inizia ad aumentare e, con un danno al muscolo cardiaco, l'esposizione all'alcool al fegato può diminuire.

La funzionalità principale di AST si basa sullo scambio di aminoacidi. L'enzima appare come catalizzatore nel trasferimento di determinate molecole. Quando il metabolismo energetico viene interrotto, aumenta la permeabilità delle membrane cellulari, che provoca la loro distruzione, il rilascio di composti enzimatici nel fluido biologico.

Come passare l'analisi

Per determinare la concentrazione di AST nel corpo di un bambino, un adulto, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Durante lo studio, l'assistente di laboratorio determina l'attività di sostanza esclusivamente libera contenuta nel sangue. L'aumento indica un'intensa distruzione delle cellule in cui si trova l'enzima.

Per eliminare i risultati falsi, attenersi alle seguenti regole:

  1. Il sangue viene prelevato al mattino a stomaco vuoto. L'assunzione di cibo può influenzare l'attività enzimatica del fegato, a seguito della quale gli indicatori saranno aumentati. L'analisi viene eseguita 8 ore dopo aver mangiato.
  2. Una settimana prima dello studio, abbandonano completamente i prodotti alcolici. L'enzima epatico GGT è particolarmente sensibile all'alcol.
  3. Alcuni farmaci influenzano la concentrazione di ALT e AST. Se il paziente assume farmaci, non vi è alcuna possibilità di una pausa, il medico viene informato di questo.

Il medico decodifica i risultati di uno studio biochimico, valutando tutti gli indicatori in totale.

Normale - Decrittazione

Il normale contenuto di ALT nel sangue è dovuto alla fascia di età, al sesso.

Vari fattori possono influenzare il livello, ad esempio "mirini fisiologici" nell'infanzia (si tratta di trasformazioni del rapporto di alcuni composti nel sangue), squilibrio ormonale, nevrosi, shock emotivo.

Valori ALT normali:

  • In un neonato, la norma è fino a 50 unità per litro.
  • Seno - fino a 56 unità per litro.
  • Un bambino da sei mesi a un anno - un livello critico di 52 unità / l.
  • Bambini da un anno a tre anni - fino a 33 unità / l incluso.
  • Bambini da tre a sei anni - 29 unità per litro.
  • Un bambino dai 6 ai 18 anni - fino a 39 unità / litro.
  • In una donna adulta, il valore normale è fino a 46 unità per litro.
  • In un maschio adulto, il valore normale è fino a 34 unità per litro.

Dopo aver ricevuto i risultati, il medico dovrebbe calcolare il rapporto tra ALT e AST. Con un valore sopravvalutato, si sospetta malattie del fegato, con un tasso ridotto - il sistema cardiovascolare.

Il tasso di enzimi epatici

Oltre a AST e ALT, vengono determinati anche gli enzimi epatici GGT, fosfatasi alcalina, LDH, bilirubina, GlDG, SDH, γ-glutamiltransferasi, FMFA.

  1. Bilirubina fino a 20,5 μmol / L.
  2. LDH - in siero di sangue 140-350 unità per litro.
  3. L'ALP in un adulto è di 30-90 u / l, nell'adolescenza fino a 400 u / l e durante la gravidanza fino a 250 u / l.
  4. GlDG (indica la profondità del danno epatico), normale - la quantità minima.
  5. In una persona sana, LDH appare solo in tracce e l'attività della sostanza non è superiore a 0,4 unità / l.
  6. La norma della γ-glutamiltransferasi non è superiore a 0,4 unità / l.
  7. FFA in valore normale solo in tracce.

La determinazione degli enzimi aiuta a diagnosticare la malattia in una fase iniziale di sviluppo; viene utilizzata per differenziare la patologia.

Perché sta aumentando ALT?

Un aumento della concentrazione di ALT indica una serie di malattie.

Pertanto, sulla base di uno studio, al paziente non viene mai diagnosticata.

La tabella mostra le possibili cause dell'aumento di ALT:

MalattieDescrizione
EpatitePatologia infiammatoria della ghiandola di varie origini. Sullo sfondo della forma virale o in un decorso cronico, la concentrazione aumenta leggermente.
CirrosiAumento della sostanza enzimatica di 5 o più volte.
OncologiaL'ALT è determinato a confermare la diagnosi, a determinare ulteriori manipolazioni mediche
Infiltrazione grassa analcolicaL'indicatore aumenta di 2-3 volte nella fase iniziale della malattia. Significativamente aumenta nei casi più gravi, cresce anche la bilirubina.
MiocarditeDanni al muscolo cardiaco.
Infarto miocardicoUna lesione che porta alla necrosi del muscolo cardiaco a causa di disturbi circolatori. L'ALT viene aumentato di 5 volte o più.

Un aumento dell'ALT nel sangue ha altri motivi: chemioterapia, uso di droghe con effetto epatotossico, dipendenza da alcol / droghe, ittero ostruttivo.

Ragioni fisiche per l'aumento

Il livello dell'indicatore è influenzato da fattori del piano fisico, non dalla malattia. A volte la concentrazione aumenta per tali motivi:

  • Eccessiva attività fisica.
  • Uso a lungo termine di integratori alimentari.
  • Consumo di alcol una settimana prima dello studio.
  • Malnutrizione.

Questi fattori portano ad un leggero aumento di ALT. Non possono provocare un aumento di 2-3-5 o più volte.

Ragioni per il declino

Una diminuzione dell'ALT indica processi distruttivi nel fegato o in altri organi, spesso irreversibili. La riduzione può essere dovuta a una marcata mancanza di acido folico e vitamine. Queste sostanze non sono sufficienti per produrre ALT.

ALT durante la gravidanza

L'indicatore durante il portamento del bambino può aumentare leggermente. Questo di solito si osserva nel primo trimestre. Il processo è fisiologico; il trattamento non è richiesto. Un aumento di valore non significa alcuna malattia.

Quando ALT aumenta di 2 o più volte, è necessario un ulteriore esame per stabilire i motivi della deviazione. Molto spesso, un aumento significativo parla di gestosi delle donne in gravidanza (si verifica nelle fasi successive).

La preeclampsia incinta è accompagnata da debolezza, nausea, mancanza di appetito, vertigini e aumento della pressione sanguigna. Puoi giudicare la gravità della malattia dalla concentrazione di ALT: maggiore è il valore, maggiore è il carico sul fegato di una donna incinta.

Consigli per aumentare ALT

Quando i parametri biochimici del sangue si discostano dai valori normali, viene condotto uno studio aggiuntivo per stabilire la causa esatta, l'organo interessato e la gravità della malattia. Lo schema del corso terapeutico è causato da un problema specifico nel paziente.

In caso di danno epatico, gli epatoprotettori sono sempre prescritti - Essential Forte, Heptral, Karsil - proteggono le cellule del fegato, prevengono la distruzione, accelerano i processi rigenerativi, ripristinano la funzione degli organi.

Ulteriori raccomandazioni includono la dieta, il rifiuto delle cattive abitudini - alcol, fumo. Solo nel complesso è possibile ripristinare le cellule del fegato, normalizzare la funzione degli organi.